高血压患者区防治效果观察

[目的]进一步做好高血压病的综合防治工作,探索出一套适合社区防治高血压的工作模式。[方法]应用自行研制的“社工人群高血压综合防治微机管理系统”,对社区高血压患者实施微机入网管理、治疗。[结果]通过对微机管理的605例高血压患者进行1年的观察,高血压患者的规律服药率、高血压防治知识知晓率有了明显提高;治疗的有效率、显效率、血压控制率 明显提高;治疗所用的费用明显减少;[结论]利用微机管理系统对社区高血压患者进行管理,是社区防治高血压的一种理想的工作模式。     

计算机管理在社区防治高血压中的应用

目的:进一步做好高血压的社区防治工作,探索出一套适合社区防治高血压的理想工作模式。方法:应用中国高血压联盟推荐的“NAH个体治疗高血压软件管理系统”对社区高血压患者实施计算机入网管理治疗。结果:通过对计算机管理的1000例高血压患者进行详细的观察,高血压患者的规律服药率、高血压防治知识知晓率有了明显提高,治疗的有效率、显效率、血压控制率明显提高;治疗所用费用明显减少。结论:利用计算机管理系统对高血压患者进行管理,是社区防治高血压的一种较为理想的工作模式。     

深圳市南山区社区高血压病人干预措施效果评价

[目的]对社区高血压病实施综合干预措施进行评估.[方法]2002-2004年对社区高血压患者实行建档追访、健康教育、饮食、运动及行为干预、心理疏导、合理用药等综合措施.[结果]高血压病人的管理宰、随访率、控制事逐年增加.患者病情的发展与依从性、坚持随访与否明显有关.[结论]综合干预措施是提高高血压病人群防治效果的有效途径.     

深圳市1994～2003年烧伤住院病例调查

[目的]了解潍坊市社区慢性病防治工作现状,为社区卫生服务发展提供依据.[方法]采用多阶段分层抽样的方法,用问卷调查的方式,对潍坊市161个机构,1 037位相关工作人员进行调查.[结果]潍坊市社区慢性病防治工作中,高血压防治的管理率最高,为88.7%;防治内容中,健康教育的开展率最高,为66.9%,开展程度为4.84;认为最需要加强的防治工作为高血压防治,占57.5%,最需要加强的防治内容为健康教育,占50.1%.[结论]加强健康教育的开展,加强高血压等重点慢性病的防治,逐步完善并积极拓展社区慢性病的防治工作.     

东林镇社区慢性病综合防治的实践与体会

目的：探索社区慢性病综合防治模式,探寻切实有效的社区慢性病综合防治方法。方法：选择吴兴区东林镇作为试点,利用社区网络,成立慢性病患者俱乐部开展＂同伴教育＂,并在慢性病病人管理中进行质量控制,实施以防治高血压、糖尿病为主的社区慢性病综合防治。结果：高血压患者规范管理率、治疗率、规范化治疗率、血压控制良好率分别由33.33%、65.81%、4.07%、7.24%上升到53.03%、96.38%、17.35%、19.26%;社区医生慢性病随访质量明显提高。结论：社区综合防治是我国当前慢性病防治的有效模式;成立慢性病患者俱乐部开展＂同伴教育＂,并在慢性病病人管理中进行质量控制是社区慢性病综合防治的有效方法。     

上海市闵行区高血压综合干预管理项目效果评价

<正>国内外研究经验表明,以社区为基础、以控制不良生活行为为手段的综合防治模式是高血压控制的最有效途径[1]。而高血压的管理效果与干预措施密切相关,社区高血压的综合干预节约卫生资源,符合成本效益原则[2]。随着上海市闵行区卫生局按项目拨款工作的进一步推进,2007年闵行区管理高血压患者     

西宁市某社区居民高血压知识、态度、行为调查

[目的]了解社区居民高血压防治相关知识、态度及行为状况,为今后社区高血压干预提供依据.[方法]对15岁以上居民进行问卷调查.[结果]居民对正常血压、高血压标准及高血压可导致冠心病的知晓率较低,对35岁以上有必要测量血压和高血压可导致脑卒中的知晓率较高.居民各种高血压知识的知晓率随着文化程度的提高也相应提高.[结论]应对社区居民广泛开展健康教育工作,逐步提高知识水平,从而降低心脑血管病的发病率和死亡率.     

