本体感觉神经肌肉促进技术对膝骨关节炎患者本体感觉及平衡能力的影响

目的 探讨本体感觉神经肌肉促进（PNF）技术训练对膝骨关节炎（KOA）患者膝关节本体感觉及平衡能力的影响。 方法 选取符合入组标准的KOA患者40例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例。实验组接受PNF技术锻炼,包括等张组合、节律性稳定和动态逆转技术;对照组接受规范的患侧股四头肌肌力训练。采用膝关节再成角试验评估本体感觉,采用单腿站立测试（OLS）和5次坐立试验（FTSST）评估患者的平衡能力。 结果 实验组治疗前后的膝关节30°、60°、110°主动成角误差与被动成角误差差异有统计学意义（P<0.05）,对照组治疗前后的膝关节各角度主动成角误差与被动成角误差差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,实验组的膝关节各角度主动成角误差及被动成角误差明显小于对照组治疗后（P<0.05）。实验组治疗后的OLS与FTSST时间亦明显优于组内治疗前（P<0.05）;但对照组治疗后的OLS时间与治疗前相比,差异无统计学意义（P>0.05）,而FTSST时间明显短于组内治疗前（P<0.05）。实验组治疗后的OLS与FTSST时间明显优于对照组治疗后（P<0.05）。 结论 PNF技术可显著改善KOA患者膝关节本体感觉及平衡能力。     

膝关节本体感觉训练对偏瘫患者平衡功能的影响

摘要 目的：探讨对脑卒中偏瘫患者施行膝关节本体感觉训练后其平衡功能恢复的影响。 方法：符合要求的20例受试者依年龄、性别、功能障碍程度、偏瘫侧等条件以一一配对的方式分成观察组和对照组,对照组接受常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上加强膝关节本体感觉训练。两组患者在治疗前和治疗后分别采用角度重建法测量膝关节位置觉和使用Berg平衡量表（BBS）测量平衡功能。 结果：观察组患侧膝关节位置重现的平均偏差变小（P<0.01）,屈膝30°、45°的测试中,试验后膝关节位置偏差与训练前测量值对比有显著性意义（P<0.05）。试验后,观察组与对照组患侧膝关节位置重现平均偏差比较有显著性意义（P<0.01）。试验后的BBS评分值,两组对比有显著性意义（P<0.05）。 结论：膝关节本体感觉训练对脑卒中患者的平衡功能恢复有积极的作用,对脑卒中偏瘫患者进行膝关节本体感觉训练很有必要的。     

骨盆辅助式康复机器人对急性期脑梗死患者下肢功能和膝关节本体感觉的影响

目的 探究骨盆辅助式康复机器人对急性期脑梗死患者的下肢功能和膝关节本体感觉的影响。 方法 将40例急性脑梗死偏瘫患者按随机数字表法分为对照组（20例）和观察组（20例）,2组患者均接受常规药物治疗和康复干预,观察组患者在此基础上增加骨盆辅助式康复机器人训练。骨盆辅助式康复机器人训练每日训练1次,每次训练20 min,每周训练5 d,连续训练4周。于治疗前和治疗4周后（治疗后）分别采用简式 Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）下肢部分、Berg平衡量表（BBS）、功能性步行分级（FAC）量表和等速测试仪对2组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行功能和膝关节本体感觉进行评估。 结果 治疗后,2组患者的下肢FMA评分、BBS评分、FAC分级和膝关节重现角度差值与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组上述指标分别为（21.75±3.18）分、（31.55±3.39）分、（3.15±0.49）级和（6.25±0.91）°,均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 骨盆辅助式康复机器人训练可显著改善急性期脑梗死患者的下肢运动功能、平衡功能、膝关节本体感觉和步行能力。     

