儿童高血压

一般认为,高血压是中老年人的“专利”。殊不知,高血压正在向儿童悄悄地袭来。导致儿童高血压的原因在哪里? 遗传因素 根据最近统计资料表明,高血压患者中有家族史者高达59％,在临床中也发现有高血压、冠心病家族史的孩子,血压普遍高于无高血压家族史的孩子,说明高血压有明显的家庭聚集和遗传的特征。 饮食因素 膳食结构的地区特点与该地区人群血压有密切关系,如北方人钠盐摄入量显著高于南方人,所以高血压患病率也明显多于南方人。事实证明,吃盐多的儿童血压往往偏高,通过半年限盐饮食后,血压可逐渐下降。有人在调查中发现60％～70％的儿童高     

1800例体检高血压患者的相关危险因素分析

目的分析1 800例体检高血压患者的相关危险因素。方法将2015年1月-2017年6月到信宜市人民医院体检中心接受健康体检的1 800例高血压患者作为研究基础资料,所有患者均确诊为高血压,对患者进行常规体检并分析危险因素。结果在健康体检中可以看出高血压与性别、职业无关,差异无统计学意义(P0.05);高血压与年龄、体质指数(BMI)、有无吸烟史,家族遗传史,心理状况有关,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高血压的发生与患者年龄、BMI成正向相关性,男性收缩压与舒张压值均大于女性,并且患者是否有吸烟史,家族遗传史及心理状况均会对血压产生影响,开展高血压患者的健康体检,对于明确患者病情以及为后续治疗提供参考均具有十分重要的应用价值。     

湖州市农村居民高血压知识、态度、行为调查及影响因素

目的 了解湖州市农村居民对高血压防治的相关知识、态度和行为(KAP)以及影响因素,为制定辖区高血压防治相关干预措施提供依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取湖州市南浔区2 602名≥16岁常住人口进行问卷调查,采用非条件logistic回归分析分析农村居民高血压KAP的影响因素.结果 南浔区农村居民高血压知识、态度、行为得分及格率分别为40.0％、62.2％、19.8％.多因素logistic回归分析显示,知识得分与调查对象职业、文化程度、家庭月平均收入家族遗传史有关;态度得分与职业、BMI、家族遗传史、知识得分及格与否相关;行为得分与BMI、是否是高血压、家族遗传史有关.结论 南浔区居民高血压KAP得分偏低,应加强农村地区高血压防治综合干预.     

125个家族高发性2型糖尿病的危险因素研究

目的 研究家族高发性2型糖尿病家系人群中可能的遗传和环境危险因素。方法 对1999～2001年门诊及住院的125个家庭高发性2型糖尿病先证者的家庭成员调查家族信息和环境危险因素,比较2型糖尿病患者、糖耐量减低(IGT)患者与非患者在环境危险因素的差异。采用Falconer法估算遗传度,用Penrose法进行多基因分析研究其遗传危险性。结果 三组人群甘油三酯、体重指数、腰臀比值、高血压史及体力活动史的构成比差异有极显著性(P<0.01),而其他血脂项目及冠心病史差异未见显著性。125个大家系的2型糖尿病遗传度为83.42％±5.84％,提示在这些家系中可能有显性主基因存在。多基因分析研究表明在该人群中,2型糖尿病可能符合多基因遗传模式。结论 2型糖尿病为多基因疾病,环境危险因素和遗传因素及其交互作用可能影响其发病。     

福州市社区高血压病管理现状调查与研究

目的了解福州社区高血压病人对高血压病相关知识的知晓情况、危险因素、用药情况及对高血压病管理的需求,以更有针对性地规范高血压病的防治管理。方法通过门诊及诊治过程发现高血压患者,通过问卷调查建立高血压患者健康档案及依据随访情况建立数据库。结果被调查者对高血压相关知识的知晓率不高;高血压相关危险因素包括家族遗传因素、不良生活习惯和精神紧张;部分高血压患者存在高血压靶器官损害、并发症和并存病;高血压的管理模式应以患者自我管理为主,控制血压应以药物治疗和非药物控制并用为宜。结论针对高血压患者的需求,倡导在社区推行高血压规范化管理。通过加强宣传提高社区居民高血压相关知识的知晓率,使之养成健康的生活习惯,以利于血压得到有效控制;采取相应措施促使患者规律用药。     

