异博定潘生丁治疗难治性蛋白尿15例临床体会

近年来 ,我们应用异博定、潘生丁口服治疗难治性蛋白尿取得较满意的效果 ,成本低、疗程短。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :15例患儿 ,其中男 10例 ,女 5例 ;年龄2～ 6岁 9例 ,7～ 14岁 6例 ;肾炎型肾病 8例 ,单纯型肾病 5例 ,过敏性紫癜肾病 1例 ,乙肝相关性肾病 1例 ;病程 1～ 3个月 9例 ,>3个月 3例 ,>1年 3例。全部病例曾用强地松、环磷酰胺治疗 ,尿蛋白持续阳性。1.2　观察指标 :除临床表现和尿量外 ,治疗前后均测定尿常规、血浆总蛋白、白蛋白、2 4h尿蛋白定量。1.3　治疗方法 :患儿口服异博定每次 1～ 10mg·Kg- 1,tid ,潘…     

山莨菪碱与潘生丁联合治疗小儿秋季腹泻(附60例报告)

本文作者采用山莨菪碱与潘生丁联合治疗小儿秋季腹泻取得显著疗效，现将结果报道如下。     

第4例 轻度蛋白尿—血尿—糖尿—夜尿增多（Ⅰ）

病历摘要患者男 ,5 1岁 ,中医师 ,因夜尿增多 1年 ,尿常规检查异常 1个月 ,于 2 0 0 0年 1月 2 1日入我院。患者于 1999年 1月开始感觉乏力 ,食欲减退 ,夜尿增多 ,未作尿常规及肾功能检查 ,自服中药调理。同年 6月上述症状加重 ,在北京市某医院检查 ,血肌酐 (ＳＣｒ) 115 μｍｏｌ/Ｌ(正常值 5 3～ 10 6 μｍｏｌ/Ｌ) ,尿常规阴性 ;同年 9月去该院复查 ,ＳＣｒ 133μｍｏｌ/Ｌ ,未验尿 ,一直续服中药。同年 12月“感冒”后乏力、食欲不振加重 ,再于该医院复查 ,ＳＣｒ升至 15 9μｍｏｌ/Ｌ ,尿常规检查异常 (蛋白 ,糖 ,红细胞 ,…     

左旋咪唑搽剂（涂布剂）联合乙肝疫苗潘生丁治疗慢性乙型肝炎的临床观察（附62例疗效分析）

我们2003年8月～2004年6月用左旋咪唑搽剂（涂布剂）共治疗慢性乙型肝炎患者86例，其中62例系统观察，追踪至6个月，收到了一定疗效，现报告如下。病例选择：现治疗组62例，对照组41例，均系年龄18～60岁的住院或门诊系统治疗观察的慢性乙肝患者，其诊断与分析根据1995年5月北京第3次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案。     

山茛菪碱与潘生丁联合治疗小儿秋季腹泻(附60例报告)

本文作者采用山莨菪碱与潘生丁联合治疗小儿秋季腹泻取得显著疗效,现将结果报道如下.     

胡桃夹综合征的诊断与治疗（附2例报告）

目的探讨胡桃夹综合征（NCS）的诊断与治疗。方法NCS患者2例均为男性,年龄分别为18、34岁。临床主要表现为反复发作的血尿,蛋白尿和腰痛,1例伴发左精索静脉曲张,多普勒彩色超声及CT示左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处明显受压。均行左肾静脉移位术。结果患者术后血尿和精索静脉曲张均消失,无并发症。结论NCS临床表现为反复发作的血尿或蛋白尿。多普勒彩色超声和cT在NCS的诊断中具有重要价值。左肾静脉移位术是治疗NCS可靠、有效的方法。     

Pilon骨折的治疗（附18例报告）

我科自1994年至1997年共收治18例波及踝关节的胫骨远1／3骨折(Pilon骨折)。经治疗获得满意疗效。报告如下：     

闭合性肾损伤的诊断与治疗（附72例报告）

目的 总结闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法 对72例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 72例闭合性肾损伤中，肾挫伤53例，肾裂伤9例．肾粉碎伤8例，肾蒂断裂2例，并发伤15例。血尿、腰部疼痛是主要的临床症状。保守治疗57例，手术治疗15例。死亡2例。结论 彩色多谱勒超声和CT检查是诊断肾损伤的有效方法。迅速而准确的伤情评估，严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。     

