外伤性腹部空腔脏器破裂的CT诊断及临床应用价值

随着经济和交通的不断发展,腹部外伤越来越多。其中空腔脏器破裂占20％左右。CT是一种无损伤的检查方法,能快速、全面地正确评估腹部脏器损伤及腹部以外的重要脏器损伤。以往文献对实质性脏器损伤CT表现研究较多,外伤性空腔脏器破裂的CT表现研究相对较少。本文将我院2002年3月至2005年5月间经CT检查并同时摄X线腹部平片的33例腹部空腔脏器破裂病例作一回顾性分析,旨在说明CT在诊断此病的重要价值。     

CT对腹部闭合性损伤定性、定位诊断的应用价值

目的探究电子计算机断层扫描(CT)对腹部闭合性损伤定性、定位诊断的应用价值。方法回顾性分析我院行手术治疗的98例腹部闭合性损伤患者临床资料,比较CT、超声检查与金标准(手术)定性及定位检出情况差异,评估CT、超声的诊断效能。结果 98例腹部闭合性损伤患者共出现108处实质性脏器损伤,24处为空腔脏器损伤;CT对腹部闭合性损伤的定性诊断准确率明显高于超声(P0.05),且对腹部实质性脏器及空腔脏器损伤的定位诊断准确率均高于超声(P0.05)。结论CT在腹部闭合性损伤定性、定位诊断中具有较高的准确率,对临床治疗有指导意义。     

腹部脏器钝伤的CT诊断——附61例分析

目的 探讨CT扫描对腹部脏器损伤的诊断价值。方法 本组61例患者均使用GE-Sy-tee30001CT机行CT平扫。10例同时加做了增强扫描，层厚10mm，间距10mm，扫描时间为2．7s，从膈肌顶向下扫描到肝下缘或肾下极，部分扫描至盆腔。结果实质性脏器损伤53例(占86．9％)，CT诊断正确率94．3％，空腔脏器损伤8例(占13．1％)，CT诊断正确率62．5％。结论 CT扫描能迅速准确诊断腹部脏器损伤的部位及类型，估计腹腔积血量及合并症，为临床选择治疗方法提供重要依据，且可作为实质性脏器损伤愈合与病情恶化的随访手段。     

CT对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的：探讨CT对腹部闭合性损伤的诊断价值,并与超声诊断结果进行对比。方法选择2013年2月—2014年1月我院收治的腹部闭合性损伤患者66例,所有患者均经术中所见或术后病理学证实。将患者的CT和超声检查结果进行对比分析。结果66例手术证实的腹部闭合性损伤患者CT诊断的准确率为90.91%,显著高于超声诊断的81.82%,差异有统计学意义（P<0.05）;66例手术证实的腹部闭合性损伤患者共出现72处损伤,其中实质性脏器损伤50处,空腔脏器损伤22处,CT对实质性脏器和空腔脏器诊断准确率均高于超声诊断,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CT对腹部闭合性损伤的定性、定位诊断准确率均高于超声,可以作为腹部闭合性损伤的常规辅助检查手段。     

多层螺旋CT平扫对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断价值

目的探讨多层螺旋cT平扫检查对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断价值。方法回顾性分析急性闭合性腹部实质性脏器损伤患者74例的影像资料。结果74例患者经多层螺旋CT急诊平扫检查发现实质性脏器挫裂伤56例,脏器内血肿5例,包膜下血肿25例,其中包膜下血肿合并挫裂伤12例。结论多层螺旋CT平扫检查对闭合性腹部实质性脏器急性损伤的诊断具有快速、准确的诊断价值,为临床治疗方案提供重要依据。     

