呼吸机报警识别与防范处理的集束化干预研究

[目的]探讨呼吸机报警识别与防范处理中引入集束化干预策略的作用与效果。[方法]选取146例重症监护室(ICU)机械通气病人设为对照组,仅实施传统的护理措施,通过收集病人相关资料,对呼吸机报警及不良事件发生情况进行回顾性分析。将159例机械通气病人设为观察组,对病人实施集束化干预,制定一系列切实有效的安全措施并整合应用。对比研究两组病人相同时间段内呼吸机报警次数、处理时间及不良事件发生情况,观察集束化管理效果。[结果]发现观察组呼吸机第一等级、第二等级报警次数明显减少,报警处理时间缩短,不良事件发生率下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施集束化干预,加强多环节控制,可及时识别、处理呼吸机报警,有效指导临床工作,使机械通气病人得到安全有效的呼吸支持。     

护理干预对降低碘对比剂外渗不良事件发生率的效果评价

目的 通过对碘对比剂发生外渗不良事件的原因进行分析比较,使护理管理者及时制订行之有效的解决方案,采取相应的防范措施,确保患者生命安全.方法 选择600例注射碘对比剂进行CT增强扫描检查的患者,将2009年5月至2010年4月收治的300例患者作为对照组,实施常规护理措施;将2010年5月至2011年4月收治的300例患者作为实验组,实施有效的针对对比剂外渗的防范措施.将2组注射碘对比剂后出现护理不良事件的发生率进行比较.结果 实验组实施一系列防范措施后,碘对比剂外渗的发生率为2％,显著低于对照组的10％.结论 通过实施一系列的防范措施,降低了碘对比剂护理不良事件的发生率,保障了患者的生命安全,明显降低了护理缺陷及护理投诉次数,提高了护理服务质量.     

多维度医护合作查房在老年危重患者中的应用

目的:探讨多维度医护合作查房在老年危重患者中的应用效果。方法:将106例老年危重患者随机分为实验组和对照组各53例,实验组采取多维度医护查房模式进行管理,对照组采取传统查房模式,比较两组护理质量、护理不良事件和患者对护理工作的满意度。结果:实验组护理质量评价在专科护理、患者安全、健康教育、护士病情掌握方面均高于对照组,患者对护理工作的满意度明显高于对照组,护理不良事件发生次数较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:多维度医护合作查房可以提高老年危重患者的护理质量,减少护理不良事件的发生次数,提高患者对护理工作的满意度。     

呼吸机使用的安全护理

目的：探讨呼吸机使用过程中的安全护理方法。方法：制定严密的呼吸机护理措施,包括人员培训、统一呼吸机机型、建立标准操作程序、常见报警处理、呼吸机维护和消毒管理。结果：通过8个月的实践,患者未发生由于呼吸机使用不当导致的不良事件,护士对呼吸机安全护理意识加强,能熟练使用呼吸机,能及时应对紧急情况。结论：呼吸机使用过程中的安全护理可减少安全问题的发生,值得监护病区借鉴。     

全程全方位静脉通路护理对无痛肠镜患者焦虑、检查时间和相关护理不良事件的影响

目的:探讨全程全方位静脉通路护理对无痛肠镜患者焦虑、检查时间和相关护理不良事件的影响。方法:选取行无痛肠镜患者240例,根据静脉通路护理实施前后随机分为实验组和对照组各120例,对照组给予常规无痛肠镜护理处理,实验组在此基础上给予全程全方位静脉通路护理,观察比较两组干预后护理效果、不良事件发生率及护理满意度情况。结果:实验组干预后肠镜检查时间及焦虑评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),实验组护理不良事件总发生率低于对照组(P0.05)。结论:将全程全方位静脉通路护理应用于接受无痛肠镜患者的护理中,可缩短肠镜检查时间,减轻患者的焦虑程度,降低相关护理不良事件的发生率。     

中医护理技术操作的安全管理及不良事件分析

目的探讨中医护理技术操作的安全管理及不良事件案例。方法选取2016年1月—12月期间本院使用中医护理技术操作引起的不良事件42例进行分析,并且2017年1月—12月实施安全管理,对比实施安全管理后的不良事件。结果安全管理实施前不良事件42起,实施安全管理措施后不良事件12起,较实施前相比不良事件明显减少(P 0. 05)。结论不良事件发生原因有违反操作规程、患者自身因素、经验不足、缺少护理经验、病情观察不仔细等,需要实施安全管理措施,减少不良事件,促进中医护理技术操作的顺利实施,减轻患者痛楚,有利于病情控制。     

