妊高征妇女瘦素水平的临床价值

目的 探讨妊高征与瘦素的关系。方法 采用放射免疫法测定对照组的61例正常妊娠妇女、观察组的48例妊高征妇女的血清瘦素水平及109例新生儿脐血瘦素水平（其中正常妊娠新生儿61例,妊高征妇女分娩的新生儿48例）。测定两组妇女的身高、体重、坐位血压、新生儿体重、身长,计算BMI,并分析其与瘦素之问的关系。结果 （1）妊高征妇女血清瘦素水平与其体重、BMI无明显相关性。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压均呈显著正相关。（3）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平、脐血瘦素水平均明显高于轻度妊高征组及正常妊娠组。（4）正常妊娠及妊高征妇女血清瘦素水平与新生儿出生体重、BMI无明显相关性。结论 （1）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平高于轻度妊高征妇女及正常妊娠妇女。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与血压呈显著正相关。     

孕妇血清羊水和新生儿脐血瘦素水平的测定

目的　探讨正常妊娠妇女血清、羊水和新生儿脐血的瘦素水平及其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 45例正常妊娠妇女 (其中早孕 15例 ,中孕 15例 ,晚孕 15例 )的血清瘦素水平和 2 0例足月孕妇的产前、产后三天血及其羊水、脐血瘦素水平。将测定结果与体重指数 (BMI)、血压和新生儿出生体重进行相关分析。结果　①血清瘦素水平在正常未妊娠妇女为 (7.84± 1.5 1)ng/ml;早期妊娠妇女为 (7.2 3± 2 .36 )ng/ml,中期妊娠妇女为(15 .6 1± 4.5 2 )ng/ml,晚期妊娠妇女为 (19.46± 4.5 9)ng/ml;产前妇女为 (18.92± 6 .0 3)ng/ml;产后三天妇女为(11.46± 3.17)ng/ml。妊娠中、晚期及足月产前血瘦素水平较正常未孕妇女明显升高。产后三天恢复正常。妊娠期间血瘦水平与BMI及血压无关。未孕及产后妇女的血瘦素水平与BMI正相关。②羊水瘦素水平为 (4 .84±1.2 4)ng/ml,新生儿脐血的瘦素水平为 (7.83± 1.95 )ng/ml。母血瘦素水平与羊水瘦素水平正相关 ,与脐血瘦素水平、血压及产前BMI无关 ;新生儿出生体重 (3714± 45 7) g与脐血瘦素水平正相关 ,与母血及羊水瘦素水平无关。结论　妊娠期间瘦素抵抗状态 ,瘦素抵抗有助于孕妇体脂增加及促进胎儿生长发育。     

孕妇血清羊水和新生儿脐血瘦素水平的测定

目的探讨正常妊娠妇女血清、羊水和新生儿脐血的瘦素水平及其临床意义.方法采用放射免疫法测定45例正常妊娠妇女(其中早孕15例,中孕15例,晚孕15例)的血瘦素水平和20例足月孕妇的产前、产后三天血及其羊水、脐血瘦素水平.将测定结果与体重指数(BMI)、血压和新生儿出生体重进行相关分析.结果①血清瘦素水平在正常未妊娠妇女为(7.84±1.51)ng/ml;早期妊娠妇女为(7.23±2.36)ng/ml,中期妊娠妇女为(15.61±4.52)ng/ml,晚期妊娠妇女为(19.46±4.59)ng/ml;产前妇女为(18.92±6.03)ng/ml;产后三天妇女为(11.46±3.17)ng/ml.妊娠中期、晚期及足月产前血瘦素水平较正常未孕妇女明显升高.产后三天恢复正常.未孕及产后妇女的血瘦素水平与其BMI正相关.②羊水瘦素的水平为(4.84±1.24)ng/ml,新生儿脐血的瘦素水平为(7.83±1.95)ng/ml.母血瘦素水平与羊水瘦素水平正相关,与脐血瘦素水平、血压及产前BMI无关;新生儿出生体重(3714±457)g正相关,与母血及羊水瘦素水平无关.结论妊娠期间血清瘦素水平升高而食欲、脂肪积累均增加表明孕期处于瘦素抵抗状态,瘦素抵抗有助于孕妇体脂增加及促进胎儿生长发育.     

