肝素及多巴胺治疗新生儿肾功能衰竭51例分析

本文报道在综合治疗的基础上，治疗组加用肝素及多巴胺，肝素按每次１ｍｇ／ｋｇ加５％葡萄糖３０ｍｌ中静滴，每日１次，多巴胺按４～８μｇ／ｋｇ加５％葡萄糖５０ｍｌ中静滴，每日１次。用至症状好转及明显改善，尿量正常，血尿素氮降至正常。治疗结果，治疗组显效２４例，显效时间（天）为３１２±００８９，对照组无１例显效。治疗组血尿素氮恢复正常平均所需时间（天）为３４４４±０８３９，对照组为９３７５±００２３，ｔ＝５３３８，Ｐ＜００１，差异非常显著。认为急性肾功能衰竭存在肾内ＤＩＣ，在扩容基础上应用肝素治疗，是治疗肾功能衰竭的关键措施。     

东莨菪碱与脑活素联用治疗肺性脑病20例

选择２０例有１０～３０年慢性肺原心病史的患者,在抗感染,改善通气,低流量吸氧,强心利尿,纠正酸碱平衡失调与水电解质紊乱等综合治疗基础上,用东莨菪碱０６～１５ｍｇ／次加入１０％Ｇ·Ｓ２５０ｍｌ静滴,１～２次／天,脑活素２０ｍｌ加入１０％Ｇ·Ｓ２５０ｍｌ静滴,１次／天,连用５～１０天。结果：显效８例,有效１０例,无效２例,总有效率１８／２０例。表明以东莨菪碱和脑活素为主综合治疗肺性脑病,疗效显著,不良反应轻,较传统单纯应用呼吸中枢兴奋剂为优,可降低肺性脑病的病死率     

雷公藤抑制免疫排斥反应的实验研究

目的：通过雷公藤孵化皮片，在同种小鼠间进行移植，探讨雷公藤对免疫排斥反应的抑制作用。方法：采用１５％雷公藤煎剂和４０μｇ／ｍｌ、１００μｇ／ｍｌ、５００μｇ／ｍｌ雷公藤总甙对供鼠皮片浸泡孵化，在昆明种小鼠和ＤＢＡ褐色小鼠间进行皮片移植，观察雷公藤对同种皮片移植免疫排斥的抑制作用。结果：雷公藤煎剂孵化皮片能显著延长移植物的存活时间，两种小鼠皮片移植后存活时间分别为（２２３１±３６０）天、（２１５０±３４０）天，与对照组（１３２０±２２５）天、（１１８１±２７５）天相比有显著意义（Ｐ＜００１）；４０μｇ／ｍｌ雷公藤总甙孵化后皮片存活时间为（１７５４±１４４）天，１００μｇ／ｍｌ为（１９８４±２６３）天，５００μｇ／ｍｌ为（２０９１±３８０）天；雷公藤总甙孵化加腹腔注射，每天４０μｇ／２０ｇ小鼠为（２１３５±２０８）天，１００μｇ为（２２３４±２７５）天，５００μｇ为（１９８２±１１４）天，与对照组（１２８３±０８０）天、（１１９６±１７５）天相比均有显著差异（Ｐ＜００１）；雷公藤总甙单纯孵化各组与孵化加腹腔注射相比，除４０μｇ／ｍｌ组（Ｐ＜００５）外，存活时?     

脉络宁加低分子肝素治疗脑梗塞60例

我科于１９９５年～２０００年对６０例脑梗塞患者给予脉络宁、低分子肝素治疗，疗效显著，现报告如下：１ 临床资料 １.１ 一般资料：脑梗塞６０例，男３６例，女２４例；年龄最小３６岁，最大８２岁，均符合１９９５年全国第四次脑血管病会议诊断标准。血小板计数＞１００×１０～９／Ｌ，ＣＴ＜２ｍｉｎ，ＢＴ＜２ｍｉｎ。１．２ 方法：治疗组：确诊后给予５％葡萄糖注射液５００ｍｌ内加脉络宁注射液２０ｍｌ静点，每日一次，１０天为一疗程。低分子肝素采用腹壁皮下注射，每日２次，疗程１０天。肝素使用剂量：体重＜５０ｋｇ每次０．…     

