针刺联合益气养阴汤治疗眼底出血临床研究

目的:探讨针刺联合益气养阴汤对眼底出血患者视力、眼底血液流变学及血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)水平的影响。 方法:将60例眼底出血患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上给予卵磷脂络合碘片口服; 观察组在该方案基础上另采用针刺和益气养阴汤进行治疗,两组均连续治疗1个月。对两组临床疗效、中医症候评分、眼底出血面积、最佳矫正视力、血液流变学、VEGF和TGF-β₁水平进行比较。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组治疗1个月时中医症候评分和眼底出血面积明显降低(P<0.05),最佳矫正视力明显升高(P<0.05),且观察组治疗1个月时中医证候积分和眼底出血面积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1个月时全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)以及纤维蛋白原(FIB)明显降低(P<0.05),且观察组HSV、LSV、PSV和FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1个月时外周血VEGF和TGF-β₁表达水平明显降低(P<0.05),且观察组VEGF和TGF-β₁表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合益气养阴汤用于眼底出血辅助治疗有利于改善临床症状,提高患者视力,改善血液流变学特征,降低血清VEGF和TGF-β₁水平,疗效较单用卵磷脂络合碘片优势显著。     

基于肿瘤微环境学说探讨苦参黄芪汤对原发性肝癌患者血清生长因子及免疫功能的影响

目的 基于肿瘤微环境学说探讨苦参黄芪汤对原发性肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)生长因子及免疫功能的影响。方法 选取该院收治的90例原发性肝癌患者，随机分为两组，对照组45例进行肝TACE方案治疗，治疗组45例在对照组的基础上加用苦参黄芪汤治疗，两组患者治疗时间为3个月。观察两组患者中医证候积分变化情况，相关肿瘤标志物水平、血清生长因子及免疫功能指标的变化，对两组临床疗效进行比较。结果 治疗后患者中医证候积分均降低，且与对照组比较，治疗组降低更为明显(P<0.05);两组患者血清中AFP、CA₂₄₂、CA₇₂₄等肿瘤标志物含量与治疗前比较均降低，且治疗组降低程度更明显，差异有统计学意义(P<0.05);两组bFGF、VEGF、TGF-β₁等血清生长因子水平均降低，治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后CD⁺₄、CD⁺₄/CD⁺₈等水平升...     

红花逍遥片联合左甲状腺素钠片治疗气滞血瘀型甲状腺结节患者的临床疗效

目的：探讨红花逍遥片联合左甲状腺素钠片治疗围绝经期气滞血瘀型甲状腺结节患者的临床疗效。方法：选取2020年6月至2022年6月石家庄市中医院收治的围绝经期甲状腺结节患者180例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组给予左甲状腺素钠片口服,观察组在对照组基础上采用红花逍遥片。比较2组患者治疗前后的临床总有效率、中医证候积分、甲状腺结节大小、甲状腺功能3项、血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、血管内皮生长因子(VEGF)及白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果：观察组和对照组的临床总有效率分别为94.44%和82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者中医证候总积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),相较于对照组,观察组的中医证候积分降低程度更大,差异有统计学意义(P<0.01);相较治疗前,对照组的甲状腺结节最大直径无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),相较于治疗后的对照组,观察组的...     

腹膜化纤散对腹膜透析相关性腹膜纤维化及TGF-β1/Smad2信号通路的影响

目的观察中药腹膜化纤散对PD相关性腹膜纤维化的影响并探讨其可能的作用机制。方法选取90例正在行规律CAPD治疗且中医辨证为脾肾气(阳)虚、湿浊血瘀证的PD患者,随机分为治疗组与对照组各45例,2组均进行常规治疗,治疗组加用腹膜化纤散口服,共计观察60 d。观察2组中医临床疗效及中医证候积分,评价2组腹膜超滤功能、腹透充分性、残余肾功能保护情况,检测2组患者透析液中TGF-β₁、Smad₂、VEGF、α-SMA腹膜纤维化相关指标水平。结果经研究发现,治疗组中医临床证候疗效总有效率为75.56%,对照组中医临床证候疗效总有效率46.67%,治疗组疗效优于对照组(P <0.05);治疗组患者腹膜超滤功能nUF、Durea/Pureah、D₄/D₀指标显著优于对照组(P <0.01);治疗组腹透充分性评估显示KT/V、总Ccr水平显著优于对照组(P <0.01),治疗组对残肾GFR保护显著优于对照组(P <0.01);治疗组可显著降低腹膜透析液中VEGF、α-SMA蛋白表达(P <0.01),同时显著下调TGF-β₁/Smad₂信号通路蛋白水平(P <0.01)。结论腹膜化纤散对维持性CAPD患者腹膜功能具有一定的保护作用且能下调TGF-β₁/Smad₂信号通路表达。     

益气养阴汤治疗甲状腺癌术后患者临床研究

目的：观察益气养阴汤治疗甲状腺癌术后患者的临床疗效及对甲状腺功能、中医证候的影响。方法：将98例甲状腺癌术后患者随机分为观察组与对照组各49例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组口服左甲状腺素钠片和益气养阴汤。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后甲状腺功能、血清β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白细胞介素-6 (IL-6)水平及中医证候积分。结果：观察组治疗总有效率91.84%,高于对照组69.39%(P<0.05)。治疗前,2组血清三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)及促甲状腺素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清FT₃、FT₄水平增高(P<0.05),TSH水平下降(P<0.05),且观察组血清FT₃、FT₄水平高于对照组(P<0.05),TSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清β₂-MG、IL-6...     

