痛舒膏外敷治疗癌性疼痛

痛舒膏外敷治疗癌性疼痛青岛市中医医院（２６６０１２）芦莲菊关键词痛舒膏癌性疼痛外治法疗效观察癌性疼痛是晚期肿瘤病人最痛苦的症状之一。痛舒膏是根据中医活血化瘀、消痞散结治疗原则，应用现代工艺研制的中药外敷膏剂，动物实验和临床观察表明对晚期癌痛有明显止痛...     

中药癌痛消治疗癌痛疗效观察

目的:观察外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床疗效。方法:将48例癌性疼痛患者按照随机方法分为2组各24例,对照组采用WHO推荐的"三阶梯止痛法"为治疗方案,采用吗啡缓释片进行镇痛治疗;治疗组在采用吗啡缓释片三阶梯止痛治疗的基础上,联合给予中药癌痛消外敷治疗。比较2组患者第7、14天吗啡缓释片用药剂量及每天癌痛发作次数,并以Karnofsky评分标准对患者的生活质量进行评价。结果:治疗第7、14天,治疗组治疗总有效率、Karnofsky评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组吗啡缓释片使用剂量、癌痛发作次数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用中药癌痛消治疗癌症患者癌性疼痛的临床效果显著,能够有效提高患者的生活质量,具有临床推广价值。     

局部外敷中药配合手足部按摩缓解癌性疼痛

目的：探索散结祛瘀、攻毒止痛类中药配合制膏加手足按摩治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：将86例癌症患者按住院治疗的先后顺序分为观察组44例，对照组42例，观察组给予中药软膏局部外敷且配合手足部按摩，对照组则采用传统的肌肉注射镇痛剂法，对两组疗效进行统计处理（χ^2检验）。结果：治疗组止痛效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论：自制中药软膏局部外敷对痛有定处的癌痛有较好的止痛效果，配合手足部按摩起协同作用。     

癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛临床观察

目的:观察癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛的临床疗效。方法:90例按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例,治疗组按WHO推荐的"三阶梯药物止痛法"口服药物止痛并配合中医外治,对照组只用"三阶梯药物止痛法",1周后判定癌性疼痛改善情况,观察临床症状及疗效。结果:癌性疼痛缓解治疗组明显好于对照组(P0.05),便秘、恶心呕吐、纳呆、头昏等症状改善治疗组优于对照组(P0.05),总有效率治疗组高于对照组(P0.05);结论:癌痛规范化治疗联合中医外治缓解癌性疼痛效果较好。     

消癥止痛外用方治疗癌性疼痛38例

目的：分析消止痛外用方治疗癌性疼痛的临床疗效。方法收集2013年03月到2014年03月本院收治的76例癌性疼痛患者临床资料,按照不同的治疗方法,将患者分为观察组与对照组,各38例。对照组采取单纯三阶梯疗法,观察组加以应用消止痛外用方治疗,最后分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者起效时间、最佳止痛时间、疗效持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消止痛外用方治疗癌性疼痛,起效快,持续止痛时间较长,缓解患者疼痛程度,值得临床推广。     

中药内外结合治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的观察采用中药内外结合治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法将100例癌性疼痛患者分为结合组25例,内治组25例,外治组25例,基础组25例,基础组依据三阶梯止痛疗法,给予适量的镇痛药进行治疗;外治组在基础组的治疗外,加入中药外治疗法;内治组在基础组的治疗外,加入中药内治疗法;结合组在基础组的治疗外,同时加入中药外治疗法与中药内治疗法进行治疗;4组治疗均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从镇痛剂应用剂量及效果、NRS评分、QOL评分、不良反应发生率等方面比较,联合组均优于其他3组(P0.05)。结论中药内外结合治疗中重度癌性疼痛的临床应用疗效显著。     

中药四黄水蜜外敷治疗癌性爆发痛45例临床观察

目的：观察中药四黄水蜜外敷治疗癌性爆发痛的临床疗效。方法：选择在基础止痛治疗基础上出现中重度爆发性疼痛的恶性肿瘤患者45例,局部外敷中药四黄水蜜后观察爆发痛缓解的程度及持续时间。结果：45例患者中,显效29例,有效9例,无效7例,总有效率84.4%,显效率64.4%。其中对中度疼痛疗效确切,重度疼痛疗效较差;对内脏痛和躯体痛的患者均有效,且二者疗效相当。结论：四黄水蜜外敷治疗中度癌性爆发痛疗效确切,可进一步进行临床研究及推广应用。     

