冠心病房颤患者不同伴发病变血清脂蛋白(a)的改变

目的观察冠心病房颤患者不同伴发病变血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]的变化。 方法采用ELISA法检测冠心病患者(44例 ,Ⅰ组 )、冠心病房颤伴发糖尿病 (40例 ,Ⅱ组 )或伴发高血压病 (41例 ,Ⅲ组 )或伴发慢性支气管炎 (慢支 )患者 (37例 ,Ⅳ组 )血清Lp(a)。 结果冠心病房颤伴糖尿病组血清Lp(a)水平显著高于冠心病组、冠心病房颤其他各组及正常对照组 (P <0 .0 1) ;冠心病组、冠心病房颤各组血清Lp(a)水平均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,而冠心病组及冠心病房颤伴发高血压病或伴慢支 3组患者血清Lp(a)水平无差异 (P >0 .0 5 )。 结论血清Lp(a)的增高可能是导致冠心病房颤血栓形成及脑梗死等并发症发生的原因之一 ,在冠心病房颤常见伴发病中 ,尤应注意伴发糖尿病时Lp(a)的变化。     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白(a)的变化与相关性研究

目的研究血浆同型半胱氨酸(HCY)和脂蛋白(a)[Lp(a)]在2型糖尿病肾病(T2DN)中的变化并探讨两者之间的关系。方法根据尿清蛋白排泄率(UAER)将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),39名健康者作为对照组,分别测定血浆HCY及Lp(a)的水平。结果与对照组比较,T2DM组HCY,Lp(a)有统计学意义(P<0.05);且EDN组和CDN组显著高于SDM和对照组(P<0.05),CDN组显著高于EDN组。Lp(a)和HCY分别与UAER呈正相关(r=0.506,r=0.499,P<0.05)。结论血浆HCY及Lp(a)水平随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可能与T2DN的进展有关。     

肝癌及其他肝病患者血清脂蛋白(a)水平分析

目的检测肝病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,分析在不同程度肝细胞损伤情况下的Lp(a)表达规律。方法采用透射比浊法测定36例肝癌患者、28例中度肝硬化患者、68例慢性肝炎患者及60名健康对照者的Lp(a)水平,并对不同程度肝炎患者进行分组分析。结果各组肝病患者的Lp(a)水平均低于健康对照组(P<0.05),而各肝病组间比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性肝炎组轻、中、重度间比较,轻度和重度Lp(a)水平差异具有统计学意义(P<0.05)。Lp(a)水平与年龄无明显相关性(r=0.055,P=0.439),Lp(a)水平在不同性别人群中的表达无统计学意义(P>0.05)。结论Lp(a)是肝脏损伤的间接指标,评价血清Lp(a)水平有助于评估肝脏疾病的肝功能,同时血清Lp(a)可作为临床判断肝细胞损害程度的指标之一。     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)的测定

本文报道了巨型糖尿病患者60例和正常人131例的血清脂蛋白（a）［LP（a）」的测定结果。糖尿病组血清Lp（a）水平显著高于正常对照组；伴有糖尿病慢性病变者Lp（a）水平显著高于单纯性糖尿病患者。     

糖尿病肾病患者钙调节激素和胱抑素C相关性分析

目的 探讨胱抑素C(Cys C)、尿微量清蛋白(UmAlb)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)在评估糖尿病肾病钙磷代谢中的意义及相关性.方法 观察组为糖尿病肾病(Ⅰ～Ⅳ期)患者98例,对照组为社区健康人群50例,分别检测血Cys C、CT、BGP及UmAlb.结果 观察组患者Cys C及UmAlb显著高于对照组(P<0.01),观察组CT及BGP较对照组显著升高(P<0.05).观察组内糖尿病肾病Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者Cys C及UmAlb均较糖尿病肾病Ⅰ期患者显著升高(P<0.05),糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者CT及BGP较糖尿病肾病Ⅰ期患者显著升高(P<0.05).血清Cys C与CT相关系数为0.487,与BGP相关系数为0.563,UmAlb与CT相关系数为0.384,与BGP相关系数为0.646,均呈正相关(P<0.05).结论 Cys C、UmAlb、CT、BGP联合检测有助于评估糖尿病肾病进展及早期发现钙磷代谢紊乱.     

血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平与2型糖尿病及其并发症的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清尿酸(UA)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]水平与并发症的关系.方法 检测95例2型糖尿病患者和40例健康对照者血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)的血清浓度,根据有无慢性并发症将糖尿病患者分为单纯性糖尿病组(A)和糖尿病并发症组(B).结果 2型糖尿病患者无论有无并发症,血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平均高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),且B组血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 血中UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平与糖尿病慢性并发症有关,检测其水平变化对探讨2型糖尿病的发生、发展以及预防和指导用药有重要价值.     

