系统性红斑狼疮患者18年随访

目的 探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者的长期预后及影响因素。方法 对５０例ＳＬＥ患者进行１８年（１９８０－１９８８年）定群随访。结果 以发病时间计算其１、５、１０、１５、１８年生存率分别为９８％、９８％、８４％、７６、７０％。死亡原因中,感染和肾衰为两大主要原因,各为３１％。比例风险分析表明诊断时符合ＡＲＡ标准≥７项及血管炎是独立的预后影响因素（Ｐ〈０．０５）。１３例（２６％）患者临床缓解,平均停     

胃食管癌患者血浆和癌组织中表皮生长因子和生长抑素的含量

目的研究表皮生长因子（ＥＧＦ）和生长抑素（ＳＳ）与胃食管癌的关系．方法本组９５例，年龄７８岁～２４岁，男６３例，女３２例；胃癌４３例，食管癌２２例，正常对照组３０例．血浆及粘膜中ＥＧＦ和ＳＳ测定采用ＲＩＡ法测定．结果①血浆（μｇ／Ｌ）和癌组织（μｇ／ｇ）ＥＧＦ含量在胃癌（３２８５±９４６和１３５３３±３８４１）和食管癌（２８６１±１０５１和１５０７０±２９５５）显著高于正常人（１０４７±４６和５１０１±１７７０，Ｐ＜００１）．②血浆（ｎｇ／Ｌ）和癌组织（ｎｇ／ｇ）ＳＳ的含量在胃癌（１１２４±５１１和１３０１８±３７７３）和食管癌（１７８７±５３１和４４４１±１３２６）显著低于正常人（２８４１±６７７和２１７４６±５０８７，Ｐ＜００１）．结论胃食管癌患者存在ＥＧＦ和ＳＳ分泌异常，可能与癌肿形成有关．     

系统性红斑狼疮十年随访

报道５０例ＳＬＥ患者的１０年（１９８０年￣１９９０年）随访结果。１０年的生存率情况，以发病时间计算，其一年、五年、十年生存率分别为９８％、９８％、８４％，以确诊时间计算，则分别为９８％、８６％、７６％。本组患者十年死亡１２例（２４％），感染与明功能衰竭为两大主要死因，分别占３３％及３３％。７４％存活的患者能很好工作与生活，１２例患者病人情缓解，平均缓解时间４年（２年￣９年）随访，结果表明ＳＬＥ的早     

内皮素与一氧化氮在肝硬变血流动力学紊乱中的作用

目的研究内皮素、一氧化氮在肝硬变血流动力学紊乱中的作用及关系．方法应用放免法和高效液相色谱法分别检测肝硬变患者４４例，（男３２例，女１２例；年龄５０４岁±１１０岁），其中腹水患者２７例及健康对照２５例（男１８例，女７例；年龄４６８岁±１２４岁）血浆内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）及部分血管活性物质水平．结果肝硬变组血浆ＥＴ及ＮＯ水平（５７０ｎｇ／Ｌ±２５４ｎｇ／Ｌ，３８７２μｇ／Ｌ±１０６４μｇ／Ｌ）明显高于对照组（３３０ｎｇ／Ｌ±１０９ｎｇ／Ｌ，２９２３μｇ／Ｌ±５４５μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．腹水患者血浆ＥＴ及ＮＯ水平（６７５ｎｇ／Ｌ±２４７ｎｇ／Ｌ，４１４７μｇ／Ｌ±１０７１μｇ／Ｌ），显著高于无腹水患者（４５９ｎｇ／Ｌ±１８３ｎｇ／Ｌ，３２７２μｇ／Ｌ±７０２μｇ／Ｌ，Ｐ＜００１）．ＮＯ与ＥＴ呈直线正相关（ｒ＝０７７２，Ｐ＜００１）．结论肝硬变患者ＥＴ与ＮＯ水平升高，且腹水患者较无腹水者更升高；两者呈直线正相关     

