原发性甲状腺恶性淋巴瘤二例

例1：男，52岁。因右颈部包块1月入院。自诉1月前无意中发现石颈部包块，约核桃大小，无触痛、吞咽不适、梗阻感及增大趋势，亦无心悸、多汗及腹泻。体查：甲状腺右侧巨”肿大．约‘cmxscm大小，边缘清楚，质地中等，表面光滑未扪及给节、可随吞咽活动，无血管杂音。气管居中。双颈部末们及肿大淋巴结。I”‘核素扫描：甲状腺有叶包块是冷给节。甲状腺B超：甲状腺右叶肿大，包块3．ZcmX2‘gcmX4．6cm大小，光点粗，低回声均质，未见液化区，甲状腺左叶回声正常。血TT33.7ng／ML，TT‘1．3mg／dl，TSHIulu／ML，BMR正常。在颈丛麻醉…     

乙状结肠畸胎瘤1例

患者女性，37岁，于16个月前自觉左下腹疼痛，是阵发性胀痛，伴稀便，宁腹时能们及上下腹有一包块；口服消炎药及“痢特灵”后疼痛缓解，2个月后左下腹部经常出现疼痛，疼痛时大便不规律，时有稀便，时有便秘，便中偶有血丝，近10d左下腹疼痛加重，排便困难，而来我院就诊，门诊以直肠肿物收入院治疗。查体：腹部平软，左下腹部可触及一约6cm×6cm大小的包块，质硬，活动度良好，压病（＋），反跳痛（＋），血压：14．7／10．7kPa．实验室检查：白细胞：6．4×109／L，中性粒细胞0．46，淋巴细胞：0．54．结肠境检查：进镜16cm处可见肠腔被…     

左腹股沟难复性直疝囊内脂肪肉瘤一例

痛囊内脂肪肉瘤甚为少见，我科近期收冶一例，报告如下。患者男，印岁，因左腹股沟包块1年余，进行性增大伴腹胀不适半月入院。l年前无任何诱因于左腹股沟区出现包块，约ZcmxZcmxIcm大小，无疼痛，行走不增大，平卧按摩不消失。入院半月前感上腹饱胀不适，同时发觉包块呈进行肿大，约4cmX4cmX3czn大小，以“左腹股沟区包块原因待诊”收住院。体检：一般情况良好，腹部平、软，全腹无触痛，肝、脾末们及，肠鸣无增强及减弱。左腹股沟区局限隆起一包块，大小约10cmx10cmxscm，光滑，质坚硬，欠活动，与皮肤无粘连，同侧单丸和精索正常。超声…     

胰腺实性假乳头状瘤误诊胰腺假性囊肿一例

患者男,15岁,主因“上腹部触及包块半年”于2008年12月10日入院。患者于入院前半年无意于上腹部触及一约鸡蛋大小包块,质硬,活动度欠佳,无压痛,不伴发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状,当时未引起注意,未做任何治疗。此后上腹部包块逐渐增大,入院前感进食后有腹胀,为求进一步治疗,故来我院就诊。行上腹部CT检查示：上腹部占位,大小约7．2cm×6．4cm,多考虑为胰腺假性囊肿。腹部B超示：肝包虫。肝包虫试验（＋）。患者经常和猫、狗等有亲密接触史。入院后诊断：胰腺假性囊肿,     

腹膜后苗勒管源性囊肿1例

患者,女,62岁,主因下腹憋胀、发现下腹包块半年入院。半年前自觉下腹憋胀,每于进食后及便前憋胀感加重,并可自觉下腹肿物约儿头大小,无排尿困难等其他不适。既往10年前因子宫肌瘤行子宫全切术,既往无外伤史,无胰腺炎等病史。腹部B型超声（B超）示：盆腔液性包块12.6 cm×12.5 cm×9.8 cm,其内可见多条分隔。血肿瘤相关抗原（CEA125）2.23 U/m。     

冬眠瘤并出血一例

冬眠瘤是一种临床罕见的良性肿瘤。我们收治1例，且合并有外伤出血，现报告如下。患者女性，35岁。因右颈部包决10年、增大1天于1996年12月4日入院。患者10年前发现右颈部有一包块，如鸡蛋大小，无疼痛、局部红肿及吞咽、呼吸困难。10年来无明显体重减轻，包块无明显增大，未进行治疗。三天前在外院就诊，行活体组织穿刺后包块迅速增大如拳头，局部明显胀痛，感吞咽及呼吸稍困难而转入我院。体检见右颈部包块约15CCXide。IX5。大小，质较，有囊性感，推之不活动，边界不清，气管明显向左们移。B起示右侧颈部有17crnx13cmx6。中部回声，内…     