B超在诊断腹部闭合性损伤患者中的临床价值

目的:探讨B超在腹部闭合性损伤患者中的临床诊断价值分析。方法:选择我院2011年3月至2014年3月经B超检查、手术后证实为腹部闭合性损伤患者78例为研究对象,将B超诊断结果与手术或CT检查结果进行对比,以此判断B超在腹部闭合性损伤中的临床诊断价值。结果:B超诊断腹部实质性脏器损伤准确率为92.31%,误诊率为7.69%;B超诊断非实质性腹部损伤准确率为76.92%,误诊率为21.43%;与CT或手术确诊无显著差异(P>0.05);结论:B超在腹腔内实质性脏器损伤及非实质性脏器损伤的诊断中都具有重要价值,能明确诊断腹腔内脏器损伤部位;操作便捷、安全可靠,且费用较低,可作为临床上初步诊断腹部闭合性损伤的首选检查方式,为治疗及时调整方案提供价值。     

急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中的临床意义

目的：探讨急诊超声对腹部闭合性损伤的临床诊断价值，进一步提高超声诊断准确率。方法：回顾性分析我院2000年1月至2008年12月经临床确诊的184例腹部闭合性损伤患者的急诊超声检查结果、临床手术及保守治疗资料。结果：184例患者中急诊超声明确提示脏器破裂151例，占82．07％，仅提示盆腹腔积液18例，占9．78％；漏诊10例，占5．43％；误诊5例，占2．72％，总符合率为91．85％。结论：急诊超声在腹部闭合性损伤（尤其是实质性脏器损伤）诊断中的特异性较强，是一种简便、有效的检查方法。     

床旁超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的探讨床旁超声诊断闭合性腹部实质性脏器损伤的价值。方法对150例腹部闭合性损伤的患者进行床旁超声检查,并与CT及临床手术结果进行对照分析。结果 150例患者中106例确诊为腹部实质性脏器损伤,床旁超声检查的敏感性、特异性、准确性分别为91.51%、90.91%和91.33%,CT检查的敏感性、特异性、准确性分别为97.17%、95.45%和96.67%,两种诊断方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论床旁超声对腹部实质性脏器损伤的诊断有较高的符合率,是诊断腹部实质性脏器损伤最简便、有效的方法。     

腹部实质性脏器损伤的影像分析与临床应用探讨

目的研究医学影像在腹部实质性脏器损伤中的临床应用价值。方法搜集腹部实质性脏器损伤100例患者,采用X线、CT、B超及腹腔穿刺等进行检查,对所有患者的临床及影像资料进行分析整理,确定患者的损伤类型与影像表现。结果腹部单一脏器损伤51例,多脏器损伤49例,其中单一脏器损伤包括肝损伤、脾脏损伤以及肾损伤,分别有17例、19例、15例。结论医学影像在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中具有很高的临床应用价值。     

CT扫描在腹部闭合性损伤中的诊断价值

目的探讨CT扫描应用于腹部闭合性损伤中的诊断价值。方法将我院收治的90例腹部闭合性损伤患者作为本次研究对象,并以手术诊断为最终诊断标准。90例患者均行CT、B超检查,根据患者损伤部位将其分组为空腔脏器损伤组和实质性脏器损伤组。比较CT与B超诊断准确性。结果 (1)定性诊断:90例患者中,CT诊断准确率为93.33%(84/90),明显高于B超诊断准确率83.33%(75/90),χ~2=4.366,P=0.036;(2)定位诊断:90例患者共97处损伤,实质性脏器损伤为72处,空腔脏器损伤为25处,CT扫描诊断准确率为88.65%(86/97),明显高于B超诊断准确率73.19%(71/97),χ~2=7.514,P=0.006;CT扫描在实质性脏器损伤、空腔脏器损伤中的诊断准确率均明显高于B超检查,P0.05。(3)不同实质性脏器损伤诊断:CT扫描在诊断肝损伤、脾损伤方面与B超检查比较,P0.05;胰腺损伤与B超检查比较,P0.05。结论 CT扫描在腹部闭合性损伤中具有较高应用价值,有利于临床医师判断患者病情。     