HLA-DQB1 基因与中国湖北汉族人 SLE 及其自身抗体的相关性研究

目的：探讨ＨＬＡＤＱＢ１等位基因与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）及其自身抗体的相关性。方法：采用ＰＣＲ／ＳＳＰ技术对５２例中国湖北地区汉族ＳＬＥ患者及１４３例正常对照者进行了ＨＬＡＤＱＢ１基因分型，并采用免疫印迹技术检测患者血清中自身抗体。结果：ＳＬＥ患者ＤＱＢ１０６０８（９６２％，χ２＝１０５１，Ｐ＜０００５）基因频率显著升高，ＤＱＢ１０３０２（５７７％，ＲＲ＝０２６Ｐ＜００５，ＰＦ＝０１４）和ＤＱＢ１０５０１（１９２％，ＲＲ＝０１１，Ｐ＜００１，ＰＦ＝０１３）基因频率显著降低，与正常对照组比较，ＤＱＢ１０６０８在伴抗Ｓｍ（１０３４％，Ｐ＜０００５）、抗ＲＮＰ（１１５４％，Ｐ＜０００５）、抗ｄｓＤＮＡ（２２２２％，Ｐ＜０００５）抗体阳性的ＳＬＥ患者中频率显著升高。结论：ＤＱＢ１０６０８与ＳＬＥ关联，并分别与抗Ｓｍ、抗ＲＮＰ、抗ｄｓＤＮＡ抗体的产生有相关性。而ＤＱＢ１０３０２、ＤＱＢ１０５０１等位基因对ＳＬＥ可能具有保护性。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血管紧张素转换酶与慢性并发症的关系

目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清血管紧张素转换酶（ＳＡＣＥ）水平及其与各种慢性并发症的关系。方法６７例ＮＩＤＤＭ患者用紫外法测定ＳＡＣＥ水平。结果ＮＩＤＤＭ全组ＳＡＣＥ为（３３９±１２４）Ｕ／Ｌ，明显高于正常人［（２８．１±５．７）Ｕ／Ｌ］，Ｐ＞００１。其中超出正常范围（３９５Ｕ／Ｌ）者１８例，占２７％；糖尿病肾病（ＤＮ）者（３０例）ＳＡＣＥ更高［（４２６±１０．６）Ｕ／Ｌ］，而无ＤＮ者［３７例，（２６９±５．７）Ｕ／Ｌ］与正常人无异。结论ＮＩＤＤＭ患者ＳＡＣＥ升高与病程、ＤＮ、视网膜病变（ＤＲ）、神经病变、心血管病变等慢性并发症有关。为临床应用ＡＣＥ抑制剂防治糖尿病慢性并发症提供部分依据。     

血清CA-50含量对消化系肿瘤的诊断价值

目的评价血清ＣＡ＿５０对消化系肿瘤的诊断价值．方法消化系肿瘤患者１７２例，其中肝癌５４例，胃癌４３例，大肠癌５７例，胰腺癌１８例；消化系良性疾病患者８８例，其中肝硬变３６例，胃良性病变（胃炎、胃溃疡）５２例；正常对照者６０例．全部受测对象均抽空腹静脉血，分离血清，－２０℃贮存备测．采用ＲＩＡ法测定血清ＣＡ５０含量．放免药盒由中国医学科学院肿瘤研究所提供，使用国产ＦＪ６３０型γ计数仪．数据均用ｘ±ｓ表示，以正常ｘ＋２ｓ作为上限计算阳性率．结果肝癌、胃癌、胰腺癌和大肠癌血清ＣＡ５０含量分别为２４０ｋＵ／Ｌ±２１８ｋＵ／Ｌ，１２１ｋＵ／Ｌ±１０６ｋＵ／Ｌ，１８２ｋＵ／Ｌ±１０７ｋＵ／Ｌ和１６１ｋＵ／Ｌ±１１３ｋＵ／Ｌ．显著高于正常对照组及消化道良性病变组（分别为５６ｋＵ／Ｌ±４４ｋＵ／Ｌ和５６ｋＵ／Ｌ±２１ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜００１）．消化道肿瘤有腹腔及远处转移者，其血清ＣＡ５０含量升高更为明显．结论ＣＡ５０是较好的肿瘤标记物，有助于诊断消化道肿瘤．     