中药外搽联合盐酸曲马多片改善中度癌性疼痛的临床观察

目的探讨中药酊剂外搽联合盐酸曲马多片改善癌性疼痛的临床效果。方法将60例恶性肿瘤伴中度癌性疼痛患者均予基础治疗,随机入组,对照组30例予口服盐酸曲马多片,治疗组30例(口服盐酸曲马多片的基础上联合中药酊剂外搽疼痛处),观察患者止痛疗效、止痛起效时间、疗效持续时间、生活质量改善情况及不良反。结果观察7天后,治疗组患者疼痛缓解有效率为93.3%,对照组疼痛缓解有效率为86.6%,治疗组有效率高于对照组,但两组疗效相近(P0.05);两组在镇痛起效时间比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组在镇痛持续时间比较,治疗组镇痛持续时间较对照组长(P0.05);两组治疗前后组内生活质量卡氏评分比较,治疗前较治疗后均有提高(P0.05),而治疗后组间生活质量卡氏评分比较,治疗组较对照组提高的更明显(P0.05);治疗组不良反应发生率为22.6%,明显低于对照组的的46.6%(P0.05)。结论中药酊剂外搽联合口服盐酸曲马多片在改善中度癌性疼痛方面疗效显著,可以提高止痛疗效,延长镇痛疗效持续时间,降低不良反应的发生率,值得进一步推广。     

中药解痛酊治疗癌性疼痛的疗效研究

目的:观察和验证自制中药解痛酊外用治疗癌性疼痛的疗效.方法:将中药解痛酊组列为治疗组,口服强痛定组列为对照组,对癌性疼痛的作用进行临床和实验研究.结果:治疗组对癌性疼痛的有效率及缓解程度均优于对照组,动物实验与临床观察一致.结论:中药解痛酊治疗癌性疼痛疗效佳,无不良反应,经济方便,明显改善患者的生活质量.     

攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛的临床研究

目的观察攻癌镇痛散外敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将94例肿瘤伴癌性疼痛患者均予基础治疗,随机分为中药组、西药组各30例(分别予攻癌镇痛散外敷,西药三阶梯止痛疗法),中西医结合组34例(予上述中西药合用),观察肿瘤患者止痛效果、生活质量改善情况及不良反应。结果总有效率比较,中药组66.67%,低于西药组的93.33%及中西医结合组的94.12%(P<0.05);西药组和中西医结合组疗效相近(P>0.05)。起效时间、疗效持续时间比较,中药组低于西药组及中西医结合组(P<0.05);西药组和中西医结合组疗效相近(P>0.05)。KPS评分比较,中药组的改善不及西药组和中西医结合组(P<0.05);西药组和中西医结合组治疗后KPS评分均改善效果相近(P>0.05)。不良反应发生率比较,中药组为16.67%,低于西药组的90.00%及中西医结合组的52.94%(P<0.05);西药组和中西医结合组发生相近(P<0.05)。结论攻癌镇痛散外敷与三阶梯止痛疗法结合治疗癌性疼痛疗效显著,可明显改善生活质量,明显降低患者应用三阶梯药物的主要不良反应。     

止痛膏在癌性疼痛护理中的应用

目的探讨中药止痛膏在癌性疼痛护理中的应用,用于指导临床护理。方法选择癌性疼痛患者89例,在癌性疼痛患者护理中应用中药止痛膏止痛,同时进行心理护理和家庭护理指导,然后观察指标。结果本组癌性疼痛患者89例,显效53例（59．55％）,总有效率9101％。结论中药止痛膏治疗癌性疼痛护理具有简便易行,并且中药毒副作用小,发挥药效快,是不可忽视的重要给药途径,特别适应于中晚期肿瘤疼痛者。值得临床推广。     

三种中成药治疗癌痛的疗效观察

<正>癌性疼痛是一个普遍的世界性问题。有效的止痛治疗,尤其对于晚期癌痛病人,是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一[1]。中药在癌痛治疗过程中,具有副作用小,以吗啡为对照,不易产生耐药性和成瘾性的特点,有较好的止痛效果。笔者以吗啡为对照观察了新癀片、康莱特及复方苦参注射液3种中成药对癌性疼痛的疗效。报道如下。     

中药外敷疗法治疗肺癌癌性疼痛的临床及基础研究进展

癌性疼痛是恶性肿瘤常见的临床症状,好发于癌症各期,尤以中晚期的发生率最高且最难控制。现代医学以三阶梯止痛药物为主要治疗方法,但其难以避免的不良反应造成临床应用存在一定局限性。近年来,中医外治法以“不良反应小、疗效佳”的优势受到医务工作者的青睐;挖掘中医宝库,寻求癌性疼痛的中医外科防治方法将具有意义。因此,本研究拟以肺癌的癌性疼痛为例,复习当前有关中药外敷疗法治疗肺癌癌痛的相关文献,从临床研究与基础研究2方面出发,进行综合论述,以探讨中药外敷疗法治疗肺癌癌痛的疗效及规律,供临床参考学习。     

中药镇痛膏外敷在晚期癌症疼痛护理中的应用

疼痛是晚期癌症患者常见的症状。有效的止痛方案首推WHO推荐的三阶梯癌痛治疗方案。而我国学者在临床实践中发现,中药外敷止痛在癌痛治疗中有一定优势。我科2007年3月～2009年3月,运用自制中药镇痛膏治疗癌痛120例,配合规范护理,取得满意疗效,报道如下。     

