伊曲康唑配合氟康唑滴眼治疗真菌性角膜溃疡25例临床观察

近年来随着广谱抗生素、糖皮质激素等的广泛应用，角膜真菌感染的发病率逐年上升。同时由于眼用抗真菌药物的贫乏，使真菌性角膜溃疡的致盲率居高不下。自2003年5月-2006年10月，我院应用伊曲康唑配合氟康唑滴眼治疗真菌性角膜溃疡25例，疗效显著，现报告如下。     

联合用药治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

目的观察联合用药治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法对2009—2010年收治的17例真菌性角膜溃疡患者,行氟康唑、伊曲康唑联合那他霉素治疗,并与同期收治、行单纯氟康唑治疗的11例真菌性角膜溃疡患者对比疗效。结果观察组有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论联合多种抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡疗效显著。     

氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

目的 观察氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法 用0．2％氟康唑注射液点眼及1ml球结膜下注射，联合伊曲康唑口服治疗真菌性角膜溃疡17例(17只眼)。结果 17例中16例真菌性角膜溃疡愈合，前房积脓消失，角膜染色阴性。结论 氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效确切可靠，不良反应少。     

三唑类药物治疗真菌性角膜溃疡

目的 评价三唑类药物在临床上治疗真菌性角膜溃疡的疗效特点。方法 采用回顾性分析方法，总结临床上应用三唑类药物治疗真菌性角膜溃疡的疗效，并与以往治疗药物相比较。结果 应用三唑类药物治疗45例真菌性角膜溃疡，36例取得良好效果，其中19例在8－30d内治愈。该类药物治疗效果与以往的抗真菌药物相比有明显提高。联合用药（伊曲康唑及氟康唑）疗效优于单独用药。结论 三唑类抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡疗效确切，应用方便，值得临床推广。     

联合应用三唑类药物治疗真菌性角膜溃疡的效果

①目的观察联合应用三唑类药物治疗真菌性角膜溃疡的效果.②方法联合应用氟康唑、伊曲康唑两种三唑类药物治疗38例真菌性角膜溃疡,并以未用三唑类药物治疗的23例作为对照组.③结果联合治疗组35例(92.1%)治愈,疗程(24±1)d;对照组23例仅12例(52.2%)治愈,疗程(46±2)d.两组治愈率及疗程比较均有显著性差异(X2＝12.90,t=3.16,P＜0.01).④结论联合应用伊曲康唑、氟康唑疗效可靠,应用方便,是治疗真菌性角膜溃疡的较理想药物.     

药物联合手术治疗真菌性角膜溃疡18例分析

目的:探讨药物或联合结膜瓣遮盖术治疗真菌性角膜溃疡的疗效及手术时机。方法:对临床确诊的真菌性角膜溃疡先用药物(伊曲康唑联合氟康唑)治疗,对药物治疗反应较差者尽早联合结膜瓣遮盖术。结果:18例中9例(50%)单用药物治疗溃疡愈合,另有9例接受了结膜瓣遮盖术。所有患者溃疡愈合无复发,视力不同程度提高。结论:伊曲康唑联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡是一种较为安全、有效的药物,对药物反应不敏感者尽早联合结膜瓣遮盖术,可明显提高治愈率,改善患者视力,值得借鉴。     

伊曲康唑配合氟康唑滴眼治疗真菌性角膜溃疡临床观察

目的探讨伊曲康唑联合氟康唑滴眼治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法选取在2007年3月—2011年3月间到该院诊治的64例真菌性角膜溃疡患者,采用随机的方法将64例患者分为对照组和观察组各32例,其中对对照组患者采用伊曲康唑联合碘酊疗法,观察组患者则是使用了伊曲康唑联合氟康唑滴眼疗法,跟踪观察两组患者的治疗过程并记下相应的数据。结果对照组32例患者,有效为11例,显效12例,无效9例,治疗有效率为71.9%;观察组32例患者中,无效4例,显效16例,有效12例,治疗有效率87.5%。结论对于真菌性角膜溃疡疾病的治疗,采用伊曲康唑联合氟康唑治疗的效果显著,值得在临床推广应用。     