“合作管理”模式对社区高血压患者综合干预的效果评估

目的通过“合作管理”模式探讨对社区高血压患者进行综合干预的效果,为今后在社区中开展高血压防治与管理工作提供指导。方法在北京市西城区复兴医院社区中,按照随机抽样方法选取401例高血压病患者,由社区卫生服务站的全科医生对其实施一对一的互动式“合作管理”模式,包括提供健康教育、戒烟、减重、平衡膳食、有氧运动、心理调试等非药物治疗及合理用药治疗等综合干预的措施,每月定期随访,为期一年。结果采用“合作管理”模式干预后较干预前,高血压患者服药依从性提高了17.0%（P〈0.01）。高血压患者在限盐、运动、减肥、知晓血压值等方面分别提高了19.8%、11.9%、21.1%和14.2%（P〈0.01）。在控酒和戒烟方面略有提高,但差异不明显。高血压患者血压控制良好的比例干预后比干预前增加了34.1%,有统计学差异。在老年组高血压患者中家族史、高血脂、糖尿病及肥胖危险因素较对照组有统计学差异。结论“合作管理”模式在社区高血压病的综合干预防治的工作中取得了良好效果,是有效、可行的。     

高血压患者的社区健康管理研究进展

高血压是一种中老年人常见的心血管内科疾病，若患者血压无法得到有效控制，可引发冠心病、脑卒中和心力衰竭等心脑血管疾病，严重威胁患者的身心健康与生命安全。在对高血压患者提供必要的药物治疗之外，有效的社区管理对高血压患者的病情控制有着非常重要的作用。社区健康管理能帮助高血压患者提高自我管理能力，养成良好的生活习惯，实现良好的血压控制。高血压患者接受社区健康管理干预，能够有效控制并发症的发生，对患者生活质量提高有着积极意义。目前，高血压患者的社区健康管理模式主要有综合防治模式、规范化管理模式和三级预防模式等。影响高血压患者接受社区健康管理的因素较多，导致社区健康管理效果不尽理想。为更好总结高血压患者参加社区健康管理的经验，提高社区健康管理的实践价值，本文对高血压患者的社区健康管理进展进行综述。     

疾病细节管理在社区高血压管理中的作用初探

[目的]探索疾病细节管理在社区高血压管理中的作用。[方法]以健康筛查方法选取浦东新区上钢社区300例高血压患者,对其在基本情况及危险因素综合评估的基础上,通过调整和完善高血压管理的各个细节,规范高血压管理行为。[结果]实施细节管理1年后目标人群其知晓率、服药率、控制率分别由75.3%、63.3%、43.6%提高到89.2%、87.7%、58.9%;降压达标作用明显,高危转中危的占27.8%,中危转低危的占68.5%;危险因素影响有所下降,饮食习惯改善,体力活动更趋合理,依从性提高;患者满意率从65.7%提高到96.3%。[结论]疾病细节管理在社区高血压管理中的正向作用明显,不仅提高了高血压知晓率、治疗率和控制率,减少了危险因素,也提高了社区居民对高血压防治的正确认识,强化了社区高血压的规范化管理。     

某高校高血压社区防治研究

[目的]评价高校高血压社区防治效果。[方法]以某高校高血压患者为研究对象，对该社区高血压病人进行定期健康教育、行为干预和实施个体化治疗方案。[结果]6年来，高血压病人的知晓率、管理治疗率和高血压控制率由第1年的49.5%、37.1%和19.6%升至6年后的94.4%、83.7%和82.4%；高血压发病危险因素明显降低；其并发症的发病率和死亡率明显减少。[结论]社区综合防治是提高高血压人群防治效果的有效途径。     

高血压患者3180例纳入计算机管理效果调查

目的探讨计算机管理高血压患者工作模式,促进高血压的综合防治,保障治疗工作的连续性.方法应用NAH软件,将就诊高血压患者的有关情况输入微机,建立健康档案.结果入网前的控制率为19.40% (617/3 180),入网后经过系统治疗,行为干预,健康教育等,血压控制有效率达56.64%(1 801/3 180),入网后控制率高于入网前(χ2=935.38,P＜0.01).结论高血压患者纳入微机管理,能保证病人治疗的连续性,是防治高血压的一种理想模式.     

利用信息技术实施社区高血压监测管理的效果研究

我国患高血压人数达1．6亿之多，而目前我国高血压治疗率只占31．1％，控制率仅为6．1％。政府把高血压防治工作列为社区卫生服务内容，2006年上海高血压分级监测管理目标人群从10％提升到20％左右。要提高社区高血压患者监测管理覆盖面，只有发展社区卫生信息技术，整合社区高血压患者多点监测管理服务信息资源，这样才能够提高社区高血压综合防治工作质量。我们在此就上海市彭浦社区卫生服务中心利用信息技术实施社区高血压监测管理的模式进行研究。     

高血压病的社区护理干预评估

[目的]为了适应现代医学模式,护士走向社会,走进家庭,通过社区护理干预,对提高高血压病人的生活质量有着重要意义.[方法]社区通过"慢病"普查后分析并确诊为高血压患者58例的相关问题,实施了社区护理干预措施,2个月后评估干预结果. [结果]经过社区护理干预,使56例高血压患者病情有明显差异. [结论]社区护理干预,可提高高血压病患者的生活质量.     