益白方湿敷联合长波紫外线治疗局限性硬皮病的疗效及对皮肤硬度的影响

目的 观察益白方湿敷联合长波紫外线(UVA)治疗局限性硬皮病(LSC)的疗效及对患者皮肤硬度的影响。方法 选择2019年1月至2021年1月石家庄平安医院风湿病科LSC门诊患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予UVA治疗,观察组给予益白方湿敷联合UVA治疗。观察2组患者的临床疗效、皮肤硬度Steen VD评分、中医证候积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,比较2组生长因子指标[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、结缔组织生长因子(CTGF)]及红细胞沉降率(ESR)、细胞因子指标[胸腺活化调节趋化因子(TARC)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)]水平,并统计2组不良反应发生情况。结果 观察组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率70.00%(21/30),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Steen VD评分、中医证候积分、DLQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组VEGF、bFGF、CTGF及ESR、TARC、TGF-β     

人参养营汤合桃红四物汤 通心膏治疗胸痹气虚血瘀证临床观察

目的 观察人参养营汤合桃红四物汤联合通心膏治疗胸痹气虚血瘀证的临床疗效。方法 采用随机数字表法将2020年4月—2021年4月漯河市中医院收治的98例气虚血瘀证胸痹患者分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者给予通心膏治疗,观察组给予人参养营汤合桃红四物汤联合通心膏治疗。比较2组患者临床疗效,观察治疗前、治疗3个月后2组患者中医证候积分(包括心悸气短、神疲乏力、面色紫暗)、心绞痛相关指标[发作次数、持续时间、西雅图心绞痛量表(SAQ)]、血清相关因子[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、可溶性CD40配体(s CD40L)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)]水平变化情况。结果 观察组患者临床总有效率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者中医证候积分明显低于治疗前,观察组低于对照组;2组患者心绞痛发作次数、持续时间较治疗前均明显降低,观察组低于对照组;2组患者SAQ评分较治疗前明显增高,观察组高于对照组;2组患者VCAM-1、s CD40L、TGF-β₁水平明显低于治疗前,观察组...     

糖尿病肾病(Ⅲ～Ⅳ期)气阴两虚血瘀证患者应用益气养阴通络汤治疗效果及作用机制

目的：观察益气养阴通络汤治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ～Ⅳ期气阴两虚血瘀证的临床疗效及其机制。方法：随机将自贡市第三人民医院肾内科收治的84例DKD患者分为两组：对照组患者41例用西药治疗,观察组患者43例加用益气养阴通络汤,3个月后观察中医证候疗效、血糖(FBG、2hPG、HbA1c)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血清学指标(VEGF、TGF-β₁、BMP-7)、血液流变学(HBV、LBV、PV、PF)、肾功能指标(24 h尿蛋白定量、SCr、ACR、KIM-1、eGFR),评估临床疗效及安全性。结果：治疗后,观察组与对照组中医证候疗效(86.05%vs 73.13%)、总有效率(90.70%vs 78.05%)差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(6.98%vs 4.88%)差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组HbA1c、LDL-C、HDL-C、VEFG、TGF-β₁、BMP-7差异无统计学意义(P>0.05),观察组HbA1c、LDL-C、VEGF、TGF-β_1...     

小儿平喘方对儿童咳嗽变异性哮喘肺功能的保护作用及机制研究

目的：探讨小儿平喘方对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)肺功能的保护作用及其作用机制。方法：选取2022年1月至10月嘉兴学院附属嘉兴市第二医院收治的CVA患儿120例,随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组给予常规西药治疗,观察组加用自拟小儿平喘方治疗,疗程4周。对比两组临床疗效,治疗前后评价中医证候积分,检测肺功能指标(FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEF)及血清炎症因子(IL-4、IL-13、TNF-α、TGF-β₁、EOS)、免疫球蛋白(IgA、IgE、IgM)。结果：治疗2、4周,观察组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽控制时间显著短于对照组,咳嗽复发率及咳嗽复发频次显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEF、IL-4、IL-13、TNF-α、TGF-β₁、EOS、IgA、IgM、IgE均显著改善(P<0...     

清胃汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

目的:观察清胃汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性胃溃疡的临床疗效,初步探讨相关机制。方法:将86例HP阳性胃溃疡患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各43例,对照组予以四联疗法,治疗组予以清胃汤联合四联疗法,疗程均为6周,比较两组治疗前后中医证候评分、HP根除率、溃疡复发率和血清转化生长因子-β1(TGF-β₁)、细胞外调节蛋白激酶 1/2(ERK1/2)和表皮生长因子受体(EGFR)水平,治疗前后对两组进行胃镜检查,比较两组溃疡直径、底部厚苔面积、再生上皮面积和溃疡周围黏膜充血面积,并比较两组胃镜疗效。结果:治疗组治疗后胃脘疼痛、胸胁胀满、嗳气反酸、纳差食少、胃脘烧灼感评分均低于对照组(均P<0.05),溃疡直径、底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积均小于对照组(均P<0.05),再生上皮面积大于对照组(P<0.05); 血清TGF-β₁水平低于对照组(P<0.05),ERK1/2、EGFR水平均高于对照组(均P<0.05),胃镜疗效、HP根除率均高于对照组(均P<0.05),复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:清胃汤联合四联疗法可有效改善中医证候,促进溃疡愈合,提高HP根除率和内镜疗效,降低溃疡复发率,治疗HP阳性胃溃疡效果显著,其机制可能与调节患者血清TGF-β₁、ERK1/2、EGFR含量有关。