经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的安全性和有效性。方法 自2003年11月～2004年9月，应用经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石46例共49侧。结果 40例共43侧单次碎石成功，单次手术结石粉碎成功率为87．8％(43／49)。术中3例结石移位，其中2例术后行ESWL治愈；1例碎石不全术后二次行钬激光碎石成功；2例伴输尿管小穿孔。术后平均住院时间3．5d。结论 经输尿管镜钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效、创伤小、恢复快的方法。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法 回顾性分析214例采用输尿管镜钬激光碎石治疗的输尿管结石患者资料。男134例，女80例；平均35岁。结石位于输尿管上段47例，中段63例，下段104例。结石直经0．5～2．6cm。平均1．2cm。结果 单次碎石成功率为95％（203／214）．其中上段结石单次碎石成功率87％（41／47）中、下段为98％（164／167）。平均手术30mim，术中无输尿管穿孔等并发症发生。平均住院2．5d，197例随访1～3个月，结石排净率98％，无输尿管狭窄发生。结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石创伤少，成功率高，是首选的治疗方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果。方法选取2017年4月至2018年11月100例输尿管结石患者,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予气压弹道碎石术治疗,观察组给予经输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果治疗后,观察组各项治疗指标均优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率(4.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组满意度(98.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论输尿管结石患者应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果显著,可有效改善患者的各项临床指标,且安全性较高。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术的临床观察及护理

钬激光碎石术是近年来发展起来的一项新技术，为治疗泌尿系结石提供了重要手段。我院自2005年8月-2006年12月应用钬激光治疗输尿管结石72例，疗效满意，现报告如下。     

经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石

目的评价经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石的安全性和有效性。方法2004年8月至2007年12月利用钬激光在输尿管镜下碎石治疗输尿管下段结石210例。结果一次性碎石成功率99．0％（208／210）,并发症发生率2．4％（5／210）,其中输尿管口切开3例,输尿管穿孔2例。2例手术失败。结论经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管下段结石安全有效,对不能进行体外冲击波碎石的病例,可以首选腔镜下碎石术。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石220例

分析研究我院从2012年10月~2013年11月收治的220例输尿管结石患者,分别给予患者实施输尿管镜钬激光碎石术以及气压弹道碎石术治疗,比较分析临床治疗效果。LL组的碎石成功率明显高于PL组,其平均结石排净时间明显少于PL组,比较有差异有统计学意义(P0.05)。输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,效果显著。     

钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床观察

目的：观察钬激光碎石术住治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法：采用输尿管镜钬激光碎石术。治疗输尿管上段结石12例。结果：9例一次性碎石，3例结合ESWL排石成功。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可选择应用。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管嵌顿结石

目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿输尿管结石的效果。方法 总结分析108例嵌顿输尿管结石患者行钬激光碎石的临床资料。结果 单次碎石成功率97．2％（105／108），结石排尽时间1周-3个月；平均手术时间46min，术后平均住院时间5．3d。3例失败，其中2例因术中穿孔改开放手术。1例因严重输尿管狭窄操作失败转开放手术；成功组肾孟积液由（5．6±0．8）cm降至（2.3±0．5）cm（P〈0．01），3个月后复查无输尿管狭窄发生。结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿输尿管结石高效、安全，是治疗嵌顿输尿管结石的首选方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石162例临床观察

目的 探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的可行性、有效性和安全性.方法 回顾性分析2006年6月至2009年10月在我院行输尿管镜下钬激光碎石治疗162例患者的临床资料,观察患者的碎石率、排石率以及并发症等情况.结果 156例患者一次碎石成功,碎石成功率96.30%(156/162);其中,上段结石碎石成功率为86.11%(31/36),中、下段结石碎石成功率为99.21%(125/126);术后随访2～4周,结石排净率为98.08%(153/156),手术时间15～90min,平均(36±11)min,术后住院时间1～10 d.结论 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石可靠、高效、安全,尤其对于中、下段输尿管结石效果更佳.

