重症急性胰腺炎38例疗效分析

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的诊治经验。方法回顾复习1995—2004年诊治的38例重症急性胰腺炎，28例非手术治疗，10例手术治疗。结果全组治疗34例（89．4％），死亡4例（10．6％）；28例非手术治疗者，死亡2例（7．1％），手术10例，死亡2例（20．0％）。结论经非手术治疗，大部分重症急性胰腺炎患者可以痊愈，特别是早期SAP以首先采用非手术治疗为佳，但在手术治疗过程中仍有少部分需中转手术。     

青年人重症急性胰腺炎的内科治疗近况

青年人由于暴饮暴食引起急性胰腺炎近年有增加趋势，而重症急性胰腺炎（SAP）过去死亡率高达40％-70％，近10年来由于诊疗技术的进步已降至12％左右。SAP的病情危重，并发症多，研究其治疗是至关重要的问题。SAP的内科治疗可概括为：（1）传统治疗是基础；（2）中西医结合有前途；（3）腹腔灌洗效果好；（4）内镜治疗是突破。     

急性胰腺炎52例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的危重急腹症之一，发病急骤，临床表现凶险，病情复杂，并发症多，预后较差，病死率20％～30％，2002年1月～2006年10月我院收治重症急性胰腺炎（SAP）52例，现将治疗体会报道如下。     

20例急性重症胰腺炎的治疗体会

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是外科常见急危重症之一，尤其是急性重症胰腺炎（severe acutepancreatitis，SAP）发病急、变化快、并发症多、病死率高。随着现代监护、诊疗手段的不断发展及对急性重症胰腺炎病理生理过程研究的深入，急性重症胰腺炎的治疗方针发展为现阶段“个体化”治疗方针。在此，仅对我院近10年来收治的SAP病例进行分析、总结，浅谈治疗经验和体会。     

重症急性胰腺炎治疗干预研究

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）手术干预的指征和方法。方法回顾性分析2000年1月-2006年2月治疗出院的38例SAP病例，包括7例暴发性胰腺炎（Fulminant acute pancreatitis，FAP），其中非手术治疗28例（73.7％）。手术干预治疗10例（26.3％）。结果总存活率73．7％（28／38），非手术治疗组71．5％（20／28），手术组80％（8／10）。结论个体化综合性治疗SAP是安全有效的，但当继发明显感染、胆道梗阻或出现FAP时应结合重症加强治疗及时采取个体化手术。     

综合治疗急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）起病急，病情来势凶猛，复杂，占胰腺炎的发病率20％-30％。可引起重要脏器功能衰竭和局部并发症，病死率高达27％-45％。近年来随着人民生活水平的提高，营养过剩，不良的生活习惯，使得急性重症胰腺炎的发病率有上升趋势。我院2005年5月至2008年5月，对65例急性重症胰腺炎（SAP）进行综合治疗，取得较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

33例急性重症胰腺炎临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎（SAP）的救治方法.方法 该研究回顾性分析该院消化内科2006年9月-2013年7月期间收治的33例SAP患者临床资料进行分析,33例SAP患者均予以抗生素、胃肠减压、抑制胰腺分泌,肠内营养等综合治疗.结果 治愈27例（81.82％）,死亡3例（9.09％）,有效3例（9.09％）,多器官功能衰竭为其死亡原因,严重感染.结论 抗生素、胃肠减压、抑制胰腺分泌,肠内营养等非手术综合治疗重症急性胰腺炎（SAP）有较好疗效,对我国治疗重症急性胰腺炎（SAP）的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广.     

重症胰腺炎非手术治疗36例分析

急性重症胰腺炎（简称SAP）又称急性出血坏死性胰腺炎，是常见外科急腹症。其临床过程非常凶险，病死率达50％-70％，治疗十分困难。手术仍为目前治疗SAP的主要方法，但其死亡率高达18％～44％。为探索SAP非手术治疗的效果，笔者对36例SAP患者的治疗效果做了细致分析，报告如下：     

重症急性胰腺炎的早期预测及综合疗法

目的 探讨重症急性胰腺炎（SAP）的早期预测与治疗。方法 本组125例均行手术治疗，1997年3月～2000年3月71例SAP，按照APACHE Ⅱ标准诊断为SAP，2001年3月-2004年3月54例急性胰腺炎（AP）先行抗坏血酸（ascorbic acid，AA）水平预测SAP，并行综合疗法。其中50例（93％）发展成SAP作为治疗组。结果 研究表明，治疗组能减少并发症，降低死亡率。缩短住院天数。结论 依照AA预测SAP及早行综合疗法非手术治疗SAP，有潜在的临床应用价值。     

