计算机辅助工作记忆训练对脑卒中后认知障碍的影响

目的:探讨计算机辅助工作记忆(WM)训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)的影响。方法:将43例脑卒中后认知障碍患者随机分为对照组(15例)、人工组(14例)、计算机组(14例)。3组患者均给予常规康复训练,人工组加用人工WM训练,计算机组加用计算机辅助WM训练。在训练前、训练结束时、训练结束后第30天、训练结束后第90天采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)进行认知功能评定。结果:在训练结束时、训练结束后第30天、训练结束后第90天,人工组及计算机组的MoCA评分均较对照组及训练前提高(P0.05),并且计算机组在训练后各时间点评分高于人工组(P0.05)。结论:计算机辅助WM训练及人工WM训练均能有效改善PSCI患者的认知功能,且前者的作用更为显著;并且上述训练效果在训练结束后仍持续存在。     

计算机辅助认知训练对卒中后认知障碍的改善及对神经递质水平的影响

目的：探究计算机辅助认知训练对卒中后认知功能障碍的康复效果及神经递质的影响。方法：研究对 象为2018年8月至2019年8月间我院收治的80例脑卒中后轻度认知障碍患者,根据随机数字表法将其分为 治疗组（n=40）和对照组（n=40）。所有患者给予二级预防,在此基础上观察组口服盐酸多奈哌齐,10 mg,1 次/ 晚,治疗组在对照组基础上给予计算机认知功能系统训练,30 min/次,5 次/周,3 周/疗程,共2个疗程。于入组 第1天,第3周及第6周时比较2组简易智能状态检查量表（MMSE）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评 分、FIM功能独立性量表评分以及静脉血乙酰胆碱（ACh）和乙酰胆碱酯酶（AChE）水平。结果：2组MMSE评 分、MoCA评分、FIM评分及静脉血ACh和AChE水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）,入组第3周和第6周 时治疗组MMSE评分、MoCA评分、FIM评分和静脉血ACh水平均高于对照组,AChE水平低于对照组（均P＜ 0.05）。2组的MMSE评分、MoCA评分、FIM评分及静脉血ACh和AChE水平均有随时间变化的趋势,分组与 时间有交互效应（均P＜0.05）。结论：对于脑卒中后轻度认知障碍患者,在二级预防治疗的基础上实施计算机 认知功能系统训练可提高总体认知水平,其机制可能与调节ACh和AChE含量有关。     

背景音乐下头皮针结合计算机辅助认知训练对脑卒中认知障碍的影响

目的:观察背景音乐下头皮针结合计算机辅助认知训练对脑卒中认知障碍的临床疗效。方法:脑卒中后认知障碍患者60例随机分成观察1组、观察2组和对照组各20例,3组患者均进行计算机辅助认知训练,观察2组增加头皮针治疗,观察1组增加背景音乐下头皮针治疗。治疗前后采用洛文斯顿认知成套测试(LOTCA)、简化Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)进行评估。结果:治疗后3组患者的LOTCA、FMA和MBI评分较治疗前有显著提高(P0.01,0.05)。且观察1组LOTCA总分、子项目中除注意力外各项以及FMA和MBI评分较对照组改善更显著(P0.01,0.05);观察2组的LOTCA总分、视知觉、思维操作、视运动组织以及FMA评分较对照组改善更显著(P0.01,0.05)。观察1组的思维操作及LOTCA总分较观察2组改善更显著(P0.01,0.05)。结论:背景音乐下头皮针结合计算机辅助认知训练的脑卒中患者认知功能全面改善,优于单纯进行计算机辅助认知训练和结合头皮针治疗的患者。     

