不同剂量托法替布配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效与安全性观察

目的:探究观察不同剂量托法替布配合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效与安全性。方法:收集2021年1月—2022年12月时间段内在我院接受诊疗的类风湿关节炎患者90例,依据托法替布不同给药剂量分为两组,低剂量组(n=45)、高剂量组(n=45)。两组均予以口服甲氨蝶呤片,10mg/(次·周);低剂量组予以枸橼酸托法替布5mg/(次·天);高剂量组予以枸橼酸托法替布5mg/(2次·天);持续给药3个月。比较两组疗效有效率;治疗前后血清学指标C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-35(IL-35)、干扰素-γ(IFN-γ);比较两组安全性。结果:高剂量组95.56%的疗效有效率,较低剂量组77.78%的疗效有效率高(P<0.05)。治疗3个月后,2组IL-35水平较治疗前升高,CRP、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,且高剂量组治疗后血清学指标CRP、IL-6、IL-35、IFN-γ水平改善幅度优于低剂量组(P<0.05)。低剂量组用药3个月出现1例腹泻、1例头晕、1例恶心呕吐、1例皮疹、1例白细胞减少;高剂量组用药3个月出现1例腹泻、2例恶心呕吐、1例...     

托法替布联合甲氨蝶呤对活动期类风湿关节炎的疗效观察

目的 探讨托法替布联合甲氨蝶呤对活动期类风湿关节炎的治疗效果。方法 选取我院2021年6月～2023年1月收治的120例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象,所有患者DAS28评分均>2.8分,应用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组40例。A组患者采用托法替布治疗,B组患者采用甲氨蝶呤治疗,C组患者采用托法替布联合甲氨蝶呤治疗。分别在治疗前后应用DAS28评分评价患者病情活动度,对比3组患者白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血沉（Erythrocyte sedimentation rate,ESR）表达水平,对比核因子κB受体活化因子配体（Nuclear factorκB receptor activator ligand,RANKL）、骨保护素（Osteoprotegerin,OPG）、核因子κB受体活化因子（Nuclear factorκB receptor activating factor,RANK）、Ⅰ-型胶...     

托法替布联合传统合成抗风湿药物治疗难治性类风湿关节炎的疗效与安全性分析

目的 分析托法替布联合传统合成抗风湿药物治疗难治性类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。方法 40例难治性RA患者,均给予托法替布联合传统合成抗风湿药物治疗。比较治疗前后关节肿胀数、关节压痛数、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动度指数(DAS28)等指标,并分析其疾病改善情况,通过评估治疗前后血常规、肝肾功等指标分析其药物治疗安全性。结果 治疗前RF为(367.91±388.93)IU/ml, CRP为(74.88±116.17)mg/L, ESR为(75.70±23.30)mm/h, DAS28评分为(5.97±0.53)分;治疗4周后RF为(246.04±317.81)IU/ml, CRP为(37.32±75.50)mg/L, ESR为(45.85±20.66)mm/h, DAS28评分为(4.86±0.67)分;治疗12周后RF为(155.68±240.46)IU/ml, CRP为(21.71±48.38)mg/L, ESR为(26.65±20.23)mm/h, DAS28评分为(3.12±1.09)分。治疗4周后, ESR、DAS...     

托法替布治疗难治性类风湿关节炎的临床研究

目的:探讨托法替布治疗难治性类风湿关节炎的临床效果.方法:选取2019年1月至2020年2月在赣南医学院第一附属医院接受诊治的60例难治性类风湿关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,30例对照组患者采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,而30例观察组患者则采用托法替布联合甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗前后的各项指标及临...     

