超声对乳腺肿块微小钙化点的显示与临床意义

本义观察分析120例乳腺良、恶性肿物内微小钙化的超声显示状况；全部病例均获病理诊断。结果可见，乳腺恶性肿物内部微小钙化的检出率占68、5％（63／92），良性肿块占17．9％（5／28），两者比较具有显著的统计学差异（P＜0.01）；超声检出的内那微小钙化后方声影显示率为47％（32／68）；在不同病理类型的乳腺癌中以浸润性导管癌的微小钙化的检出率最高（91．3％）；恶性肿块内微小钙化多表现为簇状，而良性多表现为点状或斑点状；超声对乳腺肿块内微小钙化的显示承优于X线摄影。故作者认为，除声像图表现及彩色多普勒血流研究外，病灶内部微小钙化的检出也可成为乳腺癌超声诊断的重要指标，应予以重视。     

二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。方法:对120例经穿刺或手术后病理检查或治疗后随访证实的乳腺良、恶性肿块的二维声像图特点及彩色多普勒血流分布、阻力指数(RI)、血流检出率进行回顾分析。结果:大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声欠均质,多见微小钙化点,其彩色多普勒血流分布较良性肿块更丰富,RI及检出率也更高。而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,内部回声均质,钙化斑多为颗粒状或弧形。但良、恶性肿块之间也有交叉现象,如乳腺纤维瘤、乳腺炎性包块与乳癌,微小乳癌与乳腺小叶增生等。结论:二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块有较高的诊断及鉴别诊断价值,但为减少误诊,尚须结合病史及临床资料,必要时动态观察。     

浅表超声诊断乳腺良恶性病变的应用价值

目的：探讨浅表超声诊断乳腺良恶性病变的应用价值。方法：选取南宁市第九人民医院2021年3月—2023年3月收治的94例乳腺病变患者为研究对象,均实施浅表超声诊断。以手术病理结果为金标准,分析浅表超声检查乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、准确率,比较良性、恶性乳腺病变的微小钙化的范围及大小。结果：术后病理结果显示,94例患者中恶性乳腺肿块21例,良性乳腺肿块73例。浅表超声检测恶性肿块20例,良性肿块74例,1例误诊,2例漏诊。浅表超声检测准确率为96.81%（91/94）,灵敏度为90.48%（19/21）,特异度为98.63%（72/73）,Kappa=0.906,与病理结果高度一致。浅表超声检测出30例乳腺微小钙化情况,包括良性肿块12例,恶性肿块18例,其中良性肿块微小钙化检出率为16.44%（12/73）,恶性肿块微小钙化检出率85.71%（18/21）,恶性和良性病变的钙化数量与钙化大小之间均存在显著差异（P <0.01）。结论：在临床乳腺疾病诊断过程中,应用浅表超声进行检测,同时结合肿块的微小钙化情况,能较好地诊断及鉴别患者乳腺良恶性病变情况,为临床诊断及治疗提供可靠的...     

乳腺癌前病变的超声特征分析

目的探讨乳腺癌前病变超声声像图特征。方法应用二维超声及彩色多普勒超声对病理诊断为乳腺癌前病变44例(癌前病变组)、乳腺良性病变50例(良性组)及乳腺恶性病变42例(恶性组)共136例(136个病灶)患者的声像图特征进行比较,包括病灶形态、边缘、内部有无微小钙化,后方回声、内部有无动脉血流及阻力指数5项指标。结果良性组、癌前病变组及恶性组患者乳腺病灶声像图特征:(1)边缘毛刺或成角4个(4/50,8.0%)、5个(5/44,11.4%)和27个(27/42,64.3%);(2)病灶形态不规则4个(4/50,8.0%)、10个(10/44,22.7%)和34个(34/42,80.9%);(3)内部微小钙化0、10个(10/44,22.7%)和24个(24/42,57.1%);(4)后方回声衰减0、2个(2/44,4.5%)和8个(8/42,19.1%);(5)动脉RI0.7的病灶6个(6/50,12.0%)、13个(13/44,29.6%)和33个(33/42,78.6%)。其中癌前病变组病灶形态不规则、内部有微小钙化、动脉RI0.7的检出率比良性组明显升高,两组3项超声特征指标的检出率比较差异有统计学意义(P(0.05);恶性组病灶边缘毛刺或成角、病灶形态不规则、内部有微小钙化、后方回声衰减及动脉RI0.7的检出率比癌前病变组明显升高,两组5项超声特征指标的检出率比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论术前超声显示乳腺病灶形态不规则、内部有微小钙化点、动脉RI0.7是癌前病变的重要征象,可提示为可疑癌前病变,建议临床活检及病理检查确诊。     