B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用效果分析

目的 探讨B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用效果观察.方法 回顾性分析2016年3月—2017年3月在该院治疗的130例腹部闭合性损伤患者的临床资料,均通过手术操作确诊,术前使用B超检查,将B超结果 与手术结果进行比较,分析B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用效果.结果B超确诊113例,确诊率为86.92%,不符17例,漏诊率为13.08%;其中,实质性脏器损伤99例,确诊89例,确诊率为89.90%;非实质性脏器损伤31例,确诊24例,确诊率为77.42%,两者差异有统计学意义(P<0.05);漏诊病例中,实质性脏器损伤10例(10.10%),分别为脾脏损伤7例,肝脏损伤2例,胰脏损伤1例;非实质性脏器损伤7例(22.58%),分别为肠穿孔2例,卵巢囊肿破裂4例,肠系膜血管撕裂伤1例.结论 B超在腹部闭合性损伤诊断中准确性较高,尤其是在实质性脏器损伤的诊断中具有较高临床价值,非实质性脏器损伤需结合CT检查加以明确.     

腹部闭合性损伤CT诊断及临床价值分析

目的:对腹部闭合性损伤的CT诊断及其临床诊断价值进行分析。方法:选取我院2011年-2014年1月期间在我院接受CT诊断的腹部闭合性损伤患者80例作为本次研究的研究对象,对其临床资料进行回顾性的分析的同时重点对损伤脏器的CT表现及诊断价值进行总结。结果:在对80例患者实施CT扫描后发现,出现腹部实质性脏器损伤者为72例,肝、脾、肾、胰出现损伤的患者人数分别为20,33,17,2例;多实质脏器损伤5例,空肠损伤2例,腹后壁损伤1例;CT扫描的结果能够清楚地显示出脏器损伤部位、程度以及并发出血的情况、范围,在对后腹膜腔、腹壁以及骨骼等处损伤的诊断中,CT扫描的作用独到。结论:在腹部闭合性损伤的临床诊断中采用CT诊断可以快速、准确地对腹部脏器的损伤以及损伤程度进行检查从而为其临床治疗提供重要的依据。     

腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断分析

目的:探讨腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断作用及其表现.方法:对278例腹部实质性脏器损伤患者的临床和CT资料进行回顾性分析.结果:278例中单一脏器损伤206例,其中脾125例,肾53例,肝脏28例;多脏器损伤为72例,其中脾、肾损伤25例,肝脾损伤13例,脾胰损伤7例,肝、肾损伤6例,双肾及输尿管损伤5例,脾、肾、胰损伤12例,脾肾肝损伤4例,均合并不同程度的腹壁挫伤.结论:CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血,并对并发腹壁、腹腔、脊椎及肋骨等损伤也能同时检出.是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法,能指导治疗方案.     

探讨CT、超声及联合应用对腹部脏器闭合性外伤的诊断价值

目的探讨CT、超声及联合应用对腹部脏器闭合性外伤的诊断价值。方法此次实验对象为2011年7月至2016年9月于本院治疗,经手术病理诊断确诊为腹部脏器闭合性外伤患者共90例,依照检查方式差异将其随机分实验组和对照组进行探讨,每组各45例,实验组采用CT检查;对照组使用超声诊断。以最终手术病理诊断为标准,比较两组患者诊断准确率。结果 (1)两组患者实质性脏器损伤诊断情况比较:实质性脏器诊断,CT诊断准确率与超声诊断准确率比较无明显差异(P0.05);(2)两组空腔脏器损伤部位诊断准确率比较:实验组空腔脏器损伤部位诊断准确率为91.11%,对照组空腔脏器损伤部位诊断准确率为71.11%,χ~2=13.053,P=0.000。实验组明显优于对照组(P0.05)。结论超声与CT在对腹部脏器闭合性外伤的诊断中,准确率较高;CT在脾脏和多脏器损伤患者中的诊断率优势更大,两者联合使用同样能取得较好的诊断效果,临床使用时可根据患者具体情况采取不同诊断方法。     

