胎儿骶尾部畸胎瘤超声误诊1例

1病例报告女,28岁。孕1产0,停经27+5周孕来我院就诊。彩超结果:胎儿BPD:6.9cm,FL4.8cm,P:前壁,厚2.2cm,0级,A:6.0cm,有胎心胎动。羊膜腔内靠宫腔右侧查见11cm×8.6cm×14cm分隔状囊性占位,隔上可见少许血流信号。与胎儿无明显关系,与前壁胎盘紧贴。结论:(1)宫内活胎;(2)羊膜腔内囊性占位(疑胎盘肿瘤)。引产结果为一女婴骶尾部巨大包块,包块与胎儿以一条长约2cm蒂相连,包块内有脂肪、毛发等组织。病检结果为:胎儿骶尾部成熟畸胎瘤(图1)。图1胎儿骶尾部畸胎瘤声像图2讨论畸胎瘤起源于胚胎中三个胚层的组织。胎儿身体各部均可发生,较好发于…     

B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

病例孕妇,２７岁,孕１产０,孕３８Ｗ,自觉胎动次数明显减少,遂行超声检查。超声图像：胎儿双顶径８６ｃｍ,脊柱连续,可见缓慢的胎心搏动,约９８次／分,羊水深８１ｃｍ,胎盘位于子宫前壁,回声均匀一致,于胎儿骶尾部可见８９ｃｍ×８４ｃｍ中等回声光团,边界清。提示：①单活胎;②羊水过多症;③胎儿骶尾部畸胎瘤。建议终止妊娠。孕妇３天后引产一女婴,骶尾部膨出,病理回报：胎儿骶尾部畸胎瘤。讨论胎儿骶尾部畸胎瘤合并羊水过多症临床少见,在瘤体小时,不影响胎儿的头、内脏及四肢的发育,但胎儿长到３９～４０周时…     

超声诊断胎儿骶尾部囊性畸胎瘤2例

随着超声诊断技术的日益成熟，对胎儿骶尾部畸胎瘤产前明确诊断已成为可能。本报道应用Logiq^TM 400PRO黑白超声诊断仪，探头频率5MHz产前常规超声检查诊断胎儿骶尾部直径小于2cm的囊性畸胎瘤两例，报告如下。     

产前超声对胎儿骶尾部畸胎瘤的诊断价值

目的探讨胎儿骶尾部畸胎瘤产前超声表现及超声诊断价值。 方法对2000年2月至2015年11月在解放军总医院产前超声检查及剖宫产娩出后手术病理检查证实骶尾部畸胎瘤的15例胎儿的超声病理资料进行回顾性分析。 结果15例胎儿产前超声表现：（1）8例胎儿骶尾部肿瘤大小（4.3±2.7）cm,其内以囊性为主回声5例、囊实混合性回声2例、实性为主回声1例,其内见钙化样强回声7例,未见钙化样强回声1例;肿瘤内均未见明显血流信号;超声诊断畸胎瘤Ⅰ型1例、Ⅱ型1例、Ⅲ型3例、Ⅳ型3例;手术病理均诊断为成熟性畸胎瘤。（2）7例胎儿骶尾部肿瘤大小（11.6±5.1）cm,其内均以实性回声为主;多血供5例,少血供2例;7例均可见钙化样强回声分散于低回声内;合并羊水过多5例;超声诊断畸胎瘤Ⅰ型2例、Ⅱ型3例、Ⅲ型1例、Ⅳ型1例;手术病理均诊断为未成熟性畸胎瘤。 结论产前超声可显示胎儿骶尾部畸胎瘤的部位、大小、内部回声、血流信号及其与周围脏器的关系,产前超声正确诊断对胎儿预后判断及分娩方式的选择有重要参考价值。     

新生儿骶尾部畸胎瘤病理与治疗探讨

目的 :分析新生儿骶尾部畸胎瘤的病理特点并探讨治疗要点。方法 :回顾分析 1990～ 2 0 0 3年间复旦大学附属儿科医院收治新生儿骶尾部畸胎瘤共 2 8例 ,手术标本送常规病理检验。结果 :男性 10例 ,女性 18例。I型 10例 ,II型 14例 ,III型 4例 ,瘤体在 10cm以上者 5例 ,其中 3例为巨大。平均手术年龄在 2 9± 2 2 .36d ,均在术中切除尾骨。 17例手术不需输血 ,其余输血 5 0～ 5 0 0ml不等。术后伤口感染 10例 (35 .71% )。术后病理 :良性 2 6例 ,其中含成熟神经组织 14例 ,恶性 3例 ,其中均含有未成熟神经组织。 2例良性畸胎瘤术后 1年复发 ,其中 1例复发为恶性。结论 :良性骶尾部畸胎瘤中 ,含神经组织成分可能是良性骶尾部畸胎瘤复发的危险因素之一。对新生儿巨大骶尾部畸胎瘤 ,术中控制髂内动脉 ,手术安全、术中出血少。瘤体的切除而影响了近肛门部皮瓣的血供可能是导致骶尾部畸胎瘤切口易感染的原因。骶尾部畸胎瘤伴发的隐性脊柱裂可能是导致术后肛门功能障碍的原因     