高频超声诊断乳腺小肿瘤的价值

目的探讨高频超声在乳腺小肿瘤早期诊断中的应用价值.方法对124例乳腺良性小肿瘤及恶性小肿瘤患者分别行常规及高频超声检查,并与手术及病理检查结果对照,分析两者不同的声像改变.结果乳腺良性小肿瘤较恶性小肿瘤在肿块形态、边界、包膜声像特征比较差异有统计学意义(P＜0.05),尤其是恶性小肿瘤的微小钙化点检出率46.9%(30/64)与穿支血管检出率78.13%(50/64)较良性小肿瘤的微小钙化点检出率3.3%(2/60)与穿支血管检出率高1.67%(1/60),且差异有非常显著性(P＜0.01).结论常规超声结合彩色多普勒超声检查对小乳癌的早期检出具有重要价值.     

乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声诊断分析

目的：探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的价值。方法：对96例经手术及病理证实的乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声声像图进行回顾性对比分析。结果：盘性肿块多表现为边界清晰光滑，内部回声均匀，可见侧边效应。而恶性肿块的二维超声声像图特征为形态不规则．边界不清，回声不均匀，部分伴有微小钙化灶，后方回声衰减。中晚期病例可见周边卫星灶和同侧腋窝、锁骨上淋巴结转移。恶性肿块内血流检出率、流速、阻力指数均高于良性肿块，且失部分为穿入性血流。结论：应用二维及彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块准确率较高，有临床应用价值。     

超声影像特征鉴别216例乳腺肿块良恶性的Logistic回归分析

目的建立应用高频彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的Logistic回归模型。方法采用病例对照研究方法回顾性分析经病理证实的216例乳腺肿块患者,其中良性144例,恶性72例。比较两组彩色多普勒声像图特征,对其超声特征进行多因素回归分析,建立二分类Logistic回归模型。结果逐步似然比法:乳腺良性肿块边界比恶性组清晰(P<0.05),恶性肿块无明显包膜,有蟹足或毛刺,检出率较良性组高(P<0.01),后方回声改变为回声增强或无改变和衰减,两组检出率差异有统计学意义(P<0.05)。两组之间肿块形态,内部回声,回声是否均匀,砂粒微钙化,腋窝是否有淋巴结,血流差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示最后进入Logistic模型的5个特征分别为形态、边界、包膜、蟹足或毛刺及后方回声改变。结论应用高频彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性鉴别的Logistic回归模型有助于鉴别乳腺良恶性肿块。     

乳房肿物微小钙化灶的超声显示及其临床价值

目的 :探讨影响乳腺超声扫查微小钙化灶检出率的因素及乳腺肿块微小钙化灶在良恶性疾患鉴别诊断中的作用。方法 :回顾分析 130例经手术病理证实的乳腺肿块超声资料 ,观察超声诊断符合率 ,并重点观察肿块内钙化灶的情况。结果 :与病理诊断对照 ,乳腺肿块超声诊断的良恶性鉴别诊断符合率 89% ,其中良性病变符合率 88% ,恶性病变符合率 90 %。肿块内的钙化灶直径小于 0 5mm者均见于恶性病变 ,钙化灶后有声影者本组仅见于良性病变。结论 :肿块内微小钙化灶不伴有声影是超声诊断乳腺癌的一个重要依据     

