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目的探讨改良悬雍垂腭咽成型术(UPPP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中应用效果。方法对于2002年1月至2010年12月60例OSAHS患者实施保留悬雍垂及腭咽肌的悬雍垂腭咽成形术治疗。结果手术时间平均(55.23±12.56)min,术后未出现出血,喉水肿、呼吸因难及腭咽关闭不合等并发症。查体见咽腔有效面积扩大,悬雍垂萎缩至正常生理大小水平,AHI指数平均(17.20±9.67)低于手术前的(35.23±12.56)(P<0.05);SaO2指标平均(85.45±9.45)%高与手术前的(71.29±10.34)%(P<0.05);显效30例,有效16例,无效4例,总有效率92.00%(46/50)。结论改良UPPP因基本保留了悬雍垂和软腭的正常结构和功能,有效降低了远期并发症发生机会,是OSAS的有效治疗手段。 相似文献
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汤学梅 《实用口腔医学杂志》2007,36(2):167-168
阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(obstructive sleep ap-noea-hypopnea syndrome,OSAHS)是由于上气道发生阻塞所致的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,同时伴有缺氧症状,软腭及其后区阻塞是患者最常见、最主要的部位[1]。缓解该区阻塞的悬率领垂腭咽成形术一直是手术治疗的经典方法,但术后易发生腭咽关闭不全等并发症[2]。我科开展全长保留悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAHS35例,取得满意治疗效果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:我科2003—2005年共采用UPPP治疗OSAHS并完成随诊35例,男性34例,女性1例,年龄30~60岁,平… 相似文献
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<正>肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停—低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAHS目前是国际上公认的有效疗法之一,但其手术成功率较低,腭咽 相似文献
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阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病呈上升趋势。悬雍垂腭咽成形术(UPPP)已被广泛应用于临床。然而,在严格的手术适应证下,部分患者术后疗效仍欠佳。术后伴有腭咽关闭不全等,特别是对悬雍垂的保留与否, 相似文献
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由于人们的生活水平提高,对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的危害性有了进一步认识,要求治疗的患者越来越多。悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAHS的主要有效手术方式。认真做好UPPP术前、术后的检查和护理,对于手术治疗取得满意疗效非常重要。 相似文献
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腭咽成形术(UPPP)是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手术方式.随着科学技术的不断进步,腭咽成形术也在不断改进和提高,改良腭咽成形术(H-UPPP)主要是保留悬雍垂,扩大腭咽腔.手术技术主要向减少痛苦、副损伤小、症状改善持久方向发展.现将我科2009-2011年40例改良腭咽成形术患者手术护理体会报告如下. 相似文献
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<正>近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术治疗得到广泛开展,但是手术并发症特别是重症患者手术并发症时有发生,如不能高度重视将导致严重后果。Kezirian等[1]报道悬雍垂腭咽成形术(UPPP)住院患者病死率 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(以下简称OSAHS)发病率近年来呈明显的上升趋势,其对健康的危害甚大,可引起全身多系统多器官的渐进性损害.在确诊OSAHS后,尤其是中重度的OSAHS患者,外科手术为主要治疗手段,而其中较为经典的是悬雍垂腭咽成形术(简称UPPP).但重度OSAHS患者往往存在多平面阻塞,腭咽及下咽平面是最常见,最主要的阻塞部位[1].Barkdull等通过上呼吸道CT检查发现舌后间隙是重度OSAHS患者的主要阻塞部位.目前,舌骨悬吊术正逐步受到临床医师的重视,为此,我科于2009年2月至2010年5月采用腭咽成形术联合舌骨悬吊术治疗重度OSAHS患者9例,经随访1年,疗效满意. 相似文献
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目的探讨悬雍垂腭咽成型术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)对阻塞性睡眠呼吸暂低通气停综合征(obstrutive sleep apneda hypopnea syndrome,OSAHS)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响。方法对20例OSAHS患者和19例正常对照者,测定治疗前Hcy的水平及UPPP手术后3个月Hcy水平的变化。结果 OSAHS组血Hcy水平明显高于对照组,OSAHS患者行UPPP手术治疗后血Hcy水平较治疗前降低(P〈0.05)。结论通过UPPP可改善OSAHS患者血Hcy水平,降低OSAHS患者发生心脑血管并发症的危险性。 相似文献