子宫颈癌根治术异丙酚辅助硬膜外麻醉临床观察

本组２０例子宫颈癌根治术病人（ＡＳＡ１～２）手术时间（１６０±２０５）ｍｉｎ，硬膜外麻醉选择Ｔ１２Ｌ１椎间隙穿刺，局麻药用１３３％利多卡因加０１６％地卡因混合液，试验量５ｍｌ，切皮前将麻醉平面调节为Ｔ４～Ｔ６至Ｌ５～Ｓ５（１２～１８ｍｌ），每间隔４５ｍｉｎ追加５ｍｌ。切皮前１ｍｉｎ静注异丙酚１ｍｇ／ｋｇ，静脉滴注每小时１０～３７ｍｇ／ｋｇ。结果表明，在注药后１～３ｍｉｎ，潮气量、血氧饱和度、血压和心率明显降低（Ｐ＜００５），其后逐渐恢复注药前水平。停药后唤醒时间和语言能力恢复时间较快。我们认为，静脉异丙酚辅助硬膜外麻醉能消除硬膜外阻滞不全所致的不适感和疼痛，对呼吸和循环抑制较小，尤其在面罩吸氧情况下更为安全可靠     

头孢拉定致小儿血尿15例报告

１９９６年１０月～１９９８年７月间，我们应用头孢拉定（ｃｅｐｈｒａｄｉｎｅ）常规剂量治疗小儿感染性疾病，其中有１５例出现血尿等不良反应，报告如下。１　临床资料１５例患儿中，男８例，女７例，平均年龄４４岁（１０个月～９岁）；原发病有呼吸道感染１４例，急性肠炎１例。头孢拉定用量为５０～１００ｍｇ／ｄ·ｋｇ，分两次给药；１４例采用静脉注射给药（用０９％氯化钠１０～２０ｍｌ稀释，５～１０ｍｉｎ注完），１例采用肌肉注射给药。静脉注射给药者中，３例于注射后２０ｍｉｎ突然出现下腹部及尿道疼痛和血尿，其余１…     

病毒唑治疗秋季腹泻180例疗效观察

采用病毒唑治疗秋季腹泻１８０例，用药量为１０～１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ，加入１０％ＧＳ５０～１００ｍｌ中静脉滴注，止泻后停药，治愈时间为２３８±１１９天。对照组口服氟哌酸、复方磺胺异恶唑治疗，其他补液、对症处理同治疗组，经统计学处理，两组患儿退热时间、止泻时间、总病程差异有显著性，Ｐ＜００５或高度显著性（Ｐ＜００１），均无不良反应。     

卡托普利心麻液对离体心脏的保存作用

２０只健康家兔随机分为对照组和卡托普利组，每组１０只。采用Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ灌注兔心模型。对照组单纯用圣托马斯液作为心停跳液和保存液，卡托普利组则在圣托马斯液中加入卡托普利（８０ｍｇ／Ｌ）。离体心脏（供心）于４℃下缺血停跳６ｈ，再灌注３０ｍｉｎ。结果：卡托普利组缺血后心输出量、心肌肌酸磷酸激酶含量、超氧化物歧化酶活性、过氧化脂质含量及六酮前列腺素含量分别为（３２４±２６）ｍｌ／ｍｉｎ、（１８３５±７８）Ｕ／ｇ、（２３２３±６７）Ｕ／Ｌ、（１０５６±１３７）ｎｍｏｌ／ｇ、（０．９５±０．１）ｍｇ／Ｌ；对照组则分别为（２１６±１９）ｍｌ／ｍｉｎ、（９７１±８８）Ｕ／ｇ、（１６０１±７３）Ｕ／Ｌ、（１８７６±３３０）ｎｍｏｌ／ｇ、（０５５±０１）ｍｇ／Ｌ，２组相比均有显著差异（Ｐ＜００１）。提示：卡托普利可明显改善供心心功能，减轻缺血再灌注损伤，为供心的保存提供可能。     

山茛菪碱、硫酸镁伍用治疗重度支气管哮喘60例分析

在常规治疗的基础上联合应用山茛菪碱、硫酸镁治疗６０例重度哮喘急性发作期病人，山茛菪碱（６５４－２）２０ｍｇ，２５％硫酸镁１０ｍｌ加入１０％Ｇ·Ｓ２５０ｍｌ中静滴，１次／ｄ，滴速２０ｄ／ｍｉｎ左右，直至临床症状消失或减轻后３～５天停药。全部病例均在１２～４８ｈ内起效。临床控制１８例，占３０％，显效３７例，占６１．７％，好转５例，占８．３％，总有效率为１００％。     