抗真菌药物联合中药治疗真菌性角膜溃疡20例的疗效观察

目的观察抗真菌药物联合使用中药治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法临床确诊为真菌性角膜溃疡20例;轻度：0.2-0.5%氟康唑或1%纳他霉素滴眼,每30-60min 1次;中度：除氟康唑及纳他霉素滴眼外,增加每日1-2次氟康唑（5-10mg）结膜下注射,对病灶进行清创术,创面涂伊曲康唑粉剂,必要时伊曲康唑200mg睡前服;重度：0.5%氟康唑联合5%纳他霉素交替滴眼,每30-60min 1次,联合溃疡面涂伊曲康唑粉剂,伊曲康唑300mg睡前服或氟康唑静滴,每日2次,每次100-200mg。中度、重度病例视患者病情进行辨证,并给以清热解毒、祛腐生肌的中药口服。结果20例患者中,14例治愈（70%）;3例角膜溃疡愈合（15%）;2例行角膜板层移植（10%）;1例行眼球摘除（5%）。结论抗真菌药物联合使用中药治疗真菌性角膜溃疡疗效好,作用快,治疗方便,痛苦小,无明显副作用。     

联合治疗真菌性角膜溃疡23例疗效观察

目的观察联合治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法对真菌性角膜溃疡的患者采用清创溃疡面联合伊曲康唑、氟康唑等治疗。结果 23例治愈17例,好转4例,无效2例,治愈为73.91%.结论联合治疗真菌性角膜溃疡有效率高、副作用少。     

氟康唑治疗真菌性角膜溃疡5例

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性角膜疾病。近年来随着人们对该病认识的提高，以及抗生素、皮质激素和抗病毒药物的广泛应用，发生率明显增加。但大多数抗真菌药物毒性大，疗效差，使真菌性角膜溃疡成为临床治疗的一个难题。氟康唑是一种新型的三唑类抗真菌药，具有水溶性、血浆蛋白结合率低、半衰期长、毒性小等优点。笔对近2年来收治5例真菌性角膜溃疡采用氟康唑治疗，收到较满意效果。     

自体血清和伊曲康唑及那他霉素三联治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

目的:观察伊曲康唑联合自体血清及那他霉素综合性治疗真菌性角膜溃疡的临床效果.方法:对62例真菌性角膜溃疡患者应用伊曲康唑、自体血清,角膜局部清创及碘酊烧灼,那他霉素滴眼液点眼,观察综合用药的疗效.结果:48例8 ～45天内愈合,9例好转,5例未愈.结论:自体血清和伊曲康唑及那他霉素综合治疗真菌性角膜溃疡疗效显著.     

妇科门诊患者阴道真菌感染和抗真菌药物敏感性分析

目的 了解真菌性阴道炎感染的分离菌特点及其对各种抗真菌药物的敏感性,为临床正确合理选用抗真菌药物治疗提供依据。方法 常规分离临床标本,用科玛嘉念珠菌显色板及芽管厚膜孢子试验鉴定菌种,采用ATB Fungus2微量MIC药敏实验试剂盒（法国生物-梅里埃公司）,进行药敏检测。结果 共分离124株真菌,其中白色念珠菌106株占85.4%,光滑念珠菌与克柔氏念珠菌各7株占5.65%,热带念珠菌4株占3.23%。白色念珠菌对两性霉素B的敏感性最高达100%,其次为5-氟胞嘧啶达87%,氟康唑,优立康唑,伊曲康唑依次为57%,56%,38%。光滑念珠菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伊曲康唑、氟康唑、优立康唑敏感率依次为100%、100%、71%、57%、57%。克柔氏念珠菌感率依次为100%、100%、71%、57%、71%。热带念珠菌敏感率依次为100%、100%、50%、50%、50%。结论 白色念珠菌仍然是阴道真菌感染主要致病菌。检出的四种真菌对两性霉素B,5-氟胞嘧啶敏感率85%以上,但毒副作用大不建议使用。氟康唑敏感率56%以上,因毒副反应小、抗真菌作用强,成为真菌性阴道炎感染的首选药物。克柔氏念珠菌对伊曲康唑与优立康唑敏感率71%为首选药物。光滑念珠菌对伊曲康唑的敏感率达71%为首选药物。     

自制伊曲康唑混悬液联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡

目的探索对真菌性角膜溃疡经济、有效的治疗方法。方法用自行配制的伊曲康唑混悬液联合角膜清创术及0．2％氟康唑液对21例确诊的真菌性角膜溃疡进行治疗,并随访、观察。结果21例除1例好转外其他全部治愈,无角膜穿孔及眼内炎等严重并发症。结论自制伊曲康唑混悬液滴眼联合0．2％氟康唑液及局部清创术加碘酊烧灼治疗真菌性角膜溃疡临床效果好,经济实用,值得推广。     