天津市体检人群正常高值血压状况及其影响因素分析

目的 调查天津市体检人群高血压和正常高值血压的流行现况,并分析正常高值血压的影响因素,为降低高血压发病率提供依据.方法 选择于2010年9月至2011年9月在天津市某三甲医院健康体检中心进行体检的9 629名受检者作为调查对象.计算该人群的高血压检出率和正常高值血压的检出率,用二分类logistic回归法筛选正常高值血压的影响因素.结果 天津市体检人群高血压的检出率为27.53％,按全国人口构成标化后,检出率为24.14％,按天津市人口构成标化后,检出率为25.77％.体检人群正常高值血压的检出率为33.33％,按全国人口构成标化后,检出率为33.46％,男性的正常高值血压的标化检出率(37.75％)高于女性(29.34％).经多因素logistic回归分析显示,有统计学意义的影响因素及其OR值(95％ CI)分别为男性:1.687(1.503～1.894),年龄:1.280(1.226～1.335),体质指数:2.013(1.839～2.203),高脂血症:1.251(1.100～1.422),高血压家族史1.674(1.398～2.004).结论 天津市体检人群的高血压检出率和正常高值血压检出率较高,人群的正常高值血压受多种因素影响,应对正常高值血压的人群进行干预,特别是对超重或者肥胖、具有高血压家族史、中青年男性正常高值血压患者进行干预,使其避免向临床高血压发展.     

个旧地区学龄前儿童高血压检出率及其影响因素

【目的】了解个旧地区学前儿童高血压检出率、分布特点和影响因素，为儿童保健、儿科临床防治提供科学依据。【方法】以市区和工业区幼儿园为单位进行整群抽样，对3～7岁儿童血压、身高、体重进行测量。高血压判断以当地同龄儿童收缩期和舒张期血压95％上限值为高血压诊断标准，同时对家长进行问卷调查。【结果】该地区学前儿童收缩期和舒张期高血压检出率分别为4．41％和1．26％。影响儿童高血压检出率的主要因素是肥胖、高血压家族史。【结论】儿童血压测量应列为儿童体检常规内容，对肥胖儿和有高血压家族史者列为重点防治对象，定期测量血压，制定特殊的有针对性的防治措施。     

合理生活，远离高血压

高血压是一种由遗传多基因与环境多危险因子交互作用而形成的慢性全身性疾病。一般认为遗传因素大约占40％,环境因素大约占60％。高血压是一种“生活方式病”,健康的生活方式对拥有健康的血压很重要。高血压的发生主要与营养膳食不合理、超重和肥胖、运动减少、酗酒及精神心理因素等有关。合理巧妙地安排好您的起居住行,可让您远离高血压。     

高血压家族成员中高血压发病危险因素的研究

目的　研究分析高血压家族中高血压病患者与非高血压人员各项危险因素 (如一般状况、生活饮食习惯及实验室生化检查 )的差别。方法　选取 2 0 0 3年初至 2 0 0 4年初在宣武医院心内科门诊就诊的原发性高血压患者 ,经询问确定为高血压家族 ,对家族成员进行问卷调查及实验室检查 ,涉及家族 84个 ,共 36 8人 ,选出直系同辈共 192人。代谢综合征的诊断根据ATPⅢ来确定。结果实验室检查高血压家族中的高血压患者较非高血压人员血脂水平高 ,血糖水平高 ,体重指数 (BMI)高 ;在生活调查中 ,高血压患者男性为多 ,吸烟、饮酒者多 ,喜咸食 ,性格易急躁。在进行logistic回归后 ,超重 (BMI>2 3)、吸烟、性格急躁同发生高血压存在相关关系。两组代谢综合征的发生率差异有统计学意义。结论　高血压家族中非高血压人员首要的预防措施为控制体重 (BMI)。高血压家族中高血压患者较非高血压人员代谢综合征的发病率高。     

