舒肝解郁胶囊联合针刺治疗抑郁症临床研究

目的:研究舒肝解郁胶囊联合针刺治疗抑郁症的临床效果及其对副反应量表(TESS)评分的影响。方法:将120例抑郁症患者随机分成2组各60例,对照组患者使用盐酸帕罗西汀片治疗;联合组采取舒肝解郁胶囊联合针刺治疗,比较2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及TESS评分。结果:临床疗效总有效率联合组93.33%,对照组76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,联合组HAMD评分及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗2周后及治疗5周后联合组TESS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:使用舒肝解郁胶囊联合针刺治疗抑郁症,能够促进患者临床症状的改善和睡眠质量的提升,同时治疗产生的副反应较小,安全性较高。     

五行音乐疗法治疗抑郁症睡眠障碍50例临床观察

目的:观察五行音乐疗法治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效。方法:将100例抑郁症患者随机分为两组,对照组50例采用常规西药治疗,治疗组50例在对照组常规西药治疗基础上加五行音乐治疗。观察4周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对患者在治疗前、治疗1、2、4周时的睡眠情况进行评估。结果:总有效率治疗组为74.0%,对照组为56.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组在治疗4周后HAMD评分明显优于对照组(P0.05);治疗组在治疗2周后PSQI评分亦明显优于对照组(P0.05),量表各因子分中,睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4项比较差异有统计学意义(P0.05),但在睡眠时间和睡眠障碍上无差异(P0.05)。结论:五行音乐疗法结合药物对改善抑郁症睡眠障碍有明显增效作用。     

中药代茶饮改善抑郁症伴睡眠障碍的临床研究

目的:观察中药代茶饮治疗抑郁症伴睡眠障碍的临床疗效。方法:将80例抑郁症伴睡眠障碍患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。观察组采取中药代茶饮治疗,对照组以米氮平治疗。比较两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,并用Asberg抗抑郁剂副反应量表比较两组患者的不良反应。结果:两组患者治疗后2周、4周HAMD、PSQI评分均降低,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后6周、8周,对照组HAMD、PSQI评分低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为72.5%,观察组有效率为92.5%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后Asberg量表评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药代茶饮治疗抑郁症伴睡眠障碍可改善患者的临床症状,且安全性好。     

针刺治疗失眠抑郁共病临床研究

目的:观察电项针、头针结合按症取穴针刺治疗对失眠抑郁共病患者的抑郁症状、睡眠质量及躯体症状的影响。方法:将符合诊断标准的失眠抑郁共病患者采用随机数字法分为针刺组与药物组各35例。针刺组采用电项针、头针结合按症取穴针刺疗法治疗;药物组采用盐酸帕罗西汀及艾司唑仑片治疗。观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、躯体症状严重程度量表(PHQ-15)评分。结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HAMD评分、PSQI评分及PQH-15评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);2组HAMD评分治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组PSQI评分、PQH-15评分及各评分治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电项针、头针结合按症取穴针刺疗法对失眠抑郁共病患者有较好的疗效,对伴有的躯体症状有改善作用。     

舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效及对心率变异性的影响

目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法:选择108例抑郁症患者作为研究对象,按随机数字表法均分为2组各54例。对照组采取盐酸氟西汀胶囊治疗;研究组在对照组治疗方案的基础上联合舒肝解郁胶囊治疗。比较2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、HRV [正常窦性R-R间期的标准差(SDNN)、低频率值(LF)、高频率值(HF)]、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗6周后,2组HAMD及PSQI显著低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗6周后,2组HAMA均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,研究组SDNN、HF均显著高于治疗前,且均高于对照组,而LF低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率研究组94.44%,显著高于对照组81.48%,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗可在不增加不良反应的基础上显著降低抑郁程度,改善患者的睡眠质量及心率变异性。     