海南地区真菌性角膜溃疡病原菌及其鉴定分析

目的 了解海南地区真菌性角膜溃疡的发病情况和病原菌种类及其对临床常用抗真菌药物的敏感性.方法 对114例拟诊真菌性角膜溃疡患者的一般情况.真菌涂片镜检和真菌培养与菌株鉴定及其临床常用抗真菌药物的敏感性的结果进行分析.结果 114例标本涂片镜检中,检出真菌菌丝和孢子83例,阳性率72.8%;培养出真菌64株,阳性率56.1%.其中培养鉴定出菌株主要是镰刀菌属(45.3%),其次毛霉菌属(21.9%)、曲霉菌属(20.3%),弯孢菌属(7.8%),其它菌属(4.7%).对益康唑、酮康唑、两性霉素B、伊曲康唑、制霉菌素和氟康唑真菌菌种总敏感率分别为70.3%、56.3%、57.8%、23.4%、20.3%、4.7%.结论 地处热带湿润季风气候区的海南地区真菌性角膜溃疡患者以青壮年农民女性多见(50.8%),主要致病菌属为镰刀菌属和毛霉菌属,大多数对益康唑高度敏感,绝大多数对氟康唑耐药.     

妇产科真菌感染的药物治疗

随着氟康唑和伊曲康唑两种三唑类抗真菌药物的出现.给机会致病真菌感染的治疗带来巨大变化.氟康唑已广泛用于念球菌病、隐球菌病的治疗.伊曲康唑主要用于曲霉菌病的治疗.一些新的具有更强抗真菌活性的氮唑类药物在正前期临床试验中.另外.一些作用机制完全不同的药物已经或即将投入使用.     

氟康唑联合那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡已成为目前眼科临床较常见、治疗棘手、致盲率较高的眼部感染性疾患.大量广谱抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂的广泛应用,使得本病的发病率明显上升.由于眼科缺乏高效、低毒、广谱抗真菌的药物,真菌性角膜溃疡致盲率居高不下.我院近年来采用氟康唑联合那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜溃疡, 取得了满意的效果.     

白色念珠菌对四种抗真菌药物敏感性研究分析

目的 研究抗真菌药物对抗白色念珠菌药物的敏感性.方法 回顾性调查分析2005年3月至2007年4月临床送检的各种标本受试菌株共165株,对各组间药物敏感性比较采用卡方检验方法.结果 伊曲康唑、两性霉素-B、氟康唑、5-氟胞嘧啶四种药物之间药物敏感性无显著性差异.结论 四种抗真菌药物对白色念珠菌均具有极高的敏感率,耐药率最高的为伊曲康唑.     

氟康唑治疗36例真菌性角膜溃疡的临床观察

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性角膜病 ,近年来逐渐多见 ,临床治疗较为困难 ,药物治疗仍为目前抗真菌药治疗的主要手段[1] 。 1995年以来 ,本院应用美国辉瑞公司生产的氟康唑原液频繁点眼或球结膜下注射治疗真菌性角膜溃疡。通过对 36例真菌性角膜溃疡使用氟康唑的临床观察 ,发现氟康唑仍为目前治疗真菌性角膜溃疡的较为理想的药物。1　临床资料与方法1.1　病例选择1)　入选标准 :有明确的角膜外伤史 ,病灶刮片检查及真菌培养阳性。2 )　对象 :选择本院 1993～ 2 0 0 2年收治的资料完整的 70例真菌性角膜溃疡患者。其中治疗组 36例…     

真菌性角膜溃疡综合治疗的临床观察

目的探讨真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效.方法52例52眼真菌性角膜溃疡分为两组,治疗A组35例应用氟康唑、角膜病灶局部清创及碘酊烧灼综合治疗,治疗B组17例单纯应用氟康唑治疗,对比两组治疗效果.结果综合治疗效果明显优于单纯药物治疗.结论广谱抗真菌药物氟康唑联合局部清创及碘酊烧灼的综合治疗方法治疗真菌性角膜溃疡的疗效显著.     

4种药物治疗孢子丝菌病的疗效对比观察

目的：比较伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、碘化钾4种抗真菌药治疗孢子丝菌病的疗效。方法：选择80例孢子丝菌病,随机分为A,B,C,D4组,分别用上述4种抗真菌药物治疗,比较其疗效。结果：4种药物对孢子丝菌病均有较好的抗真菌作用。总有效率：特比萘芬〉伊曲康唑〉氟康唑〉碘化钾。结论：4种抗真菌药物治疗孢子丝菌病的治愈率高,疗效明显,在临床应用中安全、有效。