护理风险预警制度在ICU呼吸机相关肺炎中的作用

目的:探讨护理风险预警制对预防重症病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)中的作用。方法:选择2014年5月~2015年5月ICU患者120例(观察组)实施护理风险预警制度,选取2013年5月~2014年4月ICU患者120例(对照组)实施常规性护理管理,对比两组患者护理质量、VAP发生率、护理风险事件、护患纠纷及患者满意度情况。结果:观察组基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品及器械及总护理质量评分显著高于对照组(P0.05)。观察组VAP发生率、风险事件发生率、护理纠纷发生率低于对照组,患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:护理风险预警制度能有效提高ICU患者护理质量,预防VAP发生,降低护理风险,提高患者满意度。     

护理干预对降低心电监护仪误报警率的效果观察

目的观察护理干预对降低心电监护仪误报警率的效果。方法选择2011年4月本院ICU实施心电监护的住院患者65例为对照组,心电监护仪参数报警值采用默认设置,并记录每例患者的报警原因;选择2011年6月本院ICU住院患者73例为实验组,对对照组患者心电监护仪的误报警情况进行分析,制订相应的护理干预措施去调整心电监护仪的报警值。比较两组患者心电监护仪误报警率的差异。结果实施护理干预后,实验组误报警率与对照组比较,χ2=23.04,P〈0.01,差异具有统计学意义,实验组心电监护仪误报警率低于对照组。结论护理干预能降低心电监护仪的误报警率,有利于提高护士对报警的敏感性,以及时对患者进行处理,保证患者的治疗安全。     

内镜诊疗交接单结合无缝隙护理在内镜诊疗患者中的应用

目的探讨使用内镜诊疗交接单结合无缝隙护理管理在消化内镜诊疗患者中的应用效果。方法选取2016年9月~2017年9月本院收治的160例实施消化内镜诊疗的患者,将其随机标记为对照组与研究组,对照组实施常规护理措施,而研究组除了实施常规护理措施以外,还使用内镜诊疗交接单进行交接并结合无缝隙护理管理,比较2组出现护理不良事件的次数、出现并发症的次数及护理满意度情况。结果在各类护理不良事件和并发症的出现次数中,研究组患者要明显少于对照组,而同时在护理满意度方面,研究组为97.5%,要高于对照组的88.75%,以上差异有统计学意义(P0.05)。结论在消化内镜诊疗患者的护理工作中使用内镜诊疗交接单进行交接并融入无缝隙护理管理,能够明显降低护理不良事件及并发症的出现次数,改善护理满意度,从而最终提升临床护理质量,具有一定的临床推广价值。     

精细化管理在病房护理安全管理中的应用效果观察

目的 探讨分析精细化管理在病房护理安全管理中的应用效果.方法 选择我院2022年6月至2022年12月的120例患者作为实验组,选择我院2022年6月之前的120例患者作为对照组.对照组实施常规的护理管理,实验组在病房护理安全管理中实施精细化管理.比较两组的护理管理合格率,护理管理效果和护理安全.结果 实验组患者的护理管理合格率、护理管理效果以及护理安全效果均明显优于对照组(P<0.05).结论 病房护理安全管理实施精细化管理,能够提高护理管理合格率,提升护理安全,降低不良事件发生率.     

无缝隙模式护理在神经外科护理中的应用

[目的]探究分析无缝隙模式护理对神经外科护理安全、护理质量以及护理满意度的影响。[方法]选取神经外科接受住院治疗的146例病人作为临床研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各73例,对照组采用常规护理干预,试验组病人给予无缝隙模式护理,比较两组病人住院期间护理风险事件发生情况以及护理质量评分、护理满意度评分情况。[结果]试验组病人住院期间出现坠床、跌倒、压疮、擅自外出、意外拔管以及投诉等护理风险事件的几率均明显低于对照组(P0.05),行无缝隙模式护理的试验组护理人员一级护理、基础护理、重症护理、病区护理、医院感染等护理质量评分明显优于对照组(P0.05),且试验组病人对护理管理、病区环境、健康教育、人文氛围、服务主动性等护理满意度评分也较对照组具有明显优势,组间差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]在神经外科护理中采用无缝隙护理模式可有效降低护理风险,减少不良预后反应的发生,同时可明显提高病人满意度。     

神经外科建立护理安全管理体系的做法与体会

目的 探讨神经外科建立护理安全管理的方法及效果.方法 建立由医院安全领导小组和临床护理安全小组组成的护理安全管理组织体系;建立并落实安全管理制度,包括重点患者身份识别标识、手术室安全核查、危急值管理、用药安全、护理技术操作安全、护理不良事件主动报告及安全隐患等管理制度;定期进行护理安全管理的质量控制等.结果 护理不良事件发生率降低（P＜0.01）,患者对护理工作的满意度提高（P＜0.05）.结论 建立护理安全管理体系,使护理安全管理规范化,护理不良事件发生率下降,患者满意度提升.     