血清脂蛋白(a)检测在临床疾病诊断中的意义

目的探讨脂蛋白 (a)在临床疾病诊断中的意义。方法采用免疫比浊法测定冠心病组 4 4例 ,糖尿病肾病组 4 4例 ,急性感染组 5 6例 ,急性心肌梗死组 35例 ,肾功能衰竭组 35例 ,肝硬变组 30例和 10 0例健康对照组血清脂蛋白 (a)水平。结果冠心病组 ,糖尿病肾病组 ,急性感染组 ,急性心肌梗死组的脂蛋白 (a)水平高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,肝硬变组脂蛋白 (a)水平低于正常对照组 (P <0 .0 1)。结论Lp(a)在疾病诊断中应动态监测 ,不宜将其作为某一疾病诊断的独立指标。     

Lp(a)检测方法及在心血管疾病诊治中临床意义的探讨

目的 研究脂蛋白(a)[Lp(a)]的检测方法及其在心血管疾病中的变化和作用。方法 采用免疫比浊法检测血清Lp(a)的含量。结果 冠心病组血清Lp(a)水平明显高于对照组(分别为31.50±16.30和13.90±9.50 mg/dl;P<0.01),而高血压病组(16.20±15.10 mg/dl)和其它类心脏病组(14.80±12.9mg/dl)与对照组均无显著差异(P>0.05)。结论 血清Lp(a)水平的升高与冠心病的发生密切相关,在冠心病的临床诊断和治疗预后中具有重要价值。     

更年期女性脂蛋白(a)及血脂水平的检测及意义

目的：观察更年期女性脂蛋白（a）[Lp(a)]及血脂水平与女性心脑血管病发生、发展的关系。方法：研究对象为更年期女性247例，其中绝经前106例，绝经后141例；心脑血管病127例，对照组为健康体检者120例。测定空腹静脉血中Lp(a)、总胆固醇（TC）、载脂蛋白B（APOB）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C），将各指标分绝经前与绝经后组、心脑血管病组与对照组分别比较。结果：心脑血管病组Lp(a)、TC、TG、APOB、LDL－C均高于对照组，而HDL－C、HDL－C／TC则低于对照组。绝经后组Lp(a)、TC、LDL－C、APOB显著高于绝经前组，而HDL－C／TC低于绝经前组。结论：女性绝经后，血清Lp(a)、TC、LDL－C、APOB增高，而HDL－C／TC较绝经前降低，便增加 了更年期女性心脑血管病发生、发展的危险性。     

血清脂蛋白（a）检测在临床疾病诊断中的应用探讨

[目的]探讨血清脂蛋白（a）检测在临床疾病诊断中的应用。[方法]将冠心病；糖尿病肾病；肝硬化；急性感染性疾病列为病例组，体检正常者为对照组，分别检测其血清脂蛋白（a）水平。[结果]肝硬化患者组血清Lp（a）值明显低于对照组（P〈0．01），其余各组患者血清Lp（a）水平则明显高于对照组（P〈0．01）。[结论]Lp（a）检测，对于冠心病、糖尿病肾病、肝硬化、急性感染性疾病，具有临床意义。建议实验室建立Lp（a）的参考值范围，尤其应建立Lp（a）的参考值下限。     

高血压病绝经前后脂蛋白（a）及血脂含量变化

目的 观察高血压患者经期前后血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及血脂水平的变化。方法 本组女性高血压患者124例，分绝经前及绝经后组。测定空腹静脉血中Lp(a)、总胆因醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。将各指标与对照组比较及高血压患者绝经前后组间比较。结果 高血压组，Lp(a)、TC、LDL-C均高于对照组，HDL—C、HDL-C/TG则低于对照组；高血压绝经后组，Lp(a)、TC-TG-LDL-C均高于绝经前组，HDL-C/TG低于绝经前组。结论 高血压患者绝经后，血清Lp(a)、TC、TG、LDL-C增高，HDL-C/TG比较绝经前降低。     

冠心病患者血清脂蛋白(a)水平临床分析

目的:评价血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在冠心病(CHD)诊疗中的地位和作用。方法:取250例患者血清进行测定Lp(a)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),其中正常组63例,冠心病组89例,高血压病组52例,其它类心脏病组46例。结果:①冠心病组血清Lp(a)较其他3组均显著升高(P<0.01),高血压组和其它类心脏病组与正常组Lp水平比较,无显著统计学差异(P>0.05);②冠心病单支病变组、2支病变组、2支以上病变组各组间血清Lp(a)水平比较差异均有统计学意义;③冠心病非急性心肌梗死患者与急性心肌梗死患者血清Lp(a)浓度无明显差异(P>0.05);④多因素逐步回归分析表明,Lp(a)与TG、TC、HDL-C之间无显著相关。结论:高Lp(a)水平是冠心病的独立危险因子,对于预测冠心病的发生有一定的价值,但对于预测冠心病急性心血管病事件的发生却未见明显的优势。     

