亚急性甲状腺炎100例临床治疗探讨

对我院2011年1月至2012年10月收治的100例亚急性甲状腺炎患者,给予8周糖皮质激素治疗,停药后随访2个月.停药2个月时的短期复发率34％（34/100）,其中停药时甲状腺超声异常者的复发率为52％ （30/58）,高于正常者的10％（4/42,x2=9.67,P＜0.01）;红细胞沉降率为40 ～ 100 mm/1 h和＞100 mm/1 h者的复发率分别为37％（22/60）和30％ （12/40） （P ＞0.05）.     

亚急性甲状腺炎临床诊断探讨

分析１０２例亚急性甲状腺炎临床及实验室检查的表现特点，并对其诊断标准进行讨论。     

亚急性甲状腺炎18例误诊分析

亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中比较常见的一种,其临床表现多样,很易误诊,现将亚甲炎误诊18例分析如下。     

75例亚急性甲状腺炎临床经验总结

亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎、ＤｅＱｕｅｒｖａｉｎ甲状腺炎等。本病近年来逐渐增多 ,我科自 1996年 1月至 1998年 6月共收治 75例 ,现总结如下。1　临床资料本组 75例中 ,女 6 8例 ,占 90 .6 7% ;男 7例 ,占9.33%。发病以青壮年居多 ,其中 30～ 5 0岁 5 8例 ,占 77.33% ;30岁以下 8例 ,仅占 10 .6 7% ;5 1岁以上9例 ,占 12 % ;其临床表现见附表。上述 75例经激素及抗病毒治疗 ,并辅以抗感染治疗 ,症状及体征明显好转 ,全部病例均于 2月内痊愈 ,随访最长 2ａ ,最短 3月 ,均无复发。临床表现见表 1表 1　75例亚急性甲状腺炎临床表现　…     

亚急性甲状腺炎诊断治疗体会

目的:探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断及其治疗。方法:对27例患者进行相关临床指标观察与测定,并行细针穿刺细胞学检查。确诊后随机分为2组,甲组行地塞米松局部注射、乙组给口服强的松,观察治疗效果及不良反应。结果:甲状腺疼痛、触痛消失及甲状腺肿大缩小时间等方面甲状腺局部注射地塞米松较口服强的松更有效,且副作用少。结论:细针穿刺细胞学检查是亚急性甲状腺炎的诊断手段之一;地塞米松甲状腺局部注射可用于亚急性甲状腺炎的治疗。     

亚急性甲状腺炎的诊治

恶急性甲状腺炎又称肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎(以下简称亚甲炎)，是甲状腺炎症疾病中较常见的一种。进年来发病有增多的趋势，农村也不少见。但由于对本病比较生疏，对其临床表现多样认识不清，易与其它甲状腺疾病相混淆，误诊误治的病例屡见不鲜。现将我院1990年1月～2002年12月收治的62例亚甲炎作一总结。     

亚急性甲状腺炎误诊病例分析

<正> 亚急性甲状腺炎约占甲状腺疾病的1%～0.2%,国内外误诊率甚高,不少病例因误诊而施以手术治疗,甚至因手术造成终身残废。本组15例住院病人,14例误诊,其中8例因误诊为甲状腺肿瘤而行甲状腺切除。术后又有2例因病理检查误诊为甲状腺结核而施以较长时间的抗痨治疗,给病人造成不应有的痛苦。本文拟通过     

亚急性甲状腺炎的临床分析

目的 亚急性甲状腺炎的临床分析.方法 回顾性总结分析本组32例治疗的临床资料.结果 女性多于男性,发病年龄在25～62全部病人均有甲状腺肿、疼痛.结论 诊断应重视具体病因,可做一些辅助检查,必要时可行诊断性治疗等.     

亚急性甲状腺炎的临床护理

目的探讨亚急性甲状腺炎的临床护理。方法对患有亚急性甲状腺炎的患者进行护理工作。结论及时治疗、合理用药及做好各项护理,可以有效控制复发和预防并发症的发生。     

桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎一例报道

桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,但发病机制不同,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,后者发病则与病毒感染相关,两者临床上较少合并出现。该文报道并回顾一例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎病例的诊治过程,结合文献复习探讨该病症的临床表现、诊断和鉴别诊断、病因及治疗特点。     

亚急性甲状腺炎误诊原因7例分析

目的　提高亚急性甲状腺炎的正确诊断率。方法　结合 7例误诊的亚急性甲状腺炎进行综合分析 ,以了解其误诊原因。结果　 6例被误诊为甲状腺腺瘤 ,1例被误诊为结节性甲状腺肿 ;7例均具有亚急性甲状腺炎典型的临床病理特征 ,误诊均缘于病史询问不仔细和未进行必要的辅助检查。结论　在进行亚急性甲状腺炎诊断时 ,应详细询问病史 ,仔细体格检查和进行必要的实验室等辅助检查     

CT对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨CT对亚急性甲状腺炎（SAT）的诊断价值,提高对该病的认识诊断能力。方法回顾性分析9例经手术、病理及实验室检查确诊的SAT螺旋CT平扫和增强扫描的cT表现。评估内容包括病灶部位、大小、形态、密度、边缘、增强程度、腺体边缘及颈部淋巴结情况。结果依病变形态分为弥漫型和局限型。弥漫型5例,分布于两侧甲状腺,同时累及峡部4例。呈弥漫不均匀低密度,增强扫描均呈明显不均匀强化。局限型3例,其中一侧单发结节1例,两侧多发结节2例,累及峡部1例。结节大小0.7-2.2cm,密度多低于骨骼肌,边缘模糊。增强扫描均呈明显或轻度不均匀强化,强化边缘不清。局限与弥漫型并存1例。所有甲状腺体积均增大,腺体边缘清晰,颈部未发现增大淋巴结。结论SAT的CT表现具有一定特征性,结合临床和实验室检查可提高诊断准确率。     