大柴胡汤对急性胰腺炎腹内压治疗疗效

近年来,对于急性胰腺炎引起腹内压升高并发腹腔室膈综合征（ACS）越来越受到重视,而重症急性胰腺炎（SAP）是导致腹内压升高,引发ACS的主要病因之一。据Leppaniemi等统计,SAP患者中腹内高压（IAH）的发病率大约在40％,出现ACS大约为10％。2006年5月～2008年5月采用大柴胡汤治疗急性胰腺炎37例,能明显减轻急性胰腺炎患者的腹内压、恢复患者肠道功能,取得了较为满意的效果,现报告如下。     

重症急性胰腺炎的早期诊断与综合治疗

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）的早期诊断与综合治疗。方法：本组125例均行非手术治疗，1997年3月～2000年3月71例SAP，按照标准诊断为2000年3月～2004年3月95例急性胰腺炎现行抗坏血酸（ascorbic acid，AA）水平预测SAP，并行综合疗法，其中71例（93％）发展成SAP作为治疗组。结果：研究表明，治疗组，能减少并发症并且降低了死亡率，缩短住院天数。结论：依照AA诊断SAP及早行非手术治疗SAP有重要的临床应用价值。     

腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎

对17例重症急性胰腺炎（SAP）进行腹腔灌洗治疗，结果16例痊愈，1例死亡，生存率达94．1％。提示腹腔灌洗是治疗重症急性胰腺炎的重要措施之一。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果分析(附52例报告)

目的观察生长抑素（善宁）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法采用前瞻性研究对1997年8月-2005年6月收治的52例重症性胰腺炎患者在常规禁食、胃肠减压及胰管减压等基础上，使用善得定0．1mg皮下注射，06h或Q8h，连续5—10d，观察症状，腹部体症消失时问及血、尿淀粉酶，肝功能恢复正常时间。结果52例SAP患者中痊愈8例，显效23例，有效13例，总有效率为82．7％。结论生长抑素综合治疗重症急性胰腺炎疗效好，无明显不良反应。     

急性重症胰腺炎

在美国，每年约有21万名患者因急性胰腺炎收入院。其中约20％为急性重症胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），基层医师和内科医师往往最先接管这些患者。急性轻型胰腺炎的死亡率不足1％，而SAP恰恰相反，其死亡率要高得多，其中无感染者死亡率为10％，合并感染、坏死者死亡率为25％。SAP患者的住院时间可超过2周，     

急性重症胰腺炎治疗进展

急性胰腺炎是一种潜在的致死性疾病,临床上大多为自限性轻型胰腺炎,但仍有10％～20％患者进展为重症胰腺炎（severe acutepancreatitis,SAP）,SAP是一种病情凶险、并发症多的严重疾病,虽然近年来对SAP的治疗和监护取得了一些进展,     

鼻胰引流联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎66例分析

急性胰腺炎是临床常见疾病，其中重症急性胰腺炎（SAP）占20％～30％，病情凶险，进展迅猛，病死率高，在基础治疗上应用鼻胰引流和空肠营养成为治疗SAP新兴方法。我们对1999～2006年住院的66例SAP患者采用鼻胰引流联合空肠营养进行治疗，取得较好的效果，现总结如下。     

重症急性胰腺炎的护理体会

重症急性胰腺炎（SAP）在急性胰腺炎（AP）中约占1／3，是一种凶险的急腹症，起病急、发展快、并发症多，病死率高达20％～30％。我院从2003年5月～2007年4月，采取中西医治疗，极大地减少了SAP患者的病死率，取得了显著疗效。现将我们在治疗中的护理体会报告如下：     

重症急性胰腺炎的辅助诊断研究概况

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是一种严重危害人类健康的疾病，为临床常见急腹症之一。急性胰腺炎(acutepancreatitiS，AP)的发病率为10—80／10万人，而SAP占全部急性胰腺炎的5％—16％。由于SAP起病急，病情凶险，进展快，病死率高，目前总病死率为2％—10％，而SAP病死率高达20％—30％。早期诊断和及时正确的治疗是提     

中西医结合规范化治疗重症急性胰腺炎探讨

目的通过19例重症急性胰腺炎（SAP）治疗结果分析，探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎规范化治疗方法。方法回顾性分析我院2000—2006年收治的19例重症急性胰腺炎患者实行中西结合治疗的临床资料，总结内科规范化综合治疗重症急性胰腺炎患者的基本方案。结果19例患者死亡1例，占5.26％，余18例患者治愈。结论中西医结合规范化治疗急重型胰腺炎能显著降低死亡率，提高疗效。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎21例分析

重症急性胰腺炎（简称SAP），又称急性出血坏死性胰腺炎，是ICU比较常见的一种疾病，它常引起多个器官功能障碍，病死率高达20％～50％[1]。本文对我院近2年来ICU采用中西医结合治疗的21例SAP进行分析，以供临床参考。