Association Fibers Integrity in Alzheimer' s Disease

目的 采用磁共振扩散张量成像( diffusion tensor imaging,DTI)观察阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者联络纤维的改变情况.资料与方法 对10例轻中度AD患者和18名健康老年人(对照组)行常规MRI [(T1WI、T2WI、T2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)]及DTI检查,DTI测量双侧扣带束、上纵束Ⅱ、钩束及额枕下束8个感兴趣区(ROI)的部分各向异性分数(FA)值.采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对AD患者的认知功能进行测定.结果 与对照组相比,AD组MMSE评分和MoCA评分较对照组明显下降(P＜0.05),AD组常规MRI上ROI白质信号无明显变化,ROI部位的FA值均显著下降(P＜0.05),且上纵束Ⅱ的FA值与MMSE(右侧r＝0.672,P＝0.033,左侧r＝0.919,P＜0.01)和MoCA(右侧r＝0,747,P＝0.013;左侧r＝0.679,P＝0.031)评分呈正相关.结论 轻中度AD患者存在联络纤维损害且上纵束Ⅱ的损害程度与认知功能密切相关.     

脑白质束扩散张量与阿尔茨海默病患者的神经心理学量表评分的多元线性回归分析

目的应用线性回归方法,通过对阿尔茨海默病(AD)的相关脑白质束扩散张量分析,找出与AD患者神经心理学评分的相关关系并建立回归方程。资料与方法对20例轻度AD患者、30例中重度AD患者以及25名年龄相匹配的正常老年自愿者进行扩散张量成像(DTI)扫描。DTI采用单次激励平面回波成像(EPI)序列,扩散敏感梯度施加在25个不同方向,生成平均扩散系数(MD)、部分各向异性(FA)参数图,结合彩色向量图及纤维追踪图分别测定各白质束的参数值,包括双侧扣带束、上纵束、下纵束、下额枕束、钩束、穹窿体、胼胝体膝部及压部。利用多元线性回归分析,建立各DTI参数与简易智能量表(MMSE)评分的回归模型。结果对照组与轻度AD组比较仅穹窿体和左侧扣带束的FA值存在明显差异;轻度AD组与中重度AD组比较穹窿体、双侧钩束、扣带束、下纵束、胼胝体膝部及压部及右侧下额枕束的FA值均存在统计学差异。对照组与轻度AD组的MD值在穹窿体区存在统计学差异,而轻度AD组与中重度AD组在穹窿体、双侧钩束、下额枕束、左侧扣带束、右侧上、下纵束、胼胝体膝部及压部均存在MD值的显著差异。回归模型提示穹窿体和左侧扣带束的FA值与MMSE评分存在正线性相关关系,...     

基于纤维束示踪的空间统计分析在帕金森病扩散张量成像中的应用研究

目的 通过磁共振扩散张量成像(DTI)的基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)技术研究帕金森病(PD)脑白质微结构的损害.方法 PD患者31例和健康对照组34名行磁共振检查,扫描序列包括常规磁共振平扫和DTI,通过TBSS技术比较PD组与对照组白质纤维束的各向异性分数(FA)值,寻找FA值有显著性差异的脑白质纤维束,并分析PD组白质纤维束损伤与MoCA、MMSE、HAMD、ADL和UPDRSIII评分的相关性.结果 PD组有多个纤维束FA值明显低于健康对照组,主要包括胼胝体、上纵束、扣带束、视辐射、额叶及颞叶皮层下弓形纤维、脑干及内囊的白质束.其中胼胝体压部、左上纵束、右上纵束、小脑中脚FA值与MMSE评分呈正相关;右上纵束、左皮质脊髓束、左小脑上脚、右皮质脊髓束和小脑中脚FA值与HAMD评分呈负相关;胼胝体压部、左上纵束、右上纵束FA值与ADL评分呈负相关.结论 磁共振DTI的TBSS技术能够发现PD患者白质微结构的损害及其与认知和抑郁之间的关系,有助于研究PD患者认知功能障碍和抑郁的发生机制.     