脑卒中后计算机辅助训练对认知障碍改善的效果分析

目的 观察计算机辅助训练对脑卒中后认知功能障碍改善的意义.方法 对入院符合入组条件的102例脑卒中患者,采用单盲的方法,随机分为计算机训练组（46例）和传统康复训练组（56例）,所有病例均接受常规内科治疗并给予传统康复训练5周,同时给予计算机训练组计算机认知训练5周,对两组病例在训练前和训练后的蒙特利尔认知评估量表（MOCA量表）评分进行分析.结果 在训练前,计算机训练组和传统的康复组MOCA量表评分无显著统计学差异（P＞0.05）;训练5周后,两组病例MOCA量表评分均数高于各自训练前,且与传统训练组相比,计算机训练组病例MOCA量表评分提高较明显,其注意力、命名、视空间结构、记忆力差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 脑卒中后,积极的康复训练对认知障碍具有改善作用,计算机辅助训练的应用,能进一步阻止卒中后认知障碍的进展,并对认知康复具有明显效果.     

计算机辅助认知康复在脑卒中后认知障碍病人中的应用研究进展

主要阐述计算机辅助认知康复在脑卒中后认知障碍病人中的应用现状,包括历史来源与发展、优势、干预媒介、应用及效果,并就现存问题提出建议,旨在为开展适合我国脑卒中后认知障碍病人的计算机辅助认知康复提供参考。     

计算机辅助训练联合现实环境训练对脑卒中后非痴呆血管性认知障碍的影响

目的观察计算机辅助训练联合现实环境训练对脑卒中后非痴呆血管性认知障碍的康复疗效。 方法采用随机数字表法将60例脑卒中后非痴呆血管性认知障碍老年患者分为研究组（30例）及对照组（30例）。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练,研究组患者在此基础上增加计算机辅助训练及现实环境训练,持续治疗2个月。2组患者均于治疗前、治疗2个月后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和改良Barthel指数(MBI)量表评定患者认知功能及日常生活活动能力改善情况。 结果经治疗2个月后,发现研究组患者MoCA量表总分及视空间、命名、注意力、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力七个子项目评分［分别为（22.80±4.63）分、（4.00±0.93）分、(2.67±0.62)分、（4.13±0.74）分、（2.33±0.62）分、（1.60±0.83）分、(2.93±0.70)分及（5.13±1.19）分］均显著优于组内治疗前及对照组治疗后水平（P<0.05）;对照组治疗后只有命名、语言、延迟记忆3个子项目评分和总分优于组内治疗前水平（P<0.05）。治疗后研究组及对照组患者MBI评分［（61.53±7.13）、（52.20±4.93）分］均较治疗前明显提高（P<0.05）,组间比较发现研究组患者MBI评分改善幅度更显著（P<0.05）。 结论在常规干预基础上辅以计算机训练及现实环境训练,有助于卒中后非痴呆血管性认知功能障碍患者认知功能改善及日常生活活动能力提高,该联合疗法值得临床推广、应用。     

计算机辅助认知训练对血管性认知障碍的疗效观察

摘要 目的：探讨计算机辅助认知训练对血管性认知障碍患者认知障碍的疗效。 方法：32例血管性认知障碍患者,随机分为对照组(n=16)和实验组(n=16),对照组采用常规药物治疗,实验组在此基础上给予计算机辅助认知训练。采用简易智能量表（MMSE）和洛文斯顿作业疗法认知功能评定量表（LOTCA）评定疗效。 结果：治疗后两组患者MMSE和LOTCA评分均有提高（P＜0.05）。与对照组相比,实验组LOTCA的定向力、空间知觉、思维能力,注意力改善更明显（P＜0.05）,而视知觉、动作运用得分两组差异无显著性意义（P＞0.05）。 结论：计算机训练能有效提高血管性认知障碍患者的认知功能。     

