心肌型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性冠脉综合征

目的探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在病人出现急性胸痛症状早期区分诊断急性冠脉综合征(ACS)患者与正常人的效果。方法人为纳入正常人、急性心肌梗死(AMI)确诊病人比例2∶1以及正常人、不稳定心绞痛(UAP)确诊病人比例2∶1的小样本人群。采用双抗体夹心ELISA法对40例正常人、19例AMI患者以及20例UAP患者血清H-FABP浓度进行定量。分别绘制H-FABP在正常人、AMI患者组成的人群以及正常人、UAP患者组成的人群中用于诊断AMI和UAP者的特征曲线(ROC曲线)并比较曲线下面积(AUC)与0.5的大小,0.5被认为是确定一项指标是否具有任何诊断意义的AUC临界值。结果H-FABP浓度定量正常人组为(1.29±0.64)ng/ml、AMI组为(24.45±32.40)ng/ml、UAP组为(1.95±3.11)ng/ml,依此绘制出的ROC曲线其AUC分别为AUCAMI:0.978(95%CI:0.948￣1.000),AUCUAP:0.503(95%CI:0.334￣0.671)。前者与0.5相比具有显著差异而后者没有。结论H-FABP具备在急性胸痛症状出现早期区分AMI与正常人的能力,但不具备早期区分UAP与正常人的能力。H-FABP定量检测可用于AMI早期诊断。     

H-FABP检测对急性心肌梗死快速诊断的价值

目的探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)检测在急诊胸痛患者的早期诊断的临床意义。方法胸痛患者135例采血测定H-FABP,并同时检测cTnI,CK-MB,联合评价其灵敏度。结果AMI组H-FABP,cTnI,CK-MB均明显高于非AMI组,差异有统计学意义(P0.01)。H-FABP灵敏度均高于cTnI,CK-MB,差异有统计学意义(P0.05)。结论H-FABP对急性心肌梗死的早期诊断具有较高的灵敏度,与cTnI、CK-MB联合检测更能提高诊断效率。     

血清cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP联合检测在早期急性心肌梗死患者诊断中的应用研究

目的 探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)联合检测在早期急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年1月于本院收治的65例AMI患者作为观察组，同期非AMI患者65例作为对照组。所有患者均采血检测cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP水平，比较两组及不同Killip分级AMI患者血清学指标；绘制ROC曲线分析cMyBP-C、H-FABP、CK-MB、BNP及联合检测诊断早期AMI的临床价值。结果 观察组cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);65例AMI患者，其中Killip分级Ⅰ级29例，Ⅱ级24例，Ⅲ级12例；Ⅲ级患者cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP水平高于Ⅱ级、Ⅰ级患者，差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示，cMyBP-C、H-FABP、CK-MB、BNP及联合检测诊断AMI的曲线下面积AUC分别为0.778、0.757、0.753、0....     

急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究

目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取46例AMI患者和50例正常对照组进行H-FABP、cTnI和CK-MB检测,比较其对AMl早期诊断的敏感性、特异性。结果:AMI组46例患者中,28例发病时间为<6h,18例发病时间为6～12h;H-FABP在发病<6h诊断AMI的灵敏度明显高于其它两项诊断指标,且差异具有统计学意义;而在发病6～12h,三项诊断指标的灵敏度无明显差异。在非AMI组和对照组中三项检测指标的特异度均无明显差异。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期诊断AMl。     

急性心肌梗死患者心肌脂肪酸结合蛋白水平研究

目的:探讨心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断和治疗急性心肌梗死(AMI)的价值.方法:对65例发病6h内的AMI患者,其中AMI组39例,不稳定型心绞痛(UAP)15例,稳定性心绞痛(SAP)11例,选择35例健康成人作为对照,应用ELISA法对入院即刻和第7天的H-FABP含量进行检测,同时与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)的检测结果进行比较,分析4种生化标志物诊断发病3h内和7天内AMI的敏感性和特异性.结果:AMI组患者入院即刻血清H-FABP含量明显高于其它各组,差异有统计学意义(P<0.05);而各组在第7天时的血清H-FABP含量比较,差异无显著性(P>0.05).H-FABP的敏感性高于cTnI和CK-MB,而H-FABP的特异性高于MYO,差异有统计学意义.结论:H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和特异性,可作为早期AMI的检测指标之一,对早期AMI的诊断具有较大的临床价值.     