乳腺超声BI-RADS分类结合钼靶对乳腺肿瘤的诊断价值

目的:分析乳腺超声影像报告和数据系统(BI-RADS)分类结合钼靶对乳腺肿瘤的诊断价值,为乳腺肿瘤良恶性诊断提供指导。方法:回顾性分析本院在2019年4月至2021年4月收治的乳腺肿瘤患者260例,经组织病理结果证实114例为乳腺恶性肿瘤,将其分为恶性组,146例为乳腺良性肿瘤,将其分为良性组。比较2组超声与钼靶对乳腺肿瘤微小钙化、边缘呈毛刺状、边界不清晰的影像学结果;比较超声、钼靶及二者联合诊断乳腺肿瘤良恶性的检查结果与价值。结果:乳腺恶性肿瘤超声图像主要特征为肿块的形态不规整,边界不清晰,呈“毛刺状”“分叶状”,无明显的包膜或没有包膜,不均匀回声且呈实质性低回声,内部血流信号丰富;乳腺恶性肿瘤钼靶图像主要特征为片状致密影、肿块影、结节状影、微钙化影以及致密模糊结节影,且肿块形态呈现不规则状,边界不清晰,呈“毛刺状”;在微小钙化方面,钼靶的检出率高于超声(P<0.05);超声诊断乳腺癌的敏感度、特异度及准确率分别为86.84%、96.58%及92.31%,均优于钼靶单独诊断的85.09%、91.10%及88.46%,并且两者联合诊断的敏感度、特异度及准确率分别为96.49%、9...     

彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的价值

目的评价二维超声图像特征对乳腺恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的意义。方法应用高频二维超声对30例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒血流图着重观察乳腺肿块的血流特征。所有病例均经手术,并将超声诊断与病理诊断结果进行对照。结果30例乳腺肿块术后病理诊断均为恶性,其中28例超声提示为恶性,2例为良性,超声对乳腺恶性肿块的诊断总符合率为93.3%,误诊率为6.7%。结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺恶性肿瘤具有较高的诊断价值。     

10MHz的乳腺肿块成像

本文报道了采用10MHz超声检查58例乳腺肿块,均为手术.病理证实。超声诊断以肿块的形状、边缘、内部回声、后方回声、侧方声影及纵横比指标作综合判断。肿块的超声检出率为100%,最小肿块的直径为2.6×3.5mm,总正确率为83%(48/58),恶性肿块的符合率为80%(20/25),良性肿块的符合率为89%(25/28)和炎性肿块的符合率为60%(3/5)。并讨论了乳腺肿块的鉴别诊断。     

乳腺肿块58例高频彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨高频彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的声像图特征及诊断价值。方法对58例经病理证实的乳腺良性及恶性肿块高频彩色多普勒超声声像图进行分析。结果恶性肿块32例,以边界不清(65.6%)、形态不规则(56.2%)、微小钙化灶(50%)、肿块纵横比>1(62.5%)为特征;彩色多普勒血流分级多为2-3级(84.3%);SPV(21.25±11.35)cm/s,RI0.74±0.09。良性肿块26例,多为边界清楚(61.5%),形态规则(77.0%),回声均匀(61.6%),肿块纵横比<1(73%)为特征;彩色多普勒血流分级多为0-1级(80.7%);SPV(12.66±5.72)cm/s,RI0.60±0.06。结论高频彩色多普勒超声对鉴别乳腺良恶性肿块有重要临床价值。     

超声对乳腺肿块良恶性的诊断

目的：探讨乳腺良恶性肿块二维超声图像和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率。方法：回顾性分析105例乳腺肿块的二维及彩色多普勒超声图像特点。结果：本组恶性肿块37例,超声诊断和疑诊恶性肿块32例,符合率为86.5%（32/37）;良性肿块68例,超声诊断良性肿块58例,符合率为85.3%（58/68）。乳腺良恶性肿块在形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、沙粒样钙化、血流形态分布,血流动力学等方面具有明显差异。结论：二维及彩色多普勒超声对良恶性乳腺肿块有较高鉴别诊断价值。     