中药配合WHO三阶梯止痛方案治疗癌性疼痛的回顾性研究

目的：回顾性分析辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院患者癌性疼痛的特点、WHO三阶梯止痛方案(三阶梯止痛)与中药止痛(中药)的应用情况。方法收集2009年5月－2010年6月辽宁中医药大学附属医院肿瘤科合并癌性疼痛患者的临床资料,设计回顾性调查表,进行“各病种疼痛分布情况”“疼痛情况”“中医证型及汤药使用规律”“WHO三阶梯止痛方案与汤药使用情况”4个方面的分类调查。结果47.4%(517/1090例)的癌症患者合并癌性疼痛,以中老年(59.19%)和男性(57.63%)居多。疼痛以腹部(57.45%)和胸部(37.91%)为主,其中持续性(65.37%)、中度(53.38%)、胀痛(49.71%)和隐痛(29.98%)比例较大;实证(50.87%)多于虚证(28.63%)和虚实夹杂证(20.50%)。轻度疼痛46例中,76.09%应用中药,15.22%应用三阶梯止痛的1阶梯用药,8.69%为1阶梯用药配合中药;中度疼痛276例均用2阶梯用药,91.67%配合中药;重度疼痛195例均应用3阶梯用药,55.38%合并中药。中药及中药配合三阶梯止痛的时间长于单独三阶梯止痛。结论中药治疗癌性疼痛,轻度疼痛时早期介入可减少1阶梯用药,中度疼痛时重点干预以延缓2阶梯升为3阶梯用药的速度,重度疼痛时重点防治吗啡副作用。     

中医针刺治疗癌性疼痛的研究进展

在面临癌性疼痛作为癌症患者最感痛苦的症状下,缓解癌性疼痛,减少患者痛苦成为重要的临床工作之一.然而现有的三阶梯止痛法并未全部缓解癌症患者疼痛症状,且药物治疗癌性疼痛所带来的不良反应也不可忽至.针刺治疗癌性疼痛,作为一种有效、便捷、不良反应少的方法于临床发挥着其特有的疗效.针刺治疗癌性疼痛的方法现已经被应用于临床之中,然...     

自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响

目的观察自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响。方法将116例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西医三阶梯止痛法+热疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟止痛中药外敷治疗,疗程4周;观察2组治疗前后者疼痛缓解、不良情绪及生活质量的改善情况。结果观察组治疗后静态及动态NRS评分、止痛起效时间、止痛持续时间、爆发痛次数、每日平均羟考酮缓释片剂量、睡眠时间的改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的抑郁及焦虑等不良情绪的改善情况优于对照组(P均<0.05),治疗后的SDS评分、SAS评分亦低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的生活质量评分中的食欲、睡眠、精神、疲乏、日常生活等均有显著改善,且观察组上述指标的改善改善优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重药物不良反应。结论自拟止痛中药外敷联合热疗能够显著缓解中重度癌性疼痛患者的疼痛症状,并缓解抑郁焦虑等不良情绪,提高患者生活质量,且安全可靠,值得临床推荐。     

元麝止痛液治疗癌性疼痛38例临床观察

目的 观察元麝止痛液外用缓解癌性疼痛的疗效。方法 将恶性肿瘤骨转移患者58例随机分为治疗组与对照组，治疗组以元麝止痛液外涂于癌痛相应的体表部位，对照组选用l％扶他林乳胶剂外涂。结果 治疗组总有效率优于对照组。结论 元麝止痛液制备方便，疗效确切，且无成瘾性，是治疗癌性疼痛的有效药物之一。     

复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛疗效观察

目的探讨复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛临床疗效。方法选取2013年2月至2014年4月我院收治的中度以上癌性疼痛患者88例为研究对象,对照组患者采取化疗治疗。观察组在对照组患者治疗的基础上,采取复方马钱子胶囊治疗。观察两组患者疼痛变化情况、起效时间、最佳止痛时间、疗效持续时间等指标。结果观察组患者起效时间、最佳止痛时间、疗效持续时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率（95.45%）显著高于对照组（56.82%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论复方马钱子胶囊治疗癌性疼痛,可有效缩短患者的起效时间、最佳止痛时间,有效缓解患者疼痛,值得临床推广。     

34例消癌止痛散穴位贴敷止癌痛的护理临床观察

目的观察消癌止痛散中医特色护理技术对癌性疼痛患者的疗效。方法将消癌止痛散制作成膏剂穴位贴敷,3~4小时后洗去药物,每日1次,15天为一疗程。结果癌痛及相关症状完全缓解3例、明显缓解10例、轻度缓解10例、无效11例,总有效率67.64%(P0.01)。结论消癌止痛散外用治疗癌性疼痛,疗效明显,可减轻患者的癌性疼痛。