心肌型脂肪酸结合蛋白、D-D聚体联合检测对急性心肌梗死早期诊断的价值

[目的]探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与D-D聚体在急性心肌梗死早期中的诊断价值。[方法]采用酶联免疫分析法、酶免疫法测定42例心肌梗死患者,31例不稳定性心绞痛患者,25例稳定性心绞痛患者及30例健康体检者H-FABP、D-D聚体。[结果]急性心肌梗死组(AMI)的H-FABP、D-D聚体水平明显高于稳定性心绞痛组(SA),P<0.01;不稳定性心绞痛组的(UA)H-FABP、D-D聚体水平高于稳定性心绞痛组(SA),P<0.05,稳定性心绞痛组的(SA)H-FABP、D-D聚体水平与正常对照组相比差异无显著性意义(P>0.05)。[结论]H-FABP用于AMI的早期诊断具备可行性,而D-D聚体可以作为AMI诊断的参考指标,两者联合检测有助于提高AMI的早期诊断。     

心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在诊断早期急性心肌梗死(AMI)的应用。方法选取我院收治的80例AMI患者做为观察组,并选择同期80例健康体检者做为对照组。两组均测定H-FABP?cTnI以及CK-MB水平?结果观察组胸痛发作0～3h、3～6h和6～12h内H-FABP水平均高于对照组(P0.05);观察组内H-FABP诊断敏感性、特异性等指标优于cTnI、CK-MB (P0.05)。结论 H-FABP检测对于早期AMI的诊断敏感性特异性更高。     

急性心肌梗死患者血浆microRNA与cTnI、H-FABP的相关性及其潜在诊断价值

目的:研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血浆miRNA-208a-3p、miRNA-499a-5p、miRNA-221-3p三种miRNAs表达水平和与肌钙蛋白(cTnI)、心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的相关性及其对AMI早期诊断的潜在价值。方法:连续性收集52例AMI患者为AMI组,非心源性胸痛患者24例为对照组。采用高通量测序检测两组患者血浆中三种miRNAs表达水平,Pearson分析该三种miRNAs表达水平与cTnI、H-FABP的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)分析三种miRNAs单独及联合诊断AMI的曲线下面积(AUC)。结果:与对照组相比,AMI组患者血浆中这三种miRNAs表达水平明显升高(P＜0.05),分别与cTnI、H-FABP呈正相关(P＜0.05);三者单独诊断AMI的AUC分别为0.794、0.772、0.806,联合诊断AMI的AUC为0.862。结论:血浆miRNA-208a-3p、miRNA-499a-5p、miRNA-221-3p可作为早期诊断AMI的潜在生物标志物,且联合指标的潜在诊断价值更高。     

急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同功酶Ⅱ分析

目的探讨血清肌酸激酶同工酶Ⅱ(CK-MB)和血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值.方法用化学发光免疫分析法对60例AMI和80例正常对照组血清进行检测.结果 AMI病人血清CK-MB和cTnI明显高于正常对照组(P<0.001),但60例AMI组中血清cTnI高于参考值的人数(52例)多于血清CK-MB高于参考值的人数(46例).结论早期诊断AMI时,血清cTnI和CK-MB的检测有临床意义,但cTnI检测目前在临床上可以逐步取代血清CK-MB的检测.     

H-FABP检测在诊断早期急性心肌梗死中的价值

目的 探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI) 诊断中的价值.方法 选择92例疑似急性心肌梗死的胸痛患者,采用快速检测试剂盒检测患者发病0～3 h、3～6 h 和6 h 后血清的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测结果进行比较,分析3种心肌标志物在诊断不同发病时间段AMI的敏感性和特异性.结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0～3 h(66.7%)和3～6 h(85.71%)时间段显著高于cTnI(16.67%、61.9%)和CK-MB(8.3%、66.7%);在诊断特异性上,H-FABP高于CK-MB,比cTnI低.结论 H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,更适合于临床AMI的早期诊断.     

心型脂肪酸结合蛋白超早期诊断对急性心肌梗死的应用价值

目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)超早期诊断中的准确度及其应用价值。方法:75例发病12h内入院的AMI患者作为研究组,其中发病在4h内29例,4~12h 46例;25例冠脉造影正常者入选对照组。采用双抗体夹心ELISA法定量测定待测血清H-FABP和肌钙蛋白(cTnI)值,并分别绘制两指标在AMI发病4h内、4~12h两组的特征曲线(ROC),比较曲线下面积(AUC)。并按推荐CUTOFF值计算敏感性、特异性、约登指数(Youden index)、阴性预测值(NPV)、阳性预测值(PPV)。结果:4h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异有统计学意义(P<0.01);4~12h内H-FABP和cTnI比较,AUC、敏感性、约登指数、NPV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:H-FABP在AMI早期准确度高,在发病4~12h内,与cTnI一样是优秀的AMI诊断指标;而在4h以内诊断准确度及预测价值明显高于cTnI,非常有利于AMI尽早诊断与排除。     