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数十年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)日益受到人们的重视,其危害逐渐被人们所认识。OSAHS治疗的两种主要方法是悬雍垂腭咽成形术(UPPP)和鼻腔持续正压通气(NCPAP)。临床上对UPPP治疗OSAHS的疗效一直存有争议。1994年1月~2004年6月共诊治OSAHS患者近200例,现将资料完整的116例报告如下: 相似文献
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目前,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apaea syndrom,OSAS)发病率呈逐年上升趋势,进而使行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的患者逐渐增多.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是高危手术,术后患者咽喉部疼痛很明显,术后48 h内患者镇痛需求高,患者苏醒期疼痛常引起患者的躁动,但由于UPPP手术后呼吸道梗阻症状不会马上消失,过度镇静又会加重呼吸困难[1],为了减轻患者痛苦,减少躁动发生,保证麻醉安全,需要对UPPP术后患者进行良好的镇痛.我们观察了UPPP手术结束前给予地佐辛术后镇痛的效果. 相似文献
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Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者是指:上气道狭窄平面在口咽部(软腭,扁桃体平面)[1],目前对其手术治疗方法以腭咽部的手术治疗为主,根据患者病情及患者手术条件选择手术方式,主要包括[2]:①改变悬雍垂腭咽成形术H-UPPP;②悬雍垂腭咽成形术UPPP;③腭咽成形术PPP.三种术式治疗后,短期内都有明显效果,患者呼吸暂停症状都有明显缓解.但其远期疗效是否也可达到临床治愈,我们通过对三种术式术后半年误咽呛咳,开放型鼻音,鼾声呼吸暂停一年患者的AHI、呼吸暂停时间,SAO2进行分析. 相似文献
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OSAHS患者悬雍垂腭咽成形术前后血浆内皮素-1检测的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalalopharyngoplasy,UPPP)前后,血浆内皮素-1(ET-1)含量变化,探讨ET-1在OSAHS发病中的作用和意义.方法 用放射免疫学方法 检测50例OSAHS患者及50例健康对照者的血浆ET-1含量,同时对上述50例OSAHS患者于UPPP治疗后3个月复查血浆ET-1含量.结果 OSAHS 患者血浆中ET-1含量在术前明显高于健康对照者,而术后有逐渐恢复至正常的趋势.结论 内皮素在OSAHS患者疾病的发展、并发症的出现等方面有着密切的关系,UPPP治疗后,血浆内皮素含量下降,故可以将血浆内皮素含量作为OSAHS患者病情评定,手术效果的评价及预后的一个指标. 相似文献
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近年来阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的发病率呈逐年增加趋势,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗该病的有效手段。UPPP能扩大咽腔,改善上呼吸道梗阻,但该手术围术期麻醉风险较大,尤其是麻醉恢复期气管拔管时是麻醉意外的高 相似文献
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《中国医药指南》2020,(4)
目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床效果。方法选择60例OSAHS患者作为研究对象,按治疗方法分为两组各35例,研究组行改良悬雍垂腭咽成形术,对照组行低温等离子射频消融术。比较术前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSa O2)及Epworth嗜睡量表(ESS)评分,评价临床疗效。结果两组术后AHI、LSa O2及ESS评分均较术前明显改善(P <0.05),且研究组改善明显优于对照组(P <0.05)。研究组有效率为88.6%,明显高于对照组77.1%(P <0.05)。结论改良悬雍垂腭咽成形术是治疗OSAHS的一种有效方法。 相似文献
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目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术(H—UPPP)治疗阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法根据术前定位诊断结果,30例OSAHS患者行多平面H—UPPP治疗,比较治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)、睡眠参数及Epworth嗜睡评分(ESS)。结果术后1年治愈率为30%,显效率为56.7%,有效率为10%,总有效率为96.7%,术后6个月及1年AHI、最低SaO2及ESS嗜睡评分均较术前明显改善(P〈0.01)。结论应用H—UPPP手术治疗OSAHS,治疗效果明显,术后咽腔接近正常解剖形态,患者并发症少,易接受,具有临床推广应用价值。 相似文献
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