基于扩散张量成像对颈椎源性疼痛患者脑白质微结构异常的研究

目的 采用基于纤维束的空间统计方法(TBSS)检测颈椎源性疼痛(CSP)患者的脑白质微结构异常。方法 对45例CSP患者(患者组)和45名性别、年龄匹配的健康志愿者(对照组)进行全脑扩散张量成像(DTI)扫描,应用FSL软件中的TBSS方法对患者组和对照组的DTI数据集进行分析,探索两组间各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、径向扩散系数(RD)和轴向扩散系数(AD)具有统计学差异的脑区。同时,将上述DTI参数与CSP患者的各项临床指标进行相关分析。结果 与对照组相比,CSP患者胼胝体、前放射冠、左侧上纵束的FA值存在不同程度降低,同时,患者组的胼胝体、丘脑后辐射、内囊、前后及上放射冠、双侧上纵束均表现出MD值和RD值升高,而AD值在两组间无统计学差异。此外,CSP患者胼胝体膝部的FA值与视觉模拟评分(VAS)呈线性负相关(r=-0.458,P<0.01),左侧上纵束的MD值与VAS呈正相关(r=0.495,P<0.01)。结论 CSP患者部分白质纤维束呈现出FA值降低合并MD值和RD值同时升高,特定脑区的FA值和MD值与疼痛强度密切相关,提示相应DTI参数可能成为评...     

DTI技术对2型糖尿病脑白质纤维束的研究

目的 利用DTI(diffusion tensor imaging,DTI)技术检测无认知障碍2型糖尿病患者脑白质纤维束的微观改变。方法 2型糖尿病患者(Type 2 diabetes mellitus,T2DM) 20例为T2DM组,年龄、性别相匹配的健康对照组(healthy controls,HCs) 20例。T2DM组及对照组均由专科医师行简易精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)评分。MRI检查前,行空腹血糖及糖化血红蛋白实验室检查; MRI检查序列包括:DTI、常规MRI序列检查(T1Flair、T2WI、T2Flair、DWI),以除外脑血管病、肿瘤等器质性病变。MRI检查结束后,应用GE-ADW4. 6工作站将DTI序列进行后处理,得到感兴趣区ROI值(region of interest,ROI)、FA值(fractional anisotropy,FA)、MD值(mean diffusivity,MD)及RD值(radial diffusivity,RD);应用SSPS 17. 0对T2DM、HCs组FA值、MD值及RD值数据进行统计学处理,并对T2DM组FA值、RD值与发病时间行Spearman相关性分析。结果 T2DM组、HCs组额叶/颞叶FA值(P=0. 041/0. 012)、RD值存在统计学差异(P=0. 010/0. 015); T2DM组额叶/颞叶FA、RD值与发病时间(P=0. 491,r=0. 19; P=0. 958,r=-0. 14/P=0. 312,r=-0. 27; P=0. 307,r=-0. 28)无相关性。结论 DTI技术可客观评价T2DM患者脑白质微观结构改变,为临床进行早期干预提供参考信息。     

