掌扣挤压法治疗跟骨粉碎性骨折74例

<正>笔者自2005年以来,采用掌扣挤压法治疗跟骨粉碎性骨折74例,取得较好的疗效,现报道如下:1临床资料跟骨骨折分不波及跟距关节的跟骨骨折及波及跟距关节的跟骨骨折2大类,不波及跟距关节的跟骨骨折分为:跟骨结节纵行骨折、跟骨结节水平骨折、跟骨载距突骨折、跟骨前端骨折及接近跟距关节的跟骨骨折。波及跟距关节的跟骨骨折分为:外侧跟     

经皮斯氏针撬拔复位治疗波及跟距关节的跟骨骨折

文章探讨对波及跟距关节的跟骨骨折的治疗方法。对 42例 46足结节关节角在 0°～ 2 0°波及跟距关节的跟骨骨折 ,行 X线透视下斯氏针撬拔复位及固定的方法治疗。经 6个月～ 3年的随访 ,优 2 7足 ,良 16足 ,差 3足。结节关节角平均提高 15°。笔者认为这种治疗方法对新鲜的波及跟距关节的跟骨骨折为较理想的治疗手段 ,具有操作简单、创伤小、复位好、并发症少的优点。文章分析了操作注意事项     

经皮斯氏针撬拨复位石膏固定治疗跟骨骨折170例报告

跟骨骨折临床常见。自１９９４年１月～１９９８年１月我院采用经皮斯氏针撬拨复位石膏固定的方法治疗跟骨骨折１７０例，经６个月～４年随访，效果满意，现报告如下。１　临床资料本组１７０例，男１０２例，女６８例；年龄最小１３岁，最大７０岁，平均４５．５岁。单侧跟骨骨折１４１例，双侧跟骨骨折２９例。粉碎形骨折１６０例，单纯压缩骨折１０例，均为闭合性骨折；复合外伤的２０例，余为单纯跟骨骨折。波及跟距关节１２２例，不波及跟距关节４８例，均为高处坠落伤。跟骨结节关节角明显变小至约－５～１５°，平均１０°；足内外侧…     

可塑形跟骨钛钢板内固定治疗波及下关节面的跟骨骨折

波及距下关节面跟骨骨折同其他关节内骨折一样,处理比较棘手,非手术治疗效果常令人不满意.自2000年1月～2004年5月,我院采用开放复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗波及距下关节面跟骨骨折22例,获得满意效果.现总结报告如下.     

以功能锻炼为主治疗老年跟骨骨折27例

跟骨骨折分为不波及跟距关节的跟骨关节外骨折和波及跟距关节的跟骨关节内骨折，其中后者占85％～90％。虽然很多学者为此做了大量研究，但跟骨骨折的治疗一直是骨科临床中的一大难题，迄今仍无理想的方法。2000-2004年，笔者采用以功能锻炼为主的方法治疗老年跟骨骨折患者27例，取得良好疗效，现报道如下。     

浅谈跟骨骨折的手术体会

跟骨骨折较为常见,占全身骨折的1.6%,占足骨骨折的第三位。多因由高处跌下或跳下,足跟着地,使跟骨压缩或劈开;有时外力自下而上,也可引起跟骨骨折[1]。依X线表现,可分为不波及或波及距下关节两大类,前者大多可以保守治疗,后者手术治疗可以得到满意的效果。本院自2003年3月至200     

改良切口跟距后关节融合术治疗跟骨关节内粉碎性骨折

跟骨骨折约占全身骨折的2%,而关节内的跟骨骨折占所有跟骨骨折的70%[1]。跟骨为松质骨且解剖结构复杂,跟骨骨折治疗困难、预后较差。2006年6月至2008年6月,笔者采用改良切口跟距后关节面融合术治疗跟骨关节内粉碎性骨折47例,疗效满意,     

可塑型钛钢板内固定治疗关节塌陷性跟骨骨折

跟骨骨折尤其是波及距下关节面的关节塌陷性跟骨骨折，治疗较为困难，处理不当，常遗留足部明显畸形、疼痛和功能障碍等严重后遗症，影响行走。自2001年6月-2004年3月，我们采用切开复位可塑型钛钢板内固定的方法治疗关节塌陷性跟骨骨折30例，疗效较满意。现总结报告如下。     

中西医结合治疗跟骨骨折48例临床观察

跟骨骨折是临床常见骨折之一,占全身骨折的1％～2％,以青壮年居多[1],其预后与骨折类型有关,没有涉及关节面的跟骨骨折一般预后较好,对于涉及关节面的跟骨骨折,若治疗不当,很容易造成跟骨疼痛、创伤性关节炎等后遗症.由跟骨结节与跟骨后关节突的连线与跟骨前-后关节突连线形成的夹角称为跟骨结节关节角,又称Bohler角,此角正常时约为40°,是跟距关系的重要标志.因此,处理跟骨骨折时,应充分恢复其本身的正常位置和距下关节关系.笔者于2007年1月～2013年12月,采取手法及撬拨复位骨圆针内固定后石膏托包裹固定加中药内外兼治的方法治疗48例跟骨骨折.患肢骨折愈合快,功能恢复好,后遗症较少,疗效满意,报道如下.     