鼠自身免疫性肝炎模型的建立

目的探索鼠实验性自身免疫性肝炎（ＥＡＨ）模型的建立．方法用♀重１３０ｇ～１６０ｇＷｉｓｔａｒ大鼠分成８组，♀重２５ｇ～３５ｇＢＡＬＢ／ｃ小鼠分成２组（每组ｎ＝６）．Ⅰ组为ＰＢＳ对照组；Ⅱ组为ＣＦＡ；Ⅲ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇｉｐ；Ⅳ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｍ；Ⅴ组为大鼠Ｓ１００５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ；Ⅵ组为大鼠Ｓ１００１０ｍｇ加ＣＦＡｉｐ；Ⅶ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ；Ⅷ组为小鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ组；Ⅸ组为大鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ给小鼠组；Ⅹ组为小鼠Ｓ１００２５ｍｇ加ＣＦＡｉｐ给小鼠组．观察生存率、肝功能、免疫球蛋白、肝脏的病理改变．结果用同种肝抗原Ｓ１００辅以福氏完全佐剂腹腔免疫Ｗｉｓｔａｒ大鼠可诱导ＥＡＨ模型，该法形成率高（９８％）、死亡率低（２％）．病理检查显示典型的ＥＡＨ病变．ｗｋ５血清ＡＬＴ为２００ＩＵ／Ｌ、ＩｇＧ为５５ｇ／Ｌ．结论Ｓ１００可以诱导典型的ＥＡＨ模型     

肝细胞提取物组分S4对肿瘤细胞体外增殖的影响

目的观察肝细胞提取物组分Ｓ４对８株肿瘤细胞增殖的影响．方法采用ＭＴＴ比色法研究不同浓度Ｓ４对８株肿瘤细胞不同时相增殖的影响．结果Ｓ４对７４０２，７７２１，７７０３，Ｈｅｐｅ肝癌细胞作用７２ｈ后ＩＣ５０（ｍｇ／Ｌ）分别为３９，４２，９５和６５．对胃腺癌细胞（ＳＧＣ７９０１）、回盲部腺癌细胞（ＨＣＴ８）、肺腺癌细胞（ＧＬＣ８２）作用７２ｈ的ＩＣ５０分别为１４３，９９和５４．对鼻咽癌细胞（ＣＮＥ２）４８ｈ未显示抑制作用．结论Ｓ４抑制７株肿瘤细胞呈现明显的量效与时效关系，在１ｍｇ／Ｌ～１０ｍｇ／Ｌ浓度范围内及２４ｈ～７２ｈ时限内，抑制作用随剂量增加、时间延长而增强     

重型肝炎患者外周血内皮素及一氧化氮水平变化的意义

目的探讨内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）在重型肝炎（ＳＨ）发病中的作用．方法检测３０例ＳＨ,３２例慢性肝炎（ＣＨ）患者外周血ＥＴ和ＮＯ代谢物ＮＯ－２的水平,并用ＮＯ合成酶底物左旋精氨酸（ＬＡｒｇ）进行治疗前后对比．结果ＳＨ患者外周血ＥＴ和ＮＯ－２水平（１３９ｎｇ／Ｌ±１４ｎｇ／Ｌ,１２７μｍｏｌ／Ｌ±４０μｍｏｌ／Ｌ）明显高于ＣＨ组（８５ｎｇ／Ｌ±１５ｎｇ／Ｌ,６３μｍｏｌ／Ｌ±２５μｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＜００１）．合并有Ⅲ,Ⅳ期肝性脑病与肝肾综合征患者外周血ＥＴ和ＮＯ－２水平（１４９ｎｇ／Ｌ±１３ｎｇ／Ｌ,１６２μｍｏｌ／Ｌ±３４μｍｏｌ／Ｌ）明显高于非肝性脑病患者（１１５ｎｇ／Ｌ±１２ｎｇ／Ｌ,８８μｍｏｌ／Ｌ±２４μｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＜００１）和Ⅱ期肝性脑病患者（１３６ｎｇ／Ｌ±１０ｎｇ／Ｌ,１２２μｍｏｌ／Ｌ±２６μｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＜００１）;ＬＡｒｇ静脉滴注后血浆ＥＴ水平和平均动脉压（ＭＡＰ）显著下降,而肌酐清除率（ｃＣｒ）和尿钠含量明显增加．结论ＥＴ和ＮＯ水平升高是引起ＳＨ多脏器功能障碍的重要因素．ＬＡｒｇ长期治疗可能促进ＳＨ患者脑水肿形成和肝肾综合征发生．     