肾母细胞瘤并发腹膜后纤维组织瘤样增生

患者女,2岁半,因左上腹发现包块,伴逐渐消瘦半年入院。其母半年前偶尔发现患儿左上腹有一6×6cm大小之包块,无明     

桥本病误诊为甲状腺癌1例

患者女,36岁。因颈部包块 3年,伴咽喉部不适 2月入院。体查:T 36 6℃,P 84次/分,R 18次/分,BP 120/75 mmHg,颈部右侧可扪及一直径约 2 5 cm大小的包块、质硬, 无结节感, 无压痛,可随吞咽动作而上下活动。辅查甲状腺B超提示右叶甲状腺增大,并探及约 2 cm×2.3 cm大小低回声包块,     

1例阑尾黏液囊肿继发腹膜假黏液瘤样病变的超声表现

1 病例介绍 患者，男，55岁。于半年前偶然发现右侧下腹壁包块，包块初期如鸡蛋大小，无明显疼痛，包块渐进行性增大，略有胀感，就诊于当地医院，予以抗炎治疗后，包块有所减小。半月前包块再次增大，来我院就诊，行彩超检查，要求手术治疗。查体：T37℃，P78次，分，R20次／分，BP130／80mmHg。腹部平坦，腹式呼吸不受限．腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张。右下腹可扪及长约10cm椭圆形包块，表面光滑，呈囊性，质中等，     

腹白线疝1例

1 病例报告 患男，19岁。因发现脐上腹壁正中一可回纳性包块1个月于2006—05—18入院。1个月前患体能训练时无意间发现脐上腹壁正中一约核桃大小的包块，平卧时包块消失。后渐大，腹内压增高时包块明显，现约鸡蛋大小，时有疼痛不适感。查体：脐上腹壁正中部膨隆，可扪及包块，质地软，轻触痛，可回纳。X线腹部摄片未见异常。B超示：腹壁白线疝。全麻下手术，取脐上约12cm处腹壁正中切口，分离皮肤和皮下组织，显露腹直肌前鞘、疝环及疝囊。[第一段]     

罕见先天性左侧皮下异位肾畸胎瘤一例

患儿女,1岁半。因出生后左腰部包块进行性增大,加重6个月入院。入院体检：营养中等,健康。左髂腰部包块突出体表,形状大小如成人拳头,皮肤颜色如常,突出明显处见扩张充血血管网,质中等,活动度尚可,包块听诊无血管杂音。辅助检查：静脉肾盂造影显示右侧肾盂清楚,右肾形状大小正常,左侧未见肾益输尿管显影。腰椎拍片示腰椎结构形态正常,左腰部有8．8cmx6．5cm包块影,有小囊腔及钙化斑,包块与脊柱无连接征象,考虑左腰部包块待诊（肾畸胎瘤？）。B超显示为皮下实质性色块。血常规：m旧．oglL,mp．3Xid／L,NO厂,LO．ZI,盯…     

坐骨神经平滑肌肉瘤1例

患者女,46岁,因左大腿后侧包块2年于1987年4月6日入院。2年前无意中发现左大腿后侧有一约鸡蛋大小包块,无痛。以后逐渐增大。6个月前在当地医院手术,因术中发现包块与坐骨神经关系密切而关闭切口。检查:左大腿中上后侧有约10cm长的手术疤痕。包块大小约10×8×7cm,边界清楚,表面光滑,活动,质中等,无触痛,叩击包块时足底轻度麻木感。临床拟诊为巨大坐骨神经鞘膜瘤。1987年4月17日在硬膜外麻醉下切开探查包块摘除。术中见包块位于深筋膜下,包膜完整光滑,易于     

颈部巨大神经鞘瘤1例诊疗体会

1临床资料患者,男,14岁,藏族。因“发现右侧颈部包块”3年于2006年8月入院。患者自诉3年前发现右侧颈部无痛性包块,约鸡蛋大小,未行任何特殊处理。以后包块逐渐长大,不伴吞咽梗阻、气紧、呼吸困难、咽痛。检查见:右侧颈部包块大小约6cm×8cm×6cm,按压无疼痛,质硬,推之活动性差,包块     

宫腔镜下插管注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的临床分析

目的：利用宫腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤对输卵管妊娠进行治疗。方法：18例输卵管妊娠患者，在宫腔镜下将导管插入患侧输卵管口，注入氨甲蝶呤60mg，同时服用中药治疗，B超观察妊娠囊内胚芽，原始心搏消失情况以及血β-HCG下降情况。结果：15例包块直径＜5cm,β-HCG值在10．6－34．7μg/L，孕龄在36－56天患者，治疗后10－16天β-HCG下降至正常，B超示2天后胚芽及原始心搏消失，1－2个月包块吸收。3例患者，孕龄平均60天，包块直径＞5cmβ-HCG在45．0－86．5μg/L，用药后腹痛加剧1例，β-HCG持续不降，包块增大2例，均行腹腔镜手术治疗，结论：宫腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤配以中药治疗，对孕周小，β-HCG值低、包块直径＜5cm的输卵管妊娠患者治疗有效。     