托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果

目的 观察托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法 选取2020年2月—2021年3月福建医科大学附属三明第一医院收治的类风湿性关节炎患者100例,按照随机数字表法分成联合组和单药组,每组50例。联合组予托法替布联合甲氨蝶呤治疗,单药组予甲氨蝶呤治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后实验室相关指标[类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]水平、疾病改善情况[28个关节疾病活动度评分(DAS28)、斯坦福健康评估量表(HAQ)评分]及不良反应。结果 联合组总有效率为94.00%,高于单药组的78.00%(χ²=5.316,P=0.021)。治疗3个月后,2组RF、ESR、CRP水平低于治疗前,且联合组低于单药组(P均<0.01);2组DSA28、HAQ评分低于治疗前,且联合组低于单药组(P均<0.01)。联合组不良反应总发生率为4.00%,低于单药组的18.00%(χ²=5.005,P=0.025)。结论 相较于甲氨蝶呤单药治疗,联合托法替布治疗类风湿性关节炎可提高疗效,能较大程度...     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎55例临床研究

目的探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法选择2012年2月至2013年2月收治的类风湿关节炎患者110例,随机均分为研究组和对照组,研究组采用益赛普(皮下注射,每次25 mg,每周2次)联合甲氨蝶呤(口服,每次100 mg,每周1次)治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,评估两组患者在短期使用益赛普与甲氨蝶呤治疗后的临床疗效及安全性。结果治疗后研究组的晨僵时间、疼痛指数、肿胀关节数及握力等改善情况明显优于对照组(t=3.25,2.98,3.02,4.58,P<0.05),红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)等实验室指标改善程度明显优于对照组(t=3.62,3.05,6.98,P<0.05);治疗12周后,研究组患者在ACR20,ACR50和ACR70等方面的疗效均显著优于对照组(χ2=13.20,5.67,3.98,P<0.05)。结论益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果明显优于单用甲氨蝶呤,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

托法替布或艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿性关节炎的疗效研究

目的 探讨活动性类风湿性关节炎采用托法替布或艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗的临床效果。方法 研究对象为2021年6月至2022年5月抚州市立医院收治的90例活动性类风湿关节炎患者,使用随机数字表法分为对照组、托法替布组和艾拉莫德组,每组30例,对照组采用甲氨蝶呤治疗,托法替布组采用托法替布联合甲氨蝶呤治疗,艾拉莫德组采用艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗,对比三组的临床疗效和安全性。结果 托法替布组和艾拉莫德组的ACR20/50/70缓解率均较对照组高（P<0.05）;托法替布组和艾拉莫德组的ACR20/50/70缓解率均差异无统计学意义（P>0.05）。托法替布组和艾拉莫德组治疗3个月和6个月后的血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）均较对照组低（P<0.05）,且均较治疗前降低（P<0.05）,但两组均差异无统计学意义（P>0.05）。托法替布组和艾拉莫德组治疗3个月和6个月后的基于ESR的28个关节疾病活动评分（DAS28-ESR）较对照组高（P<0.05）,且均较治疗前增加（P<0.05）,但两组均差异无统计学意义（P>0.05）。三组的不良反应发...     

托法替布治疗类风湿关节炎的快速卫生技术评估

目的:利用快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)的方法,定量地评价托法替布用于类风湿关节炎(RA)患者的有效性、安全性、经济性,针对托法替布在临床应用的实际情况,为临床实践、药物遴选和准入决策提供循证证据.方法:系统检索2019年5月31日前发表的HTA报告、系统评价/Me...     

短期益赛普与甲氨蝶呤 环磷酰胺联合治疗类风湿关节炎的安全性研究

目的探讨短期使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc,益塞普)与甲氨蝶呤﹙MTX﹚、环磷酰胺(CTX)联合治疗类风湿关节炎(RA)的安全性。方法将84例患者随机分为实验组和对照组,其中74例患者完成了本研究,实验组给予益赛普皮下注射治疗3个月,每周2次,每次25mg;同时给予MTX治疗,每周1次,每次7.5￣15mg;CTX每3周1次,每次200mg;3个月后给予空白模拟益赛普,继续接受MTX和CTX维持治疗。对照组给予MTX和CTX治疗,剂量同实验组,同时给予益赛普空白模拟对照,两组疗程均为1年。随时观察并记录治疗过程中的任何不良事件,在第0、2、4、8、12、24、36、52周监测其血常规、红细胞沉降率、肝肾功能。结果整个试验过程中未发生严重不良事件,治疗组和对照组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期益赛普与MTX、CTX联合治疗RA,可以减少益赛普的疗程,并不增加不良反应,具有较好的安全性。     