磁共振扩散张量纤维束成像技术在内侧颞叶癫痫中的应用研究

目的采用扩散张量纤维束成像(DTT)技术对内侧颞叶癫痫(mesial temporal lobe epilepsy,mTLE)中特定的脑白质纤维完整性的改变进行研究,探讨其在mTLE中的应用价值。资料与方法 25例单侧mTLE患者(左侧13例,右侧12例)及21名健康自愿者(对照组)纳入本研究。在1.5 T MR扫描仪下行扩散张量成像(DTI)数据采集。采用Trackvis软件对受检者颞叶相关的5对白质纤维束进行追踪显示,测量其整体部分各向异性分数(FA)值。将两组mTLE患者的左、右侧纤维束FA值分别与对照组相应侧纤维束FA值进行两样本t检验。最后将病例组纤维束FA值与临床因素进行相关分析。结果相对于对照组,左侧mTLE组5个患侧纤维束FA值均减低(P<0.05),而对侧仅扣带束(t=2.458,P<0.05)、上纵束(t=2.112,P<0.05)、下纵束(t=2.093,P<0.05)的FA值减低;右侧mTLE组5个患侧纤维束FA值均减低(P<0.05),而对侧仅下纵束FA值减低(t=2.384,P<0.05)。左侧mTLE组左侧钩束FA值与始发年龄呈线性正相关关系(r=0.764,P<0.01),与发病时长呈线性负相关关系(r=-0.678,P<0.05)。结论 DTT可用于颞叶癫痫相关白质纤维束完整性的检测,并有助于mTLE定侧研究,加深对mTLE病理生理机制的进一步理解。     

基于纤维束空间统计分析多参数DTI在遗忘型轻度认知障碍的应用

目的:采用基于纤维束空间统计分析(TBSS)的方法分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者DTI多参数图,以研究其全脑白质纤维束损害的特点以及可能的病理机制。方法:选取29例aMCI患者和30名正常老年人(正常对照组),对全脑进行1.5T磁共振DTI序列扫描。采用FSL软件对被试的DTI扫描数据进行预处理后对aMCI组、正常对照组的部分各向异性、平均弥散、轴向弥散、径向弥散图进行基于体素的全脑非参数统计学比较。结果:与正常对照组比较,aMCI组的双侧皮质脊髓束、双侧扣带束中部、双侧胼胝体、左侧内囊前肢、左侧外囊、双侧下额枕束、左侧上纵束、左侧膝状体内视路、右侧钩束、右侧视放射出现FA值减低;胼胝体膝部及体部、左侧皮质脊髓束、左侧内囊前后肢、左侧外囊、左侧上纵束出现MD值增加;DR值增高的区域与FA值类似;DA图未发现异常;左侧白质改变多于右侧。aMCI组全脑白质各参数图与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分没有相关性。结论:相对于正常老年人,aMCI患者脑内多发纤维束出现损害,其DTI多参数图改变特点提示白质纤维束的损害可能主要是由退行性改变(retrogenesis)导致的。DTI各参数图的改变可能无法反映患者总体认知功能障碍的严重程度,但这还需要进一步的大样本研究。     

阿尔茨海默病患者扣带回后部的扩散张量成像与MR波谱的相关性研究

目的 探讨导致阿尔茨海默病(AD)患者DTI改变的生化代谢基础.方法 选取15例轻度AD患者、20例中重度AD患者以及20名年龄相匹配的正常老年志愿者进行DTI和1H-MRS检查.测最双侧扣带回后部皮质区N-乙酰大冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、肌醇(mI)/Cr的相对值.DTI采用EPI序列,生成平均扩散系数(MD)、部分各向异性(FA)参数图.选择与MRS同一层面的DTI参数图将R01分别置于双侧扣带束后部区域,测量MD及FA值.组间比较采用Mann-Whitney U非参数法分析,相关分析采用偏相关分析法控制年龄因素的差异.结果 正常组、轻度及中重度AD组间NAA呈逐步降低的趋势;mI/Cr升高,在轻度AD组(0.68±0.12)与对照组(0.61±0.07)差异有统计学意义(Z=2.911,P<0.01).轻度AD患者左侧扣带束FA值(0.517±0.058)较对照绀(0.549±0.0567)明显降低(Z=2.014,P<0.05),中重度组较轻度AD组右侧扣带束FA值下降,同时MD值增高[轻度组:FA 0.517±0.059,MD(0.726±0.041)×10-3 mm2/s;中重度组:FA 0.432±0.073,MD(0.761±0.057)×10-3 mm2/s,Z值分别为3.216、1.970,P值均<0.05].轻度AD组左侧扣带束FA值与mI/Cr值呈正相关(r=0.586,P<0.05).中重度组右侧扣带束MD值与NAA/Cr中负相关性(r=-0.505,P<0.05).结论 AD患者扣带束后部的白质纤维束完整性降低存在区域件和时域性差异,提示AD患者的白质损害在不同阶段存在不同的主导因素.联合应用MRS和DTI的方法有助于了解AD患者病理进程改变.     