右眶下缘皮下孤立结核瘤1例报告

患者男性,38岁,干部,因偶然发现右眼下缘无痛性进行性增大包块3月余,于1998年7月对日入院。患者发现包块时,包块形如黄豆大小,时常触们包块,无压痛等不适,无突眼、眼球活动障碍,双眼视力1．0（戴镜）。既往身体健康,否认结核病史及接触史。查体：一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,心、腹未见异常,胸片提示左下肺门影增大,呈直径约1．5cm圆形阴影,肺部门片提示右肺内基底段斑片状密度增高影,血沉为15mm／60mim,各项常现实验室检查均在正常范围内。右眶下线中点偏领侧可价及约1cm直径大硬包块,包块与其表面皮肤无粘连,与…     

卵巢畸胎瘤蒂扭转断裂遗留腹腔1例

患者,26岁,孕2产2均为顺产。因发现盆腔包块2年入院,平素月经规律,无痛经,经量中等,患者2年前孕4^＋月无诱因自觉下腹痛于外院查体时发现盆腔包块直径呈4cm,未曾治疗腹痛自行缓解。3d前来院检查彩色超声示：子宫右侧可见强回声包块,大小约10．1cm×5．2cm,形态欠规则,内见密集光点回声及强回声后伴声影,左中腹可见大小约6．0cm×4．0cm的混合性包块,形态欠规则,边界清,     

巨大会阴疝1例

1 病例报告患者女,46岁。因臀部左侧包块近10年,于1998—03—07入院。10年前开始臀部左侧出现一“鸡卵“大小包块,最初蹲位用力排便时明显,站立后消失。未行治疗,包块逐渐增大,且站时亦不消失。因近一年排便困难加重,而到西京医院求治。查体:一般状况良好,心、肺及腹部未见异常。臀部左侧近臀沟有一突出包块,蹲位时约15cm×20cm大小,质软,无触痛及波动感,皮肤外观正常。俯卧时局部皮肤松弛,包块明显变小。肛诊及阴道诊时均可扪及左侧柔软包块。术前诊断:会阴疝。在硬膜外麻醉下,取     

结肠鳞状细胞癌1例

1临床资料患者男，39岁，因下腹部不适半年入院。查体：右下肢可们及4cm×4cm实质性包决，可活动．B起检查员示：右侧腹部实质计肿物．下消化道钡剂造影显示：盲肠末端不能允盈，外形轮廓较完整．术中发现肿物位于回盲部结肠处，活动性较好，与周围无明显粘连，肿物大小约6cm×7cm，环绕肠壁，浆膜层有浸润，肠系膜淋巴结肿大。病理检查：回盲部肠管长26cm，剪开肠管见回盲部结肠处有溃疡型肿物，大小约10cm×8cm×2.5cm，环绕肠壁，表面坏死．肿物切而灰白色，质脆．镜下：见癌组织呈不规则巢状，巢中心可见用化，癌细胞呈多用形，可见细…     

B超下诊断卵巢冠囊肿1例

<正>患者,女,56岁,绝经6⁷年,平素白带不多,两个月前因耻区不适未介意,自认为附件炎,口服妇科千金片、花红片15 d,症状略有缓解,但仍觉腹不区适,遂到我院门诊就诊。经妇科门诊检查,发现右侧附件包块,行盆腔B超检查后收住入院,入院时一般情况好。妇科检查:外阴发育正常,已婚经产型,阴道畅,白带不多,宫颈光,宫体前位,活动,无压痛,大小约5 cm×3 cm,右侧附件区可触及一6 cm×6 cm大小的     

腹内型隐睾并发恶性肿瘤一例报告

1病例简介患者,41岁,因右中下腹肿块1年住院,该肿块无痛感,未见消化道症状,生长速度较快,半年内体质量增加4kg。于2011年3月6日入院,入院体格检查:生命体征平稳,心肺均无阳性体征,血红蛋白144g/L。右侧腹部隆起,大小约15cm×12cm,有一定的活动度,肠鸣音正常,右侧睾丸缺如。腹部彩超提示:右侧中下腹可见以大小约14.2cm×9cm的实性包块,边界清楚,包膜完整,周围有血流信号。行择期手术,术中见瘤体位右中下腹呈椭圆形,固定于侧后腹膜上,肿瘤大小约14.7cm×12cm,沿包膜下钝性分离,小心结扎血管,