瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对无痛分娩产妇产程及母婴结局的影响

目的 探讨无痛分娩产妇给予瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法 选取2021年9月至2022年3月于福建省泉州市儿童医院进行无痛分娩的120例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分成观察组和对照组,各60例。对照组采用硬膜外阻滞自控镇痛,观察组采用瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛,比较两组产妇的产程及母婴结局。结果 观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良母婴结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 无痛分娩产妇给予瑞芬太尼静脉自控分娩镇痛,能够缩短产程,降低不良母婴结局发生率。     

改进留置针固定方法对新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的预防效果

目的 观察改进留置针固定方法对新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的预防效果。方法 2020年3—6月该院收治的需行外周静脉留置针长期输液的新生儿137例,以住院号单双数分为观察组67例与对照组70例。观察组采用改进留置针固定方法联合应用关节制动器约束患儿输液侧肢体,对照组采用传统的留置针固定方法,比较两组关节处静脉留置针针眼渗血发生情况。结果 观察组关节处静脉留置针针眼渗血发生率14.9%低于对照组的45.7%,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 改进留置针固定方法联合应用关节制动器,能降低新生儿关节处静脉留置针针眼渗血的发生率,保护患儿血管,减轻患儿痛苦。     

分级管理助产护理模式在高龄二胎产妇中的应用研究

目的 探讨分级管理助产护理模式在高龄二胎产妇中的应用效果。方法 选取2019年2月至2021年2月于抚州市妇幼保健院分娩的180例高龄二胎产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（90例）和研究组（90例）。对照组采取常规护理干预,研究组实施分级管理助产护理模式干预。比较两组分娩方式、产程、不良事件发生率和护理满意度。结果 研究组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,两组分娩方式比较,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良事件总发生率低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 分级管理助产护理模式能够提高高龄二胎产妇自然分娩率,缩短各产程时间,减少不良事件发生,提升护理满意度。     

改良静脉留置针固定法在临床中的应用和护理研究

目的 探讨改良静脉留置针固定法在临床中的应用效果。方法 300例妇科行静脉留置针治疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组采用常规外周静脉留置针敷贴固定方式固定。观察组采用改良留置针固定方式固定。比较两组患者外周静脉留置针置入后不同时间点(24、48、72、96 h)未重新加固情况,更换敷贴次数及敷贴卷边、疑似感染、导管滑脱发生情况。结果 观察组患者外周静脉留置针置入后24、48、72、96 h未重新加固率分别为80.0%、66.7%、42.7%、33.3%,均显著高于对照组的67.3%、48.0%、13.3%、2.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者敷贴卷边发生率6.7%、疑似感染发生率1.3%、导管滑脱发生率0.7%均显著低于对照组的53.3%、6.7%、4.7%,更换敷贴次数(0.5±0.1)次少于对照组的(1.1±0.3)次,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良静脉留置针固定法可显著降低敷贴卷边发生率,增强静脉留置针固定的稳定性,提升临床效果,值得临床推广应用。     

新型卡通弹力手套在幼儿浅静脉留置针固定中的应用

目的 观察新型卡通弹力手套在幼儿浅静脉留置针固定中的应用效果。方法 2021年6月至2022年6月磐安县人民医院儿科病房行手背浅静脉留置针的患儿200例，按随机数字表法分为观察组与对照组各100例。对照组采用自粘弹力绷带加强固定，观察组采用新型卡通弹力手套加强固定。比较两组留置针留置时间、并发症发生情况及患儿家长满意度。结果 观察组留置针留置时间为(43.5±7.5)小时，明显长于对照组的(38.5±6.9)小时；观察组并发症发生率(18.0%,18/100)低于对照组(35.0%,35/100)，总体满意率(95.0%,95/100)明显高于对照组(86.0%,86/100)；差异均有统计学意义(u=4.91，χ²=7.42、4.71,P <0.05)。结论 采用新型卡通弹力手套应用于手背浅静脉留置针患儿，相较于传统自粘弹力绷带，可明显延长留置时间，有助于降低留置期间患儿并发症发生率，从而提高了患儿家属满意度。     