蔡炳勤教授治疗亚急性甲状腺炎经验

蔡炳勤教授在甲状腺疾病的中医治疗方面有丰富的经验,他根据亚急性甲状腺临床表现的不同,将其分成早期、中期、恢复期3期,分期辨证论治,文章总结其分期辨证论治经验,并举案例分析。     

局部免疫治疗对复发性亚急性甲状腺炎的疗效观察

目的探索复发性亚急性甲状腺炎治疗的新方法,了解甲状腺局部免疫治疗在复发性亚急性甲状腺炎中的应用有效性及安全性。方法选择门诊及住院42例糖皮质激素治疗后复发两次以上的亚急性甲状腺炎患者,以继续口服糖皮质激素和甲状腺局部免疫调节为中心的两种治疗方案治疗,比较两种治疗方法的疗效差异。结果对复发性亚急性甲状腺炎患者,甲状腺局部免疫调节治疗效果(总有效率为85.7%)优于继续口服激素治疗(总有效率为38.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以甲状腺局部免疫调节为中心的综合治疗方案是复发性亚急性甲状腺炎治疗的一个新的探索,其疗效好,复发率低,不良反应少,值得推广。     

亚急性甲状腺炎超声特征与中医证型相关性的探讨

[目的]探讨亚急性甲状腺炎中医分型与超声表现之间的关系。[方法]将60例经临床确诊为亚急性甲状腺炎的患者进行中医辨证分型,所有病例均进行二维、彩色多普勒及脉冲多普勒检查。[结果]经超声观察发现3种证型的声像图各具特点,结果显示中医各证型与超声表现的分期有一定相关性。[结论]亚急性甲状腺炎的超声表现可以为其中医诊断及治疗提供客观依据。     

张曾譻主任治疗亚急性甲状腺炎经验介绍

张曾譻主任认为恶急性甲状腺炎（简称亚甲炎）病机是因长期情志内伤导致精明失养,又遭外感风热疫毒之邪,风热挟痰结毒,用之于颈前而成瘿肿疼痛之证。他将亚急性甲状腺炎治疗分为急性期、慢性期。急性期阶段予以清热解毒,健脑宁心、柔肝滋肾方剂;慢性期阶段又分为甲状腺功能亢进（简称甲亢）期及甲状腺功能减退（简称甲减）期,分别予健脑宁心、柔肝滋肾及健脑宁心、活血通络方剂,取得了较好的临床疗效。     

疏风解毒法治疗亚急性甲状腺炎

中医认为,亚急性甲状腺炎其发病机制包括外感和内伤两个方面,大多是由于外感风温邪热,热毒壅盛,灼伤津液,炼液为痰,痰阻气机,郁而化热,最终导致气血痰热壅结于颈前,病变脏腑多涉及肺、脾、肝.临床根据病程的长短及兼症情况,将其分为3期:初期、中期、晚期,初期应以疏风清热、解毒利咽消肿为主,中期应更侧重于疏肝理气、化痰散结,后期则以滋阴清热、化痰散结为主.通过给予初期亚急性甲状腺炎患者单纯中药汤剂口服,针对症状缓解程度、毒副作用及预后等进行综合分析,体现出了疏风解毒法在亚急性甲状腺炎治疗中的重要性,为本病的治疗提供了依据.     

亚急性甲状腺炎临床分析

目的探讨亚急性甲状腺炎的临床表现及治疗方法.方法回顾性分析我院50例亚急性状腺炎患者的临床资料.结果50例亚急性甲状腺炎患者中,以30—50岁女性多见,占88%;临床症状主要为颈部不适及甲状腺局部的疼痛及触痛(90%);50例血沉均明显升高,45例血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)明显增高,促甲状腺激素(TSH)水平降低,所有患者予非甾体类及肾上腺糖皮质激素治疗有效.结论绝大部分亚急性甲状腺炎有典型的临床表现,非甾体类及糖皮质激素治疗疗效确切.     

甲状腺内注射地塞米松和口服泼尼松治疗亚急性甲状腺炎

目的 :比较口服泼尼松和甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及两种疗法对肾上腺皮质功能的影响。方法 :6 0例亚急性甲状腺炎患者随机分为 2组 ,Dex组 (30例 )予地塞米松注射液 (5mg ,每周 2次 ,有效病例 2周后每周 1次 )甲状腺内注射 ,Pre组 (30例 )口服泼尼松 (30mg/d 2周 ,2 0mg/d 2周 ,以后每周减 5mg/d) ,治疗后 4周、6周、8周比较 2组疗效。两组于治疗前及治疗结束后 2 4h、2周及以后每 4周进行快速促肾上腺皮质激素刺激试验至肾上腺皮质功能正常 (血清皮质醇水平≥ 5 5 2nmol/L)。 结果 :8周时Dex组治愈率为 10 0 % ,Pre组治愈率 90 %。所有病例均于 10周内治愈。Dex组疗程为 (5 .7± 2 .0 )周 ,Pre组为 (8.8± 1.8)周 (P <0 .0 5 )。两组所有患者治疗前肾上腺皮质功能均正常 ;治疗结束后 2 4h明显受抑制 ;Dex组于治疗结束后 2周、4周和 8周各有 2 0例、8例和 2例恢复正常 ,Pre组于治疗结束后 2周、4周、8周和 16周各有 5例、14例、7例和 4例恢复正常 (P <0 .0 1)。 结论 :甲状腺内注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎较口服泼尼松改善症状和体征快 ,疗程短 ,受抑制的肾上腺皮质功能恢复快