5种标志物对癌性胸液的诊断价值

测定４８例癌性胸液和３３例良性胸液中癌胚抗原（ＣＥＡ）、糖链抗原５０（ＣＡ５０）、α－抗胰蛋白酶（α－ＡＴ）、唾液酸（ＳＡ）及铁蛋白（Ｆｒ）含量，评价其鉴别诊断价值。结果：①癌性胸液组ＣＥＡ、ＣＡ５０水平显著高于良性胸液组（Ｐ＜００１），分别以大于１０μｇ／Ｌ和１２ｋＵ／Ｌ为阳性界值，ＣＥＡ和ＣＡ５０对癌性胸液的诊断敏感性分别为７７１％和６６７％，特异性均为９７％。②ＣＥＡ、ＣＡ５０在癌性胸液中分布无显著相关性（ρ＜０４，Ｐ＞００５），可以互补。两指标联合测定建立判断函数，对癌性胸液的诊断敏感性、特异性和准确率分别为７５％、１００％和８４２％。③α－ＡＴ、ＳＡ、Ｆｒ在癌性胸液和良性胸液中含量无显著性差异（Ｐ＞００５），无鉴别诊断价值     

系统性红斑狼疮并发细菌及真菌感染的临床研究

目的 研究近年系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者发生细菌与真菌感染的临床特点。方法 选择１９９０年１月至１９９８年５月确诊为ＳＬＥ并发细菌和真菌感染的病例９６例,统计分析有关资料。结果 ９６例ＳＬＥ患者共发生１５１例次感染,其中医院感染占４８．３％;革兰氏阴性（Ｇ＾－）杆菌和革兰氏阳性（Ｇ＾＋）球菌感染分别占４０．４％和３０．５％,真菌占１８．５％,其他细菌占１０．６％;２７例次（１７．９％）感染由细胞     

咳嗽变异型哮喘患者11例咳嗽受体敏感性观察

目的　探讨咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）的咳嗽机制。方法　对１１ 例咳嗽变异型哮喘患者、７ 例哮喘稳定期患者、１０ 例急性支气管炎迁延期患者和１０ 例健康成年人,以组胺吸入进行激发感应ＦＥＶ１ 下降２０ ％ 的浓度（ＰＣ２０ＦＥＶ１）和吸入酒石酸测定咳嗽受体敏感性（ＣＲＳ５）。结果　ＣＶＡ患者、哮喘稳定期患者、急性支气管炎迁延期患者和健康成年人的ＰＣ２０ＦＥＶ１ 分别为（３－７５ ±１－５８）ｇ／Ｌ、（２－０１ ±１－４６）ｇ／Ｌ、（１７－４ ±１－５２）ｇ／Ｌ 和（１８－０３ ±１－６９）ｇ／Ｌ,ＣＶＡ 患者显著降低（ Ｐ ＜ ０－０１）;ＣＲＳ５ 分别为（３８－０１ ±２－０４）ｇ／Ｌ、（８２－２８ ±１－４５）ｇ／Ｌ、（３５－８８ ±２－１８）ｇ／Ｌ、（１１４－８１±１－３３）ｇ／Ｌ,ＣＶＡ 患者显著降低（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论　ＣＶＡ 患者咳嗽受体敏感性的阈值明显降低。     

老年高血压患者的胰岛素抵抗

目的探讨高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高血脂和肥胖与老年人高血压之间的关系。方法对无糖尿病和糖耐量减低史的老年原发性高血压患者５０例、老年健康对照组１７８例的空腹血糖、胰岛素、血脂、体重指数和胰岛素敏感性指数等进行对比。结果高血压组胰岛素为１８０±１９５ｍＵ／Ｌ，对照组为７７±５４ｍＵ／Ｌ（Ｐ＜０００１），高血压组有明显的高胰岛素血症，其胰岛素敏感性指数亦显著降低（Ｐ＜０００１），血清甘油三酯明显增高和ａｐｏＡ１明显下降（Ｐ＜００５），肥胖者占７０％。结论老年高血压患者同时存在糖代谢和脂蛋白代谢异常，胰岛素抵抗所产生的高胰岛素血症为其基本的代谢异常。     

