辨证治疗特发性肺间质纤维化

特发性肺纤维化(IPF)是一组病因未明的弥漫性间质性肺疾病,主要侵犯肺泡壁和肺泡周围组织,导致肺纤维化,出现换气功能严重受损,最后呼吸衰竭而死亡。本病在祖国医学中应属“咳喘”、“肺痿”等范畴。近年来,笔者应用中医辨证治疗收到满意疗效,介绍如下。     

特发性肺间质纤维化的中医治疗现状

探讨了特发性肺纤维化的中医病因病机,认为外邪侵袭、肺肾亏虚为其病因,痰瘀凝结、肺络痹阻为其主要病机。其病位在肺,但与牌、肾、肝、心等脏息息相关。目前主要分为急性加重期、慢性迁延期和重症多变期,以益肺肾、化疾瘀、通肺络为其治疗总则,简要介绍了各期的常用方药。     

益气活血通络法治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的:分析总结特发性肺间质纤维化(IPF)治疗中益气活血通络法的治疗价值。方法:将76例气虚血瘀型IPF患者随机分为两组,每组38例。对照组接受常规西药治疗,治疗组接受西药联合益气活血通络汤治疗。对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果:接受3个月治疗后,治疗组SGRQ各项评分及主要中医症状积分均低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。同时,两组治疗期间不良反应发生率比较未见统计学差异(P0.05)。结论:益气活血通络法在气虚血瘀型IPF的治疗中安全有效,可应用于临床治疗。     

中医药治疗特发性肺纤维化研究

特发性肺纤维化是一种肺间质受损导致进行性呼吸困难并最终引起死亡的肺疾病,因其具体的病因及发病机制不明确,目前仍不能完全治愈.特发性肺纤维化属于中医学肺痿肺痹等范畴,多由反复外感、感染虫毒、失治误治等外因及年老体虚、素有肺疾、内伤七情等内因所致.从中医学角度阐释特发性肺纤维化的病因病机及治疗,认为该病的发生与痰瘀...     

特发性肺间质纤维化的病因论治

在观察特发性肺间质纤维化证候的基础上,进行病程分期探讨.根据病情分为慢性进展期和急性加重期;根据发病时间、临床症状等分为早、中、晚3期.反复感受外邪、环境毒邪为发病外因,肺肾亏虚为发病内因.瘀血痰浊为基本病理产物,痰瘀深伏凝结、肺络痹阻为其发病关键,并深入探讨了其不同病期的病机演化与辨证治疗.     

曹世宏教授治疗肺间质纤维化的经验介绍

曹世宏教授认为，先天不足、禀赋薄弱，后天失调、肺脾肾虚及痰凝血瘀是肺纤维化发病的关键；邪热伤肺，气阴两虚，迁延不愈是特发性肺问质纤维化(IPF)的初始原因；阳气亏虚，痰凝血瘀于肺是IPF的后期表现。治疗上主张分期分型论治：肺泡炎性阶段以肺肾两虚、痰热蕴肺证为多见，当以中西医结合治之，优势互补；纤维化期则以补肺健脾益肾、化痰祛瘀通络并用。     

中医药治疗特发性肺间质纤维化的研究进展

<正>特发性肺纤维化(IPF)属于特发性间质性肺炎(IIP)中的一种,在病理上多呈现出普通型间质性肺炎(UIP)的组织病理学特征,主要是肺泡结构破坏、细胞外基质大量沉积、炎症细胞的侵润以及纤维化伴蜂窝肺的形成~([1-2])。临床症状主要为干咳、呼吸困难,最终     

特发性肺间质纤维化的病因论治

在观察特发性肺间质纤维化证候的基础上，进行病程分期探讨。根据病情分为慢性进展期和急性加重期；根据发病时间、临床症状等分为早、中、晚3期。反复感受外邪、环境毒邪为发病外因，肺肾亏虚为发病内因。瘀血痰浊为基本病理产物．痰瘀深伏凝结、肺络痹阻为其发病关键，并深入探讨了其不同病期的病机演化与辨证治疗。     

特发性肺间质纤维化的病因病机与辨证治疗

在阐述特发性肺间质纤维化病因病机的基础上，进行病程分期探讨，根据病情分为慢性进展期和急性加重期，根据发病时间，临床症状等分为早中晚三期，反复感受外邪，环境毒邪为发病外因，肺肾亏虚为发病内因。瘀血痰浊为基本病理产物，痰瘀深状凝结，肺络痹阻为其发病关键。并深入探讨了其不同病期的病期的病机演化。     

扶正清热化瘀法辨治乙型肝炎肝硬化

邓厚波教授认为,乙型肝炎肝硬化的病机关键在于湿热蕴结、瘀血阻络、气血俱虚,具有正虚邪实的病理特点;临证遣方用药以扶正清热化瘀为法,扶正祛邪并举,清热毒,通肝络,补气血,使得邪去而正安.     