护理干预对新生儿静脉留置针导致静脉炎的影响分析

目的探讨护理干预对新生儿静脉留置针导致静脉炎发生的影响。方法 200例实施静脉留置针输液新生患儿随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者实施传统的静脉留置针穿刺方法和固定方法等,观察组患儿实施改良的穿刺、固定、封管方法应用静脉留置针。观察两组患儿静脉留置针静脉炎发生情况。结果观察组患儿中发生静脉留置针所致静脉炎5例,发生率为5.0%;对照组患儿中发生静脉留置针所致静脉炎19例,发生率为19.0%,观察组患儿静脉留置针静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组静脉留置针静脉炎患儿中Ⅰ度静脉留置针静脉炎3例,II度静脉留置针静脉炎2例;对照组静脉留置针静脉炎患儿中Ⅰ度静脉留置针静脉炎13例,II度静脉留置针静脉炎6例。结论改良的静脉留置针穿刺、固定和封管方法有效减少新生儿静脉留置针静脉炎发生,护理效果显著,值得借鉴。     

采用康惠尔增强型透明贴固定静脉留置针的效果

目的:探讨不同材料固定静脉留置针的效果。方法:随机选择160例静脉留置针患者分为两组各80例,对照组采用透明敷料固定,观察组采用康惠尔增强型透明贴。结果:观察组静脉炎发生率低于对照组,留置时间显著长于对照组。结论:采用康惠尔增强型透明贴固定静脉留置针能明显减少静脉炎的发生。     

分娩球联合自由体位在分娩中的应用效果

目的观察分娩球联合自由体位在分娩中的应用效果。方法选择2016年3月-2018年12月在咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院分娩的产妇168例,根据助产方式不同分为观察组和对照组,每组84例。观察者产妇采用分娩球结合自由体位助产,对照组产妇采用传统方式助产,比较2组产妇的产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分及母婴不良结局。结果观察组产妇第一产程及总产程时间均短于对照组,阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05);2组产妇第二产程时间、第三产程时间、阴道助产率及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇母婴不良结局总发生率为10.7%,低于对照组产妇的21.4%(χ~2=14.527,P<0.05)。结论分娩球联合自由体位在产妇分娩中具有较好的应用效果,对于促进产程进展,提高阴道分娩率,降低母婴不良事件发生率具有重要意义,可在临床推广应用。     

网状弹力绷带固定小儿留置针的应用效果

目的 探讨医用网状弹力绷带固定小儿静脉留置针在临床应用的效果.方法 将100例住院需要静脉输液的患儿纳入观察对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用3M透明贴膜常规固定留置针,观察组采用3M透明贴膜加医用弹力绷带固定留置针.观察两组患儿家属的满意度,留置针留置≥3天的比例及平均留置时间,穿刺处红、肿、热、痛、液体渗出、导管脱出的发生率.结果 两种方法中,应用医用弹力网状绷带固定四肢和头部留置针患儿家属的满意度高.观察组中留置针保留天数≥3天较对照组的比例高,观察组留置针平均留置时间较对照组长,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的脱管率较对照组低.结论 使用医用弹力绷带固定静脉留置针,能妥善固定留置针,延长留置针留置时间,其效果明显优于传统的胶布固定方法.该方法不仅可以减轻患儿痛苦,也减少了医护人员的工作量,提高护理质量,有效提高了患者的满意度,减少护患间纠纷.     

可调式留置针支架在输液过程中的应用

目的 探讨可调式留置针支架在输液过程中的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月于江西省赣州市妇幼保健院接受手术的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例。对照组患者采取常规留置针,观察组患者采用可调式留置针支架。比较两组患者的输液管压迫、脱出总发生率、围手术期舒适度评分及两组护理人员对手术的满意度。结果 观察组患者的输液管压迫、脱出总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的围手术期舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理人员对手术的总满意率为96.66%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 可调式留置针支架可满足手术操作要求,降低输液管压迫和脱出,护理人员满意度较高。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。