本体感觉强化训练对前交叉韧带重建后功能恢复的影响

目的探讨本体感觉强化训练对前交叉韧带重建后膝关节功能恢复的影响。 方法选取30例前交叉韧带重建后患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组15例。2组患者均接受常规康复训练,干预组在此基础上给予本体感觉强化训练。分别于入组时（治疗前）和治疗8周后（治疗后）,采用再成角试验对2组患者本体感觉进行评定;采用PH-A平衡功能检测系统评定患者平衡功能,在双足站立位（睁眼和闭眼状态下）进行,取摆幅指数（SI）、摆动的轨迹长和外周面积三个指标进行分析;下肢运动协调性采用表面肌电时序分析;膝关节功能采用Lysholm膝关节功能评分。 结果2组在入组时再成角试验、平衡检测指标及Lysholm膝关节功能评分差异均无统计学意义（P&rt;0.05）,具有可比性。治疗后,2组患者再成角试验结果显示,干预组膝关节的平均偏差为（7.62±3.21）mm,明显低于对照组的（12.96±4.63）mm,且组间差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后平衡检测中闭眼状态下各指标均较组内治疗前有显著改善（P<0.05）,且干预组治疗后评分较对照组明显改善,组间治疗后差异亦有统计学意义（P<0.05）。表面肌电分析在最大等长收缩过程中,干预组患膝治疗后的拮抗肌协同收缩率较组内治疗前明显降低（P<0.05）。2组患者治疗前Lysholm膝关节功能评分差异无统计学意义（P&rt;0.05）,而治疗后干预组的Lysholm膝关节功能评分较对照组治疗后明显改善（P<0.05）。 结论本体感觉强化训练不仅对ACL重建后患者的本体感觉恢复有肯定疗效,还能促进患者平衡功能、下肢运动协调性及膝关节功能的全面恢复。     

Pro-kin视觉反馈平衡训练对脑卒中患者平衡与步态的影响

目的：探讨Pro-kin视觉反馈平衡训练对脑卒中患者平衡与步态的影响。方法：纳入脑卒中偏瘫患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规康复治疗,观察组在此基础上,采用Pro-kin平衡训练仪进行视觉反馈平衡训练。治疗前后,采用Berg平衡量表、计时起立行走测试、Pro-kin平衡仪、数字化跑台监控仪进行平衡与步态评估。结果：治疗2周后,2组BBS评分均较治疗前有明显提高（均P<0.01）,且观察组高于对照组（P<0.05）;2组TUGT评分、睁眼及闭眼状态下运动长度和运动椭圆面积数值均较治疗前有明显下降（均P<0.01）,且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后,2组平均步长及步频均较治疗前明显增加（P<0.01）,步长变异性均较治疗前明显减小（P<0.01）,且观察组平均步长优于对照组（P<0.05）,步频及步长变异性2组间比较差异无统计学意义。结论：Pro-kin视觉反馈平衡训练可以改善脑卒中患者的平衡与步态功能。     

悬吊模式下的核心稳定性训练对脑卒中患者平衡功能的影响

目的 观察悬吊训练模式下的核心稳定性训练对脑卒中患者平衡功能的影响。 方法 选取符合标准的60例脑卒中患者按随机数字表法分成对照组和实验组,每组30例。2组患者均接受脑卒中后常规的康复训练;在此基础上,对照组进行传统核心稳定性训练,实验组则进行悬吊训练模式下核心稳定性训练,每日训练1次,每周5次,连续训练4周。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）,采用Prokin平衡仪对2组患者的站立位平衡能力进行评定,并记录患者睁眼、闭眼平衡测试时的运动轨迹长度及运动椭圆面积;同时利用表面肌电图（sEMG）记录平衡测试时双侧竖脊肌和多裂肌肌电信号的平均肌电（AEMG）值。 结果 ①平衡功能变化：治疗后,睁眼闭眼平衡测试,2组患者压力中心的运动轨迹长度、运动椭圆面积均少于组内治疗前（P<0.01）;实验组患者压力中心的运动轨迹长度［睁眼（226.40±88.59）mm、闭眼（312.07±118.45）mm］、运动椭圆面积［睁眼（198.83±84.99）mm2、闭眼（303.50±123.86）mm2］均少于对照组［运动轨迹长度：睁眼（291.23±117.71）mm、闭眼（405.27±181.05）mm;运动椭圆面积：睁眼（250.47±109.23）mm2、闭眼（379.03±144.91）mm2］,组间差异有统计学意义（P<0.05）。②表面肌电图变化：治疗后,睁眼和闭眼平衡测试时,2组患者双侧竖脊肌与多裂肌的AEMG值均大于组内治疗前（P<0.01）;闭眼平衡测试时,实验组患侧多裂肌的AEMG值［（58.48±10.40）μV］显著大于对照组［（52.39±10.63）μV］,且组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 悬吊训练模式下的核心稳定性训练能显著改善脑卒中患者的平衡功能,其效果优于传统核心稳定性训练。     