计算机辅助训练结合高压氧治疗脑卒中患者认知障碍的疗效分析

目的:探讨计算机辅助训练结合高压氧治疗脑卒中认知障碍患者的临床疗效。方法:60例脑卒中认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组各20例,3组均接受基础药物治疗和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加计算机辅助认知训练和高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)和Barthel指数(BI)评定。结果:治疗后高压氧组和联合治疗组MoCA、FMA和BI评分均明显高于对照组(P<0.05),其中联合治疗组MoCA和BI评分较高压氧组有明显改善(P<0.05),但FMA评分2组间差异无统计学意义。MoCA评分各分项得分与FMA、BI得分相关性分析结果显示,FMA得分与视空间与执行能力(VS-EF)、记忆(MEM)、注意(ATT)、抽象概括(ABS)、延迟记忆(D-MEM)显著相关(r=0.324~0.521,P<0.05或0.01),BI得分与VS-EF、命名(NAM)、MEM、ATT、ABS、D-MEM、定向力(ORI)显著相关(r=0.342~0.537,P<0.05或0.01)。结论:计算机辅助认知训练结合高压氧治疗可有效改善脑卒中患者认知功能。     

强化认知训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活活动能力的影响

目的探讨强化认知训练对伴认知功能障碍的脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法住院康复脑卒中患者80例,简易精神状态检查(MMSE)评分13～18分,随机分为2组,实验组(n=40)进行强化认知功能训练,对照组(n=40)进行常规康复护理训练,共3个月。干预前后进行MMSE、改良Barthel指数(MBI)评定。结果干预后,实验组MMSE、MBI评分较对照组改善更多(P<0.05)。结论强化认知训练能提高伴认知障碍脑卒中患者的ADL。     

计算机辅助认知训练对恢复缺血性脑卒中患者认知功能和神经功能的作用研究

目的 探讨计算机辅助认知训练对恢复缺血性脑卒中患者认知功能和神经功能的作用.方法 选取2020年7月-2021年7月我院收治的64例缺血性脑卒中患者为研究对象,采用住院编号奇偶数字排列法分为对照组和观察组,各32例.对照组给予常规康复护理干预,观察组在对照组的基础上给予计算机辅助认知训练干预.比较两组干预前后认知功能、...     

高压氧联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的:观察高压氧联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者的疗效。方法:90例脑卒中后认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组,每组30例,各组均接受基本药物和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加高压氧治疗和认知训练,分别于治疗开始前和治疗4周后进行简易智能状态评定表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定。结果:治疗后,高压氧组MMSE评分较治疗前差异不明显,MoCA评分较治疗前明显提高(P0.05);联合治疗组治疗后MMSE及MoCA评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01);对照组两个评分较治疗前差异均无统计学意义。治疗后,联合治疗组治疗后MoCA评分较高压氧组及对照组治疗后明显提高(P0.05),治疗后3组间MMSE评分差异无统计学意义。结论:高压氧可改善脑卒中患者认知功能,但作用有限,高压氧联合认知训练更有利于改善脑卒中后认知功能。     

认知功能训练用于脑卒中后认知障碍干预的探讨

摘要：目的 探讨认知功能训练在脑卒中患者认知功能障碍康复中的价值，为临床实施认知干预提供依据。方法 将36例符合入组标准的脑卒中后认知功能障碍患者以随机分为干预组与对照组，两组均接受物理治疗、常规的作业治疗以及必要的药物治疗，干预组在此基础上还进行专门的认识训练。两组出入院时均采用神经行为认知状态检查（NCSE）量表、FIM量表评定。结果 干预组NCSE评分：干预组治疗后为43.39±3.24，明显高于治疗前35.50±3.26和对照组治疗后37.50±2.50（t=6.104 P=0.000 P<0.001）。FIM评分：干预组治疗后为76.90±17.76，明显高于治疗前54.42±22.02和对照组治疗后63.0±17.23（t=12.57 P<0.05）。结论 认知训练不仅能改善脑卒中后患者的认知功能障碍，而且还能促进患者日常生活能力的恢复。关键词：认知功能训练、认知障碍、日常生活活动、脑卒中。     

电脑辅助认知康复系统治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的：观察电脑辅助认知康复系统治疗脑卒中后认知障碍的疗效.方法：将48例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组各24例;2组均给予药物、运动及认知训练等常规康复训练,观察组加用电脑辅助认知康复系统训练.治疗前后采用简易精神状况检查量表（MMSE）和洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）进行评定.结果：治疗8周后,2组患者LOTCA及MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组更高于对照组（均P＜0.05）.结论：电脑辅助认知康复系统可明显改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能.     

