速尿在先心病体外循环中的应用

<正> 体外循环是施行心内直视手术的可靠方法,血液稀释作为体外循环的一种方法已被广泛应用,而其主要缺点是停止转流时体内液体较多,不利于心功能的恢复和血液动力学的稳定,因此短时间内大量排尿显得十分必要。本文着重讨论速尿在先心病体外循环中的使用方法。     

持续咳嗽患者雾化吸入速尿的疗效观察

近10年来,速尿雾化吸入的平喘作用已得到大量的研究证实,临床辅助治疗支气管哮喘已取得一定的疗效,但是雾化吸入对持续咳嗽患者的治疗作用报道极少,我们应用速尿治疗持续咳嗽患者并与对照组作了比较观察。1临床资料1.1病例资料本组86例中,男54例,女32例。年龄18～75岁。病史最短2周,最长3.5年,主诉至少持续2周以上咳嗽。排除既往为支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)史患者。发现支气管扩张实验阳性17例。1.2方法86例持续咳嗽患者随机分为二组,每组43例,二组治疗前一般情况比较差异无显著性(P>0.05)。速尿吸入组:给予速尿20mg加生理盐水20m…     

参附注射液联合速尿在顽固性心衰治疗中的疗效观察

目的观察参附注射液联合速尿在顽固性心衰治疗中的疗效。方法112例患者随机分为两组，治疗组给予参附注射液联合诔屎治疗，对照组给予速尿联合一般对症治疗，14天为一个疗程，共两个疗程。结果两个疗程后治疗组有效率90．5％．对照组有效率70％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．001）。结论参附注射液联合速尿疗效明显优于速尿一般治疗，能有效改善难治性心衰患者症状。减少利尿剂抵抗。     

小剂量甘露醇与速尿交替静滴结合清开灵静滴治疗脑出血患者20例疗效观察

1998年8月至1999年3月本院收治脑出血患者20例,使用小剂量20％甘露醇与速尿20mg交替静滴结合清开灵静滴疗法,效果满意,患者症状缓解,均好转或痊愈,无一例出现肾功能损害。现报告如下。     

持续质量改进在尿标本采集中的应用

目的 评价持续质量改进对患者24 h尿标本采集的准确率影响。 方法 调查分析内分泌科住院的300例次患者24 h尿标本采集过程,针对影响24 h尿标本采集正确性的主要问题,运用持续性护理质量改进的方法,对24 h尿标本采集的测量工具、采集环节及流程等方面进行改进。对持续质量改进前后的24 h尿标本留取准确率进行统计学分析。 结果 改进后的24 h尿标本留取准确性明显高于改进前,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 持续质量改进可有效提高24 h尿标本留取的准确率,遵循护理质量改进原则有助于实现护理质量的有效管理。     

速尿在含水系统中的稳定性

本文报道,用高压液相层析法测定速尿(Ⅰ)在水溶液中的含量和稳定性较美国药典第19版法灵敏而精确。将市售速尿溶液剂分别贮于室温,45°,65°和85°等四种不同温度时,结果表明温度升高,Ⅰ分解加快。又将Ⅰ分别溶于磷酸盐缓冲液、醋酸、盐酸及氢氧化钠等不同pH值的溶液中,于65°贮藏一个月,结果表明,Ⅰ在pH值低的溶液中很不稳定,而在pH值高的溶液中稳定。又将Ⅰ溶于不同浓度的蔗糖溶液中,于65°贮藏三周后,结果表明,蔗糖浓度增大,溶液pH值下降,Ⅰ的分解加速。以山梨醇或甘油代替水作溶剂,能增进Ⅰ的稳定性(山梨醇稍优于甘油),如将Ⅰ溶于5%的山梨醇中,添加10～2%(v/v)的乙醇,则更能增进Ⅰ的稳     

正压通气在抢救高龄急性左心衰患者中的疗效研究

目的:探讨正压通气抢救高龄急性左心衰患者的临床疗效。方法:随机选取我院抢救的高龄急性左心衰患者42例分为观察组和对照组。对照组患者使用经50%酒精湿化的常规面罩加压给氧,观察组患者进行气管插管建立人工气道,再用呼吸机进行正压通气。对比两组的缓解率、死亡率和血气分析等一系列结果。结果:观察组的症状缓解率为76.19%,高于对照组的47.62%,结果差异显著,P<0.05。观察组的PaO2、SaO2和PH值均高于对照组,而且HR、RR、MAP以及PaCO2的数值均有明显降低,差异显著,P<0.05。结论:在抢救高龄急性左心衰患者的过程中使用气管插管加正压通气,可有效提高症状缓解率,降低死亡率,疗效显著。     

酚妥拉明甘露醇速尿在急性肾衰中的联合应用

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是指肾脏在各种致病因子作用下 ,短期内肾功能急剧降低或丧失 ,失去维持机体内环境稳定的能力而出现的临床综合征。我科近年来用酚妥拉明等抢救治疗ＡＲＦ５８例 ,报告如下 :１资料与方法１ １对象 :男３８例 ,女２０例 ,年龄５天～１４岁。入院病期１～５天 ,平均２ ８天。诊断标准以全国儿科肾脏病协作组制定的为准。１ ２病因 :急性肾小球肾炎１８例 ,感染性休克１１例 ,急进性肾炎５例 ,毒蕈中毒１０例 ,青鱼胆中毒４例 ,皮蛋中毒及溶血尿毒综合征各３例 ,蜂蜇及肾病综合征各２例。１ ３分度 :见表１。１ ４临床…     