B 超和 CT在腹部闭合性损伤诊断的对比分析

目的：探讨B超和CT在腹部闭合性损伤诊断价值和应用,为临床诊断腹部闭合性损伤提供依据。方法选取我院自2012年1月至2013年12月167例腹部闭合性损伤患者进行B超和CT诊断,并分析其诊断结果的准确性。结果 B超在诊断腹部闭合性损伤时具有简便快速的特点,对实质性脏器诊断率较高;CT对空腔脏器的漏诊率明显低于B超,对实质性脏器也有一定的诊断价值。结论 B超对诊断腹部闭合性损伤时具有快速简便特点,适用于实质性脏器的诊断;CT对空腔脏器的诊断价值优于B超,在实际工作中应灵活应用不同的诊断手段。     

急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值

目的：探讨急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断价值。方法：对104例经急诊超声检查诊断为腹部闭合性损伤内脏破裂出血患者的超声图像进行分析。结果：在104例中，经CT或手术证实，腹部实质性脏器损伤93例，超声诊断与其结果相符者为84例，诊断符合率为90．3％。非实质性脏器损伤11例，超声疑诊与其结果相符者为5例，诊断符合率为45％。结论：急诊超声检查对腹部闭合性损伤的诊断具有重要价值，可作为其诊断的首选检查方法。     

腹部脏器闭合性损伤的超声诊断

目的：探讨超声对腹部脏器闭合性损伤的诊断价值，以利临床医师及时作出正确的诊断，争取抢救时间。方法：使用B型超声诊断仪检查88例腹部闭合性损伤患，并与手术结果对照。结果：88例患中多数为单一脏器损伤约占61％，受损脏器以脾脏最常见，约占39％。实质性脏器损伤超声符合率约94％，而胃肠及血管等空腔脏器损伤的超声符合率仅56％。腹腔积液超声符合率100％。检出腹腔内血凝块超声符合率约为77％。结论：超声应为腹部脏器闭合伤、内出血尤其是实质性脏器损伤的首选检查方法。     

腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断分析

目的 :探讨腹部实质性脏器损伤的临床、CT诊断作用及其表现。方法 :对 2 78例腹部实质性脏器损伤患者的临床和CT资料进行回顾性分析。结果 :2 78例中单一脏器损伤 2 0 6例 ,其中脾 12 5例 ,肾 5 3例 ,肝脏 2 8例 ;多脏器损伤为 72例 ,其中脾、肾损伤 2 5例 ,肝脾损伤 13例 ,脾胰损伤 7例 ,肝、肾损伤 6例 ,双肾及输尿管损伤 5例 ,脾、肾、胰损伤 12例 ,脾肾肝损伤 4例 ,均合并不同程度的腹壁挫伤。结论 :CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血 ,并对并发腹壁、腹腔、脊椎及肋骨等损伤也能同时检出。是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法 ,能指导治疗方案     

CT在肝脏钝性损伤非手术治疗中的意义

目的评价腹部CT在肝脏钝性损伤非手术治疗中的意义。方法回顾性分析我科近三年来收治的84例肝外伤非手术治疗患者的临床资料。结果本组患者均经腹部CT明确诊断。CT分级：Ⅰ级32例,Ⅱ级27例,Ⅲ级17例,Ⅳ级6例,Ⅴ级2例。非手术治疗期间行CT检查,发现胆痿、肝周脓肿各1例,延迟性出血2例,非手术治疗成功率为96．3％。结论CT是首选的肝脏损伤的检查方法;CT有助于辨别肝损伤的确切程度、定量分析腹腔积血量,还有助于对肝脏钝性损伤并发症的诊断;CT对于腹部其他脏器损伤的诊断及鉴别诊断亦有参考价值。     

超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用价值

目的 探讨超声检查在腹部脏器闭合性损伤中的应用情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的腹部脏器闭合性损伤患者的超声资料.结果 本组实质性脏器损伤主要为肝、脾、胰腺、肾等破裂,分别为73例(占91.3%),空腔脏器损伤7例(占8.7%).超声诊断总符合率为85%(68/80),误诊漏诊率为15%(12/80).结论 超声诊断腹部脏器闭合性损伤准确率较高,值得临床推广应用.