计算机辅助认知训练对脑卒中患者认知功能恢复的影响及其机制的fMRI研究

目的:通过静息态功能磁共振成像探讨计算机辅助认知训练对缺血性脑卒中认知功能障碍患者海马功能连接模式的影响,并进一步分析其改善认知功能的可能机制。方法:将30例缺血性脑卒中认知功能障碍患者随机均等分为认知训练组(n=15)和对照组(n=15),认知训练组采用常规治疗结合计算机辅助认知训练(RehaCom系统),对照组只接受常规治疗,治疗时间为12周。所有受试者在治疗前后均进行认知神经量表评估(包括蒙特利尔认知评估量表,MoCA)和韦氏记忆量表,以及静息态功能磁共振扫描,观察治疗前后患者认知功能及静息态下海马功能连接模式的改变情况。结果:①认知训练组患者的认知功能改善程度明显高于对照组。②与对照组相比,治疗后认知训练组患者大脑与左侧海马功能连接增强的脑区,主要包括左侧楔前叶、右额内侧回、右侧额下回、左侧颞中回等;与右侧海马功能连接增强的脑区主要包括右侧额中回、左侧额下回、右侧额上回、小脑后叶、左侧楔前叶等。结论:计算机辅助认知训练有助于改善脑卒中认知功能障碍患者的认知功能,而静息态海马功能连接模式的转变可能是脑卒中后认知功能恢复的机制之一。     

抗阻力训练联合计算机化认知训练治疗脑卒中后轻度认知障碍的疗效分析

目的：探讨抗阻力训练联合计算机化认知训练（CCT）治疗脑卒中后轻度认知障碍的疗效。方法：116例脑卒中后轻度认知障碍患者,随机分为2组各58例。对照组采用CCT训练,观察组采用抗阻力训练联合CCT训练。比较2组认知功能、注意和执行功能、记忆功能、生活能力、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）的差异。结果：训练8周后,2组MMSE评分、MoCA评分、RBMT评分、BI指数、血清BDNF、NSE水平均较训练前增高（均P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;2组完成数字卡片排序时间均较训练前缩短（均P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）;2组血清CRP、IL-6、IL-1β水平均较训练前降低（均P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：抗阻力训练联合CCT治疗可更有效地降低脑卒中后轻度认知障碍患者血清炎症因子水平,增加血清神经因子水平,改善认知、注意和执行、记忆功能,提高生活能力。     

计算机辅助认知功能训练对脑卒中后认知功能障碍患者血清神经功能相关指标及生活能力的影响

目的：探讨计算机辅助认知功能训练（CACR）对脑卒中后认知功能障碍患者血清神经功能相关指标及生活能力的影响。方法：将80例脑卒中后认知功能障碍患者随机划分入对照组和观察组各40例,所有患者均接受常规治疗,在此基础上对照组实施作业疗法,观察组在对照组基础上开展CACR。于干预前、干预3个月后对2组采用简易精神状态评价量表（MMSE）评定认知功能,采用改良Barthel指数（MBI）评定生活能力,并检测2组血清视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平。结果：干预后,2组MMSE、MBI评分和干预前相比均明显增高（P＜0.05）,且观察组均明显高于照组（P＜0.05）;干预后2组血清视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平和干预前相比均明显降低（P＜0.05）,且观察组均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中后认知障碍患者实施CACR结合作业疗法干预,可有效下调血清VILIP-1、GFAP、NSE表达,明显改善患者认知功能,显著提高生活能力。     

