舒洛地特对糖尿病肾病患者24h尿蛋白定量的影响

目的探讨舒洛地特对糖尿病患者24h尿蛋白定量的影响。方法选取2015年1月~2016年6月在我院进行糖尿病肾病治疗的94例患者作为研究对象,将其随机分成观察组47例(舒洛地特治疗)和对照组47例(常规治疗),对比两组治疗对患者的影响。结果两组患者经过不同的治疗后,观察组不良症状发生率为2.13%,对照组不良症发生率为10.64%,且观察组患者在24h尿蛋白定量以及尿白蛋白排泄率方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒洛地特对糖尿病肾病患者而言,可明显减少尿蛋白量,显著降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,这也说明舒洛地特可抑制糖尿病肾病向终末期肾病的恶化速度。     

先兆子痫患者D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的研究

目的分析先兆子痫患者D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的相关性。方法入选的先兆子痫患者82例(观察组)和40例正常妊娠孕妇(对照组),运用免疫比浊法测定D-二聚体;运用散色比浊法测定24h尿蛋白定量。利用相关系数(r)来表示D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的相关性,两组均数之间的比较采用t检验。分析比较两组D-二聚体水平与24h尿蛋白定量的相关性。结果先兆子痫患者D-二聚体水平与24h尿蛋白定量呈正相关性。结论正常妊娠孕妇随着孕期的增长,血清D-二聚体水平也随着增高,表明孕妇体内处于高凝状态及继发性纤溶活性增强。先兆子痫患者血清D-二聚体水平则明显增高,提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进,并且可能存在慢性DIC。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。两者综合观察,可更全面的掌握子痫的预后及发展。     

持续质量改进在留取小儿24h尿蛋白定量标本中的应用

目的 采用持续质量改进方法,以改进小儿24 h尿蛋白定量标本的采集质量.方法分析40例小儿24 h尿蛋白定量标本采集中存在的问题及其原因,实施持续质量改进方案.结果 实施持续质量改进后,小儿24 h尿蛋白定量标本合格率显著提高,并提升了患者及家属的满意度.结论 持续质量改进的应用,提高了小儿24 h尿蛋白定量标本采集质量,有效保证了临床检验、诊断的顺利进行.     

不同简易尿蛋白定量法对肾脏病的临床诊断价值

本文分别用任意尿的尿蛋白 /血肌酐 (UPr/SCr)、尿蛋白 /尿肌酐 (UPr/UCr)、尿蛋白 /血 β2 微球蛋白 (UPr/Sβ2 MG)、尿蛋白 /尿 β2 微球蛋白 (UPr/Uβ2 MG)四项比值来推测 2 4hUPQ ,结果满意 ,报告如下。1　材料与方法1 1　病例　 5 2例住院病人中 ,男 37例 ,女 15例 ,年龄 16～5 8岁。其中急性肾炎 7例 ,肾病综合征 2 1例 ,慢性肾炎 14例 ,尿路结石 3例 ,狼疮性肾炎 2例 ,高血压病 2例 ,其它 3例。所有病人血肌酐及酚红排泄率均正常。1 2　标本采取　嘱病人准确记录 2 4h尿量 ,取一天中任意一次尿标本送检。血标本一般在留…     

血清蛋白电泳联合24 h尿蛋白定量在糖尿病肾病患者诊断中的应用价值分析

目的 通过比较糖尿病肾病(DN)患者与健康人群的血清蛋白电泳与24 h尿蛋白定量水平,分析其临床诊断价值。方法 选取50例明确诊断的DN患者作为观察组,另选取同期50例健康体检者作为对照组。两组均进行血清蛋白电泳及24 h尿蛋白定量检测。比较两组的血清蛋白电泳[白蛋白(ALB)、β₁-球蛋白、β₂-球蛋白、α₁-球蛋白、α₂-球蛋白、γ-球蛋白]水平及24 h尿蛋白定量水平、阳性率。结果 观察组的α₁-球蛋白(6.0±1.9)%、α₂-球蛋白(13.1±3.7)%、β₂-球蛋白(6.5±1.5)%均显著高于对照组的(3.9±0.6)%、(9.3±2.0)%、(4.6±1.0)%,ALB(46.1±10.7)%显著低于对照组的(60.0±2.2)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组β₁-球蛋白与γ-球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血清蛋白成分与24 h尿蛋白定量的改变能...     

