信息-动机-行为技巧模型在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论基础制订护理干预措施,提高腹部带蒂皮瓣修复术患者康复依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进关节功能的恢复。方法:选择因手、腕部、前臂皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予IMB模型康复护理干预措施,观察术后皮瓣蒂位置固定情况,在断蒂术后1d、术后2周采用肩关节功能评定量表及肘关节评定表评价。结果:治疗2周后,患者皮瓣蒂部固定效果均优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者肩关节,肘关节的功能评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.01);2组疼痛分值均较治疗前下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.01)。结论:提供IMB模型为理论基础的综合康复护理措施能提高腹部带蒂皮瓣修复术患者对康复训练的依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进上肢关节功能的恢复。     

行动研究法在腹部带蒂皮瓣修复术后早期功能锻炼中的应用

目的:探讨行动研究法在腹部带蒂皮瓣修复术后患者早期功能锻炼中的应用效果。方法:将行腹部带蒂皮瓣修复术的88例患者随机分为对照组和实验组各44例,对照组采用常规护理措施,实验组基于行动研究法制定腹部带蒂皮瓣修复术后早期功能锻炼康复方案。比较两组肩关节功能评分、肘关节功能评分、疼痛评分、并发症发生情况。结果:实验组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后并发症发生例数少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组患者断蒂术后7 d、1个月的肩关节、肘关节功能评分均高于对照组(P0.05)。结论:基于行动研究法制定腹部带蒂皮瓣修复术术后早期功能锻炼方案,可有效促进患者肩肘关节功能恢复,减少术后并发症发生。     

腹部带蒂皮瓣术后患肢固定悬吊带的制作

<正>腹部带蒂皮瓣术因其成活率高、供血隐蔽,已成为临床修复手部皮肤缺损常用的手术方式,腹部带蒂皮瓣一般需术后3周待皮瓣成活后做断蒂手术,将患手与腹部分离[1]。断蒂前由于患肢长期处于限制体位,加上早期不习惯,容易造成患者在不自主活动的情况下加重疼痛,甚至有个别患者熟睡时出现移植皮瓣扯脱的现象。为防止皮瓣撕脱,以往通常在患者手术后使用绷带把患者身体与患肢固定起来,这种随意的固定虽然可以起到一定的防扯脱作     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的护理

目的 探讨腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有效护理方法.方法 将60例采用腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理,比较2组的术后康复情况及生活质量.结果 2组的创面Ⅰ期愈合率无统计学意义(P＞0.05);观察组的创面愈合时间、断蒂时间及住院时间少于对照组,疼痛评分低于对照组,手功能恢复好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量方面均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的患者实施综合护理,能够缩短其术后康复的时间,改善生活质量和手功能.     

康复护理路径在动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损伤患者中的应用

目的探讨康复护理路径在动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损伤患者中的应用效果。方法选取2015年5月至2017年5月本院收治的手部软组织缺损伤患者69例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组35例和对照组34例,两组患者均给予动脉化静脉皮瓣修复术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予康复护理路径护理模式。比较两组患者术后手部功能恢复情况、疼痛改善情况及护理满意度。结果观察组患者术后3周、7周、3个月、6个月手部功能恢复情况明显优于对照组,均具有统计学意义(P0.05);观察组患者疼痛程度轻于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度优于对照组(P0.05)。结论对手部软组织缺损伤患者进行动脉化静脉皮瓣修复术治疗的同时给予康复护理路径可明显促进患者手部功能恢复,有助于缓解患者术后疼痛,提高患者护理满意度,值得在临床推广应用。     

手部热压伤患者腹部带蒂皮瓣修复术后的康复护理

总结手部热压伤患者腹部带蒂皮瓣修复术后的康复护理体会。对38例手部热压伤患者进行康复护理,指导患者在腹部带蒂皮瓣修复术后应用压力治疗和支具固定,并进行正确康复训练,尤其是患手各关节主动活动和生活活动能力（ADL）的训练。三期手术后半年,本组患者患手总的主动活动度（TAM）恢复满意;ADL与康复前比较,除了穿衣和穿鞋袜外,其余项目均有明显提高。手部热压伤后最大限度地恢复手功能不仅取决于伤情及手术修复的效果,也离不开早期、全程的康复护理。     

