应用干式化学法初筛检测献血者ALT效果分析

目的探讨利用干式化学法初筛检测献血者ALT的效果,减少献血后血液报废。方法比较无偿献血前ALT初筛检测进行与否,对血液ALT检测不合格的影响。结果经干式化学法初筛检测后献血者血液ALT报废率为0.19%,为初筛前ALT淘汰率的9.5%,P〈0.005。结论推广应用干式化学法在献血前对献血者进行ALT筛查,能有效降低血液报废,有利于保留献血者。     

干式生化测试系统用于献血前ALT筛查的探讨

随着无偿献血的深入开展,各地血站为了降低血液不合格报废率,越来越重视献血前筛查工作,但对ALT的筛查各血站都在寻找适合自己血站的方法,存在较多差异,有的血站不筛查,有的用干式生化,有的用半自动生化,今年年初我站提出加强献血前ALT的筛查,特别是筛查要符合工作流程的需要,选择的方法简单又能有效解决ALT筛查问题,降低因ALT不合格的血液报废率,为此我们进行了一些比较,选择了艾康公司的Mission干式生化,     

丙氨酸氨基转移酶初筛后复检异常的原因分析

丙氨酸氨基转移酶（ALT）是卫生部规定各级采供血机构对无偿献血者进行血液检测的常规项目,ALT升高也是血站血液报废的主要原因之一.近年来,为了降低血液报废率,献血前ALT检测已成为采供血机构血液筛查的主要项目之一.从2009年夏季开始,本血站对首次或再次献血者进行献血前ALT筛查,发现血液复检时,仍有因ALT异常而报废血液的情况.因此,笔者对进食与血液冷藏两因素对ALT复检的影响进行了分析,现报道如下.     

应用干式化学法初筛检测献血者ALT效果分析

目的 探讨利用干式化学法初筛检测献血者ALT的效果,减少献血后血液报废.方法 比较无偿献血前ALT初筛检测进行与否,对血液ALT检测不合格的影响.结果 经干式化学法初筛检测后献血者血液ALT报废率为0.19％,为初筛前ALT淘汰率的9.5％,P＜0.005.结论 推广应用干式化学法在献血前对献血者进行ALT筛查,能有效...     

无偿献血者献血前梅毒螺旋体抗体快速检测结果分析及策略优化

目的回顾性分析无偿献血者献血前梅毒螺旋体(TP)快速检测的结果,优化献血前筛查策略。方法献血前采用TP金标试纸条对献血者进行快速检测,献血后采用TP-酶联免疫吸附测定(ELISA)法对血液进行检测。比较开展TP快速检测前、后血液TP阳性报废率。对TP快速检测阳性献血者的献血次数、献血间隔时间以及假性结果等内容进行分析。结果2014-2015年献血前TP快速检测73 990例,阳性529例,阳性率为0.71%,其中初次献血者阳性472例,占89.2%,献血间隔时间超过3年者阳性35例,占重复献血者阳性的61.4%。TP快速检测假阳性5例,假阴性15例。开展TP快速检测后,献血者血液检测抗TP阳性报废率由0.71%下降至0.17%。结论开展献血前TP快速检测能有效降低血液TP阳性报废率;结合献血者献血次数、献血间隔时间,优化献血前筛查策略,能提升献血服务效率及水平。     

不同检测模式下无偿献血者血液标本检测不合格情况对照分析

目的分析比较广州血液中心2010～2015年对全血献血者血液标本的两种检测模式的效果。方法采用回顾性数据分析和统计学方法,对广州血液中心两种检测模式的全血献血人数、血液采集量和报废情况进行分析。结果 2010～2015年全血无偿献血者1546938人,全血献血量2381126.95U,两种检测模式下检测阳性报废率分别是5.19%和3.82%。两种检测模式对ALT、抗-HCV、梅毒抗体和核酸检测阳性率的差异有统计学意义。结论检测模式2实施期间不合格血量、报废血量和报废率均大幅度降低,尤其是ALT阳性率显著降低。ALT阳性率降低对HCV抗体和梅毒抗体阳性率降低有意义。HBsAg复检阳性率无明显变化。检测模式2是目前较高效的检测模式,能有效提高临床输血安全。建议合理进行献血前快速筛查和献血后检测项目研究,能有效降低全血的报废率,减少血液的浪费,同时大力推广2013～2015年检测模式2的实际应用。     