小剂量阿司匹林对妊娠期高血压患者24 h尿蛋白定量的研究

目的研究小剂量阿司匹林对妊娠期高血压患者24 h尿蛋白定量的影响。方法将纳入的180例妊娠期高血压患者随机分为3组:对照组,阿司匹林50 mg/d组、100 mg/d组,每组60例,从孕16周开始直至分娩前,对比三组的临床效果。结果三组患者平均动脉压、子痫前期发生率、分娩孕周和剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,50 mg/d组24 h尿蛋白定量和血清内皮素-1(ET-1)水平低于其他两组,而超氧化物歧化酶(SOD)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间胎儿围生期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林50 mg/d可降低妊娠期高血压患者24 h尿蛋白定量、血清ET-1水平,提高SOD水平,但是否改善母婴分娩结局还有待进一步研究。     

三种保存方法对24h尿蛋白定量检测结果的影响

目的观察不同保存方法对24h尿蛋白定量检测结果的影响,探讨应用二甲苯防腐剂对24h尿蛋白检测的必要性。方法选取我院于同一时间内收集的尿液,加入蛋白标准品,使尿蛋白处于1000mg/L,分为2等份,设为常温保存组与低温保存组,每组样本再分为2等份,其中一份加入二甲苯作为防腐剂,另外一份不做处理。样本于收集后0、6、12、18、24、32h点测量尿总蛋白、尿微量白蛋白和细菌培养。结果各组样本在各检测时间点的尿总蛋白、尿微量白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组样本细菌培养菌落数>105cfu/m L。结论在常温或低温条件下,是否加入二甲苯对24h尿蛋白检测结果无影响。     

山莨菪碱对血栓性血小板减少性紫癜患者24小时尿蛋白定量的影响

目的观察山莨菪碱（Ani）联合血浆置换（PE）对血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者24h尿蛋白定量的影响。方法选择64例，TTP患者随机分为两组，每组32例。观察组予Ani联合PE治疗，对照组单用PE治疗，疗程均为21d。观察两组临床疗效，并于治疗后2、5、12、21d检查24h尿蛋白定量。结果两组治疗21d后24h尿蛋白均下降，其中观察组在治疗后2、5、12d与对照组差异均有统计学意义（均P〈0．05）；两组第21天尿蛋白定量差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗21d后，观察组有效率97％，对照组有效率81％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论山莨菪碱联合血浆置换能更有效治疗TTP。     

血清POSTN、SDC4水平和24 h尿蛋白定量与紫癜性肾炎 患儿肾脏病理分级的相关性

摘要：目的 探讨血清骨膜蛋白（POSTN）、多配体蛋白聚糖-4（SDC4）水平及 24 h 尿蛋白定量与紫癜性肾炎 （HSPN）患儿肾脏病理分级的相关性。方法 选择2015年1月—2018年12月在南华大学附属第二医院儿科住院的 58例经肾活检确诊为HSPN的患儿为研究对象,根据肾脏病理分级分为≤Ⅱa级15例、Ⅱb级19例、Ⅲa级15例、≥Ⅲb 级9例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清POSTN、SDC4水平,采用终点法测定24 h尿蛋白定量;比较各检测指 标水平在不同肾脏病理分级之间的差异,并分析各指标之间及各指标与肾脏病理分级之间的相关性。结果 不同 肾脏病理分级患儿的血清POSTN、SDC4水平及24 h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义,且各指标水平均随肾脏 病理分级升高而递增（P＜0.05）。58例HSPN患儿血清POSTN、SDC4水平与24 h尿蛋白定量均呈正相关（r分别为 0.616、0.651,均P＜0.05）,血清POSTN与SDC4水平呈正相关（r=0.512,P＜0.05）;血清POSTN、SDC4水平和24 h尿蛋 白定量与肾脏病理分级均呈正相关（rs分别为0.705、0.589、0.661,均P＜0.05）。结论 测定血清POSTN、SDC4水平 和24 h尿蛋白定量有助于评估HSPN患儿肾脏损伤的严重程度。     