糖代谢异常孕妇体质指标、脂肪因子对出生体重的影响

目的探讨在血糖控制良好的糖代谢异常孕妇中,孕妇的体质指标、瘦素和脂联素等脂肪因子与新生儿出生体重的关系。方法收集2006年11月-2007年2月住院分娩的糖代谢异常且血糖控制良好的孕妇51例。分析入选孕妇的体质指标、血清及脐血中的瘦素、脂联素水平与新生儿出生体重的关系。结果新生儿出生体重与孕妇的多项体质指标如孕前体质指数（BMI,body mass index）等正相关（r=0．289,P=0．040）,与脐血中的瘦素（r=0．316,P=0．024）和脂联素水平（r=0．855,P=0．026）正相关。结论在糖代谢异常的孕妇中,孕前及产前的肥胖程度与新生儿的出生体重有关,而新生儿的出生体重与脐血的瘦素、脂联素水平密切相关。     

母血、羊水、脐血中瘦素水平与胎儿生长发育的关系

目的探讨瘦素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法采用放射免疫法测定96例孕妇血清、羊水及新生儿脐血瘦素水平,根据不同出生体重分为小于胎龄儿（SGA）组（n=22）,适于胎龄儿（AGA）组（n=46）及大于胎龄儿（LGA）组（n=28）,对结果进行相关性分析。结果①母血瘦素水平与羊水、胎儿瘦素及胎儿体重均无明显相关性（P〉0．05）：羊水瘦素水平与胎儿体重无相关（P〉0．05）;脐血瘦素水平与胎儿出生体重呈正相关（P〈0．01）;②三组新生儿脐血瘦素水平差异有统计学意义,LGA组高于AGA、SGA组（P均〈0．01）,AGA组高于SGA组（P〈0．01）;③男女婴的脐血瘦素、羊水瘦素、母血瘦素水平差异无统计学意义。结论①脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关,提示其与胎儿的生长发育密切相关,而母血、羊水瘦素水平与胎儿体重无相关,故不能作为监控胎儿宫内发育的指标;②母血、羊水、脐血瘦素水平与胎儿性别无关,提示男女婴瘦素水平无差异。     

新生儿出生体重与脐血瘦素水平的关系

目的 探讨不同性别、不同出生体重新生儿的出生体重与脐血瘦素水平的关系。方法 对不同性别组、不同出生体重组新生儿的脐血瘦素水平进行测定，并对其与出生体重间的关系进行统计学相关分析。结果 新生儿出生体重与脐血瘦素水平呈正相关，男、女新生儿间出生体重及脐血瘦素水平均无显著性差异，大于胎龄儿的脐血瘦素水平显著升高。结论 瘦素在胎儿生长发育中的真正作用应结合瘦素抵抗现象，结合胎儿时期胰岛素、糖皮质激素、生长素等作用进行研究，才会更有意义。     

正常妊娠妇女与妊高征妇女瘦素水平测定

目的　探讨瘦素对正常妊娠妇女及胎儿生长发育所起的作用 ;同时探讨瘦素在妊高征的发病及病情发生发展中所起的作用。方法　选取我院住院分娩的晚期妊娠妇女 (正常组33例 ,妊高征组 31例 ) ,用放射免疫方法测定其外周静脉血及新生儿脐血瘦素水平 ,同时记录孕妇身高、孕前体重、血压及新生儿体重 ,与血浆瘦素水平进行相关分析。结果　①正常孕妇孕前体重为 ( 5 2 5 7± 6 5 0 )kg ,孕晚期体脂百分比( 33 92± 3 73) % ,孕晚期BMI( 2 7 33± 3 0 7)mg/m2 ,孕期体重增加值 ( 16 6 1± 4 0 4 )kg ;妊高征孕妇的孕前体重( 5 4 80± 6 18)kg ,孕晚期体脂百分比 ( 34 6 1± 3 6 3) % ,孕晚期BMI( 2 8 0 4± 2 88)kg/m2 ,孕期体重增加值 ( 17 2 6±4 90 )kg ,经比较以上临床资料两组孕妇差异无显著性 ;两组新生体重差异无显著性。②健康孕妇血浆瘦素水平为( 2 0 71± 6 14 ) μg/L ,脐血瘦素水平为 ( 8 5 0± 3 6 8) μg/L ,通过相关分析 ,孕妇血浆瘦素水平与孕妇的孕前体重、孕期体重增加值、孕晚期Fat%、以及孕晚期的BMI均呈显著正相关 ,与分娩时的孕周、孕妇年龄无明显关系。孕妇血浆瘦素水平与脐血瘦素水平无关 ;明显高于脐血瘦素水平 ,孕妇血浆瘦素水平与新生儿的出生体重、新生儿BMI无关 ,而脐     

