2型糖尿病合并大血管病变患者血清尿酸水平的变化

目的：分析 2 型糖尿病合并大血管病变患者高尿酸血症的临床特征.方法：将 97 例患者分为 2 型糖尿病无大血管病变组和合并大血管病变组,检测并比较两组尿酸水平.结果：两组患者年龄、糖尿病病程、血糖及血脂比较,差异无统计学意义 ;大血管病变组血尿酸水平高于未合并大血管病变组.结论：高尿酸血症可能是 2 型糖尿病大血管病变的危险因子.     

206例冠心病合并糖尿病患者冠脉造影结果临床分析

目的 探讨冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影的特点。方法 对206例冠心病合并糖尿病患者进行冠脉造影，并与非糖尿病患者比较。结果 冠心病合并糖尿病的冠脉造影主要表现为3支病变和多支多节段病变，而非糖尿病冠心病患者的冠脉造影主要表现为1支病变和2支病变；糖尿病组冠状血管的狭窄程度明显高于非糖尿病组。结论 冠状动脉造影是研究冠心病合并糖尿病的良好方法，糖尿病患者冠心病冠脉造影主要表现为冠状血管病变广泛、严重。     

联合检测GGT和血小板参数对2型糖尿病血管病变的诊断价值

目的:通过对2型糖尿病患者和健康对照组的GGT和血小板四项参数的联合检测,探讨其在2型糖尿病血管病变的诊断价值。方法:分别检测2型糖尿病血管病变组、2型糖尿病无血管病变组以及健康对照组的GGT和血小板四项参数(PLT、MPV、PCT、PDW)值。结果:2型糖尿病患者的GGT为42±18,显著高于健康对照组21±7,同时血管病变组48±15显著高于无血管病变组32±12。同时糖尿病组与健康组比较以及有血管病变组与无血管病变组比较均呈现出MPV、PDW明显增高,PLT明显减小的趋势。结论:GGT联合血小板参数的检测将有组于发现2型糖尿病患者的早期血管病变。     

糖尿病合并冠心病患者冠脉造影及中医症候学特点

目的 研究糖尿病合并冠心病患者冠脉造影特点及其中医证候学特点.方法用流行病学方法收集糖尿病冠心病患者的临床基本情况、冠脉病变特点及中医证候学特点,并与非糖尿病冠心病组比较.结果糖尿病合并冠心病组中,高血压和血管重建病史与非糖尿病冠心病组比较有显著性差异（P＜0.05）;回旋支、右冠脉、多支病变显著高于非糖尿病冠心病组.患者血瘀证、阴虚证明显高于非糖尿病冠心病组.结论糖尿病合并冠心病的冠脉病变和中医证候有自己独特的特点.     

血糖波动对急性心肌梗死患者冠脉病变程度的影响分析

目的分析血糖波动对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变程度的影响。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的99例AMI患者,根据2型糖尿病诊断标准分为糖尿病组和非糖尿病组。比较两组患者不同血糖波动下的冠脉病变程度。结果非糖尿病组的单支血管病变率高于糖尿病组(P<0.05),而三支血管病变率低于糖尿病组(P<0.05);两组患者的两支血管病变率比较无统计学差异(P>0.05)。Gesini积分系统结果显示,糖尿病组和非糖尿病组中,NGF组的冠脉狭窄病变程度均轻于MGF组和SGF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变往往更严重,且血糖波动越大,冠脉病变程度越高。AMI非糖尿病患者的非正常血糖波动对冠脉的损害比正常血糖波动大。     

糖尿病患者血脂、血液流变学的改变

目的 观察Ⅱ型糖尿病患者血脂、血糖和血液流变学指标的变化。方法 将糖尿病人分为有视网膜病变和无视网膜病变的二组进行比较;又二组别分与对照组进行比较。结果 糖尿病患者血糖、胆固醇、甘油三酯升高,全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、血沉、血沉方程K值增高,红细胞刚性指数增高,红细胞变形能力下降,红细胞过度聚集,在糖尿病合并视网膜病变时,改变更加显著。结论 糖尿病患者血脂、血糖升高及血液流变学改变与视网膜病变的发生、发展有密切关系。     

甲钴胺联合奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathies,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一．周围神经对高血糖比较敏感．故DPN发病率较高。在2型糖尿病患者中伴有周围神经和植物神经病变的约占2／3．可使患者生活质量下降．严重者致残。其发病机制与代谢紊乱、微血管病变及神经生长因子减少等因素有关。     

常摸足背动脉可有效预防糖尿病下肢动脉病变

下肢动脉病变是糖尿病比较常见的并发症之一,尤其是糖尿病足,目前,由其引发的下肢的感染、溃疡形成和深部组织破坏,已成为截肢、致残的主要原因之一。因此,对糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断十分重要。进行足背动脉触诊无任何花费,对发现糖尿病下肢动脉病变有一定的意义。     