带蒂髂腹股沟皮瓣治疗手部大面积软组织缺损25例分析

目的探讨带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部大面积软组织缺损的效果。方法对25例患者采用带蒂髂腹股沟皮瓣进行修复。结果术后皮瓣全部成活,随访6个月~2 a,皮瓣颜色质地与邻近组织类似,外观满意。手部关节及肩肘关节由于注重早期活动功能良好。结论采用髂腹股沟轴行皮瓣修复手部大面积软组织缺损具有血供丰富,成活率高,操作简单,对供区影响小,可切取面积大等优点,手功能恢复满意。     

腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤的围手术期护理

目的探讨完整的腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤围手术期护理程序。方法对48例采用腹部带蒂皮瓣手术修复手部深度烧伤的患者进行全方位的护理进行总结,包括术前疾病评估、配合清创换药、心理护理、体位和皮肤准备,感染控制,术后疼痛护理、皮瓣观察、体位护理、并发症防治、功能锻炼、康复指导等。结果48例患者腹部皮瓣移植成活,供瓣区受瓣区均生长良好。出院后3—6个月追踪,除3例术前神经血管指骨严重毁损功能丧失外,其余病例手部日常功能恢复良好。结论采用全方位多学科护理知识科学护理是腹部带蒂皮瓣修复手部深度烧伤患者的有力保障,以确保手术成功、肢体功能恢复、生活质量提高、社会生存能力增强。     

腹部带蒂皮瓣修复术治疗多指皮肤缺损9例围术期护理

对9例多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术,并给予术前心理护理及术前准备;术后加强基础护理、体位护理、患肢固定及观察、皮瓣观察及护理、生活护理、康复护理。结果皮瓣断蒂时间23～30d,平均26d。全部病例皮瓣均存活。平均住院33d。认为做好精心围术期护理是多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术成功的重要保障。     

腹部带蒂皮瓣修复术治疗多指皮肤缺损9例围术期护理

对9例多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术,并给予术前心理护理及术前准备;术后加强基础护理、体位护理、患肢固定及观察、皮瓣观察及护理、生活护理、康复护理.结果皮瓣断蒂时间23～30 d,平均26 d.全部病例皮瓣均存活.平均住院33 d.认为做好精心围术期护理是多指皮肤缺损患者行腹部带蒂皮瓣修复术成功的重要保障.     

加速康复外科护理在游离组织瓣移植修复面部缺损围手术期中的应用

目的 探究加速康复外科护理在游离组织瓣移植修复面部缺损围手术期中的应用效果.方法 选择2018年1月至2020年12月在我院行游离组织瓣移植修复术的80例面部组织缺损患者为研究对象,采用随机数表法将其随机分为对照组和观察组,每组各40例.其中对照组予以常规围手术期护理,观察组围手术期实施加速康复外科护理,比较两组手术应...     

术前系统性护理干预对腹部带蒂皮瓣病人术后的影响

[目的]探讨腹部带蒂皮瓣术前系统性护理干预对皮瓣成活和患肢功能的影响。[方法]将100例需实行腹部带蒂皮瓣术病人随机分为对照组和实验组各50例。对照组行常规腹部带蒂皮瓣术护理方法,实验组除常规护理外,在术前不同时间点(Ⅰ期清创术后、Ⅱ期术前5d、3d、1d)针对病人具体情况进行心理护理,术后特殊体位的早期训练和患肢的功能锻炼等。[结果]通过术后7 d观察腹部缝合切口有无裂开、皮瓣有无水疱、患肢有无酸胀等指标的统计分析,显示实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用术前系统性护理干预能有效提高腹部带蒂的伤口愈合和皮瓣的成活率,降低术后患肢疼痛、肿胀和功能障碍。     

术前系统性护理干预对腹部带蒂皮瓣病人术后的影响

[目的]探讨腹部带蒂皮瓣术前系统性护理干预对皮瓣成活和患肢功能的影响。[方法]将100例需实行腹部带蒂皮瓣术病人随机分为对照组和实验组各50例。对照组行常规腹部带蒂皮瓣术护理方法,实验组除常规护理外,在术前不同时间点（Ⅰ期清创术后、Ⅱ期术前5d、3d、1d）针对病人具体情况进行心理护理,术后特殊体位的早期训练和患肢的功能锻炼等。[结果]通过术后7 d观察腹部缝合切口有无裂开、皮瓣有无水疱、患肢有无酸胀等指标的统计分析,显示实验组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用术前系统性护理干预能有效提高腹部带蒂的伤口愈合和皮瓣的成活率,降低术后患肢疼痛、肿胀和功能障碍。     

