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老年慢性硬膜下血肿临床较为多见。60-70%有明显外伤史。血肿范围多超过两个脑叶。发病机理多数人认为是脑萎缩使硬膜下腔增宽,颅内空腔扩大,穿通静脉活动度大,轻微外伤即可导致血管破裂。出血后硬膜下腔渗透压增高,液体不断进入血肿腔而导致血肿腔不断扩大。治疗方法首选钻孔和锥孔冲洗。防止误诊和漏诊应全面行神经系统检查及CT扫描。经治疗效果良好。 相似文献
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胡旭华 《邯郸医学高等专科学校学报》2001,14(4):359-360
本院自 1992年 5月~ 1999年 6月共收治慢性硬膜下血肿 (CSDH) 18例 ,占同期收治的外伤性颅内血肿 (2 5 6例 )的 7 0 3% ,采用钻孔冲洗引流术及骨瓣开颅血肿包膜清除术 ,取得良好的治疗效果。结合文献复习 ,报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组男 17例 ,女 1例。年龄 34~ 72岁 ,平均 61 2岁 ,60岁以上的 12例。职业 :农民 16例、工人1例、退休职员 1例。有外伤史 17例 ,1例原因不详。伤因 :跌伤 6例、坠落伤 7例、铁棍击伤 1例、碰撞伤 1例、车祸 2例。病程 2 5~ 2 10天 ,平均 66 8天。临床表现 :头痛 16例 ,头昏 12例、头晕 … 相似文献
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卫建文 《山西职工医学院学报》2009,19(3):51-52
目的:探讨慢性硬膜下血肿的治疗体会。方法:对20例慢性硬膜下血肿采用钻孔冲洗引流术及骨瓣开颅血肿清除术。结果:19例患者采用钻孔冲洗引流术,1例改行骨瓣开颅血肿清除术。20例均治愈出院。结论:95%以上的病例可以以钻孔冲洗引流术获得治愈。 相似文献
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慢性硬脑膜下血肿 (chronic subdural hematoma,CSDH)是临床常见的颅内血肿 ,约占外伤性颅内血肿的 10 % [1 ,2 ] ,血肿体积多持续性缓慢增大。我院 1985年 1月至 1999年 12月手术治疗 6 0岁以上老年人慢性硬膜下血肿 (CSDH)患者 5 8例 ,占同期 CSDH手术患者的 5 1% (5 8/ 112 )。钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的治疗 CSDH的首选方法 ,具有简单有效、损伤小等优点 ,但仍存在一定的复发率。我科对血肿包膜钙化坚厚、脑萎缩等因素导致脑膨起困难或分隔型血肿等引起血肿复发者 ,行骨瓣开颅血肿及包膜清除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1 … 相似文献
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本文对70例慢性硬膜下血肿进行分析,有头部外伤史45例,大都以颅内压增高症状就诊老年患者呈亚急性起病,主要表现为进行性智能障碍或精神异常,及局灶性神经系统损害,CT扫描可早期发现和双侧病变,本组病例多采用钻孔引流,复发3例,术中反复冲洗是行业防止是复发的关键。 相似文献
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慢性硬膜下血肿(CSDH)临床上常见,约占硬膜下血肿的25%[1]。我院1990年3月~1997年3月间采用钻孔冲洗负压引流术治疗CSDH病人165例,经CT复查和随访,疗效满意,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组165例中男144例,女21例;年龄10个月~78岁。其中51~65岁87例,占52.72%;有明显外伤史124例,占75.15%;单侧血肿156例,双侧血肿9例;平均血肿量85ml。1.2 症状与体征 头昏头痛伴呕吐128例,不同程度偏瘫76例,双侧下肢无力7例,Babi… 相似文献
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《中国交通医学杂志》2010,(6)
目的:提高对慢性硬膜下血肿的认识,减少误诊和漏诊,提高治疗效果。方法:对慢性硬膜下血肿49例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:49例慢性硬膜下血肿,48例进行了手术治疗,其中施行常规钻孔引流术36例,微创钻孔穿刺引流术12例。44例患者格拉斯哥等级达到5级恢复,4例患者格拉斯哥等级达到4级,1例患者放弃治疗。结论:手术治疗是慢性硬膜下血肿的首选疗法,效果良好。 相似文献
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慢性硬膜下血肿26例临床分析陈宽,周忠义,商廷钧,常杰,刘德亮本文就手术治疗的26例慢性硬膜下血肿结合文献对其发病机理、诊断、治疗及并发症防治分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组26例中,男25例,女1例;年龄最小34岁,最大80岁,平均为61... 相似文献
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目的加强对本病的认识,做到早诊断早治疗,减少手术并发症.方法通过对87例慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床资料进行回顾性分析,尤其是对CT检查的重要性及治疗方法和预后进行较详细分析.结果3例经保守治疗治愈;80例经钻颅冲洗引流术(BHID),治愈率90%;4例多房分隔型者和8例钻孔引流术失败的经开颅血肿清除术治愈.结论对于CSDH头颅CT扫描是简单、安全、较准确的诊断方法,钻孔引流术是治疗本病的首选方法;对于多房分隔型及钻孔引流失败的CSDH应行开颅血肿清除术. 相似文献
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目的:探讨老年患者慢性硬膜下血肿的诊治要点,提高临床治愈率,减少并发症及误诊率发生。方法:分析36例老年患者慢性硬膜下血肿手术治疗临床资料。结果:术后复查头颅CT显示硬膜下血肿明显减少,有不同程度硬膜下积液12例,颅内积气4例,经治疗后36例患者均痊愈出院。结论:对有颅脑症状,诊断不明的老年人宜及早行颅脑CT或MRI检查以明确诊断,早期行钻孔冲洗引流术。 相似文献
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郭二朝 《河南科技大学学报(医学版)》2003,21(3):179-180
目的 探讨慢性硬膜下血肿手术的治疗方法及疗效。方法 采用钻孔冲洗引流术对38例慢性硬膜下血肿进行治疗并对资料进行分析总结。结果 痊愈35例,死亡2例,术后继发一侧上肢瘫1例。结论 慢性硬膜下血肿确诊后经外科治疗效果良好。 相似文献
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