李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗心脾两虚证失眠症临床研究

目的:观察李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法:选取60例心脾两虚证失眠患者随机分为对照组和观察组各30例。2组均予陈夏六君子丸等常规治疗及临床护理,对照组给予传统刮痧疗法,观察组给予李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗。2组均治疗4周,观察分析2组临床疗效及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]改善情况。结果:临床总有效率观察组为86.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、3、4周,2组PSQI评分均较治疗前降低(P0.05),且于治疗3、4周时,观察组PSQI评分显著低于对照组(P0.05)。结论:李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗心脾两虚证失眠症临床疗效肯定,能明显改善患者睡眠质量。     

电项针疗法治疗原发性失眠症临床观察

目的比较电项针疗法与传统针刺法改善原发性失眠患者睡眠的临床疗效差异。方法将符合纳入标准的72例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例。治疗组以针刺项部腧穴为主并通以脉冲电流,对照组采用传统针刺法,两组均每周治疗6次,连续治疗4周,治疗结束2个月后随访。于治疗前后观察两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及PSQI疗效的变化并进行对比分析。结果治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PSQI各项评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组睡眠质量和日间功能两项评分明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论电项针疗法治疗原发性失眠具有确切的临床疗效,可有效改善患者的睡眠质量、延长睡眠时间及缓解焦虑、抑郁程度,其疗效优于传统针刺法。     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床研究

目的观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效及其不良反应。方法将73例轻中度抑郁症患者随机分为2组。观察组40例,予针刺及盐酸帕罗西汀片口服;对照组33例,仅予盐酸帕罗西汀片口服。疗程6周。观察2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗前及治疗2、4、6周抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组临床总有效率为78.95%(30/38),对照组为68.75%(22/32),差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗2、4、6周HAMD评分明显降低(P0.05,P0.01),对照组治疗4、6周HAMD评分明显降低(P0.05),治疗4周时2组HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4、6周SERS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸帕罗西汀片抗抑郁效果显著且能减少不良反应。     

不同针刺方法治疗心脾两虚型抑郁症睡眠障碍随机对照试验

目的 对比观察不同针刺方法治疗心脾两虚型抑郁症睡眠障碍的临床疗效. 方法 将177例患者随机分为毫针+耳穴压豆组32例、电针+耳穴压豆组28例、温针+耳穴压豆组30例、毫针组27例、电针组29例、温针组31例,各组均每日治疗1次,治疗3周.观察各组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 毫针+耳穴压豆组总有效率为87.50％,电针+耳穴压豆组为92.86％,温针+耳穴压豆组为86.67％,毫针组为77.78％,电针组为82.76％,温针组为80.65％,各组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).SDS评分各组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05),HAMD、PSQI评分治疗前后差值比较差异有统计学意义(P＜0.01),电针+耳穴压豆组HAMD和PSQI评分的改善程度较其余各组明显(P＜0.05).结论 电针、毫针、温针、耳穴压豆均可改善心脾两虚型抑郁症睡眠障碍患者的睡眠质量,其中电针+耳穴压豆较其他方法在改善HAMD和PSQI评分方面更为理想.     

晨晚分治法治疗失眠55例

目的:观察晨晚分治法治疗慢性失眠的临床疗效。方法:采用回顾性对照研究方法,将符合条件的110例患者随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组给予晨晚分治法,对照组给予艾司唑仑,疗程为42天。观察临床疗效,PSQI各因子评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的变化,以及药物安全性指标匹兹堡睡眠质量指数(TESS)评分变化。结果:总有效率观察组为92.73%,对照组为76.36%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI因子评分及HAMA、HAMD、副反应量表(TESS)评分2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:晨晚分治法治疗慢性失眠的疗效确切,可改善睡眠质量及焦虑、抑郁情绪,且不良反应少。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

"软系"疗法的中医探讨

从中医角度探讨“软系”疗法的科学性,探求“软系”疗法疗效显著的原因。     

探讨肝郁的影响

社会各方面压力的增加会引起人们的情志变化，本文利用中医的基本观点和肝的特性，探讨肝气郁结所导致的多种脏器疾病发生的机理，详细探讨肝郁的各种影响提出治疗要兼顾情志。