胎儿未成熟畸胎瘤超声表现1例

孕妇,26岁,孕2产1,孕32周。因外院检查胎儿异常到我院复查,超声检查:单活胎,胎儿双顶径88mm,颅骨光环完整,胎心规律,心率约148次/min,胎儿胸腹、脊柱均未见异常,胎盘前壁,厚约36mm,羊水指数145mm。胎儿骶尾部见一向外突出的非均匀混合回声肿块,大小约96mm×100mm,以实性回声为主,内有团状强回声,后伴声影(图1)。彩色多普勒血流成像(CDFI):肿块内可探及丰富彩色血流信号,呈棒状(图2),动脉最大血流速度:56cm/s,阻力指数:0.51。超声提示:①单活胎,     

骶尾部畸胎瘤超声特征与临床特点探讨

目的　分析骶尾部畸胎瘤的特点 ,以提高超声对其准确全面诊断。方法　回顾性总结 49例骶尾部畸胎瘤超声影像资料、临床相关资料、病理资料。结果　骶尾部畸胎瘤以婴幼儿 (<7岁 )发病率最高 ,良性者占 87.8% ,恶性者占 12 .2 % ,骶尾部畸胎瘤有其特有的声像图表现与临床特点。结论　超声检查是诊断骶尾部畸胎瘤的首选方法。     

胎儿骶尾部囊性畸胎瘤的超声诊断

胎儿骶尾部畸胎瘤是最常见的胎儿先天性肿瘤之一,活产儿中发生率为1/40 000[1],且女性多于男性.超声对此种畸形的检查有特征性影像表现.本组总结了3例引产后病理证实为成熟性囊性畸胎瘤的超声影像特点,现报告如下.     

小儿骶尾部畸胎瘤20例分析

对我院1996～2003年收治的小儿骶尾部畸胎瘤20例分析如下。     

胎儿骶尾部畸胎瘤超声表现1例

孕妇,25岁。孕1产0,孕26周。常规超声检查:单胎,左 枕前;颅骨完整,双顶径6.7cm,脑室无扩张;颈部未见脐带压 迹,脊柱排列整齐;胎心率137次/min,胎动正常;羊水最大深度 5.7cm,未见浑浊;胎盘位于子宫前壁,厚度35mm,成熟度I 级;胎儿骶尾部可见一11.2cm×9.0cm×8.7cm混合性肿物 (图1),边缘光整,境界清晰,内回声极不均匀,见多发小片状低 回声及杂乱强回声,且见一长条状强回声(骨骼回声),肿物与胎 儿骶尾部相连,在羊水中微微浮动。彩色多普勒血流显像示肿 物内部及周边均可见条带状血流信号(图2),阻力指数0.57。 超声诊断:宫内中孕;胎儿骶尾…     

超声诊断骶尾部异位囊肿l例

患者男 ,30岁。自出生后骶尾部一包块 ,近来因包块疼痛来诊。检查见骶尾部一包块 ,大小约 10 cm×9cm ,质地中等 ,活动度差。诊断 :骶尾部包块性质待查。X光片提示 :骶尾后下良性软组织占位 (神经纤维瘤 ?畸胎瘤 ?)。彩超检查 :骶尾部皮下组织中见一大小约 8.7cm× 7.1cm× 7.5 cm囊性包块 ,周界清晰 ,内透声差 ,深部可见纤细分隔 ,包块紧贴骶尾骨 ,与之关系密切 (图 1)。 CDFI见包块内部无血流信号 ,超声提示 :骶尾部囊性占位 (畸胎瘤 ?)。术中所见 :骶尾部包块 ,约 10 cm,血供源于骶尾部 ,与脊髓不相通 ,包膜完整 ;剖开见为囊性 ,囊壁厚…     

超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例

孕妇,27岁,孕1产0,停经18周。常规产前超声检查示:胎儿双顶径4.1cm,头围13.5cm,脊柱从颅后连续完整,呈双排串珠样排列整齐,但骶尾部显示不清,该处可见一大小约3.6cm×2.7cm的团块状不均质回声,边界尚清,形态不规整,内回声不均匀,该团块与盆腔关系紧密(图1),彩色多普勒血流成像示:团块内未见明显血流信号。胎儿心脏、肝脏、胃泡及膀胱     

超声对胎儿骶尾部畸胎瘤的诊断价值

<正>畸胎瘤是发生在胎儿中最常见的肿瘤,通常由生殖细胞组织构成,包括内胚层、中胚层和外胚层,但其发生机制仍无定论。畸胎瘤好发于胎儿骶尾部,新生儿发病率约为万分之3.5~4.0,男女比为1∶4[1]。由于胎儿骶尾部畸胎瘤恶变事件难以预测,因此临床上多建议产后尽早切除,故早期诊断尤为重要。资料与方法一、临床资料2000年5月至2013年11月我院引产或分娩后经病理证实的骶尾部畸胎瘤胎儿12例,孕妇年龄22~37岁,平均28.1岁;孕周17~32周,平均孕24周。     

小儿骶尾部畸胎瘤41例随访观察

小儿骶尾部畸胎瘤４１例随访观察山东省聊城地区医院小儿科（２５２０００）杨道贵畸胎瘤，在小儿实性肿瘤中居第三位，好发于骶尾部。我院１９７７年以来收治９１例，４１例术后随访５年以上，本文对这４１例进行总结。临床资料一、一般资料：４１例中男１３例，女２８例...     

