前路Ⅰ期植骨内固定治疗腰椎椎体结核的手术配合

总结28例前路Ⅰ期植骨内固定治疗腰椎椎体结核的手术配合.通过术前准备、术中器械护士和巡回护士的配合,患者均手术顺利,认为准确、熟练的手术配合方法可以缩短手术时间,是保证患者安全和提高手术成功率的关键.     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型椎病

目的：研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型椎病的临床疗效。方法：70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压，自体髂骨移植及颈椎钢板固定，术后行X线检查。结果：有53例得到随访，其中51例取得骨性愈合，无钢板螺钉松动，断裂等并发症。结论：脊髓型颈椎病减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，有助于脊髓型型椎病的治疗。     

前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核

脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,约占全身骨关节结核的50%左右.由于其致残率高,对患者的生活影响大,治疗颇为棘手.近来有学者提出,脊柱结核在传统治疗的基础上,应重视脊柱稳定与重建,以降低局部复发率[1].我科自1998年2月～2003年4月,应用胸腰椎前路一期病灶清除、椎间植骨内固定治疗胸腰椎结核25例 ,效果满意.报告如下.     

前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的疗效观察

目的探讨前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对31例胸腰椎结核患者在常规抗结核药物治疗的基础上,采取前路病灶清除、一期自体骨或人工骨植骨及内固定,术后继续抗结核药物治疗12～18个月。结果全组31例均治愈,无组织器官损伤、切口感染等并发症发生。平均随访时间为15个月,患者植骨融合满意,内固定牢靠,术后脊柱后凸Cobb角平均矫正13.4°,15个月植骨愈合率100%,随访期间无结核复发及窦道形成。结论前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核具有后凸畸形矫正良好、重建脊柱稳定性好、可早期活动、术后并发症少等优点,可作为胸腰椎结核安全有效的治疗术式。     

前路病灶清除一期植骨钛板内固定治疗腰椎结核8例

目的：总结腰椎结核病灶清除一期植骨钛板内固定的疗效及经验。方法：本组8例，均行前路病灶清除一期植骨钛板内固定。结果：8例随访10-18月，术后4—8个月植骨融合，内固定无松动，无复发以及感染。3例后凸角得到矫正。结论：严格掌握适应症，术前应用抗痨治疗。在确保病灶彻底清除基础上，可行一期植骨内固定。     

胸腰椎结核病灶清除椎体植骨内固定的临床体会

目的：评价椎体植骨骨固定系统治疗胸腰椎结核的疗效。材料与方法：2001—2006年应用椎体内固定技术治疗胸腰椎体结核患者41例。结果：随访时间1—5年，4例术前出现不同程度的神经压迫症状患者中，2例恢复正常，1例B绿恢复至E级，1例C级恢复至D级。结论：椎体植骨内固定能使胸腰椎结核术后植骨的成活率和脊柱的稳定性大大提高，并使椎管有效减压，促进神经功能的有效恢复。     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨一期前路病灶清除、植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法采用前路病灶清除植骨K-plate固定治疗9例胸腰椎结核。结果经随访1.5～3年,9例患者均治愈,无复发,植骨部位全部骨性融合,融合时间4～6个月,后凸畸形矫正角度平均15°。结论该术式对胸腰椎结核可彻底清除病灶,比较好地进行椎管减压和脊柱矫形,完成脊柱稳定性重建,有利于患者早期离床活动,提高治愈率。     

胸腰椎结核一期前路病灶清除植骨内固定治疗16例疗效观察

脊柱结核占骨关节结核的50％，又是造成截瘫的原因之一。现在大多数作者主张对有适应症的患者在采用抗痨治疗的同时辅以积极的外科治疗。1998年1月至2003年12月间采用前路一期病灶清除、植骨、单钉肽棒内固定治疗胸腰椎结核16例，取得了良好的效果，现报道如下。     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路减压植骨椎体钉内固定治疗胸腰椎骨折截瘫

我院骨科自1995年1月至1998年1月间．用前路减压椎体间植骨融合椎体钉内固定术，治疗胸腰椎骨折并截瘫统计随访半年以上．共计18例效果满意．现报告如下。     

前路椎间植骨钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核

近年来,结核病的发病率不断上升,患骨关节结核的病员也增多,而骨关节结核中脊柱结核发病率占50%[1].不及时治疗或治疗不当,致残率高.     

前路一期病灶切除植骨内固定治疗脊柱结核

目的探讨经前路一期病灶切除植骨内固定治疗脊柱结核的临床疗效及经验。方法21例脊柱结核患者行前路一期病灶切除植骨内固定治疗。术前正规抗结核化疗2～4周,术中彻底切除病灶包括脓液、结核肉芽肿组织、死骨、病变椎间盘。椎间大块髂骨和肋骨或装满自体骨屑的钛网植入,术后继续抗结核化疗1～1．5年。结果全部病例随访3～24个月,手术切口均一期愈合;术后1～3个月血沉逐渐恢复正常,术后4～6个月X线片显示植骨愈合,无内固定钛网松动及移位;术后Cobb角（3．5±1．0）°,术后脊柱后凸畸形基本纠正。结论前路一期病灶切除植骨内固定治疗脊柱结核可彻底清除病灶,矫正后凸畸形,重建脊柱的连续性和稳定性。     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核24例

目的探讨前路病灶清除钛网植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法对24例胸腰段、腰椎结核病患者,采用前路病灶清除钛网植骨融合钉板或钉棒系统内固定治疗。其中16例合并脊髓损伤,按Frankel分级：B级2例,C级3例,D级9例,E级2例。结果 24例患者手术均顺利,无大血管损伤,伤口全部愈合,无窦道形成。有2例患者术中有胸膜损伤,经术中一期排气缝合,术后未出现气胸。22例患者均随访12～36个月,平均16个月,2例失访。所有患者腰背痛及结核中毒症状消失,钛网植骨融合内固定位置良好,无松动、断裂等并发症,植骨获得骨性融合。术后侧凸及后凸畸形得到矫正,Cobb角平均4.6°,平均矫正16.7°。神经功能均有不同程度改善,Frankel分级：B级1例,C级1例,D级3例,E级11例。红细胞沉降率及肝功能在正常范围,恢复正常活动及从事轻工作。结论前路病灶清除钛网植骨融合钉板或钉棒系统内固定治疗胸腰椎结核可彻底清除病灶,重建和维持脊柱稳定性,骨融合率高。     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.