计算机认知训练对轻度认知障碍老年人认知功能的影响研究

目的 探讨应用自主编制的计算机认知训练程序进行训练对改善轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）老年人认知功能的效果。方法 2019年6月—8月,通过健康宣教活动选择59例MCI老年人作为研究对象并随机分组,其中,试验组30例老年人接受计算机认知训练（computer cognitive training,CCT）,训练内容包括注意力、执行功能、空间定向和工作记忆训练,对照组29例老年人不接受干预,正常生活。干预前和干预5周后,分别使用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）和简易智能精神状态量表（Minimum Mental State Examination,MMSE）评估2组老年人的认知功能并进行统计分析,干预后对试验组30例老年人进行访谈。结果 干预前后试验组MoCA和MMSE得分增加幅度均显著大于对照组（P<0.05）;试验组大部分MoCA认知领域进步幅度均显著大于对照组（P<0.05）;访谈结果显示,部分老年人表示记忆能力有提升、反应增快,希望能继续接受该训练。结论 应用自主编制的计算机认知训练程序进行训练能够显著改善MCI老年人的认知功能。     

基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍的效果

目的 观察基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能的影响。 方法 2018年8月至2019年6月,PSCI患者42例随机分为对照组和干预组,各21例。干预组采用基于PASS理论设计的计算机辅助认知训练,对照组进行常规计算机辅助认知训练,共4周。训练前后采用简易精神状态检查(MMSE)和洛文斯顿作业疗法用认知评定量表(LOTCA)进行评定。 结果两组各18例完成试验。训练后,两组MMSE和LOTCA评分均显著升高(t > 8.831, P < 0.001),干预组升高更多( t > 2.198, P < 0.05)。训练后,LOTCA各项因子评分,两组定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织和思维操作评分升高( t > 2.122, P < 0.05),干预组视知觉、空间知觉和思维操作因子评分升高更多( t > 2.356, P < 0.05),视运动组织因子评分差值干预组更高( t = 2.354, P < 0.05)。 结论 基于PASS理论的计算机辅助认知训练可更有效改善PSCI患者的认知功能,对视知觉、空间知觉、思维操作和视运动组织的改善更明显。     

头针联合计算机辅助训练对脑损伤后认知障碍康复的临床观察

目的:观察头针联合计算机辅助训练对脑损伤认知障碍患者的临床效果。方法:将90例有认知障碍的脑损伤患者按训练方式的不同分为头针组(n=30)、计算机组(n=30)和联合组(n=30),头针组给予头针治疗、计算机组给予计算机辅助训练、联合组给予头针联合计算机辅助训练,时间为2个月。在训练前及训练后2个月分别用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验、记忆力测验评估。结果:训练前,三组患者洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验及记忆力测验各项分值均无显著性差异(P>0.05),训练2个月后,三组患者项目评分较入院时均有明显提高(P<0.05),且联合组优于其他两组(P<0.05)。结论:头针联合计算机辅助训练对改善脑损伤后认知功能障碍效果更为显著。     

重复经颅磁刺激联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将90例脑卒中后认知障碍患者随机分为认知训练组、rTMS组及联合治疗组各30例。3组均接受基础药物治疗和常规康复治疗,认知训练组予计算机辅助认知训练,rTMS组予rTMS治疗,联合治疗组在计算机认知训练基础上辅以rTMS治疗。于治疗前、治疗4周后采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对3组认知功能改善情况进行评定,采用改良Barthel指数(MBI)评估3组ADL能力改善情况。结果:治疗前3组的MMSE、MoCA及MBI评分组间差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,3组的MMSE、MoCA及MBI评分均较治疗前有明显改善(P0.05);且联合治疗组的MMSE评分、MoCA评分、MBI评分均优于认知训练组、rTMS组(P0.05)。结论:在计算机辅助认知训练基础上辅以rTMS治疗能有效改善脑卒中患者认知功能及ADL能力。