糖尿病患者视网膜病变与其他并发症的关系

目的探究糖尿病患者视网膜病变与其他并发症之间存在的关系。方法选择2019年2月—2020年1月天津市黄河医院收治的100例糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否发生视网膜病变,将其分为病变组(存在视网膜病变)和常规组(不存在视网膜病变),每组各50例。通过搜集两组患者的临床信息资料,比较两组患者存在其他并发症的情况。结果病变组患者颈部血管硬化、下肢血管硬化、糖尿病肾病、糖尿病足、周围神经病变的发生率均明显高于常规组患者,差异均有统计学意义(P0.05);而病变组患者与常规组酮症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者出现视网膜病变时易合并血管硬化、糖尿病肾病、糖尿病足、周围神经病变等其他并发症,如临床检查发现患者存在血管硬化等并发症,需要注意检查患者眼底,防治视网膜病变。     

血清Hcy、HbA1c和UA与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性研究

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbAlc)和血尿酸(UA)与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性。方法选取张掖市中医医院在2015年1月—2016年1月期间收治的118例2型糖尿病患者,根据患者的检查结果将患者分成单纯糖尿病组(A组45例)与糖尿病合并冠心病组(B组73例),另选取同时段来医院做常规检查的健康居民55例作对照组。比较三组被检者一般临床资料,分析糖尿病患者Hcy、HbAlc、UA与冠状动脉病变的相关性。结果三组被检者年龄、性别、吸烟、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、叶酸、维生素B_(12)和血红蛋白比较无差异(P>0.05);Glu表达水平比较,B组患者明显高于对照组与A组(P<0.05);HbAlc表达水平比较,B组合并ACS组患者明显高于B组中合并SAP组、对照组与A组(P<0.05);经logistic回归分析显示,Hcy、HbAlc和UA是冠脉动脉病变的危险因素。结论血清Hcy、HbAlc、UA与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变呈正向关,随着血清Hcy、HbAlc和UA表达水平升高冠状动脉病变程度越高。     

多普勒超声在糖尿病患者下肢血管病变检查中的应用价值

目的下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因。探讨糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征,寻找早期诊断方法。方法 172例确诊为糖尿病患者和60例无糖尿病患者,应用多普勒超声检查对其下肢血管形态、血管壁内膜厚度、斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较。结果 下肢动脉血管的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率,糖尿病患者明显高于对照组;硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及腘动脉以下的远端动脉血管胫前动脉受累最为明显。结论 彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、预防、治疗有重要的临床指导意义。     

冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变特点及临床分析

目的探讨冠心病合并糖尿病患者冠脉病变及临床特点.方法观察冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者与非糖尿病冠心病患者的冠脉病变特点,结合临床进行分析比较.结果冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者的冠脉3支病变和弥漫性病变发生率分别为55.56%,57.78%,较非糖尿病组患者(23.33%、20.0%)明显增多(P＜0.01);高血压和血脂异常的比例明显多于非糖尿病组患者(P＜0.05).结论积极防治糖尿病、控制有关心血管危险因素如血糖、血脂、血压、体重等,将有助于预防、延缓冠心病的发生.     

血清Hcy、HbAlc和UA与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性研究

目的 研究血清同型半胱氨酸（Hcy）、糖化血红蛋白（HbAlc）和血尿酸（UA）与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的相关性。方法 选取我院在2015年1月—2016年1月期间收治的118例2型糖尿病患者,根据患者的检查结果将患者分成单纯糖尿病组（A组45例）与糖尿病合并冠心病组（B组73例）,另选取同时段来我院做常规检查的健康居民55例作对照组。比较三组被检者一般临床资料,分析糖尿病患者Hcy、HbAlc、UA与冠状动脉病变的相关性。结果 三组被检者年龄、性别、吸烟、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、叶酸、维生素B12和血红蛋白比较无差异（P>0.05）;Glu表达水平比较,B组患者明显高于对照组与A组（P<0.05）;HbAlc表达水平比较,B组合并ACS组患者明显高于B组中合并SAP组、对照组与A组（P<0.05）;经logistic回归分析显示,Hcy、HbAlc和UA是冠脉动脉病变的危险因素。结论 血清Hcy、HbAlc、UA与2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变呈正向关,随着血清Hcy、HbAlc和UA表达水平升高冠状动脉病变程度越高。     

糖尿病视网膜病变严重程度与血清胆红素关系的研究

目的 探讨糖尿病视网膜病变严重程度与血清胆红素水平的关系.方法 选取住院的2型糖尿病患者1062例,根据眼底检查结果分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组457例、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组484例、增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组121例.比较三组患者血清胆红素水平的差异.结果 PDR组患者血清总胆红素为(9.96±3.84)μmol/L,NPDR组患者血清总胆红素为(11.41±3.82)μmol/L,NDR组患者血清总胆红素为(13.38±3.98)μmol/L,三组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素有序Logistic回归分析显示,血清总胆红素水平下降是糖尿病视网膜病变加重的独立危险因素.结论 胆红素水平与糖尿病视网膜病变的发生、发展相关,应重视胆红素的抗氧化及抗炎作用.     