本体感觉强化训练在前交叉韧带重建术后康复中的应用

目的观察本体感觉强化训练对前交叉韧带（ACL）重建术后患者膝关节本体感觉功能的影响。 方法采用随机数字表法将60例ACL重建术后患者分为治疗组及对照组。2组患者均分阶段给予常规康复干预,治疗组在此基础上辅以本体感觉强化训练（以螺旋-对角线运动训练为主）。分别于术后3,6,9个月时采用Biodex多关节等速系统对2组患者进行关节位置觉检测。 结果治疗组术后3个月时的关节重现误差［伸膝15°、30°、45°时的关节重现误差分别为（2.04±0.80）°、（3.53±0.95）°、（3.38±1.41）°］及术后6个月时的关节重现误差［伸膝15°、30°、45°时的关节重现误差分别为（1.99±0.61）°、（2.20±0.67）°、（2.83±1.71）°］均显著小于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);术后9个月时2组患者膝关节重现误差组间差异已无统计学意义(P&rt;0.05)。 结论于ACL重建术后早期在常规康复干预基础上辅以本体感觉强化训练,能进一步改善患者膝关节本体感觉功能,加速关节功能恢复。     

脑卒中后偏瘫患者早期膝关节本体感觉干预对平衡功能及心理状态的影响

目的探讨脑卒中后偏瘫患者早期膝关节本体感觉干预对平衡功能及心理状态的影响。 方法将符合入组标准的50例初次发病脑卒中后偏瘫患者早期（脑梗死发病7～21d，脑出血后10～21d）按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例，2组患者均行早期常规康复护理，如床上良肢位处理、偏瘫侧肢体关节活动度训练、体位转移、日常生活活动（ADL）训练和肌力训练。观察组患者在此基础上增加膝关节本体感觉训练，即膝关节角度回归训练联合坐位开链训练、扇形位置垫垫板训练，具体训练方法先由专业康复治疗师设定训练方案后，对主管护士进行培训、考核合格后再实施。分别于干预前1d（干预前）和干预4周后（干预后），选取膝关节屈曲30°、45°、60°作为目标角度，对2组患者膝关节的关节位置觉偏差进行测量；采用Berg量表法评定患者的平衡功能和跌倒风险级别；采用Zung编制的自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表（SDS）评估患者的心理状态；采用改良Barthel指数（MBI）评定患者的ADL能力。 结果干预前，2组患者患侧膝关节的30°、45°、60°位置重现偏差和膝关节位置重现平均偏差以及患者的Berg值、SDS和SAS评分、MBI评分等组间差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组患侧膝关节的30°、45°、60°位置重现偏差和膝关节位置重现平均偏差均较对照组小（P<0.05），Berg值较对照组提高更为明显（P<0.05），SDS和SAS评分较对照组下降更为明显（P<0.05），MBI评分较对照组提高更为明显（P<0.05）。 结论脑卒中偏瘫患者早期膝关节本体感觉干预能明显改善患者的平衡功能及心理状态。     

