Colle′s骨折并发腕管综合征7例治疗报告

腕管综合征 (Carpal Tunnel Syndrome,CTS)是由多种因素引起的腕管内压力增高而导致以正中神经 (MN)功能障碍为主的临床病症 ,是 Colle′s骨折最常见的一种并发症 ,可由骨折本身损伤严重而并发 ,亦可由延误治疗和处理不当所致。笔者就 Colle′s骨折并发 CTS的解剖特点进行防治上的探讨。1　临床资料自 1 996年以来我们共收治 2 81例 Colle′s骨折患者 ,有 7例并发 CTS,占 2 .49%。其中男 3例 ,女 4例 ;年龄 1 4～ 51岁 ,平均年龄 3 2岁 ;右腕5例 ,左腕 2例 ;随访 1～ 6个月 ,平均 3 .5个月。病因 :骨折损伤严重并发该病 1例 ;经 2～ …     

小切口手术治疗腕管综合征11例报告

应用长约1．5－2．5cm的小切口治疗腕管综合征11例,均成功地切开腕横韧带,切除水肿的屈指肌腱滑膜,对腕管进行松解。结果：9例近期疗效良好,感觉和肌力有明显改善;2例术后1年肌肉萎缩、捏握力好转。提示采用小切口切开腕横韧带对腕管进行彻底减压,可有效地治疗腕管综合征。     

Colles＇骨折并腕管综合征临床分析

目的分析Colles＇骨折并腕管综合征的形成原因、治疗及预防方法.方法 对12例Colles＇骨折并腕管综合症的临床资料进行回顾性分析.结果 12例病人均行保守治疗治愈,治愈率100%.结论 任何增加腕管内压的情况均可使正中神经受压,手法复位满意后不要过度强调反骨折机理的掌屈尺偏位固定,可轻度掌屈尺偏位或中立位固定.骨折后期发生者可先行腕管内局封治疗.结合临床提出了预防本病的注意事项.     

综合措施治疗腕管综合征17例报告

目的报道综合措施治疗腕管综合征(CTS)的效果。方法对17例CTS采用手术切开腕管,结合显微镜下神经松解、电刺激、神经周围注射曲安奈德等的综合治疗措施。结果17例术后第2天症状明显缓解;术后2周14例症状完全消失,指端感觉恢复正常。3~6个月手指端感觉全部恢复正常,肌力恢复正常15例,好转1例,肌萎缩明显改善,无手术并发症。结论集显微外科技术、微创、电刺激、激素应用、恰当的手术时机等的综合措施治疗CTS是一套行之有效的好方法。     

Colles''''骨折并腕管综合征临床分析

目的分析Colles'骨折并腕管综合征的形成原因、治疗及预防方法.方法 对12例Colles'骨折并腕管综合症的临床资料进行回顾性分析.结果 12例病人均行保守治疗治愈,治愈率100%.结论 任何增加腕管内压的情况均可使正中神经受压,手法复位满意后不要过度强调反骨折机理的掌屈尺偏位固定,可轻度掌屈尺偏位或中立位固定.骨折后期发生者可先行腕管内局封治疗.结合临床提出了预防本病的注意事项.     

小切口手术治疗腕管综合征11例报告

应用长约1.5～2.5cm的小切口治疗腕管综合征11例 ,均成功地切开腕横韧带,切除水肿的屈指肌腱滑膜,对腕管进行松解.结果9例近期疗效良好,感觉和肌力有明显改善;2例术后1年肌肉萎缩、捏握力好转.提示采用小切口切开腕横韧带对腕管进行彻底减压,可有效地治疗腕管综合征.     

Colles骨折并发急性腕管综合征4例

目的：探讨Clles骨折并发急性腕管综合征的诊断与治疗的方法，方法：回顾分析Colles骨折并发急性腕管综合征4例，其中2例通过改变外固定位置，2例通过切断腕横韧带治疗，结果；随访3-5月，功能均全恢复，结论：急性胸襟管综合征是Colles骨折的一种严重并发症，早期诊断及时治疗是避免不可逆神经损伤的唯一有效方法。     

腕管综合征封闭治疗体会

腕管综合征又称为迟发性正中神经麻痹，是由正中神经在院管内受压而引起[1]。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而发生，它可以引起手部的麻木、肌肉萎缩，而导致手功能的障碍。本病在中年妇女中比较常见。作者自1986年10月～1998年9月对32例早、中期脱管综合症患者用康宁克通进行封闭治疗，取得好的效果，现报道如下。1资料与方法本组共32例，女刀例，男5例，男女比例约为16。年龄28～54岁，平均38岁。陈旧性colles骨折3例，腕管内腱鞘囊肿所致2例。临床症状均有挠侧三指麻木感及胀痛感，腕管压迫征及屈腕征均为阳性，所有…     

改良针刀法加腕管阻滞治疗腕管综合征16例

腕管综合征又名正中神经卡压征,是由于腕管 内正中神经受压所致     

腕管综合征治疗(附12例报告)

腕管综合征临床上并不少见 ,2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 5月我院骨科收治腕管综合征 12例 ,通过手术治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 12～ 6 2岁 ,平均 32岁。左腕 5例 ,右腕 7例 ,发病时间 6个月～3年 ,平均 1.2年。病因 :腕骨陈旧性骨折 5例 ,桡骨下段陈旧性骨折 2例 ,腕部外伤 2例 ,手工操作者 3例。1.2　临床特点　患者有腕部损伤或劳损病史 ,初期表现为拇指、示指、中指感觉麻木、疼痛 ,腕部活动后症状减轻 ,中晚期为拇、示、中三指感觉迟钝 ,屈伸活动受限 ,大鱼际肌…     