抗CD+4人-鼠嵌合抗体对哮喘患者淋巴细胞增殖和凋亡的影响

目的　观察抗 Ｃ Ｄ＋４ 人鼠嵌合抗体对哮喘发作期患者外周血淋巴细胞体外增殖及凋亡的作用。方法　取哮喘患者外周血淋巴细胞,分别加入５０ ｍｇ／ Ｌ、１００ ｍｇ／ Ｌ 抗 Ｃ Ｄ＋４ 人鼠嵌合抗体, 采用流式细胞仪及原位末端标记法观察其对经抗 Ｃ Ｄ＋３ 单抗诱导的体外培养０ 、２４ 、４８ 小时淋巴细胞凋亡的影响,同时采用四甲基偶氮唑盐（ Ｍ Ｔ Ｔ） 微量比色法观察其对淋巴细胞增殖的影响。结果　哮喘患者淋巴细胞经抗 Ｃ Ｄ＋３ 单抗诱导培养２４ 小时（３３ ±０７） ％ 及４８ 小时（５２ ±１５） ％ 凋亡细胞阳性率与正常人２４ 小时（６５ ±３３） ％ 、４８ 小时（８９ ±３０） ％ 比较,差异有显著性（ Ｐ＜ ００５） ; 淋巴细胞增殖反应（０２９０ ±００１３） 与正常组（０２２０ ±００１５） 比较差异有显著性（ Ｐ＜ ００５） ;５０ ｍｇ／ Ｌ、１００ ｍｇ／ Ｌ 抗 Ｃ Ｄ＋４人鼠嵌合抗体均可显著增加哮喘患者淋巴细胞凋亡数量［５０ ｍｇ／ Ｌ：２４ 小时为（１４２０ ±２２０） ％ ,４８ 小时为（３３ ±４） ％ ;１００ ｍｇ／ Ｌ：２４ 小时为（２１ ±５） ％ ,４８ 小时为（４００ ±２７） ％ ］ ,两者比较     

梗阻性黄疸内毒素血症与细胞免疫功能的关系

目的研究梗阻性黄疸免疫功能及其与内毒素血症的相关性．方法检测２８例梗阻性黄疸患者及２０例健康对照者血清内毒素，Ｔ淋巴细胞亚群及血清ＳＩＬ２Ｒ的水平．结果梗阻性黄疸患者血清内毒素和ＳＩＬ２Ｒ水平较对照组明显升高（４７０ｎｇ／Ｌ±１１３ｎｇ／Ｌ和７２５ｋＵ／Ｌ±２０１ｋＵ／Ｌｖｓ２８４ｎｇ／Ｌ±１０３ｎｇ／Ｌ和３２４ｋＵ／Ｌ±１１６ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜００１），Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８明显降低（５０４％±３３％和２９９％±３８％ｖｓ６３８％±４４％和３８３％±２８％，Ｐ＜００１；１２２±０３２ｖｓ１４３±０３７，Ｐ＜００５），同时亦发现梗阻性黄疸内毒素血症组较非内毒素血症组ＣＤ３，ＣＤ４水平明显减低，ＳＩＬ２Ｒ水平明显升高（４７４％±５１％和２７６％±５２％和８６７ｋＵ／Ｌ±２３１ｋＵ／Ｌｖｓ５２３％±５２％和３１２％±４３％和６７４ｋＵ／Ｌ±１８９ｋＵ／Ｌ，Ｐ＜００５）．相关分析显示血清内毒素水平与血清ＳＩＬ２Ｒ水平呈显著正相关（ｒ＝０８５１７，Ｐ＜００１）．结论梗阻性黄疸时内毒素血症与免疫功能状态密切相关．     