血清VEGF及sVCAM-2在2型糖尿病视网膜病变患者中的表达及意义

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)及可溶性血管内皮细胞黏附分子-2(sVCAM-2)在2型糖尿病视网膜病变患者中的表达及意义。方法选取2018年3月至2019年12月本院收治的2型糖尿病视网膜病变患者54例,根据病变程度分为增生型糖尿病视网膜病变组28例,非增生型糖尿病视网膜病变组26例;收集单纯2型糖尿病患者42例为对照组。采集空腹肘静脉血,测定血清VEGF、sVCAM-2水平以及内皮细胞和内皮祖细胞百分比。结果 3组血清VEGF及sVCAM-2水平比较差异有均统计学意义(均P0.01)。3组内皮细胞比例、内皮祖细胞比例比较差异均有统计学意义(均P0.05)。增生型糖尿病视网膜病变组和非增生型糖尿病视网膜病变组患者血清VEGF、sVCAM-2与内皮细胞水平呈正相关(均P0.01),与内皮祖细胞水平呈负相关(均P0.01)。结论血清VEGF及sVCAM-2在2型糖尿病视网膜病变患者中高表达,与微血管内皮功能水平明显相关。     

糖尿病患者血小板凝血酶敏感蛋白测定的临床价值

目的探讨血小板凝血酶敏感蛋白检测对糖尿病血管病变的临床价值。方法用流式细胞术测定44例糖尿病患者血液中血小板凝血酶敏感蛋白(TSP)的含量,并与20例健康对照组比较。结果糖尿病患者血液中TSP含量明显高于健康对照组(P<0.01),糖尿病有血管病变组血液中TSP含量又明显高于糖尿病无血管病变组(P<0.01)。结论TSP是预测糖尿病患者血小板活化及血管病变的早期指标之一,也是病情评估的良好指标之一。     

围绝经期合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点及PCI预后分析

目的探讨围绝经期合并2型糖尿病女性患者的冠脉造影特点,观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床疗效。方法选择临床怀疑冠心病的围绝经期女性患者128例,根据有无2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,比较两组之间冠脉造影特点,观察PCI的临床疗效。结果两组高血压、家族史、吸烟水平方面无显著性差异,高脂血症、≥2个危险因素明显升高。两组冠状动脉病变血管分布差异无统计学意义,均以单支病变为主,但糖尿病组多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显高于非糖尿病组。两组患者即刻手术成功率无差异,但随访再狭窄发生率糖尿病组比非糖尿病组明显升高。结论围绝经期的冠心病患者多以单支病变为主,合并糖尿病患者多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显升高,且术后支架内再狭窄率也升高。     

2型糖尿病患者血清白蛋白与血管并发症的关系

[目的]探讨2型糖尿病血清白蛋白与微血管和大血管病变之间的关系。[方法]选取2008年1月～2010年10月在武汉市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者483人,均详细记录年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白蛋白(ALB)等数据,并根据是否存在糖尿病微血管(糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病变)及大血管病变(糖尿病周围血管病变、冠心病),将糖尿病视网膜病变组细分为非增殖性和增殖性视网膜病变组;将糖尿病肾病组分为微量蛋白尿组、大量蛋白尿组,比较这些组白蛋白的水平。[结果]所有2型糖尿病患者中,无肾病患者245人,微量白蛋白尿163人,大量蛋白尿75人,无肾病患者血清白蛋白水平与其他两组相比差异有统计学意义;糖尿病周围血管病变组与有无周围血管病变组患者血清白蛋白水平相比较差异有统计学意义。多元回归分析显示血清白蛋白水平与糖尿病肾病及糖尿病周围血管病变呈正相关。[结论]血清白蛋白水平与2型糖尿病肾病和周围血管病变相关。     

2型糖尿病患者血管并发症与血小板参数的关系研究

目的 探讨2型糖尿病患者血管并发症与血小板参数的关系.方法 检测糖尿病各种血管并发症患者的血小板参数,统计学分析比较其差异.结果 在几组研究对象中,糖尿病并发高血压组、糖尿病并发脑梗塞组、糖尿病视网膜病变组PLT最低,糖尿病并发高血压组、糖尿病视网膜病变组MPV最高,糖尿病并发脑梗塞组的PDW最高.结论 糖尿病并发高血压、脑梗塞或视网膜病变与血小板参数的关系密切,在并发症的预防和控制中要特别注意监测血小板参数.     

2型糖尿病微血管病变患者糖化血红蛋白与D-二聚体检测分析

[目的]探讨2型糖尿病微血管病变患者血浆D-二聚体(D-dimer)水平以及与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。[方法]糖尿病微血管病变患者33例,无微血管病变患者46例,正常对照49例,分别对空腹血糖(FBG)、HbAlc、血浆D-二聚体进行检测。[结果]糖尿病微血管病变组FBG、HbAlc、血浆D-二聚体与无微血管病变组和正常对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。无微血管病变组血浆D-二聚体与正常对照组比较差异无统计学意义(t=0.48,P=0.63)。[结论]检测糖化血红蛋白与血浆D-二聚体对2型糖尿病患者血糖控制情况及微血管病变具有辅助诊断价值。