骶尾部畸胎瘤经肛脱出伴直肠脱垂30例手术治疗体会

目的 总结骶尾部畸胎瘤经肛脱出伴直肠脱垂手术治疗的体会.方法 选取2018年3月至2020年3月山东省无棣县人民医院收治的骶尾部畸胎瘤经肛脱出伴直肠脱垂患儿30例,均接受手术治疗.结果 30例患儿术后成活29例,死亡1例.术后患儿排便功能正常.复发3例,再次手术后全部治愈.术后发生并发症4例,经对症治疗后痊愈.结论 骶...     

巨大成人骶尾部畸胎瘤1例报告并文献复习

目的通过病例报告和相关文献复习更好地了解成人骶尾部畸胎瘤(SCT)。方法报告1例在我院诊治的成人女性巨大外生型SCT,并复习有关文献。结果患者的肿瘤得到完整切除,术后病理为成熟型畸胎瘤。结论成人巨大SCT罕见,肿瘤不但影响患者的日常活动,而且有恶性可能,要及早手术切除,为了完整切除,降低复发,可一并行尾骨切除。     

骶尾部畸胎瘤患儿围手术期的护理

目的 探讨骶尾部畸胎瘤患儿围手术期的护理要点,为临床护理提供依据.方法 研究对象为2007年7月至2009年6月我院小儿外科收治的9例骶尾部畸胎瘤的手术患儿.对其进行系统的围手术期护理,并对护理效果及并发症发生状况进行评价.结果 所有患儿均行骶尾部畸胎瘤手术切除.术前肿块表皮破溃伴有分泌物的有2例,术后感染2例,复发1例,平均住院时间17.5 d.手术后,1例出现切口红肿、渗液,1例切口裂开,1例复发.结论 对骶尾部畸胎瘤患儿进行系统、全面的围手术期护理能够有效防止并发症的发生,促进患儿的尽快恢复.     

小儿骶尾部畸胎瘤1例的手术配合

畸胎瘤是小儿常见肿瘤,多发生于纵膈、腹膜后、卵巢及睾丸。以骶尾部最为常见。畸胎瘤有恶变倾向,随着小儿年龄增长,恶变率也逐渐增高,一般囊性不易恶变。而实质性者较易恶变。本病一经确诊,无论肿瘤大小,都应尽早手术切除,防止其感染、破裂、恶性变等并发症[1]。我院收治了1例骶尾部畸胎瘤患儿,并实施了手术,现介绍如下。     

经腹和骶尾部联合手术治疗小儿骶尾部畸胎瘤的效果观察

[目的]探讨经腹和骶尾部联合手术治疗小儿骶尾部畸胎瘤的临床疗效.[方法]回顾性分析2009年1月至2015年1月在本院接受治疗的35例小儿骶尾部畸胎瘤患儿的临床资料,所有患儿均采用经腹和骶尾部联合手术治疗.[结果]29例良性SCT患儿中有5例复发,3例复发者伴有肺部转移,放弃治疗后死亡.6例恶性SCT患儿中有4例术后6个月至2年内由于发生肝、肺等转移,肿瘤复发而死亡,另2例患儿分别于术后1年和2年出现局部复发.术后有5例患儿出现伤口感染的情况;2例皮下积液,发现后立即采用抗生素和局部换药后伤口逐渐愈合;3例患儿术后持续排便困难,经对症治疗后半年均恢复.[结论]小儿骶尾部畸胎瘤应该及早发现,及早治疗,早期骶尾部畸胎瘤治愈率高,经腹和骶尾部联合手术治疗小儿骶尾部畸胎瘤手术视野大,能将病灶完全切除,值得临床推广.     

新生儿先天性骶尾部成熟性畸胎瘤1例

骶尾部成熟性畸胎瘤属于良性肿瘤,好发于小儿,尤其是新生儿及婴儿[1]。本文分析了1例新生儿先天性骶尾部成熟性畸胎瘤的诊断、临床表现及手术方式,并结合相关文献探讨该病的分型及手术方案选择。1临床资料女性患者,40岁,因"停经37周,发现血压高2+月"于2012年2月22日急诊入院。病史:末次月经2011年6月7日,预产期2012年3年13日,孕6月时系统彩超显示边缘性