新余市无偿献血ALT筛查情况分析

目的统计新余市无偿献血丙氨酸氨基转移酶（ALT）指标的筛查结果,减少血液报废率,节约血液资源,提高血液质量。方法选取新余市无偿献血自2010年1月至2013年12月期间的血液采集人群共计35780人次作为研究对象。对无偿献血者献血前经过ALT筛查和未经ALT筛查检测结果 ALT不合格率进行比较,以及未经筛查的献血者中,初次献血和再次献血人群检测结果 ALT不合格率进行分析比较。结果未经筛查的献血者中,ALT不合格率为2.55%,明显高于经筛查的献血者的1.06%。未经筛查的献血者中,初次献血和再次献血者ALT不合格率分别为2.61%和2.48%。结论在无偿献血现场应用干式生化仪坚持实施ALT筛查,可以显著降低无偿献血的不合格率;再次献血者采血前同样须做ALT筛查,以确保临床输血的安全,节约血液资源,增强无偿献血社会效益。     

丙氨酸氨基转移酶快速检测在无偿献血中的应用

目的探讨干式化学法在献血前丙氨酸氨基转移酶（ALT）快速初筛的作用,减少因ALT升高而导致的血液报废。方法对泰州市中心血站姜堰分站未使用干式化学法筛查与使用干扰化学法筛查后无偿献血ALT升高引起的血液报废情况进行比较。再随机选取献血者100人,对其进行献血前ALT检测并与速率法进行对比分析。结果筛查后不合格人数占总不合格数比例从71.1%下降到47.6%;干式化学法与速率法相关性良好（r=0.906 2）。结论干式化学法准确快速,干式化学法在献血前的筛查是十分必要的,对减少因ALT升高而导致的血液报废也是十分有效的。     

江苏省血液中心血液报废的原因分析及对策

目的分析近年来血液报废的原因及采取的措施,为巩固措施有效性及进一步降低血液报废提供依据。方法对2011~2015年采集的全血及成分血报废原因进行分析。结果五年中非检测因素导致红细胞制剂的报废以不足量为主,血浆制剂的报废以脂血为主。检测不合格导致血液的报废率分别为2.54%、2.75%、1.90%、1.67%、1.41%。献血者ALT初筛改为速率法和罗氏干化学法,同时增加献血前梅毒螺旋体抗体(抗-TP)初筛后,ALT和抗-TP检测不合格率由1.29%、0.43%分别下降为0.65%、0.18%,两者相比差异均有统计学意义,P0.001。结论献血前进行ALT、HBs Ag和抗-TP筛查,是降低血液报废的有效措施。将脂血制备成洗涤红细胞,可有效减少红细胞成分血的报废。血站实施全过程质量管理,是降低非检测因素导致血液报废的有效手段。     

5年溧阳市无偿献血者血液报废趋势分析及措施

目的了解2011-2015年溧阳市无偿献血者血液报废情况,分析其趋势变化,寻找应对措施,在保证血液质量和输血安全的前提下尽可能降低血液报废率。方法通过血站血液管理信息系统收集并统计2011-2015年无偿献血者血液报废相关数据,分析血液报废的原因,了解可能的趋势变化。结果 5年来溧阳市无偿献血者血液报废总体呈下降的趋势。血液报废的主要原因是脂肪浆和检验不合格,检验不合格报废中2011年以丙氨酸氨基转移酶(ALT)为主,2012年2月开始全面开展采前筛检后,总报废率明显下降(χ~2=70.16,P0.05);传染病检测项不合格报废率从高到低依次排序为:梅毒螺旋体抗体(0.83%)乙型肝炎表面抗原(0.56%)丙型肝炎抗体(0.46%)人类免疫缺陷病毒抗体(0.07%)。结论降低血液总报废率的主要有效措施为:献血前采静脉血标本离心后,速率法检测ALT并判定血浆的脂肪程度,对中、重度脂肪浆和ALT高于标准的献血者作好延期献血的合理解释,可同时降低脂肪浆和ALT的报废率。加强血站质量管理,制订合理的采供血计划,及时调剂库存超量血液,加强采血前的献血知识宣传,加大力度招募固定献血者,选择敏感度和特异性双优的试剂,加强工作人员的技能培训并规范操作,控制好每个关键点等措施均可降低血液的报废率。     