视觉反馈训练对膝部骨折术后患者膝关节功能及平衡能力的影响

目的 探讨视觉反馈训练在膝部骨折术后患者中的临床应用效果。方法 将64例膝关节骨折手术后患者分为对照组和视觉反馈组,每组32例。对照组术后给予常规康复训练,视觉反馈组在对照组基础上,第3～8周加用视觉反馈训练。治疗前及治疗后2周、4周、8周,对2组患者进行站立位平衡功能及步态评定,采用Lysholm评分法评定膝关节运动功能。 结果 治疗前,2组患者膝关节功能、步行能力及平衡功能比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗8周的Lysholm评分、Tinetti量表评分均增高（P＜0.05）,视觉反馈组治疗4周及8周的足底重心压力移动距离、移动轨迹面积减小（P＜0.05）。与对照组治疗后同时间点比较,视觉反馈组治疗4周的足底重心压力移动距离［（338.25±14.11）mm］、移动轨迹面积［（580.62±17.26）mm2］较小（P＜0.05）,视觉反馈组治疗4周及8周的Lysholm评分、Tinetti量表评分较对照组高（P＜0.05）,足底重心压力移动距离、移动轨迹面积较小（P＜0.05）。 结论 视觉反馈训练能有效改善膝部骨折术后患者的膝关节功能,提高平衡及步行能力。     

全身振动训练对急性期脑梗死患者膝本体感觉及下肢运动功能的影响

目的 探究全身振动训练对急性期脑梗死患者膝本体感觉及下肢运动功能的影响。 方法 将符合入组标准的30例脑梗死患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例。2组患者均接受常规药物治疗（包括解除脑水肿、抗凝药物、脑保护以及扩容等改善脑血液循环治疗）和常规康复治疗（包括良姿位摆放、关节被动活动、桥式运动、坐站训练、下肢重心转移训练、膝关节屈伸肌力训练、下蹲与站立训练、神经肌肉电刺激、空气压力波治疗、神经促通技术等）,每日45 min,每周5 d,治疗3周;在此基础上,观察组辅以德国SVG公司的Wellengang 谐振系统进行全身振动训练,分别取0～15°、30～45°膝屈曲位,振动频率12 Hz,每日治疗时间均为10 min,分2次完成,每次5 min,其间休息1 min,每周5 d,共治疗3周。分别于治疗前和治疗3周后（治疗后）,采用简化Fug1-Meyer运动功能量表下肢部分和Humac Norm型等速测试仪评估系统对2组患者的运动功能评估及膝关节重现角度差值进行评估。 结果 治疗后,对照组和观察组患者的下肢FMA评分［(17.60±2.23)分、( 19.53±2.42)分］及膝关节重现角度差值［（8.07±2.19）°、（6.33±1.18）°］均较组内治疗前［对照组（15.40±2.16）分、（10.06±2.76）°;观察组（14.67±1.49）分、（8.93±2.25）°］有明显改善（P＜0.05）,且观察组患者治疗后的下肢FMA及膝关节重现角度差值均显著优于对照组(P＜0.05)。 结论 全身振动训练可有效改善急性期脑梗死患者膝本体感觉及运动功能,且疗效较常规康复治疗更佳。     

凝视稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响

目的 观察凝视稳定训练对脑卒中患者平衡功能的影响。 方法 将符合入选和排除标准的脑卒中患者40例按照随机数表法分为试验组（20例）和对照组（20例）,2组患者均接受常规康复训练,试验组在此基础上增加凝视稳定训练,每日1次,每次30 min,每周训练5 d,连续训练4周。于治疗前和治疗4周后（治疗后）评估2组患者的静态站立时双足压力中心（COP）压强占比和包络椭圆面积、动态下双足COP前、后偏移速度（AP-COPV）、平衡功能［Berg平衡量表(BBS)］、动态平衡功能［起立-行走测试（TUGT）］和特定活动中保持平衡的自信程度［特定活动平衡信心量表（ABC）］。 结果 治疗后,试验组闭眼时的双足包络椭圆面积［（73.21±72.40）mm2］、睁眼患足压强占比［（60.28±17.86）%］、闭眼患足压强占比［（55.04±13.77）%］、健足AP-COPV［（12.03±6.83）cm/s］、患足AP-COPV［（11.82±5.46）cm/s］、BBS评分［（49.95±4.70）分］、TUGT［（21.63±11.14）s］、ABC［（68.38±12.85）%］均显著优于组内治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 凝视稳定训练不仅可以改善脑卒中患者的平衡功能、患侧支撑和重心转移能力,还可增强其平衡信心,降低跌倒风险。     