急性心肌梗死早期诊断中心肌型脂肪酸结合蛋白的价值分析

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死的早期诊断中的临床应用价值,对H-FABP的临床价值做出正确的评价和分析.方法 选择120例急性胸痛患者,按胸痛发作时间分为三组:甲组,＜3h;乙组,3～6 h;丙组,＞6 h,检测三组患者血清中CK-MB、cTnI以及H-FABP水平的变化,比较它们在AMI早期诊断中的敏感性和特异性.结果 ①甲组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为90.3％,明显高于CK-MB的9.2％和cTnI的45.7％,其差异具有显著性(P＜0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为84.3％,与CK-MB(88.3％)和cTni(87.5％)比较,无明显差别,其差异不具有显著性(P＞0.05).②乙组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为99.2％,明显高于CK-MB的55.3％和cTnI的65.2％,其差异具有显著性(P＜0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为94.3％,与CK-MB(88.8％)和cTnI(94.5％)比较,无明显差别,其差异不具有显著性(P＞0.05).③丙组显示,H-FABP对AMI诊断的敏感性为88.5％,与CK-MB的90.2％和cTnI的76.3％相比,无明显差异,差异无显著性(P＞0.05);检测H-FABP对AMI诊断的特异性为94.3％,与CK-MB(94.8％)和cTnI(99.5％)比较,无明显差异,其差异不具有显著性(P＞0.05).结论 H-FABP水平检测对AMI早期诊断有很高的敏感性,明显优于传统的CK-MB和cTnI,但特异性与传统的CK-MB和cTnI相比,并无多大差别.     

心肌型脂肪酸结合蛋白诊断早期急性心肌梗死的价值

目的 探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 选择急性冠脉综合征(ACS)患者126例,按胸痛发作到就诊时间先后分为4 h内组和4～8 h组,分析胸痛发作不同时间H-FABP、肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)在诊断AMI中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 胸痛发作4 h内, H-FABP诊断AMI灵敏度为90.1%,明显高于cTnI、CK-MB和MYO,差异有统计学意义(P<0.05);特异度为92.1%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义; 4～8 h组H-FABP诊断AMI灵敏度为98.0%,明显高于cTnI和CK-MB(P<0.05),与MYO比较,差异无统计学意义(P<0.05);特异度为96.2%,明显高于MYO(P<0.05),与cTnI、CK-MB比较,差异无统计学意义;4个检测指标准确度、阳性预测值、阴性预测值在胸痛发作4 h内和4～8 h组差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断早期急性AMI,H-FABP优于传统指标cTnI、CK-MB和MYO,测定H-FABP对早期诊断AMI有重要临床意义.     

心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征患者的早期诊断价值

目的 探讨血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值.方法 对172例连续入选的ACS住院患者出现胸痛6 h内测定血浆H-FABP水平,其中急性心肌梗死(AMI)组96 例,不稳定性心绞痛(UA)组76例;并选择74例健康体检正常者为对照组.结果 AMI组、UA组的H-FABP水平分别为(82.2±96.6)μg/L、(7.9±5.1)μg/L,与对照组(4.2±1.8)μg/L比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).H-FABP诊断AMI的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.952[95%CI(0.919,0.984)];而诊断UA的ROC曲线下面积为0.787[95%CI(0.714,0.859)];以7.47 μg/L作为H-FABP早期诊断AMI的最佳临界值,其敏感性为81.5%,特异性为97.3%.以5.20 μg/L作为H-FABP诊断UA的最佳临界值,其敏感性为71.1%,特异性为71.6%.结论 血浆H-FABP水平可作为心肌坏死或损伤的早期判断指标,可为ACS患者的早期诊断提供依据.     

H-FABP在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用价值分析

目的:探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断中的临床应用效果。方法:选取疑似急性冠脉综合征(ACS)患者98例及健康人群(健康组)30例,分别采集两组患者发病1~3h、4~8h、9~15h内的静脉血,检测血清H-FABP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTnI)、肌红蛋白(MYO),并进行组内比较;以最终临床诊断结果作为金标准,计算四种血清心肌标志物早期诊断AMI的诊断学评价指标。结果:在发病1~3h时间段,AMI组患者H-FABP、MYO指标检出水平均显著的高于健康组、UAP组、非ACS组,差异均具有统计学意义;而CK-MB、CTnI检出水平与健康组、UAP组、非ACS组患者比较,差异无统计学意义;AMI组H-FABP、MYO、CK-MB、CTnI检出水平在发病4~8h时间段均显著的高于健康组、UAP组、非ACS组差异均具有统计学意义;在发病9~15h时间段CK-MB、CTnI达到更高水平并且显著的高于健康组、UAP组、非ACS组患者,差异均具有统计学意义。H-FABP早期诊断结果与最终临床诊断比较,正确诊断AMI患者41例、非AMI患者46例,诊断结果与临床最终确诊结果的一致率Kappa=0.775;CK-MB早期诊断AMI患者的一致率Kappa=0.357;CTnI早期诊断AMI患者的一致率Kappa=0.171;MYO早期诊断AMI患者的一致率Kappa=0.487。结论:H-FABP在急性心肌梗死早期即出现水平显著的升高,并且诊断结果与最终临床诊断具有较高的一致性。     