益肾活血汤对于早期糖尿病肾病尿蛋白定量的影响

目的 研讨早期糖尿病肾病(DN)患者实施益肾活血汤治疗对尿蛋白定量的影响.方法 从我院2014年5月-2016年5月选取86例早期DN患者参与研究试验,并随机分为两组(43例/组),在常规治疗下,Ⅰ组接受缬沙坦片口服,Ⅱ组接受补肾活血汤治疗,对该两种药物方案的疗效作评估.结果 两组接受治疗前、后的FPG水平相比,P＞0.05,统计学不成立.治疗前,两组经24h尿蛋白定量检测,数据相比P＞0.05,统计学不成立;治疗后,Ⅱ组的检测值为(68.8±23.6) mg/24h,相比Ⅰ组的检测结果(87.8±32.7) mg/24h显著下降,数据满足P＜0.05,统计学成立.结论 对早期DN患者行益肾活血汤治疗,可有效减少尿蛋白的排泄,改善患者的肾功能,值得推荐.     

Sodium acetate as a preservative in protein hydrolysate solutions.

The inhibitory effect of sodium acetate on microorganism growth in protein hydrolysate solutions was studied. Solutions of 5% protein hydrolysate and 5% dextrose in water (seven parts) and 50% dextose in water (three parts) containing 0, 30, 50 and 90 mEq/liter of sodium acetate were inoculated with Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Candida albicans and Pseudomonas aeruginosa. The number of colony-forming units in the solutions after inoculation was compared with that after incubation for 24 hours at 37 C. Sodium acetate inhibited growth of S aureus and E coli. Growth of P aeruginosa was inhibited in protein hydrolysate solutions with and without sodium acetate; inhibition could not be attributed solely to sodium acetate and may have been releated to pH of the solutions (4.7 to 5.4). Growth of C albicans was not inhibited by sodium acetate. Sodium acetate reduced growth of some common contaminants of protein hydrolysates. Sodium acetate is known to reduce metabolic acidosis, a reported complication of parenteral nutrient therapy and a possible predisposing factor in C albicans sepsis. Addition of sodium acetate to protein hydrolysate solutions should be considered seriously.     

Effect of smoke-free cigarettes on 24 h cigarette withdrawal: a double-blind placebo-controlled study

In a double-blind randomised trial, 40 cigarette smokers used either nicotine-containing or placebo smoke-free cigarettes during 24 h abstinence from smoking. Subjects in the nicotine group experienced smaller increases in irritability and difficulty concentrating and fewer urges to smoke than those who received placebo. Nicotine smoke-free cigarettes were rated as more satisfying, more helpful and more effective in relieving craving than placebo. After 24 h use nicotine smoke-free cigarettes provided average blood nicotine levels of 6.3 ng/ml, i.e., 29.2% of smoking levels. The most frequent side effects were irritation of the throat and coughing. Overall, side effects were rated as not serious. Although the smoke-free cigarette in its present form is not very efficient in delivering nicotine, it was effective in alleviating initial tobacco withdrawal. It is possible that by providing both nicotine and behavioural replacement it may be particularly useful in the first stages of stopping smoking. The product is worth further investigation.     