Ⅱ型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与尿白蛋白的对比分析

脂蛋白(a)[Lp(a)]是由载脂蛋白(a)和LpB100通过二硫键连接的脂质颗粒,具有抗纤溶及参与脂代谢的特性,现已发现血液中Lp(a)水平与心绞痛、心肌痛、脑卒中等动脉粥样硬化有关,并称为心血管疾病的独立危险因素。在Ⅱ型糖尿病患者中特别是在Ⅱ型糖尿病肾病中是否增高尚无一致意见。本研究对照比较非糖尿病,Ⅱ型糖尿病无白蛋白尿以及Ⅱ型糖尿病微量白蛋白尿及Ⅱ型糖尿病大量白蛋白尿者之间Lp(a)水平的差异,现将结果报告如下。1　资料和方法11　病例111　糖尿病组　选取2001年5月至2003年1月间在我院门诊及住院,根据WHO1985年标准诊断的Ⅱ型糖…     

血清脂蛋白(a) 水平与胆囊结石并发胆囊炎的相关性研究

目的　探讨血清脂蛋白(a) [lipoprotein(a), LP(a)] 在胆囊结石伴胆囊炎疾病中的临床意义。方法　收集2017 年3 月~2018 年9 月临床确诊为胆囊结石伴胆囊炎患者126 例和92 例胆囊炎患者的血清标本,以陕西省人民医院 健康体检中心的147 例健康体检者的血清标本作为对照组, 采用免疫透射比浊法并使用日立7170 全自动生化分析仪 检测受检者血清Lp(a) 水平。结果　胆囊结石伴胆囊炎患者组、单纯胆囊炎患者组和健康对照组血清中Lp(a) 分别为 369.2±258.5,168.6±110.3 和165.9±135.8 mg/L,胆囊结石伴胆囊炎患者组Lp(a) 水平均明显高于单纯胆囊炎患者 组和健康对照组（t=6.391,6.100, 均P<0.01）,而单纯胆囊炎患者组与健康对照组之间血清Lp(a) 水平差异无统计学 意义（t=0.261, P>0.05）。各实验组中男性受检者和女性受检者的血清Lp(a) 水平的差异均无统计学意义（t=0.100 6, P>0.05）;单纯胆囊炎男性患者和女性患者血清Lp(a) 水平与健康对照受检者的差异均无统计学意义（t=0.132 1,P>0.05）, 但是胆囊结石伴胆囊炎男性和女性患者血清Lp(a) 水平均明显高于单纯胆囊炎患者组和健康对照组（t=6.100~6.391, P<0.01）。结论　相比单纯胆囊炎患者,胆囊结石伴胆囊炎患者血清Lp(a) 水平会升高,Lp(a) 对临床诊断胆囊结石伴 胆囊炎有指导作用。     

急性脑梗死患者与血浆脂蛋白(a)和载脂蛋白(A)的关系研究

目的研究血浆脂蛋白 (a) [Lp(a) ]和载脂蛋白 (a) [Lp(a) ]与急性脑梗死患者发病的关系。 方法急性脑梗死患者 45例为观察研究对象 ,36例非脑血管病患者为对照组 ,测定两组的Lp(a)与Apo(A)血浆水平进行比较。 结果观察组患者的Lp(a)较对照组明显升高 ,Apo(A)较对照组明显下降 ,两组具有显著性差异 (P <0 .0 1 )。 结论血浆Lp(a)升高与Apo(A)下降是急性脑梗死患者发病的独立危险因素。     

老年糖尿病患者糖化血红蛋白与脂蛋白(a)水平分析

目的探讨老年糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的异常变化及其相互关系。方法检测72例老年糖尿病患者及72例健康老年人的HbA1c、Lp(a)水平。结果糖尿病组与健康对照组的Lp(a)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组HbA1c与Lp(a)比较无相关性(P>0.05);健康对照组HbA1c与Lp(a)比较无相关性(P>0.05)。结论糖尿病组的Lp(a)明显高于健康对照组,但HbA1c与Lp(a)无相关性。     

糖化血红蛋白升高与脂蛋白(a)相关性研究

目的 探讨Ⅱ型糖尿痛血糖控制欠佳时,糖化血红蛋白(GHb)与Lp(a)浓度的关系.方法 采用免疫浊度法对20例GHb(HbA1c)高于正常的Ⅱ型糖尿病患者和20例正常对照组的血浆Lp(a)进行测定.结果 GHb升高组和正常对照组的Lp(a)分布均呈偏态;GHb升高组Lp(a)显著高于对照组(p<0.01);根据HbA1c水平,将GHb升高组分成三组,三组间Lp(a)的水平差异无统计学意义(p>0.05);相关分析发现Lp(a)与HbA1c无相关性(p>0.05).结论 Ⅱ型糖尿病Glib的升高对Lp(a)水平无影响.     