社区规范化管理高血压患者血压控制效果分析

目的 了解社区规范化管理后高血压患者血压控制状况及其影响因素.方法 选取2015年1月至2017年12月在合肥市蜀山区琥珀街道社区卫生服务中心及其各卫生服务站建立高血压专项档案的患者共1 741例,进行随访管理,分析影响血压控制的因素.结果 1 741例高血压患者,管理前收缩压为(144.3±16.8) mmHg,舒张压为(85.6±10.2) mmHg,管理后收缩压和舒张压分别为(136.6±16.4) mmH g、(81.3±11.3) mmHg,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示规范用药、高血压家族史、合并心血管病史、饮食偏咸、体育锻炼和干预时间是血压控制的影响因素(P＜0.05).多因素logistic分析,规范用药(OR =0.781,95％CI:0.665～0.915)是保护因素、有高血压家族史(OR=1.345,95％CI:1.030～1.757)、饮食偏咸(OR=1.116,95％CI:1.107～1.126)和干预时间短(OR =0.754,95％CI:0.636～0.893)不利于血压控制.结论 社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制,社区医生可结合血压控制的影响因素对高血压患者进行综合干预.     

原发性高血压患者服药依从性影响因素研究

原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病[1]。据统计[2],我国约有1.6亿高血压患者,成人患病率为18.8%,临床上通过积极有效的药物治疗可使血压达标,但由于高血压患者服药依从性差,血压控制并不理想,影响临床治疗效果。为此,作者对本院原发性高血压患者服药依从性的影响因素进行分析,并提出改善措施,现将分析结果     

广州市473例社区高血压患者血压控制情况分析

目的了解广州市海珠区473例社区高血压患者血压控制情况以及影响血压控制达标的因素。方法采用横断面调查的方式,根据海珠区2005年社区诊断资料,于2008年随机抽取473例社区高血压患者进行问卷调查、体格检查和血生化检测。结果38．26％的社区高血压患者血压控制达标,其中3．59％的血压控制在理想水平,34．67％的在高血压前期水平。多因素Logistic回归分析结果显示,参加体育活动是血压控制的保护因素,OR=0．60（95％CI：0．38—0．97）,P=0．04;腰围值增大是血压控制的危险因素,OR=1．03（95％CI：1．01～1．05）,P=0．02。结论对社区高血压患者以健康促进为主导,改变不良生活方式,有助于降低血压水平,提高患者血压控制率。     

体位性高血压

所谓体位性高血压是指在站立或坐位时血压增高。而在平卧位时血压正常。这种高血压在国内高血压患者中占4．2％，国外报道占10％。此病一般没有高血压的特征。多数在体检或偶然的情况发现。其血压多以舒张压升高为主。且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸，易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者。     

604例入院高血压患者的控制率及其影响因素分析

目的 对604例入院高血压患者的高血压控制率及其影响因素进行调查分析,为医疗管理部门制定高血压防治策略提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,抽取兰州市5所三甲医院入院患者中的604例高血压患者,采用问卷调查获得数据,并通过x2检验和多因素Logistic回归分析对数据进行分析.结果 入院高血压患者的高血压知晓率、治疗率和控制率分别为89.4％、86.6％和25.5％.控制率的Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、自我管理能力、服药依从性、管理血压自信心与控制率有关(均有P＜0.05).结论 医护人员应对入院高血压患者实施科学的健康教育,提高其服药依从性和自我管理能力,增强管理血压的自信心并跟踪其遵医行为,以控制其血压、保护脏器功能、降低并发症,提高高血压患者生活质量.     

北京大学医学部教工高血压患者现状及危险等级评估

目的了解北京大学医学部（简称北医）教工高血压患病情况及其主要危险因素，为防治提供依据。方法2002年4月，北京大学医学部对北医35岁以上2840名教工进行体检，共检出高血压患者462人。2002年5月-2004年10月，随机抽取其中的242名高血压患者作为研究对象，对其进行危险等级评估。结果1、2、3级高血压所占比例分别为13．64％，44．21％，42．15％；靶器官损害检出率分别为眼底动脉硬化2级以上69．01％，血肌肝↑40．08％，脑卒中33．88％；75岁以上组高血压患者伴发相关疾病的风险相对较高。结论高血压为多因素综合所致，年龄、家族遗传及不良生活方式是高血压发病的主要危险因素；高血压并发相关疾病的防治重点应倾向于75岁以上的老年人群。     

