以控制论为核心理念的护理干预对血液透析尿毒症患者消极情感及不良事件的影响

目的 探讨引入以控制论为核心理念的护理干预应用于行血液透析治疗的尿毒症患者中,对消极情感和不良事件的影响.方法 选取行血液透析治疗的尿毒症患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组行常规护理,观察组行以控制论为核心理念的护理干预,对比2组在护理前、护理后第14天、28天的抑郁自评量表(SDS)和焦急自评量表(SAS)评分,并且比较2组护理满意度和并发症发生率.结果 观察组护理后第14、28天的SDS及SAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行血液透析治疗的尿毒症患者实施以控制论为核心理念的护理干预可显著改善患者消极情感,使并发症发生概率显著下降,提高护理满意度.     

预见性护理在尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者治疗中的应用

目的评价预见性护理在尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者治疗中的应用价值。方法 128例尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者,随机分成对照组和观察组,各64例。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用预见性护理措施,比较两组患者皮肤瘙痒改善的有效率以及治疗后VAS评分。结果观察组患者皮肤瘙痒改善的总有效率89.1%优于对照组59.4%(P<0.05);观察组患者治疗后VAS评分(3.47±1.18)分低于对照组(5.84±1.32)分(P<0.05)。结论应用预见性护理措施有助于减轻尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒程度、有助于患者痛苦的减轻,大大的提高了患者的生存质量和护理质量。     

药用炭对尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的作用分析

目的对尿毒症血液透析患者实施药用炭在皮肤瘙痒方面的效果进行探讨。方法 62例尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组采用复方甘草酸苷片治疗,观察组实施药用炭治疗。对比两组瘙痒程度评分、治疗前后生化指标水平、治疗效果。结果治疗后,观察组瘙痒程度评分为(1.03±0.15)分,低于对照组的(3.76±0.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿素氮、血肌酐、血磷、甲状旁腺激素均较本组治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮、血肌酐、血钙、血磷、甲状旁腺激素组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对尿毒症患者实施血液透析治疗的同时加用药用炭可有效改善患者皮肤瘙痒症状,减轻炎症反应。     

血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理方法

目的探讨血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床护理。方法 2015年1月至2016年6月在我院治疗的尿毒症患者86例,均存在皮肤瘙痒症状,随机分为两组各43例,两组均采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组给予常规护理,观察组应用综合护理干预,对比两组瘙痒症状改善情况、情绪状态、护理满意率。结果观察组皮肤瘙痒总缓解率(88.37%)高于对照组(69.77%)(P<0.05);治疗后观察组SAS、SDS评分(29.85±5.02,31.03±5.72)低于对照组(36.75±5.25,39.89±5.24)(P<0.05);观察组护理满意率(95.35%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。结论尿毒症皮肤瘙痒患者应用血液灌流联合血液透析治疗,配合综合护理干预,能够显著减轻皮肤瘙痒症状,改善不良情绪。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察和护理

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效和护理措施。方法选取我院2009年10月至2012年10月收治的尿毒症皮肤瘙痒患者40例,采用可视模拟评分方法对治疗前后皮肤瘙痒程度进行评分,观察临床治疗效果,总结护理经验。结果 40例尿毒症皮肤瘙痒患者患者经治疗后,12例皮肤瘙痒痊愈,23例有效,5例无效,总有效率为87.5%;治疗前皮肤瘙痒评分为(15±3.5)分,治疗后皮肤瘙痒评分为(7±2.6)分,治疗前后扫掩评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒效果显著,加强基础护理、心理护理及生活护理,可明显减少并发症,改善皮肤瘙痒症状,提高患者的生活质量。     

普瑞巴林辅助抗组胺类药物治疗尿毒症行维持性血液透析患者继发皮肤瘙痒的临床观察

目的:观察普瑞巴林辅助抗组胺类药物治疗尿毒症行维持性血液透析患者继发皮肤瘙痒的临床疗效及安全性。方法:140例尿毒症行维持性血液透析继发皮肤瘙痒的患者,根据抽签法分为对照组和治疗组,各70例。对照组患者单用氯雷他定10mg,qd,po;治疗组患者在对照组基础上加用普瑞巴林辅助治疗,于透析结束当晚口服75 mg,如未见明显缓解可每周加量75 mg,最大剂量为300 mg。两组患者均治疗3个月。比较两组患者临床疗效和治疗前后瘙痒VAG评分、改良Duo氏瘙痒评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应发生率。结果:治疗组患者临床总有效率(90.00%)明显高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后瘙痒VAG评分、改良Duo氏瘙痒评分和PSQI评分均明显低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普瑞巴林辅助抗组胺类药物治疗尿毒症行维持性血液透析患者继发皮肤瘙痒可有效缓解瘙痒症状、提高患者睡眠质量,且不增加不良反应发生风险。     

血液灌流器与透析器串联治疗尿毒症患者的临床效果

目的给予尿毒症患者透析器与血液灌流器串联治疗的临床疗效。方法选取我院收治的尿毒症患者40例进行临床观察,将患者随机分为两组——观察组与对照组。给予对照组患者单纯血液透析;观察组患者采取血液灌流器与透析串联治疗;分析对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的中分子物质清除及皮肤瘙痒减轻均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的白细胞及血色素增加均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论给予尿毒症患者血液灌流器与透析器串联治疗,能够使患者的中分子物质得到有效的清除,并且还能够使患者的皮肤瘙痒症状得到缓解,该治疗方法能够有效弥补给予尿毒症患者单纯血液透析的不足。     

甲钴胺注射液联合组合型人工肾治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

目的观察甲钴胺注射液联合组合型人工肾对尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法 2009年1月至2012年1月选择该院行维持性血液透析并出现严重皮肤瘙痒的尿毒症患者38例,随机分为对照组和治疗组,各19例。对照组予常规血液透析治疗,口服抗组胺药、镇静及外用止痒药等一般治疗。治疗组在对照组基础上加用血液灌流（即组合型人工肾）及甲钴胺治疗,观察两组患者治疗前及治疗8周后血钙、磷、全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）及皮肤瘙痒评分变化情况。结果治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,血磷、iPTH、β2-MG、皮肤瘙痒评分均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺注射液联合组合型人工肾可减轻尿毒症皮肤瘙痒症状,降低血磷、iPTH和β2-MG。     

老年尿毒症患者血液透析诱导期的护理要点

目的:探讨老年尿毒症患者血液透析诱导期的护理方法及效果。方法:选取70例在我院就诊行诱导期血液透析治疗的老年尿毒症患者进行研究,按照随机数字表法分组,对照组35例,行常规护理,观察组35例,行针对性护理,比较两组的干预效果。结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度则明显高于对照组,组间差异均存在统计学意义(p0.05)。结论:采用针对性护理方式对老年尿毒症血液透析患者进行干预可显著减少并发症发生,并可提高患者的护理满意度,可推广应用。     

肤疾洗剂熏蒸治疗血透患者皮肤瘙痒的观察与护理

目的探讨肤疾洗剂熏蒸治疗维持性血液透析尿毒症患者并发皮肤瘙痒的护理方法与临床疗效。方法将维持性血液透析尿毒症患者68例随机分为两组,各34例。对照组采用常规治疗,观察组配以肤疾洗剂熏蒸治疗,观察时间为1个月。结果治疗组痊愈15例,减轻16例,无效3例。与对照组比较,总有效率提高26.6%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上对维持性血液透析尿毒症患者实施肤疾洗剂熏蒸治疗并配以有效的护理措施,可有效缓解皮肤瘙痒症状。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.