伴t(7;11)的急性髓性白血病一例

１　病例报告患者，女，６３岁，因乏力、发热２月余，全身骨痛２０余天，于１９９７年１２月１８日入院。体检：Ｔ３９．４℃，中度贫血貌，咽部轻度充血，胸骨下端压痛，肝脾肋下及边。实验室检查：Ｈｂ８０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ９２×１０９／Ｌ（原始及幼稚细胞７０％），ＢＰＣ５５×１０９／Ｌ。骨髓增生极度活跃，Ｇ／Ｅ＝１０．９４，粒系８７．５％，红系８．０％，淋巴细胞４．５％，原粒细胞５２．５％，早幼粒细胞４．０％，未见Ａｕｅｒ小体；细胞化学检查：髓性过氧化物酶染色（ＰＯＸ）、尿水解试验、糖原染色（ＰＡＳ）及非特异性…     

两种动态血压监测仪Spacelabs90207和Rozin2420的准确性评价

目的：评价两种动态血压监测仪－Ａｐａｃｅｌａｂｓ９０２０７（ＳＬ）和Ｒｏｚｉｎｎ２４２０（ＲＺ）为准确性，为临床使用提供理论依据。方法 参考英国高血压学会（ＢＨＳ）１９９３年的评价方案标准和美国先进医疗仪器协会（ＡＡＭＩ）标准评价ＳＬ和ＲＺ的准确性。结果 ＳＬ与标准法的测压差≤５ｍｍＨｇ、≤１０ｍｍＨｇ、≤１５ｍｍＨｇ所占的百分率分别为６１％／７６％，８６／９６％和９７％／９８％；ＲＺ分别为６６％     

不同疗程含异烟肼、利福平方案对尘肺结核近远期疗效观察

目的探讨以ＨＲ为主不同疗程化疗方案对菌阳尘肺结核的近远期疗效。方法将７９例菌阳病例分为９月组（Ｍ９：２ＳＨＲＺ／７ＨＲＥ）、１２月组（Ｍ１２：２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ）、１８月组（Ｍ１８：２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ／６ＨＲ），分别采用不同方案治疗。疗效考核以痰菌为主要依据。满疗程随访５～８年。结果Ｍ９、Ｍ１２、Ｍ１８组满疗程痰菌阴转率分别为８３％、９６％、９５％，随访期间痰菌复阳率分别为４１％、４％、５％，其中随访１～４年痰菌复阳率分别为６％、８％、２％、２％，第５～８年无复阳病例。结论１２月方案（２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ）对复治菌阳尘肺结核有效；随访时间以４～５年为宜。     

缺铁性贫血患者胃肠道内镜分析

目的本文研究的目的是前瞻性评价胃肠道损伤性出血引起的缺铁性贫血。方法６１例ＩＤＡ患者经上消化道内镜（ＥＧＤ）和结肠镜检查符合本研究标准。患者上消化道症状包括胃灼热，咽下困难，上腹痛，消化不良和恶心呕吐；下消化道症状包括习惯性便泌，腹泻和下腹痛。患者均被询问服用非甾醇类药物（ＮＳＡＩＤ）史，同时进行物理检查，便潜血试验，３次便培养，全血细胞计数，总铁结合力和血清铁蛋白水平等，部分患者进行骨髓活检确定铁储备。结果与胃肠道出有关的６１例患者中，男性３５例，女性２６例，平均年龄５３６岁（１８—６７岁），血红蛋白８２±１９ｇ／Ｌ（均数±标准差），铁蛋白８９±４８μｍｏｌ／Ｌ转铁蛋白饱和度６８％±４２％。有１０例患者伴发炎症疾病，其铁蛋白在１８和４２μｍｏｌ／Ｌ之间，并有白细胞升高。骨髓证实ＩＤＡ的有５例。ＥＧＤ检查４３例ＩＤＡ患者的上消化道损伤包括胃糜烂１０例，食管炎８例，胃癌６例，胃溃疡８例，十二指肠溃疡９例，胃息肉和食管癌各１例；结肠镜检查１８例ＩＤＡ患者的下消化道损伤包括结肠癌６例，结肠息肉６例，溃疡性结肠炎９例和克隆病１例。６１例患者中有５例同时有上消道和下消化道损伤。上述病变均为引起ＩＤＡ的