外周血睾酮水平与中老年男性代谢综合征的相关性

目的分析外周血性激素水平与中老年男性代谢综合征(MS)的相关性,为探讨中老年男性MS可能的发生机制提供一定的参考。方法选取宁夏银川市及吴忠市5个城市社区所有符合纳入、排除标准的中老年男性人群,通过现场流调收集基本信息(包括身高、体重、腰围、臀围、血压),采用放射免疫法检测性激素水平,参照2004年中华医学会糖尿病学分会提出的MS诊断标准将所有研究对象分为MS组和非MS组(对照组)进行比较,然后采用条件Logistic回归模型分析MS的危险因素。结果 MS组的卵泡刺激素(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apo)B、血尿酸、空腹胰岛素(FINS)水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、apoA1、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)显著低于对照组(P0.01)。两组雌二醇(E2)、空腹血糖(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)差异无统计学意义。Logistic回归提示TT水平与中老年男性MS患病风险呈显著负相关(OR=0.98,95%CI:0.97～0.99)。结论社区中老年男性外周血TT水平与MS患病风险呈显著负相关,提示中老年男性MS的发病可能与睾酮水平下降有关。     

老年男性代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度与各代谢指标的相关性

目的探讨老年男性代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与各代谢组分的相关性。方法选择老年男性MS患者98例为研究组,无MS的一般体检者98例为对照组,超声检测颈动脉IMT,收集其余各项检查结果并分析。结果研究组BMI、腰围、臀围、腰臀比、收缩压、舒张压、总胆固醇、空腹血糖、IMT显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P均<0.05)。IMT与BMI(r=0.789,P<0.001)、收缩压(r=0.695,P<0.001)、HDL-C(r=-0.752,P<0.001)存在显著相关性,与其他指标无显著相关性。IMT、BMI和HDL-C是影响MS发生的重要危险因素。结论老年男性MS患者的颈动脉IMT明显增加并与代谢指标存在相关性,提示各种危险因素相互作用,共同促进动脉粥样硬化的发展。     

外周血自噬相关炎症因子表达水平与代谢综合征的相关性

目的探讨外周血自噬相关炎症因子表达水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法选取2018年7月—2019年6月于中国人民解放军陆军第958医院收治的MS患者96例作为研究组,另选取同期在该院进行健康体检的人群96例作为对照组,对比两组体格检查指标、胰岛素抵抗(IR)、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和白介素-1β水平,并测定两组自噬相关炎症因子LC3、p62和Atg5蛋白表达水平,并分析其与MS患者临床指标的相关性。结果研究组Atg5、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的表达水平明显高于对照组(P0.05),p62表达水平明显低于对照组(P 0.05);相关性分析结果显示,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ和Atg5的表达与体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、IR和白介素-1β均呈正相关性(P0.05),与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关性(P0.05);而自噬相关炎症因子p62则相反;进一步多元线性回归分析发现,LC3表达量的重要相关因素为IR、甘油三酯和白介素-1β; p62和Atg5表达量的重要相关因素为IR和白介素-1β。结论 MS患者自噬相关炎症因子LC3、p62和Atg5蛋白均呈现高表达,并与患者一般临床指标存在明显相关性,对于研究MS的发病机制和评估患者病情具有一定的指导价值。     

亚临床甲状腺功能减退对代谢综合征及颈动脉粥样硬化的影响

目的观察亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)和颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013年10月至2015年8月在广州市第一人民医院心内科及内分泌科住院的405例患者,其中甲状腺功能正常组250例,SCH组155例。检测两组年龄、MS相关指标、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超敏C反应蛋白(hypersensitive-C reactive protein,hs-CRP)、尿酸、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness of carotid artery,CIMT),并对两组进行比较分析。颈动脉粥样硬化危险因素分析和MS危险因素分析应用Logistic回归分析方法分析,同时分析促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)与指标的相关性。结果 SCH组比甲状腺功能正常组MS患者比例增加,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、尿酸Hcy、hs-CRP、CIMT明显升高,高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖显著减少,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。经多元逐步Logistic回归分析发现,高TSH、年龄、收缩压、Hcy、MS是颈内动脉粥样硬化的危险因数,TSH是MS的独立危险因数,并且与总胆固醇、三酸甘油、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy、尿酸呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P0.05)。结论 TSH与MS及颈动脉粥样硬化的发生明显相关,SCH可能通过引起血脂异常,从而进一步加大颈内动脉粥样硬化发生的风险。     