神经酰胺诱导小鼠皮层神经元凋亡

本文采用改进的体外生物测定法分析恒河猴月经周期中促卵泡刺激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）的变化情况。结果表明：雌猴的ＦＳＨ峰出现在月经周期的第１０２±１０天，峰值：５７２±４８ｎｇ／ｍｌ；ＬＨ峰出现在月经周期的第１２０±１６天，峰值：９６３±９７ｎｇ／ｍｌ，且为滤泡期、黄体期平均值的７～８倍。证实了在雌性恒河猴的月经周期中，其ＬＨ分泌高峰与ＦＳＨ分泌高峰不在同一时间出现的现象。     

国产力康结核片在健康人体内的药代动力学

目的：采用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）,对８名男性健康志愿者顿服国产力康结核片（ｐａｓｉｎｉａｚｉｄｅ）与进口力排肺疾片（ｄｉｐａｓｉｃ）１２００ｍｇ后的药代动力学进行研究。方法：采用ＨｙｐｅｒｓｉｌＢＤＳＣ１８（１０μｍ４６×２５０ｍｍ）色谱柱,甲醇∶００２ｍｏｌＮａ２ＨＰＯ４＝５∶９５（ｐＨ７．４Ｖ∶Ｖ）为流动相,流速０８ｍｌ／ｍｉｎ,检测波长２５４ｎｍ进行测定。结果：力康结核片和力排肺疾片的主要动力学参数分别为：消除半衰期：Ｔ１／２６８２±０２５ｈ和６６６±０１７ｈ;峰浓度Ｃｍａｘ：８０３±０２６ｍｇ／ｍｌ和８０８±０３ｍｇ／ｍｌ;达峰时间Ｔｍａｘ：３３９±０１０ｈ和３７７±０３１ｈ;血药浓度－时间曲线下面面积为：１１８８２±１０２８ｍｇ／Ｌ．ｈ和１２１０７±１１６８ｍｇ／Ｌ．ｈ。结论：国产力康结核片与进口力排肺疾片的主要药动学参数基本相似。两者的相对生物利用度为９８１４％,属生物等效。     

三七叶甙胶囊治疗高脂血症32例效果观察

用自身对照的方法，对确诊为高脂血症的３２例患者，服用三七叶甙胶囊１００ｍｇ，每天３次，６０天为一程。结果治疗前ＴＣ由０．６±１．５５ｍｍｏｌ／Ｌ降至治疗后５．７±１．０２ｍｍｏｌ／Ｌ；ＴＧ由３．４４±２．１０ｍｍｏｌ／Ｌ降至２．５８ｍｍｏｌ／Ｌ；ＨＤＬ－Ｃ由１．２６±０．５５ｇ／Ｌ降至１．２４±０．２１ｇ／Ｌ；ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ由５．７８±１．８８降至４．７７±１．１０（Ｐ＜０．００１、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１），疗后降脂效果为显效者２０例，有效６例，无效５例，恶化１例，总有效率为８１．６％。提示三七叶甙胶囊是治疗高脂血症疗效确切的药物。     

山莨菪碱、硫酸镁伍用治疗重度支气管哮喘60例分析

在常规治疗的基础联合应用山莨菪碱，硫酸镁治疗６０例重度哮喘急性发作期病人，山莨菪碱（６５４－２）２０ｍｇ２５％硫酸镁１０ｍｌ加入１０％Ｇ．Ｓ２５０ｍｌ中静滴，１次／ｄ滴速２０ｄ／ｍｉｎ左右，直至临床症状消失或减轻后３～５天停药，全部病例均在１２～４８ｈ内起效，临床控制１８例，占３０％，显效３７例，占６１．７％，好转５例，占８．３％，总有效率为１００％。     

刺五加注射液治疗重症肝炎26例效果观察

应用刺五加注射液治疗重症肝炎２６例,并随机以１３例作对照,结果治疗组在改善临床症状,无毒副作用方面明显优于对照组,住院时间为２００８±１２３６比３１９２±２５８７（Ｐ＜００５）,降ＳＢ人均天为８０６３±５６８０比２０９９±３４１８（Ｐ＜００１）,降ＡＬＴ人均天为６１３９±３９０９比３５９８±３７５８（Ｐ＜００１）。有效率为８４７％比７６９％（Ｐ＜００１）,表明刺五加注射液对治疗重症肝炎有良好疗效,用药安全方便。     