神经肌肉电刺激联合同步姿势控制训练治疗功能性踝关节不稳的疗效观察

目的 观察神经肌肉电刺激(NMES)联合同步姿势控制训练对功能性踝关节不稳（FAI）患者踝关节肌力、平衡能力、本体感觉及关节功能的影响。 方法 采用随机数字表法将40例FAI患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规康复干预（包括超声波治疗、肌力训练和本体感觉训练等）,对照组在此基础上辅以姿势控制训练,观察组则辅以NMES与姿势控制训练相结合的同步治疗,2组患者均连续治疗8周。于治疗前、治疗8周后采用Biodex多关节等速测试训练系统检测2组患者踝外翻峰力矩（PT）;采用Sargent垂直跳测试评估患者肌肉爆发力;采用PK254P平衡测试及训练系统评估患者静态、动态平衡能力及本体感觉;采用Cumberland踝关节不稳问卷（CAIT)评估患者踝关节功能情况。 结果 治疗8周后观察组以60°/s踝外翻时PT值［(26.46±2.53)N·m］、120°/s踝外翻时PT值［(19.21±1.82)N·m］、Sargent垂直跳测试有效系数［32.28±2.54］、压力中心运动椭圆面积［(468.81±43.63)mm2］、总偏移指数［(1.61±0.17)°］、平均轨迹误差［(15.46±0.38)%］、CAIT评分［(24.61±1.27)分］均较治疗前及对照组显著改善（P<0.05）。 结论 NMES联合同步姿势控制训练能进一步改善FAI患者踝关节肌力、平衡能力及本体感觉,加速踝关节功能恢复,该联合疗法值得临床推广、应用。     

本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用

目的:探讨本体感觉训练对膝关节周围骨折术后患膝主动活动范围、膝关节功能及患者平衡功能的影响.方法:将48例膝关节周围骨折术后患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例).对照组采用中药熏蒸、关节松动术、关节功能牵引、渐进性抗阻肌力训练等治疗.治疗组在对照组治疗的基础上应用PNF技术、Thera-band平衡垫及Moto-med智能运动训练系统进行本体感觉强化训练.治疗前及治疗8周后测量患膝的主动关节活动度、Lysholm膝关节功能评分及Berg平衡量表评分.结果:经过8周治疗后,两组患者各项指标较治疗前均有显著改善,且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:本体感觉训练能显著改善膝关节周围骨折术后患者患膝的主动关节活动范围、关节稳定性和运动控制能力,从而提高患者膝关节功能及平衡功能.     

移动式平板训练对脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力的影响

目的：观察移动式平板训练对脑卒中偏瘫患者本体感觉障碍的运动能力及日常生活活动能力的影响。方法：脑卒中偏瘫患者30例随机分为观察组和对照组各15例,2组患者均给予常规药物治疗及康复训练,观察组加用移动式平板训练进行本体感觉训练,对照组加用神经肌肉本体感觉促进疗法（PNF）进行治疗。治疗前后采用Tecnobody本体感觉评估系统（ATE及Time值）、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、改良Barthel指数评定表（MBI）评估2组患者的本体感觉、下肢运动功能、平衡能力及日常生活活动能力。 结果：治疗8周后,2组ATE值及Time值均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组更低于对照组（P<0.05）;2组FMA、BBS、MBI评分均较治疗前明显提高（P<0.05）,且观察组FMA评分较对照组明显提高（P<0.05）,但BBS、MBI评分2组间比较差异无统计学意义。结论：移动式平板训练对脑卒中偏瘫患者本体感觉及下肢运动功能的疗效优于PNF疗法;对于平衡能力及日常生活活动能力的改善,两者未见明显区别。     