踝关节骨折的手术治疗（附105例报告）

我们对1998年1月～2002年12月收治的122例踝关节骨折病人，进行手术治疗105例，经随访观察，效果满意，同时也发生一些并发症，现报告如下。     

川芎嗪与潘生丁联合治疗对早期糖尿病肾病患者血液流变学的影响及疗效观察

目的 观察川芎嗪与潘生丁联合治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者血液流变学的影响及疗效.方法 将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.2组患者均给予低盐糖尿病饮食,血管紧张素转换酶抑制剂降压及胰岛素降糖治疗.治疗组在此基础上加用川芎嗪与潘生丁,连用2个疗程.治疗前一天与治疗结束后第一天测定全血粘度、血浆粘度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、血小板聚集率、24小时尿白蛋白量.利用同组治疗前后数据、2组患者治疗后数据进行比较分析.结果 治疗组治疗后各项观察指标明显改善.2组患者治疗后比较除红细胞聚集指数外,各项观察指标均有显著性差异(P＜0.05).结论 川芎嗪与潘生丁联合治疗能明显改善早期DN的血液流变学,且能明显减少此类患者的尿白蛋白量.     

胆囊癌的诊断与治疗（附30例报告）

胆囊癌在消化器官恶性肿瘤中排序第五位,其病因不明了,早期诊断困难,预后极差,5年生存率小于5%,因而成为广大外科医生关注的重要课题。本广结合我院近年来收治的30例胆囊癌病人,就如合提高早期诊断率,延长病人生存时间及改善存活质量进行探讨。1 临床资料 本组30例,男11例,女19例,男女比例1：1.73。年龄35-73岁,平均年龄56岁,临床表现：腹痛27例,占90%,黄胆16例,占23%,腹部包块12例占40%,合并胆囊结石16例子占53%。诊断:因术前诊断为胆囊炎,胆结石而行胆囊切除术,术后病理回报胆囊癌者13例。术前行B超检查者30例,诊断为…     

原发性脑室出血的CT征象与治疗（附28例报告）

目的探讨原发性脑室出血的临床表现、脑CT征象及其与治疗的关系;方法回顾性分析28例经CT证实原发性脑室出血病人的临床表现及CT征象;结果多有头痛、呕吐等脑膜刺激征表现,无脑局灶受损体征,脑CT均示原发脑室出血;结论原发性脑室出血的诊断依靠脑CT,Ⅰ型脑室出血宜行侧脑室外引流术,预后较差,Ⅱ、Ⅵ型可行腰穿脑脊液置换术．预后较好。     

踝关节骨折伴胫距关节开放脱位的治疗（附32例报告）

踝关节骨折伴胫距关节开放脱位的治疗（附３２例报告）淮南市朝阳医院骨科（２３２００１）黄本生踝关节各种类型骨折及治疗文献报告甚多，合并胫距关节开放脱位［１］较少。笔者１９７９年～１９９３年并收治踝关节骨折并腔距关节开放脱位３２例。现将治疗情况及效果报告...     

胆道出血的诊断与外科治疗（附37例报告）

目的：探讨胆道出血的临床表现、发病机理及治疗方法。方法：对37例胆道出血患者的诊治进行回顾性分析。结果：该组胆道出血患者中，手术治疗19例，选择性肝动脉栓塞5例，保守治疗13例，所有患者胆道出血均经相应的保守治疗或手术治疗和围手术期处理面得以控制。结论：准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理或有效的保守治疗措施是胆道出血治疗的重要保障。     

胃镜检查对老年上消化道出血的诊断价值（附208例报告）

目的 对老年上消化道出血(呕血／黑粪)行胃镜检查。探讨其病因分布规律，预防出血发生。方法 1998～2000年间因上消化道出血住院患晨空腹检查，检查时间在末次出血后48小时内进行。所用胃镜为OlympusEG2400。结果 208例老年上消化道出血，其中男168例，女40例，男女之比为4．2：1；高发年龄组为60～69岁，共120例占57．7％。引起老年人上消化道出血的病因以癌肿居首位共67例占32．2％，均为进展期；其次为消化性溃疡。共49例占23．6％。上消化道出血的诱发因素以药物居多，共52例为25％，以解热镇痛药为常见。胃镜检查无1例并发症发生。结论 引起老年人上消化道出血的病因以癌肿居首位。溃疡病次之。胃镜检查老年人上消化道出血能及时明确诊断。指导治疗，检查无并发症发生。     

真菌性心内膜炎的外科治疗体会（附4例报告）

真菌性心内膜炎（Fungal Endocarditis，FE）是一种少见的深部真菌感染，属于感染性心内膜炎的范畴。近年来随着抗菌药物滥用、各种免疫抑制剂的长期使用、静脉药瘾者的增多以及心脏直视手术的大量开展，使得本不常见的FE的发病率有所增高。现对我科2002～2009年确诊并经手术治疗的4例FE患者的临床资料进行回顾分析，从外科角度浅谈治疗FE的一些体会。