宜昌市2010-2014年无偿献血者血液检测结果分析

目的了解宜昌地区无偿献血者传染病检测项目的筛查效果及血液报废情况,以不断调整新形势下血液安全策略,确保输血安全。方法对本站2010-2014年间无偿献血者ALT、HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP筛查情况进行回顾调查统计分析。结果 2010-2014年血液检测不合格率为:ALT 0.79%、HBs Ag 0.70%、抗-HCV0.29%、抗-HIV 0.24%、抗-TP 0.61%。从各年数据来看,单月不合格率居各项目之首的是ALT、HBs Ag和抗-TP,且抗-TP在2014年有5个月不合格率居首位,已成为造成血液报废最主要的输血传染病筛查指标。HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP造成的血液报废初次献血者明显高于多次献血者。结论 1)ALT是造成血液报废的主要原因,要加强献血前健康征询工作,严格执行ALT筛查标准;对干式生化仪与全自动生化仪结果加强比对,以调整采前干式生化仪淘汰献血者的临界值;2)采前采用高灵敏度初筛试剂是降低血液报废率行之有效的方法,建议增加抗-TP初筛试纸条进行采前筛查;3)大力发展招募固定献血者可以有效降低阳性报废率,减少通过输血传播疾病的风险。     

选择性初筛丙氨酸氨基转移酶节约血液成本

目的在无偿献血前对献血者进行选择性初筛丙氨酸氨基转移酶(ALT),以减低血液报废率,有效地节约血液资源并有效地控制采供血成本。方法在中山地区2011年1～12月无偿献血活动中对体质量超过70kg的男性献血者进行ALT初筛,比较分析2011年选择性ALT初筛后和2010年未开展ALT初筛的血液报废率及采供血成本。结果 2011年的血液总报废率和ALT报废率明显降低,采供血成本不但未增加,并且有所降低。结论有针对性地对体质量超过70kg的男性献血者进行献血前ALT初筛,既可降低血液报废率,节约血液资源,又可有效控制采供血成本,降低血液成本。     

2006～2010年海南省无偿献血血液报废原因分析

目的针对目前本中心无偿献血血液报废率有所增高的趋势,对血液报废原因进行合理分析,探讨降低血液报废方法。方法对2006～2010年海南省无偿献血血液报废原因进行统计分析。结果 5年全血和红细胞总体报废率为4.84%,其中ALT报废率为1.99%,是导致血液报废的首要原因。另外,5年制备血浆总体报废率为9.20%,其中脂肪血浆报废率为5.29%,是血浆报废的主要原因。结论加强献血前的咨询、献血前的宣传、初筛检测以及建立安全和定期的献血群体是降低血液报废,提高血液质量,减少血液不必要浪费的主要措施。     

控制团体献血ALT报废率的经验与措施

目的 通过统计3年中团体集中献血丙氨酸氨基转移酶(ALT)报废率,分析采取措施前后的报废情况,总结经验,以逐步降低血液ALT报废.方法 结果 在ALT报废的血液中,12月一次年2月团体献血ALT总报废率明显超过年度报废率;2011年团体献血ALT报废率在3年中最低,排除突发事件的影响,ALT报废率此年度报废率低0.33...     