乳腺X线摄影及超声表现为多发肿块患者的临床、病理学及影像学特征分析

目的:探索乳腺多发肿块患者的乳腺X线摄影、超声、病理学及临床特征。方法:回顾并分析2005年1月—2019年11月乳腺X线摄影及超声表现为多发肿块的患者(双侧乳腺肿块数目至少3个),记录患者年龄、绝经状态、病理学类型及影像学特征[腺体组织构成、肿块形态、密度、边缘、肿块最大径、钙化及乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分类]。将BI-RADS 2～3类归为良性,BI-RADS 4～5类归为恶性,首先分析表现为多发肿块患者的病理学特征,然后比较良性及恶性多发肿块患者临床及影像学特征的差异性;最后比较乳腺X线摄影及超声诊断乳腺多发肿块良恶性的准确率。结果:105例乳腺多发肿块中,良性99例,占94.29%(纤维腺瘤52例,纤维囊性腺病24例,乳腺腺病13例,导管内乳头状瘤7例,囊肿2例,良性叶状肿瘤1例),恶性6例(三阴性乳腺癌4例,黏液癌2例)。良恶性多发肿块患者发病年龄、绝经状态、肿块形态、边缘及BI-RADS分类差异有统计学意义(P0.05)。良性多发肿块患者的发病年龄[(43.25±6.69)岁]低于恶性多发肿块患者[(50.00±9.19)岁],以非绝经状态为主(88.89%)。乳腺X线摄影及超声评价为BI-RADS 2类及5类病变与病理学结果相符;乳腺X线摄影诊断为BI-RADS 3类中的恶性病变1.49%(1/67)及诊断为BI-RADS 4类的良性病变96.00%(24/25)均因肿块边缘存在遮蔽现象,但超声诊断结果与病理学基本相符。超声诊断BI-RADS 3类病理学结果均为良性;诊断为BI-RADS 4类的良性患者占90.00%(9/10),这些患者均因肿块内含有钙化导致诊断升级,而乳腺X线摄影均显示为良性钙化。乳腺超声诊断多发肿块的灵敏度为100.00%、特异度为90.91%,曲线下面积为0.96;乳腺X线摄影灵敏度为83.33%、特异度为75.76%,曲线下面积为0.80。结论:①乳腺X线摄影及超声表现为多发肿块患者的病理学结果多为良性,恶性多发肿块患者年龄较良性患者大;②超声诊断乳腺多发肿块良恶性的准确率高于乳腺X线摄影,两者结合可以进一步提高诊断准确率,但并非所有多发肿块患者均需要进行2种影像学检查;③当乳腺X线摄影表现为肿块边缘遮蔽时,应考虑采用超声做进一步检查;④当超声因肿块内钙化特征判断为恶性肿块时,建议行乳腺X线摄影进一步分析钙化形态及分布特征。     

高频超声显示乳腺微小钙化灶

目的评价高频超声对乳腺微小钙化灶的诊断价值。方法对经钼靶X线片证实的56例患者的66个乳腺微小钙化灶进行高频超声观察,评价高频超声显示乳腺微小钙化灶的能力及影响因素,并对钙化的良、恶性倾向进行判断。结果66个乳腺微小钙化灶中,高频超声共显示出45个(68.18%),其中对恶性病变的微小钙化灶显示率(84.78%)大于良性病变(30.00%,P<0.05)。在声像图中,高频超声对低回声背景内的微小钙化灶的显示率(97.67%)大于正常回声背景内的微小钙化灶的显示率(13.04%,P<0.05)。结论高频超声可以显示乳腺微小钙化灶,对乳腺恶性病变和声像图中低回声背景内的微小钙化灶显示较好。当超声发现多发微小钙化时,多提示为恶性病变。     

彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的价值及其影像学表现

目的：探讨彩色多普勒超声技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值及其影像学表现。方法：选取沭阳铭和医院2021年1月—2022年12月收治的乳腺肿块患者50例,患者均接受彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,分析彩色多普勒超声技术的诊断效能;结合乳腺肿块良恶性分析血流特征,对比良性乳腺肿块与恶性乳腺癌患者血流动力学指标,同时对比良恶性乳腺肿块患者超声影像学表现。结果：50例乳腺肿块患者经手术病理诊断显示,15例为恶性乳腺癌疾病,35例为良性乳腺肿块疾病,彩色多普勒超声诊断的灵敏度为93.33%、特异度为97.14%、准确率为96.00%。其中恶性乳腺癌患者血流分级Ⅱ级、Ⅲ级占比显著高于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。同时血流动力学参数指标结果显示,恶性乳腺癌患者搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期最高流速/舒张末期血流速度（S/D）测定值均显著低于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。分析影像学表现发现,恶性乳腺癌患者不规则形态、不完整包膜、不清晰边界、不均匀内部回声、不均匀后方回声、钙化、纵横比≥1占比均显著高于良性乳腺肿块患者（P <0.01）。结论：彩色多...     