张红应用温脾肾化痰瘀法治疗多囊卵巢综合征临床经验

张红通过长期临床实践,认为现今多囊卵巢综合征的病因病机以脾肾阳虚为本,痰湿及血瘀是其重要病理产物.在治疗上强调温补脾肾,化湿、祛痰、活血为主,同时配合排卵前后的生理性周期变化调整配伍用药,取得了比较满意的临床效果.     

张伯礼教授痰瘀学说及临证应用经验

张伯礼教授基于多年中医临床实践,发扬张仲景"血不利则为水"论点,提出"水不行亦可为瘀"之痰瘀学说,认为痰瘀相生相伍,共为阴邪,重浊黏滞,胶结为患,是疾病发生、发展的重要因素。痰瘀学说指导临床治疗,提出:痰瘀不自生,生必有故殒。正虚为其本,气机方为因。治痰不忘消瘀,治瘀不忘祛痰的治疗原则,具有重要临床治疗的指导意义,值得推广应用。     

闫咏梅教授从痰瘀论治血管性帕金森综合征

闫咏梅认为,临床上血管性帕金森综合征病机多以肝肾亏虚为主,而虚之日久可生痰、瘀,痰浊、瘀血虽是血管性帕金森综合征单独的致病因素,但二者常相兼为患,痰瘀胶着,阻滞经脉血络,发为本病。临床从痰、瘀论治,提出“痰瘀毒损”是血管性帕金森综合征病理过程中的重要改变,善用丹参、蜈蚣、僵蚕等活血化瘀,涤痰祛毒,止颤通络以走窜经络,通利血脉,并重视心理调摄。     

肾虚血瘀与特发性肺纤维化的相关性

目的:运用中医金水相生理论探讨肾虚血瘀与特发性肺纤维化的相关性。方法:通过对肺肾生理机能及病理变化的相关性分析,结合近年来不断深入的临床研究及疗效观察,分析补肾活血祛瘀法治疗特发性肺纤维化的临床意义。结论:特发性肺纤维化是慢性间质性肺病中较为常见的代表性疾病,归属特发性间质性肺炎(IIPs)的分类中,其患病率高,愈后效果差。中医药在治疗特发性肺纤维化方面依据金水相生的理论重视补肾活血祛瘀,既可益气养阴、补肺益肾,又可活血祛瘀、止咳化痰,既能减轻西药的毒副作用,又能补虚培元,固肾扶正。     

益气活血法治疗肺纤维化的研究进展

肺纤维化是呼吸系统的难治性疾病,寻找有效的治疗方法是目前研究的热点。本文回顾了近年中医益气活血法对肺纤维化的治疗进展,分析显示益气活血法对气虚血瘀型肺纤维化的治疗有积极效果。临床研究表明益气活血法可有效改善肺纤维化患者的临床症状,但对预后、生存率和生存时间无明显影响。基础研究表明益气活血法可通过抑制肿瘤坏死因子-α、白细胞介素、转化生长因子-β1等细胞因子的表达,从多靶点干预肺纤维化的进程。     

痰、瘀体质与冠心病痰、瘀证探析

418名冠心病患者中医辨证分型以心血瘀阻证(150人占35.89%)、痰浊内阻证(109人占26.08%)为多见,冠心病痰、瘀证除了与脏腑功能失调有关,可能与痰、瘀体质有关,运用中医体质学说对指导防治冠心病痰、瘀证有意义。     

试论痰瘀与肺心病的关系

肺心病是临床常见的难治之病。中医认为肺心病主要病位在于肺、心、脾、肾四脏。其病理与痰瘀互结有着密切关系 ,通过肺心病其四脏及舌、脉象与痰瘀关系的探讨 ,认为肺心病最基本和最主要的病机是“痰瘀”。在治疗上以活血化痰、豁痰为基础 ,或佐补虚、清热、利水等法则 ,方可见效。     

张之文辨治特发性肺纤维化经验探析

首届全国名中医张之文教授认为,特发性肺纤维化属虚实夹杂、本虚标实疾病.本虚从寒热来看,分虚热与虚寒两类,病位在肺,主要涉及脾、胃、肾等脏腑;标实早期以肺络瘀阻为主,继续发展则表现为痰瘀阻滞证候,晚期出现瘀毒内盛证候;瘀血为患贯穿本病始终,化瘀宜早不宜迟.本病早期可见肺胃两虚兼络脉受损证型,继续发展可见肺脾气虚兼痰瘀互结...     

肺纤方治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的 观察肺纤方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效.方法 将 40例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组以中药肺纤方汤剂治疗,每日1剂;对照组以泼尼松治疗.两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后胸部高分辨CT(HRCT)以及症状体征积分的变化情况,并比较两组临床总疗效、再感染情况、抗生素使用情况及不良反应.结果 治疗组总有效率为84.2%,对照组为81.3%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后喘息、咳嗽、气短以及Velcms哕音积分比较.差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胸部HRCT改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组再感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组使用抗生素例次日月显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应少于对照组.结论 肺纤方是有效治疗特发性肺问质纤维化的中药.