手法治疗波及跟距关节的跟骨骨折

跟骨是最大的跗骨，跟骨上面有三个关节面，这些关节面分别与距骨底面的关节面形成关节。跟骨的形态和位置对足弓形成和负重有极大影响。足通过跟距关节适应在不凹凸不平的道路上行走。跟距关节遭受破坏者后果较严重，必须早期适当处理，避免创伤性关节炎的形成。近年我们利用生物力学原理，在应用手法复位，石膏托固定，采取非手术治疗，取得了满意的效果。现在我们对12例波及跟距关节的跟骨骨折治疗后的结果小结如下。     

经皮骨圆针撬拨复位固定治疗跟骨骨折27例

我院自１９９６年３月－２０００年３月通过C－臂机下经皮骨圆针撬拨复位固定加石膏管固定治疗跟骨骨折２７例３２足,拆除石膏管和骨圆针后以中药熏洗,收到了满意的效果,现报道如下。１临床资料本组２７例３２足,男１９例,女８例;年龄２１－４９岁,平均３５岁。单侧跟骨骨折２２例,双侧跟骨骨折５例,均为闭合性骨折。合并L１压缩性骨折１例,Colles骨折１例。受伤原因均为高处跌坠足部着地所致,波及跟距关节面２２足,不波及关节面１０足,跟骨结节关节角均明显变小,跟骨横径均不同程度增宽。２治疗方法患者侧卧位,患肢在上,…     

逆向牵引复位固定器治疗跟骨骨折疗效观察

跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一，约占全身骨折的2％，跗骨骨折的60％^[1]，尤其是波及距下关节的跟骨骨折，若不能得到良好而稳定的复位固定，则会出现不同程度的功能障碍，甚至遗留严重后遗症。我院自2000年1月至2007年6月采用逆向牵引复位固定器治疗跟骨骨折57例，疗效满意，现总结报告如下。     

手法复位和经皮撬拨法治疗跟骨骨折60例

跟骨骨折是临床常见的足部骨折，尤其是波及距下关节面的跟骨骨折。单纯采用手法复位困难，效果不理想；而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高，增加患者痛苦和负担。我们2000年2月-2005年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折60例，采用手法复位和经皮撬拨法相结合治疗，取得满意疗效。现报告如下。     

手法结合经皮撬拔治疗跟骨波及跟距关节面骨折59例

手法结合经皮撬拔治疗跟骨波及跟距关节面骨折５９例李舸曲克服杨健李中伟张昊李国衡上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５上海）关键词：跟骨骨折，手法撬拔，治疗。波及跟距关节面的跟骨骨折治疗较难。我们于１９８６年～１９９５年采用手法整复结合经皮撬拔治疗...     

中西医结合治疗跟骨骨折38例

自2000年3月至2006年2月，我院采用I期植骨结合可塑形跟骨钛板内固定手术治疗波及距下关节和（或）跟骨体部骨折块旋转移位、影响足部生物力学的严重粉碎性跟骨骨折，并在术前术后给予中药治疗，疗效满意。现报告如下。     

特殊型距骨后突骨折的中西医结合治疗体会

距骨骨折临床较少见，在所有骨折中所占不到0．5％，距骨后突骨折占距骨骨折不到1／3，且大多为不移位或轻微移位骨折，联合距骨胫距关节面的距骨后突骨折（暂称特殊型距骨后突骨折）临床罕见^[1]本人在近12年中收治7例，经中西医结合治疗取得满意疗效。现报道如下。[第一段]     

非手术治疗波及跟距下关节的跟骨骨折

跟骨骨折是临床最常见的一种跗骨骨折,约占全部跗骨骨折的60%.跟骨骨折可分为波及跟距下关节骨折与不波及跟距下关节骨折两大类,以波及跟距下关节骨折者多见.治疗方法较多,其关键都在于强调良好的骨折复位和可靠的固定,以及防止后遗症.自1996年以来,作者采用手法复位石膏固定和药物治疗波及跟距下关节的跟骨骨折45例,取得满意的近远期疗效.现总结如下.     

应用撬拨复位治疗跟骨骨折

笔者对我院1997～2002年收治的38例波及跟距关节的跟骨骨折采用经皮撬拨复位进行治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

综合功能疗法治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折尤其是累及跟骨后关节面（距下关节面）者，治疗较为困难，且预后较差，致残率高达30％。自2004年1月。2005年6月，作者共收治跟骨骨折146例，涉及距下关节的跟骨粉碎性关节内骨折89例，其中57例采用综合功能疗法，疗效满意，现总结报告如下。     

手法复位骨圆针撬拨法治疗跟骨骨折19例

波及距下关节面的跟骨骨折治疗较为困难，单纯采用手法复位效果不理想；而手术切开复位钢板内固定治疗创伤大、并发症多、治疗费用高，增加患者痛苦和负担。我们2005年4月-2007年3月共收治波及距下关节面的跟骨骨折19例，采用手法复位骨圆针撬拨法相结合治疗，取得满意疗效。现报告如下。