脑动脉造影并发症四例报告

自1987年10月至1986年6月,我院施行脑血管造影35例,其中4例发生较重并发症(2例死亡),现报告如下。病例报告例1男,35岁。因头痛1个月,右眼睑下垂伴左下肢无力20天,于1988年1月5日入院。查脑脊液呈粉红色,红细胞4.26×10~5/L,蛋白580mg/L。诊断:蛛网膜下腔出血。16日上午行右颈动脉穿刺造     

支气管动脉咯血的血管造影和栓塞治疗

目的探讨支气管动脉造影及栓塞术治疗支气管动脉咯血的疗效。方法对12例不同原因咯血患者急诊或择期支气管动脉数字减影血管造影(DSA)检查．对异常血管用明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果①DSA表现：12例患者两侧或单侧支气管动脉主干或(和)分支增粗、扩张、扭曲、粗细不均，9例可见随出血外溢的对比剂团影，5例患者伴有一处或多处支气管动脉一肺动脉、静脉瘘。②随访：除1例3周内复发外，经第2次栓塞治疗后，随访已1年，未见复发，11／12例患者栓塞后分别随访4个月及1、2、3年，未见复发，疗效明显。结论支气管动脉造影可明确致大咯血的支气管动静脉畸形．用明胶海绵颗粒栓塞治疗咯血临床疗效好，并发症少。     

臀下动脉断裂一例

患者男 ,4 4岁。以刀刺伤致臀部出血、昏迷 6h转入院。查体 :血压未测出 ,心率 180次 /min ,意识不清 ,面色苍白。左臀部有长度 4cm的已缝合伤口。入院诊断 :重度失血性休克 ,臀部大血管损伤。经抗休克治疗 ,生命体征恢复正常。同时反复查臀部伤口及腹盆腔无出血 ,下肢感觉、循环正常 ,故未急诊手术。伤后 15d患者行走时突感伤口胀痛 ,穿刺抽出新鲜血液 ,急诊行臀部伤口探查、血管结扎术。术中见伤口快速出血 ,考虑左臀部大血管损伤 ,先经腹腔行左髂内动脉结扎术 ,然后再扩大左臀部伤口 ,仔细探查见臀下动脉断裂 ,可靠结扎。术后诊断 :左臀…     

提高步进式下肢动脉血管造影图像质量初探

随着步进式血管造影方法的应用，使下肢动脉血管造影对疾病的诊治有了明显的改进。本文仅从影像技术角度对我院应用步进式下肢动脉血管造影检查的23例患者图像质量进行分析评价，以期今后进一步提高检查质量，为诊断和治疗提供可靠的依据。     

选择性动脉造影对肠道血管畸形出血的诊治价值

近十几年,由于选择性腹部动脉造影的开展,肠道血管畸形病例检出逐渐增多。作者收集到经血管造影诊断２２例肠道血管畸形病例,报告如下。１材料与方法１．１一般资料：本组共２２例,男性１４例,女性８例,年龄１５～７６岁。临床表现：腹痛８例,呕血１例,腹泻２例,...     

数字减影血管造影在急性系膜上动脉栓塞诊治中的应用

急性肠系膜上动脉栓塞(superiormesenteric grtery embolism,SMAE)是一种临床较少见但预后极为凶险的急腹症。由于早期缺乏特异性临床表现,诊断较为困难,加之医生对本病认识不足,误诊率、病死率都很高。我院自2002年2月至2005年3月应用数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)诊治急性肠系膜上动脉栓塞8例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组8例患者,其中男6例,女2例;年龄16~72岁(中位年龄63岁)。合并风湿性心脏病4例,房颤3例,冠心病2例。1·2临床表现8例患者均以突发急剧腹痛为最初表现,有2例,腹膜刺激…     

选择性支气管动脉造影及栓塞治疗大咯血

目的：采用支气管动脉插管,注入栓塞剂治疗大咯血。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,对３６例患者作选择性支气管动脉造影（ＢＡＩ）证实的出血动脉后,用明胶海绵对其中的３４例行支气管动脉栓塞（ＢＡＥ）。结果：３２例即时止血,１例３天止血,１例３天再出血。结论：采用明胶海绵作ＢＡＥ治疗大咯血,安全,有效。     

头面部血管性病变的选择性动脉造影与栓塞治疗

选择性或超选择性动脉造影能清晰显示动脉系统的血管形态。对显示血管性病变，明确其部位、性质和范围具有重要的诊断价值。1989年9月以来，我们通过选择性全脑血管造影，确诊了3例动静脉血管畸形和1例动脉瘤，并对上述病变进行了血管栓塞治疗，疗效满意，报道如下。     

