普瑞巴林在脑卒中后中枢神经痛治疗中的观察研究

目的 探究普瑞巴林在脑卒中后中枢神经痛治疗中的临床应用效果.方法 回顾性选择2017年8月至2019年8月佛山市第一人民医院神经科收治的使用普瑞巴林的脑卒中后中枢神经痛患者40例为治疗组,选择同期使用奥卡西平的脑卒中后神经痛患者30例作为对照组.两组均予以脑卒中规范化治疗,均治疗观察8周.比较两组治疗前后疼痛、心理健康...     

艾司西酞普兰对老年脑卒中后抑郁的疗效分析

目的:探讨艾司西酞普兰(ESC)对老年脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:采用汉密尔顿(HAMD)抑郁评定量表对27例老年脑卒中患者进行评定,对于有抑郁症状者给予ESC(10 mg/d)治疗,并对疗效进行分析.结果:患者不同程度的抑郁症状,经药物治疗均有明显效果.结论:ESC对老年脑卒中后患者的抑郁症状,均有不同程度的改善.     

艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁患者的随机对照研究

目的:观察艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者的治疗效果和副反应情况.方法:采用序贯随机法,将136例脑卒中后抑郁患者分成观察组和对照组,在与对照组相同的常规治疗基础上,观察组应用艾司西酞普兰抗抑郁治疗,观察8周,用HAMD、MESSS、TESS等量表对两组患者分别进行评价.结果:观察组和对照组HAMD的总有效率(69.1％对42.6％)差异有统计学意义(P＜0.01);MESSS的总有效率(47.1％对44.1％)差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后两组的HAMD得分差异有统计学意义(P＜0.05);治疗4周后两组的MESSS得分差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率及严重程度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:艾司西酞普兰可作为治疗PSD的一线药物应用于临床.     

艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 了解艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 将88例患者随机分为研究组和对照组,研究组口服艾司西酞普兰(起始剂量10 mg·d-1),同时服用尼莫地平(每次30 mg,3次/天);对照组单一口服艾司西酞普兰,用法、用量同研究组.两组疗程均为6周.抗抑郁效果使用HAMD减分率评定,不良反应使用不良反应量表(TESS)评定,神经功能缺损评定采用CSS评定.结果 治疗6周后,研究组抗抑郁总有效率为77.14%,对照组52.78%,两组比较有统计学差异(χ2=4.23,P＜0.05),治疗后研究组CSS评分为(12.8±4.2)分,对照组为(14.8±2.1)分,两组评分有统计学差异(t=2.55,P＜0.05).两组不良反应无统计学差异.结论 艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁效果优于单用艾司西酞普兰,能明显改善患者的认知和神经功能,且不增加不良反应.     

艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的了解艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法将88例患者随机分为研究组和对照组,研究组口服艾司西酞普兰（起始剂量10 mg.d-1）,同时服用尼莫地平（每次30 mg,3次/天）;对照组单一口服艾司西酞普兰,用法、用量同研究组。两组疗程均为6周。抗抑郁效果使用HAMD减分率评定,不良反应使用不良反应量表（TESS）评定,神经功能缺损评定采用CSS评定。结果治疗6周后,研究组抗抑郁总有效率为77.14%,对照组52.78%,两组比较有统计学差异（χ2=4.23,P〈0.05）,治疗后研究组CSS评分为（12.8±4.2）分,对照组为（14.8±2.1）分,两组评分有统计学差异（t=2.55,P〈0.05）。两组不良反应无统计学差异。结论艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁效果优于单用艾司西酞普兰,能明显改善患者的认知和神经功能,且不增加不良反应。     

艾司西酞普兰联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效分析

目的分析脑卒中后抑郁行艾司西酞普兰与尼莫地平联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2014年12月本院收治的102例脑卒中后抑郁患者临床资料,按不同治疗方法分为两组(每组51例),对照组患者行艾司西酞普兰治疗,观察组患者行艾司西酞普兰与尼莫地平联合治疗,对比两组疗效、HAMD与CSS评分情况。结果治疗6周后,对照组总有效率58.82%显著低于观察组82.35%,在两组CSS评分降低基础上,观察组降低幅度更显著,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者行艾司西酞普兰与尼莫地平联合治疗的临床效果显著。     

艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁症患者心理状态和生活质量的影响

目的:探讨艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁症(PSD)患者心理状态和生活质量的改善效果。方法:将132例PSD患者随机分为艾司西酞普兰组和阿米替林组,分别采用艾司西酞普兰和阿米替林进行治疗,疗程均为6周。分别采用汉密尔顿抑郁量表和世界卫生组织生存质量测定量表简表对治疗前后患者心理状态和生活质量进行评价;采用副反应量表评分法对药物不良反应进行评价。结果:治疗2周和4周时,艾司西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表评分均显著低于阿米替林组(P<0.01)。治疗6周时,2组HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);艾司西酞普兰组的生存质量平均评分显著高于阿米替林组(P<0.01)。治疗2周、4周和6周时,艾司西酞普兰组的副反应量表评分均显著低于阿米替林组(P<0.01)。结论:艾司西酞普兰林在改善PSD患者心理状态的长期疗效与阿米替相似,但是在改善近期心理状态的效果优于阿米替林。此外,艾司西酞普兰改善患者生活质量的效果优于阿米替林,并且不良反应程度较轻。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将68例患者随机分为A组和B组,各34例,A组口服草酸艾司西酞普兰,B组口服帕罗西汀。两组于治疗前和治疗后1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);A组和B组疗效总有效率分别为94.12%和91.18%,不良反应率分别为35.29%和38.24%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻,适合作为老年脑卒中后抑郁患者的一线用药。     

艾司西酞普兰联合心理干预对脑卒中后心理状态、神经功能及认知功能的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合心理干预对脑卒中后心理状态、神经功能及认知功能的影响。方法选择70例脑卒中后抑郁、焦虑患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以相同药物的营养脑细胞及改善脑部微循环等基础治疗,观察组在此基础上予以艾司西酞普兰联合心理干预治疗,疗程均为8周。观察并比较两组患者治疗前后心理状态、神经功能及认知功能的变化。结果治疗8周后,两组患者HAMD和HAMA评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者CNS评分较治疗前明显下降,MMSE评分均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合心理干预能明显改善脑卒中后患者的心理状态,提高患者神经功能和认知功能,改善患者的生活质量与预后。     

盐酸曲唑酮对缺血性卒中后抑郁的临床疗效观察

目的探讨盐酸曲唑酮对缺血性卒中后抑郁患者的抑郁状态及神经功能恢复的影响。方法将我院2012年5月至2014年10月收治的80例缺血性卒中后抑郁患者随机分为2组,每组40例。对照组采用常规用药治疗、康复训练、针灸治疗及心理干预疗法,治疗组在对照组的基础上口服盐酸曲唑酮。比较两组患者治疗前与治疗2、4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,比较治疗前后神经功能缺损(NIHSS)和日常生活活动能力Barthel指数(BI)评分。结果治疗2、4周后,两组HAMD均降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,两组NIHSS评分均减少、BI评分均增加(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应轻微。结论盐酸曲唑酮可有效减轻缺血性卒中后抑郁患者的抑郁状态,促进神经功能恢复,安全有效,值得临床推广。     

Pregabalin in the management of central neuropathic pain

Central neuropathic pain is a painful condition, often severe, that occurs in a person who is already affected by an injury or disease of the brain or spinal cord. This dual insult is especially threatening to the quality of life of a person and their ability to perform even the most basic of tasks. Despite this high level of suffering there are relatively few trials investigating the management of central neuropathic pain. However, two randomised placebo-controlled studies have recently emerged demonstrating efficacy of pregabalin in reducing central neuropathic pain due to spinal cord injury and central poststroke pain. Pregabalin, an anticonvulsant, has been shown to be efficacious in the management of peripheral neuropathic pain of various causes and now may have a role to play in central neuropathic pain.     

Pregabalin in the management of central neuropathic pain

Central neuropathic pain is a painful condition, often severe, that occurs in a person who is already affected by an injury or disease of the brain or spinal cord. This dual insult is especially threatening to the quality of life of a person and their ability to perform even the most basic of tasks. Despite this high level of suffering there are relatively few trials investigating the management of central neuropathic pain. However, two randomised placebo-controlled studies have recently emerged demonstrating efficacy of pregabalin in reducing central neuropathic pain due to spinal cord injury and central poststroke pain. Pregabalin, an anticonvulsant, has been shown to be efficacious in the management of peripheral neuropathic pain of various causes and now may have a role to play in central neuropathic pain.     

叙事护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响

目的 探讨叙事护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响.方法 选取2019年6月至2021年1月梅州市第三人民医院收治的100例抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理干预,观察组采用叙事护理干预.比较两组入院时和住院1、2、4周的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自我接纳问卷(SAQ)评分,并比较两组干预后的护理总满意度.结果 观察组住院1、2、4周的HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组住院1、2、4周的SAQ评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用叙事护理干预抑郁症患者,能消除患者抑郁、焦虑等负面情绪,提高其自我接纳程度,保证临床护理质量,让患者更为满意.     

氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性。方法将158例脑卒中后丘脑痛的患者按照随机数字表法随机分为研究组(80例)和对照组(78例)。对照组应用普瑞巴林胶囊(150 mg/次,2次/d),研究组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(1~2片/次,2次/d),4周为1个疗程。比较两组治疗前及治疗4周时的NRS评分、HAM D评分,并记录每组患者的不良反应发生情况。结果治疗4周后,两组NRS评分和HAMD评分均降低(P<0.05),且研究组下降幅度更明显(P<0.05)。研究组治疗的总有效率为95.0%,显著高于对照组(84.6%),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林能够显著降低患者脑卒中后丘脑的疼痛及抑郁程度。     

普瑞巴林和加巴喷丁辅助性治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

目的比较普瑞巴林和加巴喷丁治疗带状孢疹后神经痛（PHN）的临床效果和安全性。方法按自愿原则将168例患者分为A、B、C、D四组,各42例。A组给予安慰剂治疗;B组给予普瑞巴林治疗,维持治疗每日225mg;C组给予普瑞巴林治疗,每日375mg;D组给予加巴喷丁治疗。连续治疗8周后,比较治疗前、后的疼痛程度评分（VAS）变化、睡眠障碍指数（SPI）变化,并评估重点睡眠干扰评分（EMSIS）、疗效和不良反应发生率。结果各组VAS、SPI、EMSIS均明显优于A组,但不良反应发生率要高于A组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。C组治疗后的VAS、SPI、EMSIS优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但是两组在大部分不良反应发生上差异无统计学意义（P〉0．05）;D组VAS评分和大部分不良反应发生率与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但是在SPI和EMSIS方面差异无统计学意义（P〉0．05）。D组在VAS评分、SPI、EMSIS和大部分不良反应发生上与C组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B、C、D四组的治疗有效率分别为64．29％、90．48％、92．86和73．81％,治疗优良率分别为21．43％、71．43％、83．33％和54．76％。C组治疗有效率明显好于A、D组,治疗优良率明显好于A、B、D组（P〈0．05）。结论相比于安慰剂和加巴喷丁,普瑞巴林在PHN治疗中具有更好的疗效,可以显著改善患者的疼痛程度评分,减轻疼痛对睡眠的干扰。为了提升治疗有效率,剂量宜选择每日375mg,分3次口服;但是,普瑞巴林的不良反应发生率较高;在临床运用中,必须注意不良反应的观察和控制。     

艾司西酞普兰联合舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的临床效果和安全性

目的 探究舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的效果.方法 择取抑郁症患者148例,随机分为两组:对照组72例,艾司西酞普兰治疗;观察组76例,舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗;疗程均为8周.结果 治疗后两组焦虑、抑郁评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组下降情况优于对照组(P＜0.05).观察组临床有效率为57.9％,对照组为33.3％,P＜0.05.两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗抑郁症患者,较单一艾司西酞普兰用药效果明显,值得临床借鉴.     

加巴喷丁与曲马多联用缓解老年患者带状疱疹后遗神经疼痛临床研究

目的探讨加巴喷丁与曲马多联用缓解老年患者带状疱疹后遗神经疼痛的临床效果及安全性。方法选择我院2011年6月至2014年6月带状疱疹后遗神经疼痛老年患者170例,采用随机抽样方法分为对照组和试验组,每组85例;两组患者入院后均采用常规对症支持治疗;对照组患者采用盐酸曲马多单用口服治疗;试验组患者则采用盐酸曲马多与加巴喷丁联用口服治疗。比较两组患者疼痛缓解疗效,治疗前后视觉模拟评价量表评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)及不良反应发生率等。结果对照组和试验组患者疼痛缓解显效率分别为30.59%、52.94%,临床治疗总有效率分别为63.53%、95.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组VAS评分降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PSQI评分升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加巴喷丁与曲马多联用于老年带状疱疹后遗神经疼痛,可有效降低疼痛程度,提高睡眠质量,且不增加不良反应发生风险,疗效及安全性良好。     

卒中后抑郁与脑卒中部位相关性的临床研究

目的对卒中后抑郁与脑卒中部位相关性进行分析探讨,为今后的临床诊治与预防工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2013年1月间本院收治的急性脑卒中后1个月临床患者286例,对其采取神经心理评估、MRI检查、汉密尔顿抑郁量表评分等检查,而后对比分析不同脑卒中部位者抑郁发生率。结果经统计,本组286例患者中发生抑郁者76例,发生率为26.57%,左侧半球脑卒中患者抑郁发生率较右侧半球者高（P〈0.05）;多病灶患者抑郁发生率较单病灶患者抑郁发生率高（P〈0.05）。结论脑卒中抑郁与脑卒中部位存在显著的相关性,以左半球卒中者抑郁发生率最为显著,且随着病灶数的增加,抑郁的发生率也不断升高,临床应给予关注,积极采取有效措施进行预防,减少抑郁的发生,提高患者预后。     

痛点注射联合中频电疗仪促进脑卒中患者功能康复的应用效果

目的 探讨痛点注射联合中频电疗仪促进脑卒中患者功能康复的应用效果.方法 选取2019年2月至2020年12月广东省英德市人民医院收治的83例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(42例).对照组予以患者中频电疗仪治疗,观察组在对照组基础上实施痛点注射治疗技术,均干预4周.比较两组的疼痛评...