老年糖尿病性与非老年糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白(a)和纤维蛋白原水平的比较

目的探讨脂蛋白(a)〔Lp(a)〕和纤维蛋白原(FG)在老年糖尿病性和非糖尿病性脑梗死中的水平变化及意义。方法选择136例老年脑梗死(男78例,女58例),根据病史及空腹血糖水平,分为糖尿病组(A组)和非糖尿病性脑梗死组(B组),同时选择80例性别及年龄相似的老年健康体检者为正常对照组(C组)。采集空腹12 h静脉血2 ml,用酶联免疫双抗体夹心法测定Lp(a),免疫比浊法测定FG。血脂、血糖测定在日立7600-20全自动生化分析仪上进行。结果老年糖尿病和非糖尿病性脑梗死组与正常对照组比较,Lp(a)和FG水平均明显增高,Lp(a)水平分别为(487.6±145.7)mg/L,(398.2±133.1)mg/L和(253.4±179.5)mg/L;FG水平分别为(5.14±1.82)g/L,(4.12±1.57)g/L和(3.34±1.87)g/L,差异具有显著性(P<0.01)。糖尿病性与非糖尿病性脑梗死组之间,Lp(a)和FG水平差异也有显著性,且前者水平高于后者(P<0.01)。老年糖尿病性脑梗死组以腔隙性脑梗死多见(占46.9%),而非糖尿病性脑梗死以单发性梗死多见(占52.8%)。老年糖尿病性脑梗死组TG、LDL-C水平较非糖尿病组明显增高,TG水平分别为(3.64±1.78)mmol/L和(1.52±0.39)mmol/L;LDL-C水平分别为(4.64±0.80)mmol/L和(3.21±0.81)mmol/L,差异具有显著性(P<0.05,或P<0.01);而HDL水平则明显降低,HDL分别为(0.86±0.34)mmol/L和(1.78±0.82)mmol/L,统计学上有显著差异(P<0.05)。糖尿病性脑梗死体重指数(26.78±2.69)kg/m2较非糖尿病组(23.14±2.13)kg/m2明显增高,具有显著性差异(P<0.01)。结论老年糖尿病患者合并高血压、肥胖和高脂血症时易发生脑梗死。Lp(a)和FG水平升高与老年糖尿病血管并发症密切相关。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及相关性研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)浓度的变化及相关性,分析血清Lp(a)和CysC水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测146例2型糖尿病(T2DM)患者(分为SDM、EDN和CDN组)和60例健康对照者的血清Lp(a)和CysC的浓度,对结果进行统计学分析。结果与对照组相比,SDM、EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05)。SDM组与对照组相比CysC水平无统计学意义(P>0.05),EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05)。血清Lp(a)、CysC水平与UAER均呈直线正相关(r=0.411,P<0.05;r=0.783,P<0.01);Lp(a)与CysC呈直线正相关(r=0.389,P<0.05)。EDN组Lp(a)与CysC单独以及联合检测的阳性率均比SDM组显著增高(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论 T2DN患者血清Lp(a)和CysC水平与T2DN的发生、发展有关,并且在糖尿病肾病早期已有异常,同时检测血清Lp(a)和CysC对T2DN的早期诊断以及防治和预后有积极的意义。     

糖尿病肾病患者脂蛋白(a)代谢紊乱的研究

目的研究非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)肾病患者脂蛋白(a)［Lp(a)］代谢情况。方法选择NIDDM肾病患者60例,NIDDM无肾病患者102例,正常健康人64例及冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(冠心病)33例。检测其血浆Lp(a)水平。结果NIDDM肾病组Lp(a)水平为(380±117)mg/L,显著高于NIDDM无肾病组(250±80)mg/L及正常对照组(194±74)mg/L(P＜0.01),与冠心病组相近(400±150mg/L)(P＞0.05)。同时临床NIDDM肾病组Lp(a)为(440±141)mg/L,明显高于早期NIDDM肾病组(272±104)mg/L(P＜0.05),晚期NIDDM肾病组Lp(a)为(507±190)mg/L,明显高于临床NIDDM肾病组(P＜0.05)。结论NIDDM肾病患者伴有Lp(a)代谢紊乱,并且随着肾功能减退,Lp(a)水平呈进行性增高。