Application of TBSS-based multiple DTI index analysis in amnestic MCI

目的:采用基于纤维束空间统计分析(TBSS)的方法分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者DTI多参数图,以研究其全脑白质纤维束损害的特点以及可能的病理机制.方法:选取29例aMCI患者和30名正常老年人(正常对照组),对全脑进行1.5T磁共振DTI序列扫描.采用FSL软件对被试的DTI扫描数据进行预处理后对aMCI组、正常对照组的部分各向异性、平均弥散、轴向弥散、径向弥散图进行基于体素的全脑非参数统计学比较.结果:与正常对照组比较,aMCI组的双侧皮质脊髓束、双侧扣带束中部、双侧胼胝体、左侧内囊前肢、左侧外囊、双侧下额枕束、左侧上纵束、左侧膝状体内视路、右侧钩束、右侧视放射出现FA值减低;胼胝体膝部及体部、左侧皮质脊髓束、左侧内囊前后肢、左侧外囊、左侧上纵束出现MD值增加;DR值增高的区域与FA值类似;DA图未发现异常;左侧白质改变多于右侧.aMCI组全脑白质各参数图与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分没有相关性.结论:相对于正常老年人,aMCI患者脑内多发纤维束出现损害,其DTI多参数图改变特点提示白质纤维束的损害可能主要是由退行性改变(retrogenesis)导致的.DTI各参数图的改变可能无法反映患者总体认知功能障碍的严重程度,但这还需要进一步的大样本研究.     

血管性认知功能损害的全脑DTI直方图分析

目的利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确血管性认知损害(VCI)患者的脑异常改变及DTI直方图指标与简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法对19例VCI患者和19例健康志愿者行常规MRI和DTI检查,获得全脑平均扩散率(MD)和各向异性分数(FA)图像后,分别绘制出全脑FA和MD直方图并对其进行分析。结果VCI患者的全脑MD和FA直方图与正常志愿者不同。与正常对照比较,VCI患者平均全脑FA直方图示峰位置左移、平均FA值降低(P=0.008),MD直方图右移、平均MD值增高(P=0.026),峰位置增高(P=0.041),峰高降低(P=0.002)。平均FA值(r=-0.486,P=0.036)、FA峰高(r=0.498,P=0.030)和FA峰位置(r=-0.641,P=0.003)与MMSE评分相关。结论VCI的患者存在脑扩散异常,DTI直方图部分指标可以帮助评价认知功能损害的严重程度。     

基于TBSS的右侧原发性三叉神经痛患者脑白质损伤研究

目的 探讨右侧原发性三叉神经痛(PTN)患者脑白质纤维的改变，并分析脑白质改变与临床特征的相关性。方法 选取右侧原发性三叉神经痛患者31例(为实验组)和健康志愿者31例(为对照组)进行全脑扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)扫描，运用基于纤维束示踪的空间统计方法(tracer based spatial statistics, TBSS)比较两组间差异，提取有差异脑区的指标，分别与病程、视觉模拟评分(VAS)进行相关性分析。结果 与对照组相比，实验组FA值降低的受累纤维束为左侧丘脑前辐射、右侧丘脑前辐射、右侧下额枕束、右侧皮质脊髓束；MD值增加的受累纤维束包括左侧丘脑前辐射、双侧下额枕束、双侧上纵束、左侧钩束、右侧皮质脊髓束；RD值增加的受累纤维束包括左侧丘脑前辐射、右侧上纵束；AD值增加的受累纤维束包括左侧丘脑前辐射、左侧上纵束、双侧皮质脊髓束、左侧下纵束。相关性分析显示患者VAS与左侧丘脑前辐射、右侧丘脑前辐射、右侧下额枕束、右侧皮质脊髓束的FA值呈负相关。患者VAS与左侧丘脑前辐射、双侧下额枕束、左侧钩束、左侧上纵束的MD值呈正相关。患者VA...     