驱除高血压任重而道不远

高血压的病因,一是年龄因素,年龄越大发病率越高;二是遗传因素,患者继承了家族性的基因缺陷;三是职业和环境因素,长期精神紧张,体力活动较少,注意力高度集中的职业者发病率较高;四是饮食中含盐分过多和吸烟者发病率较高。高血压的发病起因是动脉硬化。因为人随着年龄增长动脉内壁的脂质沉积越来越多,血管内阻力增大,使血液循环阻力增大,促使细、小动脉痉挛;血管间歇性痉挛时血压升高。一期高血压患者血压达到140/90或稍高,主动脉壁轻度增厚,许多人无自觉症状就不去就医。疾病逐渐发展,细、小动脉痉挛持续时间越来越长,使管壁缺氧,细动脉内皮细胞变性,管壁愈益     

老年高血压患者血压昼夜节律变化分析

目的 分析老年原发性高血压患者动态血压的昼夜节律特征及其临床意义,探讨老年高血压患者的血压控制策略.方法 选择476名老年原发性高血压患者进行24 h动态血压监测,分析其24 h、白天、夜间平均血压和平均脉压及血压变异性.结果 老年高血压患者血压均值收缩压(SBP)和血压均值舒张压(DBP)的波动曲线均呈“双峰双谷”状,血压节律呈非杓型者382例,杓型者94例.老年组和高龄组的非杓型高血压检出率分别为73.47％和91.21％,非杓型高血压检出率在不同年龄组间的差异有统计学意义,但在不同性别间的差异无统计学意义.老年高血压患者的24h动态血压监测(ABPM)参数在男女间无显著性差异,高龄组的24 hSBP、dSBP、24 hAPP高于老年组的24 hSBP、dSBP、24 hAPP,组间差异有统计学意义.结论 老年高血压患者血压昼夜节律呈现非杓型高血压表现为主的异常改变,表现为以单纯收缩压增高为主、舒张压不高甚至降低、脉压增大;且随年龄增高,这些血压异常改变的特征更趋显著.24h动态血压监测可为不同血压波动类型的老年高血压患者实施更精细的个体化防治方案提供更有效指导.     

控制情绪 平稳血压(下)

<正>高血压患者如何有效控制好自己的情绪近年来,人们日常生活、工作中的压力持续增大,越来越多的人开始出现情绪问题。情绪不稳定或突然波动时都会引起高血压患者的血压波动,对于高血压患者来说,及时有效地控制好情绪波动就显得尤为重要。保持乐观心态,学会放松心情高血压患者的精神容易焦虑紧张,情绪波动较大,而不良的情绪状态对患者的血压稳定性又会产生极大的影响。     

什么是清晨高血压

正清晨高血压的原因有哪些?高血压是遗传因素与环境因素相互作用产生的疾病,遗传因素占30%~50%。肥胖、久坐和饮食摄盐过多者容易发生高血压。清晨高血压与人们清晨苏醒后的交感神经兴奋和体位、活动有关。老年人清晨苏醒后在床上不活动,血压一般不会升高,若清醒后就起床活动,血压会随之增高,而中年人清晨血压是逐渐升高的,一般不会出现清晨高峰。亚洲人的清晨血压比欧洲人明显增高。研究发现,高血压患者早9点心肌梗死的发生比其他时间     

高血压与心脏病

高血压是当前人类的最大的杀手。它导致冠心病、脑卒中,并造成病人提前死亡。“杀手”的比喻是很形象的,有的人不头疼、不头晕、不难受,就这样无声无息地发展,以后突然某天暴发、死亡,所以它不像有些病,先感到痛苦,使人警觉。没有症状的病特别危险。哪些因素与血压升高关系密切呢?通过流行病学调查和研究可知,目前认为遗传、体重、营养、吸烟和心理这五大因素与血压升高有关。高血压是多基因遗传,呈家族聚集性,一方面是因为他们有共同的生活饮