静注与静滴速尿对扩张型心肌病心力衰竭疗效比较

目的观察静注与静滴速尿治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法80例患者随机分为静注组、静滴组,各40例。两组均给予洋地黄、多巴胺等基础治疗,静注组给予速尿80 mg/d,分2次静注,静滴组给予速尿80 mg/d静滴,维持10 h。结果静滴组治疗后第10天的临床表现与静注组比较,有显著性差异(P<0.05);两组心功能均有改善,射血分数(EF)、左室短径缩短率(FS)、心搏量(SV)、心输出量(CO),静滴组与静注组比较,有显著差异(P<0.01)。结论静滴速尿治疗扩张型心肌病心力衰竭比静注速尿疗效好。     

多巴酚丁胺联合硝酸甘油速尿治疗顽固性心衰

目的探讨多巴酚丁胺联合硝酸甘油、速尿在治疗顽固性心衰中的疗效。方法对100例顽固性心衰患者用多巴酚丁胺、硝酸甘油、速尿联合用药,观察其疗效和不良反应。结果100例顽固性心衰患者中显效65例,有效29例,无效6例,总有效率94％。未见不良反应。结论多巴酚丁胺联合硝酸甘油、速尿治疗顽固性心衰疗效好,见效快,安全,不良反应少,值得临床推广。     

多巴胺,酚妥拉明与速尿联合治疗顽固性心衰

顽固性心力衰竭临床常见 ,死亡率高 ,应用多巴胺、酚妥拉明与速尿联合治疗效果满意。现将我院 1998～ 2 0 0 1年收治的 30例患者报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 30人 ,男 17人 ,女 13人 ,年龄 5 4～ 71岁 ,平均 6 6岁 ,其中冠心病 8人 ,高心病 6人 ,风心病8人 ,扩张型心肌病 6人 ,肺心病 2人。全部病人均为应用强心甙、利尿剂和血管扩张剂等常规洽疗无效的患者。1.2　治疗方法　在抗感染、吸氧、纠正酸碱失衡和水电解质紊乱、适量应用西地兰和硝酸甘油的基础上 ,给予多巴胺 2 0～ 40ｍｇ ,酚妥拉明 10～ 2 0ｍｇ ,速尿 2 0～ 8…     

抗风险护理在心衰患者中的应用

心衰是各种心血管疾病的严重或终末阶段,有效的提高心衰患者的护理质量,应先从预防着手,本文总结针对心衰患者的一套抗风险护理措施,有效的预防心衰症状加重及复发,为患者提供了更加安全有序优质的服务,提高了护理管理质量,做到护患和谐。     

速尿持续静脉点滴辅助治疗小儿心力衰竭

1.病例摘要:例1,男性,6月,诊断支气管肺炎,室间隔缺损并心力衰竭;例2,女性,9月,诊断支气管肺炎,室间隔缺损并心力衰竭;例3,男性,1岁半,诊断支气管肺炎,房间隔缺损并心力衰竭.3例均X线胸片证实:支气管肺炎,肺野充血,心胸比例例1、例2为0.6,例3为0.55.3例均行彩色多普勒揭示为先天性心脏病,心力衰竭.诊断依据按照《中华儿科杂志》1987年第一期卫生部“小儿肺炎防治方案”的诊断标准.3例均经地高辛治疗,按饱和量0.03mg~0.04mg/kg,首剂给饱和量的1/2,余1/2分2次,每     

多巴胺速尿在甘露醇导致肾功能受损病人中的应用

目的探讨多巴胺速尿在甘露醇降颅压过程中导致肾功能受损病人中的应用.方法 20例颅高压肾功能受损早期患者均采用多巴胺及速尿治疗.结果除1例外,19例患者在1～2 d内恢复排尿,肾功能逐渐恢复正常.结论甘露醇导致肾功能受损早期可试用此方法,大部分有效.     

速尿在青光眼滤过手术后前房延缓恢复中的应用

一般认为青光眼滤过手术后,5天左右前房可自行恢复,术后5天不恢复或浅或恢复后又消失,则称为前房延缓恢复。我们于1975～1985年遇到5例,其中1例保守治疗9天无效,后经手术放出脉络膜上腔积液,并在前房内注入消毒空气,使前房得以恢复外,其他4例均在口服或静脉推注速尿后而前房得以恢复的。现报告如下。例1:男性,64岁。因慢性闭角性青光眼(左)入院。药物控制眼压后,于1981年12月9日行虹膜嵌顿术。术中顺利,术后笫1天前房恢复,第2天前房消失。用1%阿托品水点眼,滤过泡加压,口服乙酰唑胺、强的除片并卧床静养。术后第5天前房仍未恢复。给速尿注射液60mg 加入50%葡萄糖液40ml     

血管扩张药及速尿在流行性出血热中的临床应用

本文论述了94例流行性出血热病人早期使用血管扩张药及少尿期使用速尿后使肾功能衰竭得以改善,从而提高了治愈率。94例中仅1例病死,其余93例全部复常。