微创双小切口治疗腕管综合征及随访分析

目的 评价微创双小切口治疗腕管综合征的疗效和安全性。方法 78例腕管综合征患者,其中3例大鱼际肌严重萎缩伴捏力较健侧下降,所有患者采用微创双小切口法治疗,术后评价其疗效和安全性,并进行随访观察。结果 术后患者均无神经、血管和肌腱损伤,无血肿、弓弦状畸形等发生,Kelly评定法优良率达98%。平均随访（26.5±0.4）个月,2例术前大鱼际肌严重萎缩患者的肌肉萎缩明显改善,2例患者腕部Tinel征阳性,所有患者均无疤痕挛缩、烧灼样感和掌侧痛等发生。结论 微创双小切口治疗腕管综合征创伤小,且安全有效。     

腕管综合征的临床与神经电生理分析

目的 探讨腕管综合征（CTS）的临床特点和神经电生理检测对CTS的诊断价值.方法 回顾性分析33例CTS的临床特征和神经电生理检测结果.结果 33例CTS中76%为女 性患者,共有病变51侧,单侧病变15例,双侧病变18例.以桡侧3个半手指为主21只手,5个手指均有症状30只手.临床表现为手指麻木、疼痛,可向肘部和肩部放射.电生理检查正中感觉神经传导速度（SCV）异常占96%,正中运动神经潜伏期（DML）延长占66.7%,运动传导速度（MCV）异常54.9%,拇展短肌呈神经源性损害占33.3%.结论 CTS以中年女性多见,临床上以手指麻木、疼痛为主要特点,活动和甩手可使症状减轻.神经电生理检测对CTS的诊断与鉴别诊断中具有重要价值.     

糖尿病并发腕管综合征分析

糖尿病能引起多神经系统并发症 ,包括周围神经、自主神经及中枢神经方面的各种糖尿病性病变 ,现已逐步被广大医务工作者认识、重视。糖尿病的周围神经病最为常见 ,以往对多发性周围神经病的报道比较多 ,而对单一神经的病变报道不多。而我们在为糖尿病患者做常规电生理检查中发现 ,其上肢正中神经单一损害引起的腕管综合征亦为数不少、值得注意。现将2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月我们对 2 0 9位糖尿病患者的检测报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 9位患者均为我院内分泌科门诊及住院送检病人。符合糖尿病诊断标准的糖耐量曲线和…     

尺桡骨下端骨折并发腕管综合征（附16例报告）

尺桡骨下端骨折临床常见 ,约占全部骨折的 11%左右 ,尤其老年人多发。一般此类骨折均在门诊手法复位石膏或小夹板固定 ,若处理不当 ,可产生继发性腕管综合征 ,致使手腕的功能出现不同程度的障碍。本院自 1980年 8月以来诊疗此类患者 16例 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 5例 ,女 11例。左侧 7例 ,右侧 9例 ,年龄 35～ 86岁 ,平均 5 6岁。病史及诱因 :Ｃｏｌｌｅｓ骨折 11例 ,Ｂａｒｔｏｎ骨折 3例 ,Ｓｍｉｔｈ骨折 1例 ,尺桡骨下端粉碎性骨折伴腕舟状骨骨折及月骨前脱位 1例。复位至出现腕管综合征时间 ,最短 2天 ,最长 17…     

微创双小切口治疗腕管综合征及随访分析

目的 评价微创双小切口治疗腕管综合征的疗效和安全性.方法 78例腕管综合征患者,其中3例大鱼际肌严重萎缩伴捏力较健侧下降,所有患者采用微创双小切口法治疗,术后评价其疗效和安全性,并进行随访观察.结果 术后患者均无神经、血管和肌腱损伤,无血肿、弓弦状畸形等发生,Kelly评定法优良率达98%.平均随访(26.5±0.4)个月,2例术前大鱼际肌严重萎缩患者的肌肉萎缩明显改善,2例患者腕部Tinel征阳性,所有患者均无疤痕挛缩、烧灼样感和掌侧痛等发生.结论 微创双小切口治疗腕管综合征创伤小,且安全有效.     

自制微型钩刀治疗腕管综合征56例报告

目的探讨应用自制微型钩刀技术治疗腕管综合征,掌握其手术方法及技巧,观察随访其术后疗效,介绍及推广微型钩刀治疗腕管综合征(CTS)的经验。方法在掌长肌腱尺侧,局部麻醉,距腕横纹近端20-25mm作8-10mm的横切口,插入槽形扩张导管,在槽的引导下插入自制微型钩刀,从腕横韧带远端到腕横韧带近端将腕横韧带彻底割开,松解受压的正中神经。结果56例61腕均得到随访,随访时间3个月-2年,根据kelly疗效评定标准。优:46腕,良:10腕,一般:3腕,差:2腕。其中1例1腕正中神经掌皮支损伤,1例术后正中神经粘连。结论微型钩刀技术治疗CTS组织创伤轻,切口瘢痕小,是简单有效的治疗方法。     

提按推骨手法治疗Colle’s骨折168例

自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们采用提按推骨手法治疗 Colle′s骨折 1 68例 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 1 68例 ,男性 77例 ,女性 91例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 88岁 ,平均 61 .5岁 ;跌扑伤 1 2 4例 ,车祸伤 44例 ;合并下尺桡关节分离 80例 ,合并尺骨茎突骨折 36例 ;伤后至就诊时间最短 0 .5h,最长 1 8d。2　治疗方法患者取坐位或仰卧位。采用臂丛麻醉或局部血肿麻醉。麻醉生效后 ,一助手握住患者的上臂近肘部 ,另一助手握患者拇指及其它四指作对抗牵引 2～ 3min,术者双手拇指按住骨折远端的背侧 ,其余手指环抱于骨折近端…