动脉灌注治疗肺癌并发症3例

选择性支气管动脉灌注治疗肺癌是日前常用的姑息性治疗手段。本文就我院几年来采用此方法出现 3例少见并发症。1　病例介绍病例 1:男性 ,61岁 ,左肺支气管肺癌 ,行左侧支气管动脉造影及灌注抗Ｃａ药物化疗 ,当注入少量造影剂 ,患者自诉有一过性背部轻度疼痛及灼热感 ,2 0ｍｉｎ内推注完化疗药物 (ＡＤＭ30ｍｇ ,ＣＤＤＰ80ｍｇ ,5-ＴＵ750ｍｇ) ,3ｄ后病人出现左下胸部疼痛 ,查体Ｔ38 8℃ ,左下胸部可见一 12 5ｃｍ的红斑 ,无水肿 ,分界清楚 ,此后皮肤局部疼痛逐日加重 ,经对症处理 7ｄ后病人症状缓解 ,红斑消退 ,2 0ｄ后随访 ,症状消失 ,…     

小剂量尿激酶动脉内溶栓治疗急性脑梗死8例

目的：探讨尿激酶动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床价值。方法：采用股动脉穿刺插管用DSA法血管造影，明确血管闭塞部位，动脉内灌注小剂量尿激酶(UK)治疗急性脑梗死8例。结果：血管闭塞部位8例中6例属颈内动脉系统，其中3例为大脑中动脉分支闭塞，2例为大脑前动脉分支闭塞，1例为颈内动脉起始部闭塞。另2例未发现血管闭塞部位。溶栓治疗后血管造影6例，其中3例完全再通，2例部分再通，1例未通。完全再通的3例发病至溶栓治疗时间为2．5～5．5小时。部分再通的2例为3小时与9小时，未通1例为ll小时。结论：采用股动脉途径DSA法，超选择性插管溶栓治疗。对急性脑梗死患是比较安全的，有利于观察血管闭塞和再通等情况，并可减少UK的用量。     

手部动脉造影的简易方法

手部动脉造影大多采用经股动脉、腋动脉、肱动脉插管法，或逆行桡动脉穿刺插管经导管鞘和导管进行造影。操作繁琐、对穿刺插管处血管创伤较大。为此我们改良上述习惯的造影方法，使之变为更简便、更安全，并最大程度的减少对穿刺插管部位的血管损伤。     

Fogarty取栓管治疗良性四肢动脉栓塞（附3例报告）

急性四肢动脉栓塞是由于栓子堵塞动脉造成血流障碍进而引起相应肢体的急性缺血性病变。临床并不少见,起病急骤,如诊治不及时可造成终生残疾,甚至危及生命。从1994年以来,我们开展此项新技术应用Fogarty取栓管治疗急性四肢动脉栓塞3例,取得了可喜的疗效,现报告如下。     

血管造影及动脉栓塞在急性动脉性出血诊治中的价值

目的 评估血管造影及动脉栓塞在急性动脉性出血诊断、治疗中的临床价值.方法 回顾性分析36例急性动脉性出血患者血管造影及动脉栓塞治疗资料.通过选择性或超选择性动脉造影来判断有无出血并明确出血部位,对可行栓塞治疗者,用明胶海绵/PVA颗粒/弹簧圈等栓塞材料栓塞出血靶血管.结果 36例出血患者中咯血10例,消化道出血11例,膀胱、肾出血5例,妇科肿瘤出血9例,外科术后出血1例.32例血管造影表现为造影剂喷射、外溢及浓染,阳性率为88.8％;4例阴性表现;阳性病例可行栓塞治疗者28例,其中26例1次栓塞成功,2例2次栓塞成功,4例不可行栓塞治疗者为外科手术治疗提供影像资料.结论 动脉造影对动脉性出血定位诊断明确,经导管栓塞出血靶血管止血安全、有效,临床可行性高.     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血20例临床分析

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血的疗效。方法 利用数字减影技术行支气管动脉造影加选择性BAE治疗内科治疗无效的大咯血患者。结果 20例患者即刻止血率60％,显效率30％，总有效率90％；全部患者均无脊椎损伤及异位栓塞等与介入相关的严重并发症出现。结论 选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血是一种安全、有效、微创的方法。     

头颈部选择性动脉造影及栓塞术的并发症分析

我科自1987年至1993年采用股动脉插管、颈总和颈外动脉造影40例,其中25例施行了颈外动脉分支的选择性栓塞术,在治疗过程中出现了一些并发症,现将其原因分析如下。 临床资料 1.一般资料:所有病例均来自我科同期住院病人。男性19例,女性21例,年龄13～69岁,平均41岁。头颈部血管畸形和血管瘤37例,颈动脉体瘤2例,上颌窦恶性肿瘤1例,均经术后病理检查确诊。 2.方法:动脉造影前常规给予0.5mg阿托品和lOOmg鲁米那针肌注,并用30％复方泛影葡胺1ml静脉注射作碘过敏试验。