中国妇女妊娠中、后期瘦素水平初步观察

目的 研究中国妊娠妇女血清瘦素水平与妊娠的关系。方法 采用放射免疫测定（ＲＩＡ）方法,测定４９名妇女妊娠２０～３０周时血清瘦素水平,并与年龄、体重指数（ＢＭＩ）相似的中国女性比较,以ｔ检验作统计学分析。同时与妊娠妇女的孕周、体重、ＢＭＩ、血压等作相关分析。结果 参与研究的４９名妊娠妇女,与对照组比较,瘦素水平差异有显著性（Ｐ均〈０．００１）。妊娠妇女血清瘦素水平与其体重、ＢＭＩ、腹围、舒张压均显著     

妊娠期糖尿病患者脐血瘦素浓度／母血瘦素浓度与新生儿体重的关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者脐血瘦素水平／母血瘦素与新生儿体重的关系。方法用放射免疫方法测定82例GDM孕妇母血和脐血瘦素浓度及48例正常孕妇脐血瘦素浓度，同时测量新生儿的体重、胎盘重量。结果①GDM患者母血瘦素水平明显高于脐血（P〈0．01），两者呈正相关关系（r=0．42）；单纯饮食控制组患者的脐血瘦素水平高于正常孕妇组，低于胰岛素治疗组。②GDM患者脐血瘦素浓度与新生儿出生体重和胎盘重量有正相关关系（r分别为0．508，0．484）。结论妊娠期糖尿病患者脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平，两者呈正相关关系；前者与新生儿体重及胎盘重量有正相关关系，两者有望成为预测GDM孕妇胎儿体重的指标之一.     

孕妇不同体质量指数对新生儿体重的影响及其适宜增重范围的探讨

目的：探讨孕妇不同体质量指数（ BMI）对新生儿体重的影响极其适宜增重范围。方法：选择2013年1月至12月产检、分娩的897例孕妇,收集一般资料、孕前体格资料、孕期资料及新生儿资料等,根据孕妇BMI分级、新生儿体重分级分组,统计适宜孕期增重范围。结果：孕前BMI与孕期增重、新生儿体重：不同孕前BMI孕妇的孕期增重、新生儿体重分级比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）,其中高BMI组明显少于低、正常BMI组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;低BMI组的低出生体重儿明显多于正常、高BMI组,高BMI组的正常出生体重儿明显少于低、正常BMI组;三组巨大儿发生率随孕前BMI增加而明显上升,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。孕期适宜增重范围：低、正常、高BMI组的孕期适宜增重范围为13．0～18．0kg、12．0～16．5kg、8．0～13．5kg。孕期增重值分级与新生儿体重：不同孕期增重值分级的新生儿体重比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）,其中增长过多组的巨大儿比较明显高于增长不足、正常组;增长不足组的低出生体重儿比例高于增长正常、过多组;增长不足、正常组的正常出生体重儿比例明显高于增长过多组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：明确适合我国妊娠健康的孕妇孕期增重范围,可为备孕、孕期妇女实施健康教育及临床指导提供依据,以降低不良妊娠结局（如低出生体重儿、巨大儿）发生率。     

妊娠期糖尿病病人脐血瘦素水平与母血瘦素水平及新生儿体质量的关系

①目的　探讨妊娠期糖尿病 (GDM )病人新生儿脐血瘦素水平与母血瘦素及新生儿体质量的关系。②方法　用放射免疫方法测定 30例GDM孕妇血清和其新生儿脐血瘦素浓度及 2 4例正常孕妇脐血瘦素浓度 ,同时测量新生儿的体质量、胎盘质量、孕妇体质量的增加情况等。③结果　GDM孕妇血清瘦素水平明显高于新生儿脐血 (t=3.5 1,P <0 .0 0 1) ,但二者无相关性 ;GDM孕妇血清瘦素水平与体质量指数 (BMI)和孕期体质量的增加呈正相关 (r=0 .5 83、0 .4 13,P <0 .0 5 ) ;GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平与新生儿出生体质量和胎盘质量呈正相关(r =0 .5 0 8、0 .4 84 ,P <0 .0 5 ) ;与正常孕妇新生儿脐血瘦素水平相比 ,GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平无明显增高(t=0 .6 5 3,P >0 .0 5 )。④结论　GDM孕妇新生儿脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平 ,且与新生儿体质量及胎盘质量呈正相关关系 ,有望成为预测胎儿体质量的指标之一     

妊娠期糖尿病巨大儿106例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿发生情况及母婴结局。方法对本院分娩单胎1166例GDM孕妇及新生儿资料进行回顾性统计分析,106例分娩的巨大儿及孕妇作为研究组,其余1060例为对照组,比较孕妇年龄、身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周、孕产次、妊娠及围产儿并发症的情况。结果研究组孕妇身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周和产次均明显高于对照组（P〈0.01）;孕妇软产道损伤发生率高于对照组（P〈0.05）,羊水过多发生率明显多于对照组（P〈0.01）;围产儿结局研究组死胎、产伤及新生儿肺炎发生率高于对照组（P〈0.05）,尤其肺炎发生率差异极显著（P〈0.01）;比较两组至少发生一项母婴并发症,显示GDM孕妇分娩巨大儿主要影响围产儿结局（P〈0.01）,而对妊娠并发症影响无统计学意义（P〉0.05）。结论确诊为妊娠期糖尿病的孕妇应适当控制孕期增重,积极预防巨大儿的发生,减少相关母婴并发症。     