2005-2008年洛阳市中心血站血液复检不合格原因调查

目的为了减少血液资源的浪费,有效提高血液利用率。方法加强献血前的宣传和筛查,指导献血者科学合理的献血。结果 2005年血液不合格率为3.41%,2008年血液不合格率为1.88%,血液不合格率逐年下降。ALT为血液报废的主要原因,占不合格总数的67.73%。结论加强献血前的宣传和筛查,严把检验关,确保血液质量。     

2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况统计分析

目的：分析2011年至2013年江门市无偿献血者血液报废情况,从而采取有效的措施控制血液的报废率,节约宝贵的血液资源。方法统计分析2011年至2013年各年度江门市无偿献血者血液检测项目报废的数量及报废率与非正常因素报废的数量及报废率。结果2011年至2013年不合格血液报废率分别为6.15%,7.23%,5.15%,2013年报废率相比2011年,2012年有所下降,其中主要是检测阳性报废率下降的原因;实行献血前ALT筛查也明显降低了ALT不合格报废率,报废率降低了7%左右;2013年因非正常因素采血不足量导致报废的血液相比2011年,2012年也有所减少。结论采供血过程的各个环节控制可降低血液报废率,节约有限的血液资源,减少不必要的浪费。     

萍乡地区无偿献血者血液检测结果分析

目的 对萍乡地区6年来无偿献血者血液检测不合格原因,为制定无偿献血招募策略提供科学依据,最大限度地降低血液报废.方法 回顾性统计分析本地区2006年1月至2011年12月无偿献血者血液检测结果.结果 本地区无偿献血者血液检测不合格率为4.69％,其中HBsAg阳性为1.22％、抗-HCV阳性为0.51％、抗-HIV阳性为0.11％、梅毒阳性为1.06％、ALT升高为1.8％,献血前ALT筛查与否的ALT不合格率存在显著的差异(P＜0.01).结论加大无偿献血宣传力度,招募固定无偿献血队伍,在无偿献血者中开展ALT快速筛查可以降低血液检测报废率,有利于节约资源,进一步巩固和发展自愿与固定献血者队伍.     

2011年至2013年娄底地区无偿献血者血液检测结果分析

目的了解娄底地区无偿献血人群5项感染性指标的感染状况,降低血液的报废率。方法对2011年1月1日至2013年12月31日娄底地区无偿献血者61929人次血液标本HBsAg、抗-HCV、HIV抗原/抗体、抗-TP及ALT检测结果进行统计分析。结果 5项指标检测总不合格率为3.92%,其中HBsAg、抗-HCV、HIV抗原/抗体、抗-TP及ALT检测不合格率分别为：1.15%、0.59%、0.31%、0.66%、1.22%,从2012年7月1日常规开展ALT快速筛查后,ALT的不合格率由2010年的1.99%下降到2013年的0.48%。结论通过献血前ALT筛查、严格按各项操作规程操作、从低危人群中采集血液,可以减少血液资源的浪费、降低血液的报废率,确保临床用血安全和需要。     

干式速率法快速测定献血者ALT的效果评价

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是献血者血液检测指标之一,本站因ALT不合格而报废的血液约占血液总报废量的50％,导致ALT不合格除病理因素外,饮食、生活习惯等生理因素也是主要原因。献血前应用干式生化法测定ALT初筛献血者能有效降低血液报废率,但成本较高。如果能选择性地筛选ALT不合格的高发人群,既可降低检测成本,又可有效降低血液报废率。     

无锡地区无偿献血者中ALT检测结果分析

目的探讨分析献血者血液ALT检测的的可行性及筛查策略。方法通过对2008年1月1日～3月31日期间8186例无偿献血者进行5年来献血情况的追溯调查,并将他们2008年献血的ALT检测结果与合计数进行统计分析。结果前一次献血ALT不合格的献血者再次献血的不合格率（17．99％）与总体ALT不合格率（4．85％）相比具有显著的统计学意义。而前一次献血ALT合格再次献血的献血者与首次献血的献血者的ALT不合格率相近,且都与总体ALT不合格率（4．85％）相比无统计学意义。结论不管献血者以前是否献过血,都应在献血前做ALT项目的筛查,同时要做好献血前的献血者征询工作,才能有效地降低血液的报废率。