高龄无张力疝修补术58例围术期护理

目的:探讨高龄患者无张力疝修补术的围术期护理方法及效果。方法:对58例高龄无张力疝修补术患者做好围术期观察及护理,预防术后并发症发生。结果:本组手术均成功,切口甲级愈合。术后发生尿潴留10例、感觉疼痛21例,经对症处理均痊愈出院。结论:高龄患者无张力疝修补术治疗效果确切,但尿潴留和疼痛的发生率较高,做好围术期护理十分重要,可减少并发症的发生,促进患者康复。     

老年患者无张力疝修补术的围手术期护理

目的总结老年患者实施无张力疝修补术的围手术期护理经验。方法对2000年1月至2005年12月52例采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的老年患者进行围手术期护理观察。结果所有患者均治愈。手术切口一期愈合,未发生下肢深静脉血栓、脑血栓、肺部感染及褥疮等并发症。86.4%(44/52)的患者得到术后随访,无复发。结论无张力疝修补术特别适合于老年患者,正确的护理措施也是保证手术成功的关键。     

巨大腹壁切口疝修补术32例围术期护理

目的:探讨巨大腹壁切口疝修补术患者围术期护理方法.方法:对32例巨大腹部切口疝患者行无张力疝修补术,并给予精心围术期护理,观察疗效.结果:本组32例患者住院7~10 d,平均7.6 d;I级切口甲级愈合30例,Ⅰ级切口乙级愈合2例;术后3年内复发2例.结论:对巨大腹壁切口疝修补术患者实施围术期整体护理干预,可减少术后并发症,降低复发率,促进患者早日康复.     

无张力疝修补术病人的围术期护理

[目的]探讨无张力疝修补术围术期的护理要点.[方法]对216例无张力疝修补术围术期的护理进行分析与总结.[结果]病人均能积极配合手术,术后下床活动最早4 h,最长24 h.11例出现急性尿潴留,2例术后发生阴囊血肿,术后2 d～8 d出院.[结论]无张力疝修补术围术期的护理重点是做好术前心理护理、术后病情观察、切口护理、疼痛护理、并发症的预防和护理、饮食指导和健康宣教.     

老年腹壁切口疝的围手术期护理体会

目的探讨老年腹壁切口疝的围手术期护理体会。方法回顾性分析普外科对42例老年腹壁切口疝患者用膨体聚四氟乙烯复合补片行腹壁切口疝无张力修补术,同时行围手术期护理。结果患者生活质量明显提高,效果满意,随访1~36个月均未见复发。结论术前术后积极护理干预是促进老年腹壁切口疝无张力修补术患者尽快恢复,减少术后并发症、复发率和提高生活质量的重要措施。     

老年患者无张力疝修补术后并发症的防治及护理

目的:总结老年患者行无张力疝气修补术后并发症的防治及护理经验。方法:回顾性分析我院2011年7月~2013年6月收治住院的38例65岁以上行无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的一般资料、术后治愈情况及护理方法。结果:本组38例经手术治疗后发生尿潴留10例,便秘6例,切口脂肪液化、感染各1例,切口疼痛3例,阴囊积液1例,肺部感染2例。均经治疗治愈出院,术后随访6~12个月无1例复发。结论:术后积极合理的护理干预能够较好地防治并发症发生,提高手术成功率,改善患者的生活质量。     

局麻下无张力疝修补术45例围术期护理

目的:探讨局麻下行无张力疝修补术围术期护理方法。方法:对45例患者行腹股沟疝无张力修补术,并给予精心围术期护理。结果:本组手术平均用时45 min,住院平均时间为3.5 d,术后进食早、疼痛轻、无尿潴留发生,随访3个月～2年,无一例复发。结论:局麻下行无张力疝修补术麻醉风险小、复发率低、简单易行,配合精心围术期护理是手术顺利进行、术后尽快恢复、减少并发症发生的保障。     

腹壁切口疝无张力修补术围手术期护理

目的:探讨腹壁切口疝无张力修补术患者的围手术期的护理要点。方法:回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的56例腹壁切口疝患者的临床资料,总结护理要点。结果:本组56例患者手术均顺利完成。平均住院时间6.7 d。术后发生2例腹壁血清肿,无切口及补片感染等并发症,手术切口愈合良好。随访4～28个月,未见复发病例。结论:对腹壁切口疝无张力修补术患者围手术期护理,不仅可以减少术后并发症、促进切口早日愈合,还能降低复发率、提高患者的治疗效果。     

复合材料补片无张力修补腹壁巨大切口疝18例围术期护理

为18例腹壁巨大切口疝患者采用复合材料补片行无张力修补术,术前认真评估患者,做好心理、呼吸道及肠道护理,合理用药,行腹腔扩容、腹壁顺应性锻炼;术后做好饮食护理,防治感染,预防腹内压增高,严密观察心肺功能,并做好出院指导.结果手术修补成功,未发生切口感染;术后出现少量积液2例,经穿刺抽液治愈;随访1～4年,无复发病例.认为应用复合材料补片无张力修补腹壁巨大切口疝疗效满意,围术期精心护理是治疗成功的关键.     