乳腺癌的高频超声表现与手术后病理对照分析

目的探讨乳腺癌的高频声像图特点及病理基础,以进一步提高超声诊断水平。方法对经手术后病理证实的48例乳腺癌声像进行回顾性分析。结果该组大部分病例(除4例误诊外)形态不规则,常呈分叶状,毛刺状,边缘粗糙,境界不清,内部回声不均匀,可见微小砂粒状钙化灶,后方回声衰减,恶性肿块的血流显示率较高,收缩期最大血流速度及阻力指数高于良性肿块。结论1)超声对乳腺肿块的定性诊断具有明确的临床应用价值。2)乳腺恶性肿块的病理基础不同,导致了不同类型的超声表现。     

乳腺原位癌的高频超声诊断评价

目的评价乳腺原位癌的高频超声诊断意义。方法回顾性分析41例乳腺原位癌的高频超声声像图征象,常规记录病变区形态、边界、内部回声、微钙化、后方回声等声像图改变,并与钼靶摄片检查征象(微小钙化、肿块结节影)进行对照分析。结果41例乳腺原位癌中,高频超声检查有阳性发现的共34例,其声像图表现可归纳为以下三型:(1)肿块型(伴或不伴微小钙化)18例;(2)导管型(伴或不伴微小钙化)13例;(3)单纯微钙化型共3例。41例原位癌中钼靶摄片显示有微钙化的29例,占本组病例的71%,高频超声对微小钙化的检出率为69%(20/29)。钼靶显示肿块结节影的有20例,仅占49%。本组病例中,超声诊断提示恶性倾向的有21例,诊断准确率为51%(21/41)。钼靶摄片的诊断准确率为59%,而超声与钼靶相互结合综合判断,诊断准确率可提高至76%。结论在乳腺原位癌的诊断中,高频超声检查既弥补了钼靶摄片的不足,且可以提高钼靶诊断的特异性。超声检查与钼靶摄片的相互结合、相互补充是提高其诊断准确率的关键。     

乳腺良恶性钙化的声像学特征分析

目的探讨乳腺良恶性钙化的声像学特征及其在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析64例乳腺钙化患者的术前超声表现,并与手术病理及钼靶乳腺摄片(48例)结果相对照,对比分析乳腺良恶性钙化的声像图特点及其诊断价值。结果64例乳腺钙化病灶病理诊断良性钙化30例,恶性钙化34例。恶性钙化的声像图表现为钙化伴有结节,钙化病灶小,数量多,呈点状,分布呈簇状,后方无声影,无快闪伪像。而良性钙化则钙化伴或不伴有结节,钙化病灶粗大,数量少,形状差异大,呈斑状或团块状,分布呈局灶性,后方多有声影,多有快闪伪像,乳腺微钙化检出率在良性(6/30,20.0%)与恶性(30/34,88.2%)病变间差异有统计学意义(P<0.05)。微钙化、粗钙化、斑块状钙化3种类型的分布构成比在良恶性病变间差异有统计学意义(P<0.01)。超声诊断乳腺癌的敏感性为94.1%,特异性93.3%,准确性93.8%。术前超声检查与钼靶摄片诊断符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声与钼靶乳腺摄影均为检查乳腺钙化的重要方法,乳腺良恶性钙化的声像学特征有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。     

乳腺良恶性肿块226例超声诊断分析

目的：分析乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声声像图特点。方法：回顾性分析经手术病理证实的226例乳腺肿块患者共308个肿块的超声图像特征。结果：226例乳腺肿块患者中,良性者189例共267个肿块,恶性者37例共42个肿块。良恶性肿块在边界、形态、内部回声、微小钙化及血流特征方面均有差异。结论：超声对乳腺良恶性肿块的诊断有重要的实用价值。