岗前安全教育对实习护生安全意识的影响

目的探讨实习护生岗前安全教育的内容和方法,提高实习护生的安全意识,减少护生实习期间不良事件的发生。方法选取2010年73名护生为对照组,2011年77名护生为实验组,对照组实施常规岗前教育,实验组实施强化安全知识的岗前安全教育。比较两组护生安全知识理论考核成绩、不良事件发生情况。结果对照组安全知识理论考核成绩为（73．86±5．43）分低于实验组的（81．42±6．06）分,差异有统计学意义（t=8．03,P〈0．01）;对照组不良事件发生情况为13例次高于实验组的4例次,差异有统计学意义（X62=5．93,P〈0．05）。结论强化护生实习前的岗前安全教育能有效提高安全护理知识水平,提高医疗安全意识,降低护生实习期间的不良事件发生率。     

护理安全标识在临床应用中存在的问题分析及对策

目的分析护理安全标识在临床应用中存在的问题及对策。方法对2008年6月实施护理安全标识以来发生的与护理安全标识相关的问题进行分析，针对问题实施质量改进。结果护理不良事件发生率逐年下降。结论通过实施有效管理，护理安全标识在临床应用形成了持续改进的循环管理系统，可以有效降低护理不良事件的发生率。     

基于休哈特质量控制图的安全预警系统对护理安全不良事件的管理效果

目的研究基于休哈特质量控制图的安全预警系统在护理工作应用中对护理安全不良事件的管理效果。方法 2013年12月至2015年12月,便利抽样法选择108名进行护理安全不良事件管理的护士,按照随机数字表法分为研究组(54名,采用基于休哈特质量控制图安全预警系统管理)和对照组(54名,采用常规护理安全不良事件管理);对比两组护理综合质量评分、护理安全质量检查评分以及护理安全不良事件发生率。结果研究组护理综合质量评估中基础理论、专科理论、基础操作、专科操作的单项评分以及护理安全质量检查中病区管理、安全用药、护理安全、文件书写等单项评分均高于对照组,护理满意度中一般满意度、外在满意度、内在满意度等单项评分亦高于对照组,给错药、跌倒、坠床、药物外渗、管路滑脱等不良事件发生率则低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于休哈特质量控制图的安全预警系统护理管理方法在护理安全不良事件管理中的应用中,可保证系统稳定性,并对护理安全评定有良好的界限控制,安全信息报告准确,有助于提升护理管理质量,值得在临床中推广应用。     

护理安全预警值在低年资护士护理安全管理中的应用

目的 探讨护理安全预警值在低年资护士护理安全管理中的应用效果.方法 根据常见临床症状制定护理安全预警项目及预警值,对各护理预警值进行临床考查,明确临床实用价值.选取2013~2014年该院低年资护士189名作为对照组,2014~2015年该院低年资护士214名作为观察组.比较实施护理安全预警值前后低年资护士对生命体征风险意识的认知、护理不良事件发生率及对临床安全管理的满意度.结果 实施护理安全预警值后,两组低年资护士对风险管理的认知比较,差异有统计学意义(P<0.05);实施护理安全预警值后,低年资护士护理不良事件的发生率,患者对护理安全管理的满意度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 护理安全预警值的应用,增强了低年资护士的安全意识,提高了临床护理的安全质量.     

早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者中的应用效果

目的探讨早期快速康复综合护理在心脏术后机械通气患者的临床应用及效果评价。方法选取2017年4月至2018年10月在暨南大学附属珠海医院珠海市人民医院心胸外科行心脏手术后气管插管呼吸机辅助呼吸的患者112例,按照术后入住心胸外科监护室顺序分为对照组和试验组,各56例。对照组采取心脏术后常规护理措施,试验组患者予制定个性化的早期快速康复综合护理方案。比较两组患者气管插管一次性成功脱机率、机械通气时间、住院总时间、术后并发生等情况。结果试验组一次性脱机失败的概率由14.30%降至3.70%,患者清醒时间、机械通气时间均缩短约2 d,患者住院时间缩短5 d,试验组不良事件总发生率3.57%,显著低于对照组10.70%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期快速康复综合护理能够缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率、缩短住院天数,增加患者肌力,有效预防ICU获得性衰弱,改善患者预后。     

PDCA 循环法对肺栓塞介入患者护理质量的影响

【】目的:分析护理肺栓塞介入治疗患者工作中采取PDCA循环法,对最终护理质量起到的实际影响。方法:调查所选择的时间范围在2021年6月至2022年11月,细致筛选后共确定参选此次调查的成员人数为50(名),对随机性原则予以遵循,以人数均等(即n=25)的形式作对照组、实验组之分,两组经差异化护理后,比较患者满意度评分、护理质量评分以及不良事件发生率情况。结果:满意度总评分结果为对照组355.45±42.66、实验组450.03±75.62,护理质量总评分结果为对照组42.19±7.67、实验组53.63±13.69,明显实验组优于对照组(P＜0.05);不良事件发生率中,对照组32%、实验组8%,明显实验组更低(P＜0.05)。结论:肺栓塞患者在介入治疗中采取PDCA循环法,可实现护理质量的提高,使患者及家属更满意临床护理工作,也降低发生不良事件的概率,有着显著的应用价值。