MRI及DTI直方图分析对皮质下血管性认知功能障碍的评价作用

目的:利用常规MRI和扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确血管性认知损害(VCI)患者的脑部病变严重程度评分、DTI直方图指标与简易智能量表(MMSE)间的关系.方法:对19例VCI患者、24例中风后无认知功能障碍患者(Stroke 组)行常规MRI和DTI检查,各组之间性别、年龄和受教育程度相匹配.计算T2WI可见病变体积、脑白质内高信号病灶的评分(General WMH评分),而全脑各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)图像分析.结果:VCI患者的FA和ADC直方图与Stroke 组不同,VCI患者平均全脑平均FA值降低,FA峰高增高.VCI组平均General WMH 评分、平均FA值、FA峰高和FA峰位置与MMSE评分相关.结论:VCI患者皮质下白质病变的严重程度与认知功能损害程度有关,全脑DTI 直方图分析较常规MRI具有更好的客观性和可重复性,某些指标可用于评价疾病的严重程度.     

扩散张量成像在遗忘型轻度认知障碍和Alzheimer病中的应用

目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）在遗忘型轻度认知障碍（AMCI）、Alzheimer病（AD）诊断中的作用。方法：对20名aMCI患者、20名AD患者、20名正常对照者（NC）行DTI检查,分别在颞叶白质、顶叶白质、海马、胼胝体膝部及压部、上纵束Ⅱ、扣带束测ROI的FA值和ADC值。结果：NC组与aMCI组、aMCI组与AD组比较扣带束FA值均有显著性差异（P〈0．05）;NC组与AD组比较颞叶、海马、胼胝体膝部、扣带束FA值,颞叶、海马ADC值有显著性差异（P〈0．05）。结论：aMCI患者扣带束FA值异常降低;AD患者颞叶、海马、胼胝体膝部、扣带束FA值降低和颞叶、海马ADC值增高,提示DTI检查有助于aMCI、AD患者的早期诊断。     

遗忘型轻度认知障碍的脑白质纤维束成像研究

目的：应用纤维束成像术研究遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者脑白质细微结构的改变。方法对30例经临床诊断的 aMCI 患者和31例正常对照(NC)组行扩散张量成像,用 dTV II 软件重建出扣带束、胼胝体、钩状束及下枕额束,并沿着白质束测量部分各向异性(FA)值。对比分析 aMCI 组与 NC 组各白质束的 FA 值,并将 aMCI 组的 FA 值与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分进行相关性分析。结果①aMCI 组的两侧扣带束、两侧钩状束及胼胝体 FA 值明显低于 NC 组,差异有统计学意义;左侧下枕额束 FA 值低于 NC 组,但差异无统计学意义。②右侧扣带束的 FA 值与 MMSE 评分呈正相关。结论aMCI 患者扣带束、钩状束及胼胝体 FA 值的异常改变,提示在阿尔茨海默病(AD)的前驱阶段存在与记忆相关的脑白质束的微损害,纤维束成像(tractography)技术对脑白质的早期损害具有很高的敏感性。     