探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性

目的分析益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法将我院收治的80例类风湿关节炎患者纳入本次实验,入选病例均来自2015年7月至2017年7月,按照硬币法将其分为治疗组(40例)与对照组(40例),联合组采取益赛普+甲氨蝶呤治疗,对照组单用甲氨蝶呤治疗,对比两种治疗方案的临床疗效和安全性。结果治疗组患者治疗总有效率(90.0%)较对照组(72.5%)更高,晨僵时间、疼痛指数、肿胀指数、CRP、ESR、RF较对照组更低,组间对比P <0.05;两组患者不良反应发生率相比P> 0.05。结论对类风湿关节炎患者给予益赛普联合甲氨蝶呤治疗可取得较好的疗效,且不良反应少,安全性有保障。     

托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨托法替布联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年6月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的118例类风湿关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组（59例）和治疗组（59例）。对照组患者口服柳氮磺吡啶肠溶片,4片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d。两组患者连续服用药物7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,关节疼痛评分（VAS）,实验室指标红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者总有效率（98.31%）明显高于对照组（83.05%,P<0.05）。治疗后,治疗组出现的关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵、食欲减退等症状缓解时间均明显早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均明显下降（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者实验室指标ESR、RF、TNF-α、CRP水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且治...     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的 研究艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果。方法 选择2015年1月-2017年11月在揭阳市人民医院进行诊治的60例类风湿性关节炎患者,随机分为两组。对照组口服甲氨蝶呤治疗,每次10 mg,每天1次;观察组联合口服艾拉莫德治疗,每次25 mg,每天2次。两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,并比较两组治疗前后的血清C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和红细胞沉降率,以及白介素-6、淋巴细胞绝对值、免疫球蛋白G。结果 观察组的有效率90.00%高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的血清C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和红细胞沉降率均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的淋巴细胞绝对值、免疫球蛋白G、白介素-6均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应率相比无明显差异。结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果显著,是一种安全有效的治疗方案。     

瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月衡水市人民医院收治的112例类风湿关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组口服枸橼酸托法替布片,5 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服瘀血痹胶囊,6粒/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组主要症状和体征情况、以C反应蛋白（CRP）计算的28个关节疾病活动度（DAS28-CRP）、多维健康评估问卷（MDHAQ）评分、影像学Sharp评分,以及全血红细胞沉降率（ESR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和血清CRP、白细胞介素-8（IL-8）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）水平。结果 治疗组ACR20、ACR50达标率分别为82.14%、48.21%,较对照组的64.26%、28.57%均显著提高（P＜0.05）;治疗组ACR70达标率为19.64%,高于对照组的12.5%,但差异无统计学意义。治疗后,两组关节疼痛VAS评分、压痛和肿胀关节个数均较治疗前显著降低,晨僵时间显著缩短（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组DAS28-CRP评分、MDHAQ评分均显著降低,而Sharp评分显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组DAS28-CRP评分、MDHAQ评分、Sharp评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组全血ESR、PLR和血清CRP、IL-8、ANGPTL4水平均显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组全血ESR、PLR和血清CRP、IL-8、ANGPTL4水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效,能有效促进主要症状、体征好转及病情缓解,减轻机体炎性反应,延缓骨破坏和关节功能损害,改善整体功能状态,值得临床推广应用。     