本体觉促进训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能和姿势控制的效果

目的探讨本体觉促进训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能及姿势控制的影响。方法 2017年3月至2018年9月,前交叉韧带重建术后患者30例于术后8周进行常规康复训练,第9周随机分成对照组(n=15)和试验组(n=15)。对照组继续进行常规康复训练,试验组在常规康复的基础上联合本体觉促进训练;治疗第8周和第16周采用膝关节Lysholm评分、多关节等速肌力测试及训练系统,以及平衡测试仪进行测试。结果治疗后,两组Lysholm评分显著提高(t 16.687, P 0.001),患侧膝关节15°、45°、75°角度再现差值降低(t 2.433, P 0.05),闭眼稳定平面、闭眼泡沫平面下重心摆动速度降低(t 2.444, P 0.05);试验组Lysolm评分高于对照组(t=4.150, P 0.05),15°、45°角度再现差值低于对照组(t 2.710, P 0.05),闭眼泡沫平面下重心摆动速度低于对照组(P 0.05)。结论本体觉促进训练能进一步改善前交叉韧带重建术后患者本体觉功能,提高膝关节功能和姿势控制能力。     

全膝关节置换术前本体感觉训练对术后的影响

目的：探讨全膝关节置换术前本体感觉训练对术后功能恢复的影响。方法：选取48例严重膝关节骨关节炎且拟行全膝关节置换术的患者,随机分为2组。训练组26例在行全膝关节置换术前6周进行本体感觉训练,包括膝屈曲位、双单腿、睁闭眼等的平板训练,固定自行车练习等。对照组22例未进行本体感觉训练。2组分别在行全膝关节置换术前后6周进行膝关节本体感觉测试（即膝关节主动复位误差角度值）;术后6周进行膝关节功能评分（Hospital for Special Surgery,HSS）;以Biodex 3等速系统测量2组患者双膝关节主动复位误差角度,以作为个体本体感觉能力优劣的代表。结果：术后6周训练组患膝关节主动复位误差角度值明显小于术前及对照组（P〈0.05）。HSS项目中的疼痛、行走功能、肌力及稳定性评分,训练组均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：全膝关节置换术前进行本体感觉训练,可以提高患者术后本体感觉及肢体功能。     

站立平衡动态提升训练对脑卒中后偏瘫患者平衡、运动功能及生活质量的影响

目的 探讨站立平衡动态提升训练对脑卒中后偏瘫患者平衡、运动功能及生活质量的影响。 方法 按照随机数字表法将80例脑卒中患者分为对照组和试验组,每组40例。2组患者均接受常规康复训练,试验组在此基础上增加站立平衡动态提升训练。干预前、干预2周及4周后,采用Brunel平衡量表（BBA）和计时起立行走测试（TUGT）评定2组患者的平衡与运动功能。干预前和干预4周后,采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评定2组患者的生活质量。 结果 与组内干预前比较,2组患者干预2周及4周后的行走功能维度评分、BBA总分、TUGT用时显著改善（P＜0.05）,且干预4周后上述指标较组内干预2周后改善优异（P＜0.05）。与对照组干预后同时间点比较,试验组干预2周及4周后的行走功能维度评分［（2.80±0.41）分、（3.55±0.50）分］、BBA总分［（8.80±0.41）分、（9.55±0.50）分］、TUGT用时［（25.93±2.93）s、（21.68±2.18）s］改善优异（P＜0.05）。干预4周后,试验组SS-QOL各维度及总分评分均增高（P＜0.05）,精力［（9.38±1.17）分］、语言［（15.10±2.48）分］、运动功能［（16.88±1.83）分］、情绪［（14.70±1.87）分］、自理能力［（11.38±1.53）分］、上肢功能 ［（8.18±1.01）分］ 维度评分及SS-QOL总分［（135.30±8.47）分］较对照组增加（P＜0.05）。 结论 站立平衡动态提升训练可有效改善脑卒中偏瘫患者的平衡与运动功能,提高生活质量。     