创伤后应激障碍患者脑结构完整性的变化:扩散张量成像研究

目的运用扩散张量成像(DTI)技术检测创伤后应激障碍(PTSD)患者脑结构完整性的变化及其与临床症状间的关系。资料与方法 10例交通伤后应激障碍患者和10例无应激障碍的交通事故亲历者进行DTI扫描,应用基于体素的分析方法比较两组受试者的部分各向异性分数(FA)值和平均扩散系数(MD),并分析有差异脑区的FA值和MD值与创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)评分之间的相关性。结果与无应激障碍者比较,PTSD患者双侧额中回、右侧额上回及左侧壳核FA值显著降低(P<0.01),双侧额中回、前扣带回及左侧杏仁核、脑岛、苍白球的MD值显著增高(P<0.01)。PTSD患者右侧额中回FA值与PCL-C评分无明显相关性(r=-0.628,P>0.05),但呈负相关趋势;右侧额中回及左侧杏仁核MD值与PCL-C评分无明显相关性(r=0.630,P>0.05;r=0.632,P>0.05),但呈正相关趋势。结论 PTSD患者大脑结构完整性下降,杏仁核和额中回脑区改变可能是其情感和记忆功能障碍的结构基础。     

缓解期双相情感障碍Ⅰ型患者白质纤维结构异常的扩散张量成像研究

【摘要】目的：探讨缓解期双相情感障碍（BD）Ⅰ型患者脑白质神经纤维束的改变,及患者认知功能与脑白质病变的关系。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,杨氏躁狂量表（YMRS）和重复性成套神经心理状态量表（RBANS）对患者进行入组的筛查与认知评估。应用3.0T磁共振仪对76例缓解期BD-Ⅰ型患者以及66例年龄、性别相匹配的健康志愿者（对照组）行DTI扫描,使用PANDA软件包提取全脑白质纤维束的各向异性分数（FA）和平均扩散率（MD）,采用独立样本t检验进行组间差异比较,及Pearson相关分析探讨BD组中各纤维束的FA与临床可重复神经心理状态测验（RBANS）评分间的相关性。结果：相较于对照组,BD-Ⅰ型组的左、右侧钩束、右侧上纵束、右侧下额枕束及左侧毯束的FA值降低,MD值升高,差异均具有统计学意义（P＜0.01）。BD-Ⅰ型组的左、右侧钩束、右侧上纵束和右侧下额枕束的FA值与RBANS量表评估的总分及即刻记忆、延迟记忆、视觉广度和注意力四项因子的评分均具有正相关关系（r=0.32~0.44,P均＜0.05）。结论：缓解期双相障碍BD I型患者多个脑白质神经纤维束微观结构受损,且与认知功能改变相关。     

多种序列联合应用在弥漫性轴索损伤中的诊断价值

目的探讨联合扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)与多回波采集重度T2*WI三维梯度回波序列(enhanced gradient echo T2 star weighted angiography,ESWAN)在急性期脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)中的应用及联合ESWAN和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在慢性期DAI的应用价值。方法29例急性期DAI患者均行常规MRI、DWI及ESWAN序列全脑扫描;对29例中的14例慢性期DAI患者,另选14例轻度脑外伤复查患者及14名健康志愿者行T2*WI、ESWAN、DTI全脑扫描。由两名高年资MRI诊断医师共同分析MR图像,对病灶进行计数。在各向异性指数(fractional anisotropy,FA)图上分别测量脑内多个感兴趣区(regionof interest,ROI)的FA值,并将发现出血灶的数量及测得的FA值进行统计分析。结果急性期DAI共检出病灶322个,ESWAN显示284个微出血灶,其他常规序列共显示170个微出血灶。ESWAN、DWI病灶检出率高于液体衰减反转恢复序列(FLAIR)(χ2=67.904,χ2=45.475;P<0.001),ESWAN及DWI病灶检出率差异无统计学意义(χ2=2.859;P>0.05);对于慢性期DAI组,与T2*WI相比,ESWAN能发现更多的出血灶,差异有统计学意义(P<0.001);轻度脑外伤组及健康对照组均未发现微出血灶。轻度脑外伤组及健康对照组间所有ROI FA值差异均无统计学意义(P>0.05)。然而,与轻度脑外伤组相比,DAI组除丘脑、胼胝体压部,其他ROI的FA值差异均有统计学意义;与健康对照组相比,DAI组所有ROI的FA值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论联合ESWAN与DWI有利于提高急性DAI的检出率;ESWAN和DTI有利于显示慢性期DAI病变,并可量化评价其损伤的程度。多种序列联合应用对各期DAI的诊断有重要临床价值。     