柳氮磺胺吡啶联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨类风湿关节炎的治疗方法。方法对50例类风湿关节炎患者给予柳氮磺毗啶、甲氨蝶呤联合治疗。甲氨蝶呤（MTX）7．5-15．0mg每周1次,柳氮磺胺吡啶（SSZ）1．0g口服3次,d。疗程为1年。结果显效42例,有效6例,无效2例,总有效率为96％。出现上腹不适、恶心等消化道反应5例,均能耐受,不需要中断治疗。无效2例,分别为白细胞减少和肝功能损害者,改用其他药物治疗,病情控制好。结论柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎缓解率较高,且副作用较小,药源广泛,价格低廉,是一种比较理想的方案。     

Modelling the cost-effectiveness of tofacitinib for the treatment of rheumatoid arthritis in the United States

Background and objectives: Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic, debilitating disease affecting an estimated 1.5 million patients in the US. The condition is associated with a substantial health and economic burden. An economic model was developed to evaluate the cost-effectiveness of tofacitinib (a novel oral Janus kinase inhibitor) versus biologic therapies commonly prescribed in the US for the treatment of RA.

Methods: A cost–utility model was developed whereby sequences of treatments were evaluated. Response to treatment was modeled by HAQ change, and informed by a network meta-analysis. Mortality, resource use and quality of life were captured in the model using published regression analyses based on HAQ score. Treatment discontinuation was linked to response to treatment and to adverse events. Patients were modeled as having had an inadequate response to methotrexate (MTX-IR), or to a first biologic therapy (TNFi-IR).

Results: The tofacitinib strategy was associated with cost savings compared with alternative treatment sequences across all modeled scenarios (i.e. in both the MTX-IR and TNFi-IR scenarios), with lifetime cost savings per patient ranging from $65,205 to $93,959 (2015 costs). Cost savings arose due to improved functioning and the resulting savings in healthcare expenditure, and lower drug and administration costs. The tofacitinib strategies all resulted in an increase in quality-adjusted life years (QALYs), with additional QALYs per patient ranging from 0.01 to 0.22.

Conclusions: Tofacitinib as a second-line therapy following methotrexate failure and as a third-line therapy following a biologic failure produces lower costs and improved quality of life compared with the current pathway of care.     

英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果

目的：观察英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法选择本院2011年9月～2013年9月收治的活动性类风湿关节炎患者60例,随机分为对照组与观察组,各30例,对照组采用口服甲氨蝶呤及安慰剂维生素C片治疗,观察组采用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗（口服甲氨蝶呤10 mg,1次/周,静脉注射5 mg/kg的英夫利西单抗,第1次给药后的第2、6周及以后每隔8周给予同量的英夫利西单抗进行持续治疗）,观察两组的相关观察指标及治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的关节肿胀发生率、关节压痛发生率、红细胞沉降率及C反应蛋白比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的效果明显,值得临床推广应用。     

Etanercept联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎的疗效观察

目的: 探讨生物制剂肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNFα)抑制剂(Etanercept)联合甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的治疗效果及对血清基质金属蛋白酶3 (matrix metalloproteinase 3, MMP-3)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)的影响。方法: 45例RA患者经过MTX或者MTX和TNFα抑制剂Etanercept联合治疗,采用ELISA方法检测治疗6个月前后血清中MMP-3和SAA的滴度,采用DAS28评分评价疾病活动度和治疗效果,并检测治疗前后患者的血沉、血清C反应蛋白、类风湿因子和抗环瓜氨酸多肽抗体等水平。结果: 经6个月治疗,MTX和TNFα抑制剂Etanercept联合治疗组患者显著有效率(48.1%)明显高于MTX治疗组(27.8%)(P<0.05)。2组患者MMP-3滴度在治疗后均有下降:联合治疗组由治疗前73.3(19.9~135.3)ng·ml^-1下降到40.7(6.7~127.9) ng·ml^-1;MTX组由治疗前75.9(17.8~133.5) ng·ml^-1下降到48.1(16.4~126.0) ng·ml^-1。而对45例患者综合分析发现MMP-3下降程度与治疗后DAS28评分呈负相关(r=-0.577,P<0.01)。SAA在治疗前疾病活动时高滴度,治疗后明显下降与ESR,CRP和DAS28成正相关。2组治疗的不良反应发生率无显著性差异。结论: 生物制剂Etanercept联合MTX治疗RA优于单药MTX治疗。     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性分析