妊娠期雌二醇和催乳素与瘦素的关系

目的研究妊娠期间性激素与瘦素水平之间的关系。方法在180例不同孕周的妇女中,按孕周分为＜20周组,20～23周组,24～27周组,≥28周组,采用酶联免疫吸附法测定其外周血血清雌二醇(E2)和催乳素(PRL),放射免疫法测定血清瘦素水平,分析这些激素之间的相互关系。结果E2和PRL均随妊娠进展而逐步升高(P＜0.0001),组间均有显著差异(P＜0.05)。各组瘦素水平均高于非妊娠组,但组间差异无显著性。瘦素水平与孕妇的体重及体重指数显著相关(P＜0.01),与PRL也呈正相关(P＜0.05),而与B无明显相关。结论PRL水平与妊娠期瘦素水平升高有一定关系。     

云南撒尼族新生儿、孕母及非孕妇女血清游离与总甲状腺激素水平的研究

研究45对撒尼族新生儿、孕母及30例非孕妇女的血清甲状腺激素水平及其相关性,发现:①新生儿(脐血)组甲状腺激素浓度与孕母组间有极显著差异,具有活性高者浓度低、活性低者浓度高的特征;②孕母组与非孕组比较,前者TT_4偏高,FT_3,FT_4偏低,其FT_3降低有显著意义;③脐血与孕母血中的FT_3,FT_4值完全无相关性,相对浓度亦各异,据此,对胎盘能通透FT_3,FT4的结论提出质疑。     

新生儿血瘦素水平的动态变化及意义

目的：通过对新生儿期血瘦素水平的动态观察。探讨其在胎儿，新生儿生长发育中的作用。方法：根据胎龄，体重百分位数选择新生儿132例，采用放射免疫法测定血清瘦素，胰岛素，生长激素水平，自动生化仪测定血糖，血脂水平，并对同意随访的35例新生儿进行新生儿血瘦素水平的动态观察。结果：随着胎龄增加，脐血瘦素水平呈上升趋势，且存在性别差异。不同宫内生长状态的足月儿脐血瘦素水平亦不同，脐血瘦素水平与多种因素相关，但仅胎龄，出生体重及体重指数是脐血瘦素水平的独立影响因素，出生后3天新生儿血瘦素水平急剧下降，至28天有所回升。结论：新生儿血瘦素呈动态变化，提示瘦素在胎儿及新生儿生长发育中起着重要的作用。     

脐带因素与胎儿的生长发育的关系

目的：探讨脐带血临床指标评价胎儿生长发育情况的临床应用价值。方法选取该院出生的新生儿96例,根据胎龄以及出生体重百分位数的关系将所有新生儿分为小于胎龄儿（SGA）组、适于胎龄儿（AGA）组以及大于胎龄儿（LGA）组,测量新生儿的出生体重、身长、头围、胎盘重量以及体质指数（BMI）,同时采用放射免疫法检测新生儿的脐血瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）以及生长激素（GH）,并分析与胎儿生长发育的关系。结果 LGA组新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平分别为（1.58±0.08） ng/mL、（4.52±0.98） ng/mL、（35.78±12.49） ng/mL,明显高于AGA组和SGA组新生儿,随着新生儿体重的增加,新生儿的身长、头围、胎盘重量以及BMI也会随着增加.新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平与体重、身长、头围、胎盘重量以及BMI均呈正相关。结论瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）以及生长激素（GH）在胎儿生长发育过程中发挥着重要的调节作用,作为评价胎儿生长发育状况及营养状态具有重要的临床应用价值。     

妊娠高血压综合征患者血清尿酸水平测定的意义

目的　研究妊娠高血压综合征患者血清尿酸水平的改变及其临床意义。方法　检测 62例本病患者及 48例正常妊娠妇女的血清尿酸水平。结果　患者血清尿酸水平高于正常妊娠妇女 (P <0 .0 1) ,患者血清尿酸水平高者其新生儿体重低 (P <0 .0 1)、围生儿病死率高 (P <0 .0 1)。结论　妊高征患者的血清尿酸水平与新生儿体重、围产儿病死率相关 ,可以通过监测妊高征患者的血清尿酸水平来估计妊娠的预后。