磁共振扩散张量成像在评估帕金森病脑内白质改变中的应用

目的 利用磁共振扩散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)评价帕金森病患者脑白质纤维束与正常老年组间的差异.方法 对23例临床诊断为原发性帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者和相匹配的22例正常老年人行DTI成像,采用人工勾画感兴趣区(region of interest,ROI)的方法在DTI参数图,包括部分各向异性图(fractional anisotropy,FA)和平均扩散系数图(mean diffusivity,MD)上测量脑内主要白质纤维束的FA值及MD值,采用t检验的方法进行组间比较.结果 PD组双侧钩束、后扣带束及上纵束的FA值低于对照组(P＜0.05),双侧后扣带束及右侧上纵束的MD值高于正常组(P＜0.05).结论 PD的病理改变不仅存在于黑质纹状体系统,也累及白质纤维.     

DTI对急性脑梗死白质纤维各向异性特征的初步研究

目的:利用磁共振扩散张量成像(DTI)研究健康成人和急性缺血性脑梗死患者大脑白质纤维束各向异性特征。方法:对16例健康志愿者和17例急性脑梗死患者进行T1WI、T2WI、DWI及DTI检查;对DTI数据离线后处理,采用Volume-one 1.64和dTVII-R1软件处理,获得部分各向异性(FA)图及方向编码彩色(DEC)图。对健康志愿者分别在内囊、胼胝体以及半卵圆中心选择兴趣区测量主要白质纤维束的FA值。测量脑梗死患者的梗死区及健侧对应白质区的FA值。结果:FA图和DEC图可显示脑内主要的白质纤维束。正常组不同部位脑白质的FA值不同;大脑半球两侧白质的FA值差异无统计学意义。超急性期脑梗死区白质FA值与对侧相比,可轻度升高或降低;急性期梗死区白质FA值显著低于健侧,差异有统计学意义(t=10.987,P<0.01);急性期梗死区白质FA值下降率与发病时间存在相关关系(相关系数r=0.841,P<0.05)。结论:DTI可显示脑内白质纤维束的走行及分布。FA图及DEC图可以显示梗死区白质纤维束的方向与各向异性的改变程度。急性期脑梗死区FA值下降率随病程延长而增大,该指标可用于反映脑梗死的病程。     

复发-缓解型多发性硬化联络纤维定量DTI改变

目的探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者联络纤维定量扩散张量成像(DTI)改变。资料与方法选择低病灶负荷RRMS患者20例,年龄和性别相匹配的健康自愿者20名为对照进行MRI扫描,获取常规MRI图像和DTI图像,分别进行测量分析,比较RRMS患者和健康对照组联络纤维主要纤维束:上枕-额束、下枕-额束、钩束、下纵束、上纵束的部分各向异性指数(FA)值和平均扩散系数(MD)值的变化。结果 RRMS组患者钩束(L:F=5.498,P=0.024;R:F=5.158,P=0.029)、下纵束(L:F=8.267,P=0.007;R:F=5.108,P=0.03)、胼胝体/下枕-额束伴行部分(L:F=5.669,P=0.022;R:F=7.162,P=0.011)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=4.521,P=0.04;R:F=5.437,P=0.025)的FA值较健康对照组低,差异有统计学意义;RRMS组患者下纵束(L:F=5.012,P=0.031;R:F=5.48,P=0.025)、下枕-额束/下纵束伴行部分(L:F=8.318,P=0.006;R:F=12.882,P=0.00094)、胼胝体/下枕...