经下腹部正中切口腹膜前修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床疗效

目的:探讨嵌顿疝急诊经下腹部正中切口行腹膜前修补手术的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年8月因嵌顿疝行急诊手术的126例患者的临床资料。根据手术切口将其分为两组:观察组为下腹部正中切口,共41例;对照组为传统腹股沟区切口,共85例。比较两组围手术期情况及远期疗效。结果:观察组41例中,35例完成腹膜前Ⅰ期无张力修补,术后复发1例再次修补,2例行坏死肠段切除吻合。对照组85例中,8例复发(其中7例再次修补),33例行Ⅰ期无张力修补术(其中1例复发再次修补),3例行坏死肠段切除吻合。观察组Ⅰ期行疝无张力修补术率较对照组高(85.4%vs 38.8%,P0.001),补片修补总的手术并发症(包括慢性疼痛、异物感、疝复发、切口感染及局部血清肿)发生率较对照组低(5.7%vs24.2%,P=0.031)。两组手术时间、住院天数、围手术期急性疼痛、尿潴留等差异无统计学意义。结论:经下腹部正中切口行腹膜前嵌顿疝无张力修补术操作简单,可提高嵌顿疝Ⅰ期无张力修补率,且手术并发症发生率低,适合临床推广应用。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝15例护理体会

目的:总结无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝护理方法。方法:术前充分准备,术后密切观察,加强体位、疼痛、饮食及预防并发症的护理。结果:患者术后恢复快,未发生与护理相关的并发症。结论:充分的术前准备和完善的术后护理是提高老年无张力疝修补术成功的关键。     

中老年女性脐疝无张力修补术的护理

目的探讨中老年女性脐疝无张力修补术的护理措施。方法回顾性分析2010年8月至2011年8月在长海医院实施脐疝无张力修补术的15例中老年女性患者的临床护理资料。所有患者采取术前心理干预,完善术前健康指导,术后密切观察切口征象,加强引流管护理以及预防出现腹压增高相关并发症等措施。结果 15例患者均顺利完成手术,经治疗护理后均痊愈出院,经过4～28个月随访未出现复发病例。结论实施脐疝无张力修补术时,必须注重患者的身心特点,结合规范有效的心理指导及健康宣教方能取得该手术的成功。     

高龄患者腹股沟嵌顿疝无张力修补35例

目的探讨无张力疝修补术治疗高龄患者腹股沟嵌顿疝的安全性。方法回顾性分析2004年1月至2010年6月期间收治的35例采用疝环充填式无张力疝修补术的高龄腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。结果手术时间平均45 min,35例患者全部治愈,随访6～12个月无复发。出现各种术后并发症6例,总并发症率为17%。结论无张力疝修补术治疗高龄患者腹股沟嵌顿疝安全有效,但应高度重视高龄患者围术期的处理,从而提高手术的安全性,减少术后并发症。     

182例腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的护理

[目的]总结腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的护理措施。[方法]回顾性分析182例腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的临床资料。[结果]本组病人均顺利手术,术后并发切口血肿4例,急性尿潴留7例,阴囊肿胀5例。[结论]加强腹股沟疝病人行后入路无张力疝修补术的护理是手术成功的保证。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝122例临床体会

目的：总结疝环充填式无张力疝修补术的临床疗效和近期并发症。方法：应用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片对122例各类腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗;对手术方法、手术时间、切口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症、复发率及术中注意事项进行回顾性分析。结果：平均手术时间为46 m in;术后疼痛轻,15例口服止痛剂;术后平均8 h后下床活动;并发症6例,其中尿潴留4例,阴囊血肿2例,无切口感染。术后随访1~24个月,5个月后复发1例。结论：疝环充填式无张力疝修补术具有符合解剖生理、方法简单、创伤小、恢复快、术后并发症少、复发率低等特点。     

平片式与疝环充填式无张力修补术的临床应用比较

目的比较平片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床应用价值。方法选择腹股沟疝患者159例,随机分为2组,I组89例/114侧,采用平片式无张力修补术,II组70例/93侧,行疝环充填式无张力修补术。比较两组的手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、恢复工作时间、住院总费用、并发症发生率和复发率。结果1组患者与2组比较在手术时间、术后恢复工作时间、术后疼痛、术后复发率和并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但在住院总费用上比较1组明显少于2组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝疗效肯定,但平片式无张力疝修补法费用低廉,更值得在临床上推广应用。     

腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果比较

目的比较腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果。方法将80例老年腹股沟疝患者根据手术方案不同分为观察组与对照组,各40例。观察组采取腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组采取疝环充填式疝修补术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、术后离床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05)。观察组的异物感、切口感染发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的临床效果显著,有利于降低并发症发生率及复发率,同时能够减少手术创伤并优化围术期指标。     

无张力疝修补术后下床活动时间的研究

目的 探讨无张力疝修补术后患者最适宜的下床活动时间。 方法 将无张力疝修补术后患者随机分为4个小组,每组各40例。A组为术后6h下床活动,B组为术后12h下床活动,C组为术后24h下床活动,D组为术后48h下床活动,分别观察术后切口疼痛、切口出血、切口感染、便秘、尿潴留的发生率及疝复发率。 结果 对4组患者术后切口疼痛、切口出血、切口感染及疝复发率差异无统计学意义,但便秘和尿潴留发生率比较,C组、D组高于A组、B组。 结论 无张力疝修补术后患者最适宜的下床活动时间为术后6h。     

部分小肠微创切除在绞窄性腹股沟疝患者中的应用研究

目的探讨腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补对绞窄性腹股沟疝患者的应用研究。方法选取2008年1月-2015年12月于该院收治的98例绞窄性腹股沟疝患者作为研究对象,根据手术方案分为微创组(n=41,腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补术)和开腹组(n=57,开放式小肠切除术联合Bassini修补术)。比较两组术前基线资料、手术时间、术后并发症、术后住院天数、生存状况和疝复发率。结果两组术前基线资料比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。微创组的术后慢性疼痛不适的发生率、复发率均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的手术时间、切口感染、腹股沟淤血或血肿发生率、术后住院天数和围手术期死亡率等资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论对绞窄性腹股沟疝患者而言,腹腔镜部分小肠切除术联合开放式无张力疝修补术不仅能充分利用无张力补片修补的优点,并避免了肠管切除对补片的污染,降低了感染和复发风险,值得临床推广应用。