路路通与脉络宁治疗脑梗塞的疗效比较

比较路路通组与脉络宁组各４０例病人治疗脑梗塞的疗效。路路通组显效３２例，有效５例，无效３例，总有效率９２５％；脉络宁组显效１０例，有效１７例，无效１３例，总有效率６７５％。两组比较有显著差异，Ｐ＜００１。两组均未见严重不良反应。     

病人自控镇痛临床应用研究的进展(三)

７　特殊患者ＰＣＡ的治疗７１　分娩痛：为减少镇痛药物对胎儿的影响，分娩止痛多采用ＰＣＥＡ，而麻醉平面不得超过Ｔ１０水平，临床可使用低浓度长效局麻药如００６２５％～０１２５％丁哌卡因＋１～２μｇ／ｍｌ芬太尼或加微量肾上腺素或加６～１０ｍｇ／ｍｌ曲马多。首次量４～６ｍｌ，追加量３～５ｍｌ，锁定时间１０～１５ｍｉｎ，并视止痛效果和麻醉平面调整用量，多可取得良好的临床效果［２５］，国外已应用罗派卡因替代丁哌卡因。７２　癌痛治疗：癌痛患者早期多已口服或皮下注射阿片类药物，如口服无效可改为吗啡ＰＣＮ…     

电汽化术治疗良性前列腺增生症50例

我院自１９９８年１１月至１９９９年１１月,应用经尿道前列腺电汽化术(ＴＶＰ)治疗前列腺增生症(ＢＰＨ)５０例,取得了满意效果,报道如下。１．一般资料:本组共５０例,年龄５５～８３岁,平均７１．５±７．４７岁,有排尿困难史１～１０年不等,夜尿次数４～１０次。Ｂ超检查示前列腺重量(上下径×前后径×左右径×０．５×１．０５)４０～１２０ｇ,平均４７．４３±１８．０２ｇ;２４例有尿潴留,另２６例残余尿量为５０～２００ｍｌ,平均７６．２１±２９．２７ｍｌ;最大尿流率５～１２ｍｌ／ｓ,平均９．０２ｍｌ／ｓ±２．０４ｍｌ／ｓ;国…     

生脉注射液对心脏收缩功能的影响

用生脉注射液静脉滴注治疗５０例心脏收缩功能不全的患者，采用自身对照，用药前后分别测其心脏收缩功能。结果发现用药１０天后心脏每搏输出量由原先的４８．４±１０．７ｍｌ上升至６１．１±１１．５ｍｌ，每分输出量由３．５±１．０ＬＩ升至４．１±０．８Ｌ，心脏指数由２．２±０．５８Ｌ／ｍ￣２上升至２．６±０．６５Ｌ／ｍ￣２，Ｐ值均小于０．０１。提示生脉注射液有提高患者心脏收缩功能的作用。     

普鲁卡因静滴治疗小儿过敏性紫癜重症腹痛的疗效观察

我院儿内科收治过敏性紫癜伴重症腹痛１６例，其中普鲁卡因治疗６例，常规治疗１０例，两组对比前用药后疼痛缓解时间和消失时间分别为１．５±１．１天，３．８±１．６天。后的疼痛缓解时间和消失时间分别为４．６±０．８天，７．３±１．１天，经统计学处理Ｐ〈０．０１。提示普鲁卡因治疗小儿过敏性紫癜重症腹痛疗效显。     

病毒唑及硝苯吡啶治疗毛细支气管炎临床观察

本院近二年来共收治毛细支气管炎６９例，对照组３１例按常规治疗，治疗组３８例在常规的基础上加用病毒唑和硝苯吡啶。治疗方法，病毒唑以１０～１５ｍｇ／ｋｇ·ｄ，加入１０％葡萄糖３０～５０ｍｌ内稀释静滴；硝苯吡啶口服每次０．５ｍｇ／ｋｇ，每日３次，疗程５～７ｄ。用药６ｄ后总有效率治疗组为９４．７４％，对照组为７７．４２％，两组疗效有显著性差异（Ｐ＜０．０５），治疗组明显优于对照组