急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白Ⅰ和肌酸激酶同功酶Ⅱ分析

目的　探讨血清肌酸激酶同工酶Ⅱ (CK -MB)和血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值。方法　用化学发光免疫分析法对 60例AMI和 80例正常对照组血清进行检测。结果　AMI病人血清CK -MB和cTnI明显高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,但 60例AMI组中血清cT nI高于参考值的人数 (5 2例 )多于血清CK -MB高于参考值的人数 (4 6例 )。结论　早期诊断AMI时 ,血清cTnI和CK -MB的检测有临床意义 ,但cTnI检测目前在临床上可以逐步取代血清CK -MB的检测     

联合检测H-FABP、cTNI在AMI早期诊断中的临床应用

目的 探讨联合检测心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)在急性心肌梗死(AMI)早期中的临床应用.方法 选择102例患者,其中47例为AMI患者,55例为非AMI患者,采用免疫层析法检测患者发病0～3h、6～9 h及12～24 h后血清中的H-FABP,并与cTNI检测结果进行比较,分析两个心肌标志物在诊断AMI不同发病时间段的敏感性和特异性.结果 H-FABP检测诊断AMI的敏感性在0～3h(93.33%)和6～9h(100%)时间段显著高于cTNI[(0)和(90%)];在诊断的特异性上二者相当(均为98.1%).结论 联合检测H-FABP、cTNI将在AMI的早期诊断、疗效观察和预后判断方面具有重要的临床价值和发展前景.     

缺血修饰白蛋白与心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

目的探讨缺血修饰白蛋白(IMA)及心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法选取85例胸痛患者作为观察对象,包括AMI组55例,心绞痛组(非AMI组)30例。在入院即刻、3、6、9、12小时连续动态检测IMA、H-FABP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(CTn I),并比较其灵敏度、特异度和准确度。结果胸痛发作3小时H-FABP阳性率高,6小时IMA和H-FABP阳性率高,9小时后CK-MB和CTn I才达高峰。6小时时4项指标比较,IMA和H-FABP灵敏度高,CK-MB和CTn I特异度高,IMA和H-FABP准确度高。结论 IMA和H-FABP在发病6小时的早期胸痛患者中,诊断AMI的敏感度和特异度均较高,对早期诊断AMI有较高的临床价值。     

左卡尼汀对急性心肌梗死行急诊PCI术患者血清心肌标志物及短期预后的影响

目的 观察左卡尼汀对急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI术患者血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平及短期预后影响.方法 选择合肥市第二人民医院2012年1月至2016年5月行急诊PCI的AMI患者102例,随机分为观察组(54例)和对照组(48例).对照组行急诊PCI治疗及常规药物治疗,观察组加用左卡尼汀3.0 g静脉滴注,每天1次,连用7 d以上.检测各时间段H-FABP和CK-MB、CTnI峰值水平及左室射血分数(LVEF),随访90 d内主要心脏不良事件及再入院率.结果 观察组术后H-FABP和CK-MB、CTnI峰值水平较对照组降低,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组患者心力衰竭和再入院率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左卡尼汀对AMI行急诊PCI患者的缺血心肌具有保护作用,改善心肌功能;H-FABP检测有利于AMI患者的早期诊断及预后判断.     

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的价值

[目的]研究血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在早期急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。[方法]选择2008年5月~2008年12月因胸痛就诊于大连医科大学附属第一医院,被确诊为急性心肌梗死的患者为对象,共收集27例,选择正常对照50名,为体检健康者。采用免疫胶体金渗透方法定性检测正常对照和急性心梗患者发病3 h内血浆的H-FABP,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(MMB)和肌酸激酶(CK)的检测结果进行比较。[结果]H-FABP在急性心梗病人发病3 h内诊断早期AMI的阳性率(96%)明显高于cTnI(68%)、MMB(23%)和CK(24%)(P<0.05)。[结论]H-FABP对于诊断早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,其对早期急性心肌梗死的诊断敏感性优于cTnI、MMB、CK。