Abstract：

Objective To investigate feasibility, efficacy and safety of holmium laser lithotripsy under ureteroscopy to treat ureteral calculi. Methods Clinical data of 162 patients with ureteral calculi treated by holmium laser lithotripsy under ureteroscopy in our hospital from June 2006 to October 2009 were reviewed retrospectively. Stone-broken rate,lithagogue rate and complication were observed. Results The overall rate of successful fragmentation for all levels of ureteral calculi in a single procedure achieved 96. 30% (156/162). The success rates of fragmentation for the upper and mid-lower segment of ureteral calculi was 86.11% (31/36)and 99.21% (125/126),respectively. In 156 patients, the postoperative follow-up of 2- 4 weeks revealed that the stone free rate was 98.08 % (153/156). The mean operative time was (36 ± 11 )mains ( ranged from 15 to 90) and hospital stay ranged from 1 to 10 days. Conclusion Holmium laser lithotripsy under ureteroscopy is feasible,high effective and safe for the treatment of ureteral calculi, especially for those with middle or lower levels ureteral calculi.     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

目的 探讨钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法 总结利用经输尿管镜钬激光碎石治疗138例泌尿系结石患者的临床资料。结果 138例患者共153侧输尿管结石，8例改其他方法治疗；单次手术碎石成功者145侧153枚，碎石率95．0％；2周结石排尽率95．4％；平均手术时间24．6min。术中无严重并发症。结论 经输尿管镜钬激光碎石是一种有效、安全的腔内碎石方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石112例临床分析

目的 探讨输尿管镜下使用钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 对112例输尿管结石患者在输尿管镜下采用钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 112例患者一次手术碎石成功105例,7例进镜未成功,一次手术碎石成功率为93.7％.术中未出现输尿管损伤、穿孔及输尿管黏膜撕脱等并发症.手术时间为30～65 min,术后住院时间4～7 d.术后3～6周复查双输尿管B超或X线腹部平片,证实无结石残留,结石排净率为97.3％.7例进镜未成功患者中,3例因前列腺增生,膀胱颈抬高,输尿管镜无法进入输尿管口而改行开放手术;2例因炎性肉芽组织包裹结石,予切割、汽化后,出血较多,术中视野不清,并发输尿管穿孔后改行开放手术;2例因输尿管迂曲明显并扭曲成角畸形,输尿管镜无法通过改为输尿管切开取石术.无大出血、高热、漏尿及术后急性肾功能不全等并发症.结论 在输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种操作简单、安全、术后并发症少及效果好的方法.     

硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的:探讨硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法:回顾分析我院2007年2月～2009年3月应用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石51例的临床资料。结果:单次碎石成功49例,失败2例,成功率为96.1%。平均手术时间为40min,平均术后住院天数为3d,术后5例出现肉眼血尿,3例出现轻度发热,经对症处理后症状消失。术后随访8周结石排净率为98.0%(50/51),随访12w结石排净率为100%。结论:硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全可靠,损伤小、疗效好、恢复快、并发症少、住院时间短。可用于中、下段输尿管结石的首选治疗方法。尤适宜于年老体弱患者。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石50例

目的评价输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管镜钬激碎石术治疗输尿管结石50例。结石大小0．6—2．0cm，平均1．2cm，直视下经尿道置入输尿管镜，寻及结石以600um激光传导光纤，0．8—1．2J／8～12Hz功率钬激光碎石。结果50例输尿管结石患者单次碎石成功率94．0％（47／50）。手术时间20～60min，平均35min，术后住院2～5d，平均3d，无输尿管穿孔，黏膜撕脱，套叠等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效、疗效确切，是治疗输尿管结石最理想手术方法。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石120例

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效.方法 回顾分析该院2009年9月～2011年1月接受输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的120例患者临床资料.结石直径0.5 cm×0.4 cm～2.0cm×1.8 cm,平均1.2 cm×1.0 cm.结果 3例中转开放手术处理,117例手术顺利并随访1～18个月,术中发现输尿管息内23例,输尿管狭窄2例,手术时间15～135min,平均43.5 mm.108例一次碎石后结石全部排净(90.8％).结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,具有安全、并发症少、疗效确切等优点.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效观察——附326例报告