目的 分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎(RA)病人关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性.方法 选取四川省骨科医院2016年5月至2018年5月期间收治的活动期RA病人116例,按随机数表法分为观察组和对照组,各58例.对照组给予甲氨蝶呤、雷公藤多苷治疗,观察组在对照组的基础上加用艾拉莫德治疗,持续治疗18周.比较两组病人治疗前后28关节疾病活动指数(DAS28)评分、美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20)缓解率、ACR50缓解率、晨僵时间、血清相关因子、骨代谢指标变化情况,并记录治疗过程中两组病人不良反应发生情况.结果 治疗18周后,观察组病人的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、水平均低于对照组(P<0.05),观察组的DAS28评分(2.18±0.51)分、环氧合酶2(COX-2)(10.51±2.39)pg/mL、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)(0.78±0.16)ng/mL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(4.21±0.31)pg/mL,低于对照组的(3.58±0.84)分、(14.25±2.61)pg/mL、(1.04±0.25)ng/mL、(6.83±0.64)pg/mL(P<0.05),观察组的ACR 20缓解率、ACR 50缓解率水平分别为77.59％(45/58)、ACR 50改善率为46.55％(27/58),均高于对照组的53.45％(31/58)和27.59％(16/58)(P<0.05);观察组病人治疗期间不良反应发生率10.34％(6/58)与对照组的12.07％(7/58)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷能够有效缓解RA病人关节疼痛及临床症状,改善骨代谢状况,修复关节软骨细胞损伤,且不会增加病人不良反应.     

正清风痛宁联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎

目的评价正清风痛宁缓释片联合甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法RA患者69例,随机分成2组,正清风痛宁缓释片联合MTX治疗组35例,采用正清风痛宁缓释片2粒,每日2次口服,同时服用MTX10mg,每周1次;对照组34例,MTX10mg口服,每周1次,于治疗8周后,观察两组疗效。结果正清风痛宁组35例,其中显效21例,占60%,有效14例,占40%,无效0例,总有效率为100%;对照组34例,其中显效7例,占20.6%,有效24例,占70.6%,无效3例,占8.8%,总有效率为91.2%。两组疗效相比,经秩和检验,有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子治疗后均明显低于治疗前(P<0.01或P<0.05)。治疗后正清风痛宁组与对照组晨僵、关节疼痛、肿胀、压痛、握力、ESR、CRP、PLT相比有显著差异(P<0.05)。结论正清风痛宁口服联合MTX治疗类风湿关节炎的疗效优于单用MTX组。     

A review of tofacitinib efficacy in rheumatoid arthritis patients who have had an inadequate response or intolerance to methotrexate

Introduction: Tofacitinib is a pan JAK inhibitor with specificity for JAK3 over JAK1 over JAK2, which is approved in many countries for the treatment of rheumatoid arthritis (RA), including the United States and the European Union, either as monotherapy or in combination with conventional synthetic disease modifying anti-arthritis drugs (csDMARDs). Phase 2, 3 and 4 clinical trials have investigated the efficacy and safety of tofacitinib given either as monotherapy or in combination with csDMARDs.

Areas covered: This review reports the safety, clinical, functional, and radiographic efficacy, of tofacitinib used as monotherapy in the treatment of adult patients with RA reported in the prospective, double-blind, controlled randomized trials reported to date. One critical clinical question is whether tofacitinib monotherapy has similar efficacy as tofacitinib in combination with methotrexate (MTX); this question has recently been addressed. A literature search on tofacitinib monotherapy was carried out using the PubMed database up to July 2017.

Expert opinion: Although tofacitinib plus MTX is statistically more clinically effective, tofacitinib monotherapy is effective in many patients with RA.