本体感觉训练结合透明质酸钠关节腔注射治疗老年患者膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨本体感觉训练结合透明质酸钠关节腔注射治疗对膝关节骨性关节炎（KOA）老年患者的影响。 方法选取KOA老年患者45例,按照随机数字表法将其分为对照组（22例）和治疗组（23例）,2组患者均给予透明质酸钠膝关节腔注射治疗,治疗组在此基础上增加本体感觉训练。治疗前、治疗5周后及治疗3个月后,采用Lysholm膝关节功能评分量表对患者的膝关节功能进行评定。 结果治疗前,2组患者膝关节功能评分之间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗5周后及治疗3个月后,2组患者的膝关节功能评分均较组内治疗前增高（P<0.05）。与组内治疗5周后比较,治疗组治疗3个月后的膝关节功能评分［（84.39±9.51）分］较高,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组同时间点比较,治疗组治疗3个月后的膝关节功能评分［（84.39±9.51）分］显著高于对照组［（73.5±9.64）分］,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论在透明质酸钠关节腔注射治疗基础上增加本体感觉训练,可提高KOA老年患者的膝关节运动功能,是一种有效的综合治疗方法,值得临床应用、推广。     

体外冲击波联合等速肌力训练对膝骨关节炎患者肌力、本体感觉及关节功能的影响

目的 观察体外冲击波疗法（ESWT）联合等速肌力训练对轻中度膝骨关节炎(KOA)患者肌力、本体感觉及关节功能的影响。 方法 采用随机数字表法将60例轻中度KOA患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均给予等速肌力训练,每次训练30 min,每周训练3次;观察组同时辅以ESWT治疗,每周治疗1次。于治疗前、治疗6周后采用等速训练仪检测患者膝关节屈、伸肌群峰力矩（PT）;采用PK254动静态平衡仪评估患者本体感觉功能情况,具体检测指标包括平均轨迹误差和平均负重力量差;采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎（WOMAC）指数、Lequesne指数评估患者膝关节功能情况。 结果 治疗6周后观察组患者膝关节伸肌PT值［（80.58±16.63）N·m］、屈肌PT值［（58.27±11.25）N·m］、平均轨迹误差［（20.33±6.72）%］、平均负重力量差［（0.72±0.26）kg］、WOMAC指数［（23.85±7.93）分］及Lequesne指数［（6.25±2.31）分］均较治疗前、对照组明显改善（P＜0.05）。 结论 ESWT联合等速肌力训练治疗轻中度KOA患者疗效显著,能进一步改善患者膝关节肌力及本体感觉功能,加速膝关节功能恢复。     

身体运动功能训练对患髌腱末端病的职业击剑运动员运动功能和平衡能力的影响

目的观察身体运动功能训练对患髌腱末端病的职业击剑运动员膝关节疼痛分级、功能动作评分和平衡能力的影响。 方法随机数字表法将24例有髌腱末端病的职业击剑运动员（患者）分为实验组和对照组,每组患者12例。对照组运动员接受常规物理治疗,实验组运动员则在常规物理治疗基础上增加身体运动功能训练。于干预前和干预8周后（干预后）对2组患者进行疼痛分级、功能动作筛查和平衡能力评定。 结果干预后,实验组膝关节NRS和FMS评分分别为（2.08±1.24）分和（16.25±0.97）分,显著优于组内干预前和对照组干预后,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,实验组睁眼和闭眼单脚状态下,压力重心在X轴的摆幅、线形图总长度、最大摆幅和线形图面积与组内干预前和对照组干预后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论身体运动功能训练能显著促进患髌腱末端病患者身体运动功能和平衡能力的恢复。