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法：326例输尿管结石患者,经尿道、膀胱置入输尿管镜到达结石处,将已连接钬激光机的光纤接触结石,碎石功率设为10～30w,频率10～20Hz,进行碎石治疗。其中输尿管上段结石105例,中下段结石221例。结果：326例1次手术碎石的总成功率为92．3％（301／326）,输尿管上段结石和中下段结石的1次手术碎石成功率分别为81．9％（86／105）和97．3％（215／221）。失败的25例中,5例中转开放手术,6例改行输尿管切开取石术,14例改行体外冲击波或震波碎石术,均取石或碎石成功。术后6例发生泌尿系统感染,予抗感染、对症治疗后症状消失。术后平均住院时间4d,平均结石排净时间4周。结论：输尿管镜下钬激光技术治疗输尿管结石安全、有效,可作为输尿管结石特别是中下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床比较

通过对2011年1月~2015年7月在我院进行治疗的96例输尿管结石患者随机分组,试验组患者给予输尿管镜钬激光碎石术,对照组患者应用体外冲击波碎石术治疗。观察比较两组患者治疗效果和并发症发生情况差异。结果试验组患者手术时间同对照组比较明显缩短,结石1cm试验组结石排净率显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。输尿管结石1cm以上患者可应用输尿管镜钬激光碎石术,结石1cm以下可应用体外冲击波碎石术,两种方案各有利弊,结合患者实际情况选择适宜治疗方案。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石临床分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床治疗效果。方法选择2011年7月至12月在济源市人民医院进行治疗的输尿管结石患者80例为对象,把所有患者随机分为观察组(钬激光碎石治疗组)40例和对照组(气压弹道碎石治疗组)40例,后进行统计和观察比较两组患者的的结石排净率、一次碎石成功率、手术时间及住院时间等临床治疗情况。结果观察组患者在的结石排净率、一次碎石成功率以及手术时间情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生梗阻性肾积脓、输尿管撕裂、穿孔等并发症。结论治疗输尿管结石采用输尿管镜下钬激光碎石可以有效去除结石,具有手术创伤小、并发症少、排石效率高、患者恢复快、住院时间短的优点,与气压弹道碎石术相比较,更具有优越性。     

分析老年泌尿系统结石患者输尿管镜下行钬激光碎石术的临床疗效

选择重庆医科大学附属第一医院2014年2月~2015年2月收治的老年泌尿系统结石患者126例,根据手术方法不同分为两组各63例;对照组患者采用气道弹压碎石术治疗,试验组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,并对两组患者的临床疗效作回顾性分析与比较。结果试验组患者手术时间、一期碎石成功率、术后住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组,组间比较差异具有显著性意义(P<0.05)。输尿管镜下行钬激光碎石术治疗老年泌尿系统结石的临床疗效确切、术后恢复快、并发症少,值得临床推广。     

经输尿管硬镜钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管多发结石的临床研究

目的比较钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗单侧输尿管多发结石的临床效果和安全性。方法选择2008年11月-2014年12月该院收治的单侧输尿管多发结石患者45例,随机分为两组,钬激光组23例,气压弹道组22例。钬激光组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,气压弹道组采用气压弹道碎石术治疗,比较两组患者的治疗效果和临床安全性。结果钬激光组手术时间为(57.6±9.3)min,住院时间为(2.3±1.1)d;气压弹道组手术时间为(68.0±11.7)min,住院时间为(3.6±1.5)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的碎石成功率、碎石总有效率均为100.00%。两组的结石排净率、术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论钬激光与气压弹道均可用于治疗单侧输尿管多发结石,钬激光碎石术更具有优势,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜碎石术与经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石临床疗效对比

目的探讨微创经皮肾镜碎石术（MCNL）与经输尿管镜钬激光碎石（URL）治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法分别采用MCNL术和URL术治疗120例输尿管上段结石患者,观察对比两种术式的临床疗效。结果URL组手术时间、术中出血量、导尿管拔出时间及术后住院时间明显优于MCNL组;而术后结石清除率MCNL组优于URL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对较大结石和近肾盂输尿管交界部位的输尿管上段结石患者建议采用MCNL术式治疗。