血清肾素-血管紧张素醛固酮水平与代谢综合征的相关性

目的:研究血清肾素-血管紧张素醛固酮水平与代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法:198例体检者采空腹静脉血查血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及肾素、血管紧张素、醛固酮水平、行糖耐量(OGTT)检测,测血压、身高及体重,计算体重指数(BMI)及醛固酮肾素比值,相关回归分析血清RAAS水平与血脂、血压、血糖、BMI及MS的相关性。根据是否患有MS分为MS组及对照组,比较2组的肾素、血管紧张素、醛固酮水平及醛固酮肾素比值大小。结果:血管紧张素Ⅱ与血脂组分TC(r=0.329)、TG(r=0.936)及BMI(r=0.29)正相关,与HDL-C(r=-0.256)负相关,与LDL-C(r=0.116,P=0.111)无明显相关性,Logestic回归分析血管紧张素Ⅱ与高血压、高血糖、高血脂及代谢综合征均有明显相关性(P0.001),其中与MS回归系数最高(Exp(B)=1.082),MS组血清肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显高于对照组(P=0.000),2组醛固酮肾素比值无差异。结论:RAAS水平与MS密切相关。     

银川市老年人瘦素水平与代谢综合征的关系

目的了解血清瘦素(LEP)水平与老年代谢综合征(MS)的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对银川市385例老年人进行LEP水平测定,分析血清LEP水平与血压、血脂、血糖水平的相关性,并比较LEP水平差异。结果血清LEP水平与体质指数(BMI)、收缩压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关;MS组LEP、BMI、LDL-C值低于MS伴肥胖组(P<0.05)。MS患者LEP水平高于正常老年人。结论高LEP血症也许是MS的一个组成部分,LEP也许可以作为新的MS脂生物标记,预测或者控制MS的发生发展。     

老年人群代谢综合征与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)与幽门螺杆菌(HP)感染的相互关系。方法选取427例老年健康体检者,计算体质量指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA)水平,采用C13呼气实验测定HP感染,分析老年人群代谢危险因素和HP感染的相关性。结果 MS组与非MS组相比,BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、TC、LDL-C及UA均偏高(t=12.416、5.839、6.409、6.752、7.682、2.331、2.489、4.457,P均0.05),HDL-C偏低(t=6.115,P0.05);MS组中HP阳性率较非MS组高(χ2=4.943,P=0.028);与HP(-)组比较,HP(+)组的TC、FBG和UA均偏高(t=3.360、4,883、4.188,均P0.05),HDL-C偏低(t=4.505,P0.05)。结论老年人群MS与HP感染相关,HP可能通过促进代谢危险因素而增加MS的发病率,但其机制有待进一步研究。     

代谢综合征与老年痴呆症的关系

将133例老年人按有无老年痴呆症分成痴呆组和对照组,对两组代谢综合征(MS)检出率及各项指标进行比较.结果痴呆组中MS检出率高于对照组;两组体质量指数、腰围、甘油三酯、血压、血糖、高密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗指数均有统计学差异.认为MS与老年痴呆症有一定的相关性,是老年痴呆症发病的重要危险因素.     

老年亚临床甲状腺功能减退对代谢综合征及颅内动脉粥样硬化的影响

目的 探讨老年人亚临床甲状腺功能减退（SCH）对代谢综合征（MS）、颅内动脉粥样硬化的影响。方法 从2013年1月至2014年4月于我科住院的老年患者中随机选取416例,其中甲状腺功能正常者298例,亚临床甲状腺功能减退者118例,比较两组MS相关指标、尿酸、同型半胱氨酸（Hcy）水平的差异。以颅内动脉粥样硬化、MS分别为应变量做Logistic回归分析,并分析促甲状腺激素（TSH）与各观察指标的相关性。结果 与甲状腺功能正常组比较,亚临床甲状腺功能减退组颅内动脉粥样硬化的比例增多,MS患病比例增加,收缩压、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、尿酸、Hcy水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、空腹血糖（FBG）水平显著减少（P<0.05或P<0.01）。经多元逐步Logistic回归分析发现,高TSH、MS、年龄、收缩压、LDLC、Hcy是颅内大动脉粥样硬化独立的危险因素,TSH、尿酸是MS独立的危险因素,且TSH与TG、尿酸、Hcy呈正相关,与HDLC呈负相关（P均<0.05）。结论 高TSH与MS及颅内动脉粥样硬化的发生发展明显相关,亚临床甲状腺功能减退可能通过改变血脂谱,使血尿酸、血Hcy升高等途径参与MS的发生发展,并进一步增加颅内动脉粥样硬化发生的危险。     

老年人代谢综合征与血脂异常

目前，老年人代谢综合征（MS）的患病率呈显著上升。MS是2型糖尿病（T2DM）和心血管疾病的高危因素，其各组分间既有复杂的相关性又有彼此的独立性，因此国际上对MS的争议不断。MS特征性的血脂异常包括三酰甘油（TG）水平升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平降低，在老年MS患者中危害大、治疗率低、达标率更低。本文就MS与血脂异常的相关问题，结合我们自己的资料进行简要概述。