东湖区高血压社区管理效果评估研究

[目的]探讨社区综合干预措施对血压认知和行为改变以及高血压控制的影响。[方法]对东湖区565名社区高血压患者进行综合干预,比较干预前后血压控制、血压、知晓率及行为的改变率。[结果]综合干预措施后,高血压知晓率明显提高,规律服药人数增加(P﹤0.001),血压平均水平明显下降(P﹤0.01),高血压控制率显著提高,由18.23%到48.85%(P﹤0.01),有不良行为和危险因素如过量饮食、缺乏体力活动体重指数和盐摄入量的患者比例下降(P﹤0.01)。[结论]在社区实施高血压综合干预防治,对高血压患者的血压控制是一种比较有效的管理模式。     

251例老年高血压患者社区综合管理效果分析

目的:观察社区综合防治对老年高血压患者控制血压的有效性.方法:采用建档管理、分级干预、健康教育的措施对251老年高血压患者进行综合防治,并对血压控制情况、不良生活行为改变率进行干预前后的比较及效果评价.结果:干预前后高血压患者血压控制、不良生活行为明显改变.结论:对老年高血压病患者实行社区综合防治,可有效控制高血压,提高生活质量     

社区高血压系统管理近期效果评估报告

目的　寻找社区人群高血压综合防治的科学工作模式。　方法　在一个 3万人的社区人群中对 3 5岁以上人群开展高血压目标人群筛查 ,运用建立健康档案、开展健康生活行为教育、指导科学合理用药、随访督导服药的系统管理方法 ,对高血压病人开展综合防治。　结果　 18个月效果评估 ,14 0 4例高血压患者的良好生活行为形成率有了明显提高 ,吸烟率降低 3 5 .13 % ,饮酒率下降 4 4 .98% ,低盐膳食率提高了 73 .13 % ,规则服药治疗率由管理前 3 3 .1%提高到 90 .2 % ,有效降压率 90 .5 % ,治疗医药费成本平均每人每年减少了 5 8.12 %。　结论　在社区高血压患者实施防治结合 ,系统管理对促进高血压患者坚持长期服药 ,科学合理用药 ,有效平稳控制血压效果是显著的     

高血压患者3l80例纳入计算机管理效果调查

目的 探讨计算机管理高血压患者工作模式，促进高血压的综合防治，保障治疗工作的连续性。方法 应用NAH软件，将就诊高血压患者的有关情况输入微机，建立健康档案。结果 入网前的控制率为19．40％(617／3180)，入网后经过系统治疗，行为干预，健康教育等，血压控制有效率达56．64％(1801／3180)，入网后控制率高于入网前(x^2=935．38，P＜0．01)。结论 高血压患者纳入微机管理，能保证病人治疗的连续性，是防治高血压的一种理想模式。     

过量饮酒与非饮酒高和血压患者生活方式

[目的]通过对过量饮酒与非饮酒的两类高血压患者生活方武干预对比,分析其干预效果.[方法]采用自愿的方法对门诊642名高血压患者运用NAH方案进行系统管理治疗和调查,在满1年后再次进行调查.[结果]血压控制方面,过量饮酒干预后收缩压、舒张压平均下降分别为19.6 mmHg、8.7 mmHg,非饮酒人群干预后下降分别为37.6mmHg、15.4mmHg,经统计分析P<0.01,差异具有统计学意义.[结论]过量饮酒人群干预效果明显低于非饮酒人群,提示通过对市区居民建立健康档案,以便社区医生与高血压病人密切接触,跟踪管理,改善不良生活习惯是今后高血压干预工作的重点.     

高血压病患者生命质量及影响因素研究

[目的]分析影响高血压病患者生命质量的主要因素,为提高高血压病患者的生命质量提供参考依据.[方法]运用横断面调查研究方法以统一印制的调查表对644例原发性高血压患者实施问卷调查.调查内容包括社会人口学特征、行为、高血压病程、治疗情况等,中文版SF-36量表测定生命质量,症状计数表测定症状.以t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素进行分析,找出主要的影响因素.[结果]单因素分析时,年龄、性别、文化程度、婚姻状况、婚姻关系、近1年精神刨伤史、家庭总收入、饮食、体育锻炼、高血压病病程、态度、防治知识知晓状况、平时血压值、症状、有无社区医生管理等15种因素与生命质量的各领域或大多数领域均有关系.进一步多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后,对生命质量的主要影响因素分别是症状、体育锻炼、年龄、平时血压值、态度、防治知识知晓状况、家庭总收入、社区医生管理.[结论]要提高高血压病患者的生命质量,应关注患者的症状,有效降压,加强社区综合管理,提高患者防治知识;同时,患者自身要加强体育锻炼,拥有积极乐观的心态.