股前外肌皮瓣移植在腹壁高压电击伤创面修复中的应用效果

目的探讨股前外肌皮瓣移植在腹壁高压电击伤创面修复中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月于我院行股前外肌皮瓣修复的4例腹壁高压电击伤患者作为研究对象。创面股前外肌皮瓣游离移植修复1例,岛状带蒂转移修复3例。供瓣区采取断层皮片移植修复。结果患者皮瓣全部成活良好,皮瓣质地软、色泽接近正常,外形无臃肿,无腹壁疝发生。供瓣区创面愈合好,大腿功能正常。结论股前外肌皮瓣具有组织量大,营养血管可靠,血管蒂长,管径大等优点,对腹壁高压电击伤创面修复具有一定的优越性。     

舒适护理对高龄髋关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响

目的 探讨舒适护理对高龄髋关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响.方法 选取我院2007年4月至2010年10月收治的60岁以上的老年髋关节置换患者76例作为研究对象,分为对照组与研究组各38例,分别行常规护理及舒适护理,并对2组护理效果进行对比.结果 在患者的护理满意度方面,患者临床舒适度与感染、假体脱位等并发症方面,以及患者手术后康复锻炼依从性方面研究组都显著优于对照组.结论 舒适护理通过临床分析有效考虑患者需求进行个性化护理,极大地增强了患者的临床舒适感、预后效果及对护理工作的满意度,提高了护理质量.     

Abbe唇瓣二期修复先天性唇裂修补术后继发唇畸形患儿围手术期护理

目的总结Abbe唇瓣二期修复先天性唇裂修补术后继发唇畸形患儿围手术期护理要点,以促进修复效果,提高护理质量,为该类患者临床护理措施制定提供借鉴.方法对31例先天性唇裂修补术后唇畸形应用Abbe唇瓣二期修复的患儿实施系统化围手术期护理,包括完善术前检查、做好术前准备、术后皮瓣观察及护理、呼吸道护理、饮食护理、口腔护理、断蒂及语音训练、心理护理、瘢痕皮肤按摩护理等措施.结果所有患儿均顺利完成Abbe唇瓣二期修复术,术后2~3周断蒂康复出院,所有伤口均一期愈合,唇外形良好,瘢痕不明显,患者对修复效果满意,护理满意度为100%.结论运用Abbe唇瓣修复先天性唇裂修补术后唇畸形效果显著,全面科学的围手术期护理是保证手术成功,提升修复效果的重要手段.     

规范化自我护理方案在提升皮肤软组织扩张治疗患者护理质量中的应用

目的 探索运用规范化自护方案提升皮肤软组织扩张术患者护理质量的效果.方法 纳入于我科住院行皮肤软组织扩张术的患者120例,按照时间先后分为对照组60例和观察组60例.对照组进行回顾性分析.针对皮肤软组织扩张术患者的常见并发症(皮下血肿、感染、扩张器外露和皮瓣坏死),通过专家咨询和评议的方法并基于证据检索制订出相应的规范...     

腹部带蒂皮瓣修复手腕部烧伤患者的护理

笔者报道97例手腕部烧伤患者采用腹部带蒂皮瓣移植修复术的护理。强调术前心理护理和体位锻炼，术后着重观察皮瓣血运和冲洗管护理，协助进行恢复性训练。患者均取得良好的治疗效果。     

八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术术后患者中的应用效果

目的探讨八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术(PTED)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年5月—2019年5月浙江省舟山市中医院收治的141例PTED术后患者为研究对象,按随机数字表法分成八段锦组、阶段性康复干预组和联合组,每组各47例。八段锦组在常规护理的基础上予以八段锦干预方式,阶段性康复干预组在常规护理的基础上予以阶梯式康复干预,联合组在常规护理的基础上采用八段锦联合阶梯式康复干预方法。采用日本骨科协会评估治疗(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和康复锻炼依从性评分量表评定患者的康复锻炼情况。在研究过程中,研究对象共退出5例,其中联合组1例,八段锦组3例,阶梯式康复干预组1例。结果干预后90 d联合组JOA评分高于八段锦组和阶段性康复干预组,ODI评分低于八段锦组和阶段性康复干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组康复锻炼总依从率高于八段锦组和阶段性康复干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在LDH患者PTED术后科学、合理地予以八段锦联合阶段性康复干预既能有效地提升患者的舒适度和康复锻炼依从性,也能有效地改善患者功能障碍和下腰痛,临床应用与推广价值较好。