Topoisomerase I/II inhibitor intoplicine administered as a 24 h infusion: phase I and pharmacologic study

Intoplicine, an antitumor drug which interacts with both topoisomerase enzymes I and II, has demonstrated a broad spectrum of activity in preclinical studies. This indicates further clinical evaluation. In the present phase I study, with the primary objective to determine the maximum tolerated dose, intoplicine was administered by a 24 h continuous infusion every 21 days to 32 patients with solid malignant tumors. The patients received 12-640 mg/m2 by a central venous catheter. Liver toxicity was dose limiting. One patient died in a hepatic coma after the first course (dose 640 mg/m2), which was associated with intoplicine treatment. Other side effects were sporadic and mild. Myelotoxicity was virtually absent. Twenty-two patients had stable disease for four to six courses of treatment. The plasma concentration-time curves were compatible with standard linear pharmacokinetic models, with a protracted terminal half-life (mean 115 h). Although one sudden death occurred probably due to intoplicine toxicity, we nevertheless feel that research with intoplicine should continue, mainly because of its preclinical activity and its unique mechanism of action. The recommended dose for phase II studies with intoplicine administered as a 24 h infusion is 384 mg/m2. Liver toxicity, also seen in studies employing other dosages and infusion durations, should be investigated extensively in further clinical studies.     

吗替麦考酚酯对儿童紫癜性肾炎血浆FDP和Fib、血清白蛋白和24h尿蛋白的影响研究

目的 探讨吗替麦考酚酯对儿童紫癜性肾炎血浆FDP和Fib、血清白蛋白和24 h尿蛋白水平的影响及其疗效.方法 儿童紫癜性肾炎患者68例随机分为对照组与观察组各34例.对照组以常规治疗,观察组结合吗替麦考酚酯治疗.两组疗程为6个月.结果 两组患儿治疗后血浆FDP、Fib水平明显降低(P＜0.05),观察组患儿治疗后血浆FDP、Fib水平低于对照组(P＜0.05);两组患儿治疗后血清白蛋白增加,24 h尿蛋白下降(P＜0.05),观察组患儿治疗后血清白蛋白高于对照组,24 h尿蛋白低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率(94.12％)高于对照组(70.59％)(P＜0.05);两组患儿均未出现明显的不良反应.结论 吗替麦考酚酯治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著,且可明显降低患儿血浆FDP和Fib及血清24 h尿蛋白水平,增加白蛋白,从而减轻患儿症状、体征.     

精益六西格玛管理法在提高24 h尿液标本留取合格率中的应用

目的　提高患者24 h尿液标本留取合格率，明确诊断，及时治疗，提高患者满意度。方法　本研究采用前瞻性研究，于2021年1月至12月，在广州中医药大学第二临床医学院芳村医院内分泌科选取需要留取24 h尿液标本检验的患者。对照组为2021年1—5月50例住院患者，观察组为2021年6—12月53例住院患者。对照组男30例，女20例，年龄（57.30±12.88）岁，病程（5.78±4.82）年；观察组男30例，女23例，年龄（58.00±12.19）岁，病程（6.83±5.76）年。对照组采用常规方法，观察组采用精益六西格玛管理体系，使用DMAIC（define， measure， analyze， improve， control）循环，即界定、测量、分析、改进、控制5个阶段构成的过程，改进方法进行项目推进，同时利用鱼骨图工艺改进工具，优化24 h尿液标本的留取流程，并对全过程进行有效监控。比较两组患者留尿时间正确率、标本污染率、标本量不足率、记录尿量正确率、护士规范宣教率、满意度。采用χ²检验、Fisher确切概率法、独立样本t检验。结果　对照组留尿时间正确率为90.00%（45/50），观察组留尿时间正确率为100.00%（53/53），差异有统计学意义（P=0.024）；对照组记录尿量正确率为90.00%（45/50），观察组记录尿量正确率为100.00%（53/53），差异有统计学意义（P=0.024）。调查患者的满意度，实施前后均调查50人，患者总体满意度评分由实施前的（3.86±0.57）分提升为实施后的（4.20±0.45）分，实施前后结果比较，差异有统计学意义（t=3.310，P=0.001）。结论　基于精益六西格玛管理，24 h尿液标本留取流程取得了较好的改进效果，能提升护理服务质量和患者满意度，得出一套适用于医院推广和借鉴的留取24 h尿液标本的优化流程。