门诊输液室护士不同阶段输液安全的调查及对策

目的了解门诊输液室护士的输液安全情况,为降低护士用药环节风险、提高门诊输液安全提供依据。方法采用自行设计的门诊静脉输液环节测评表,于2010年1月至2011年6月对丽水市第二人民医院96名门诊输液室护士(包括进修人员及轮转护士)进行输液安全情况的调查。结果 96名护士中,输液前、中、后阶段存在不安全输液情况的比例分别为17.71%、30.21%和36.46%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);输液前、中、后各阶段,沟通交流得分均较低,尤以输液后与患者交流沟通得分最低。结论门诊输液室应加强输液过程的安全管理,尤其应提高输液中和输液后两个阶段护士的安全意识,且沟通交流是保障输液安全的重要环节。     

信息化技术优化门急诊输液室工作流程和管理

我院是一所综合性医院,每日门急诊输液达1000多人次,输液室护理人员少,任务繁重,护士工作量不可预见。为了进一步完善门急诊输液室的工作流程,消除病人排长队等待输液的焦急心情,提高工作效率,2006年11月对门急诊输液室进行了改造,运用信息化技术建立输液配制中心,优化门急诊输液程序和管理。现介绍如下。1输液流程将输液室按功能划分为接药区、配置区、输液区。输液流程:病人交药、刷卡→药剂师审核(输液室配药剂师1名)(核对1)→排座位→打印药签→护士排药(传递)→配置(核对2)→送至护士站→护士查收(核对3)→病人注射→输液完毕→计算机…     

对进修护士的目标管理

进修护士进入进修后期焦虑的发生率上升到 2 0 % [1] ,压力源为进修目标未能实现 ,因此 ,为了提高教学质量 ,让进修护士回院后能顺利开展工作 ,我们必须对进修护士进行分类目标管理 ,现将做法报告如下。1　对象与方法1 1　一般资料。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年到我科的进修护士共 2 6名 ,见表 1。进修时间为 1个月或 2个月 ,主要是护士长 (抽不出时间 ) ,有 2人医院临时有任务提前回院。表 1　进修护士一般情况年限　医院等级学　　历职　　称职务进修时间 (月 )进修内容市级县级工矿本科大专中专护师护士护士长 12 3 6ICU整体护理管理教学纤支…     

门急诊输液患者选择护士的原因分析及对策

目的 探讨门急诊输液患者选择穿刺护士的原因.方法 对2010年6月～12月在本院输液室行输液治疗的患者随机抽取240例行问卷调查,分析患者选择穿刺护士的态度及选择穿刺护士标准.结果 约有56%的输液患者在输液时会选择穿刺护士,其中以职称在护师及以上、主管护师,工龄在5～9年、10年以上的护士被选择率显著高于低年资护士.结论 目前国内护士配备不足,各项管理机制尚未健全,仍有必要对患者选择护士的现象进行适度控制,保证低年资护士的实践培养,保证护理队伍的阶梯建设.     

门急诊护士心理状态调查分析

目的分析门急诊护士的心理状态及其影响因素。方法采用焦虑自评量表及抑郁自评量表对66名门急诊护士的心理状况进行评估，并对影响其心理状况的相关因素进行分析。结果门急诊护士的焦虑分均值（37．08±10．86），抑郁得分为（40．60±10．79），输液室护士的焦虑抑郁发生率为17．64％和29．41％，高于门诊护士（13．89％，13．89％）和急诊护士（15．38％，0％）。36～40岁年龄段的护士焦虑抑郁比率为零。结论门急诊护士的心理状态与所在部门、年龄、身体状况有关，尤其输液室护士的心理状态存在很严重的问题，应有针对性的进行治疗和干预。     

病人选护士在门诊输液患者全程护理管理中的应用

目的 探讨门诊输液室通过病人选护士实施全程护理的效果.方法 选择2006年7月1日～10月31日500例门诊输液的患者为实验组.将门诊输液室的护士根据年龄、工作能力、技术操作水平及职称分成两组,每天让病人从当班护士公示牌中选1名自己认为能信任的护士作为责任护士.并由责任护士针对患者的需求,在"输液前-输液中-输液后"为患者提供连续、全程的护理服务.2006年3月1日～6月30日500例在我院门诊输液的患者为对照组.按传统方法进行护理.结果 实验组技术操作及满意度均高于对照组.差异有显著意义(P<0.05).结论 充分调动了护士的工作积极性、责任感,提高了护理质量和患者满意度.     

专职巡视护士在门急诊输液室的临床应用

介绍专职巡视护士在门急诊输液室的临床应用,通过分析存在或潜在的护理安全隐患及原因,在门急诊输液室设立专职巡视护士,负责解决病人输液过程中发生的问题,并将健康教育融入巡视工作中,从而提高护理质量、减少护患纠纷的发生。     

沟通技巧培训对低年资护士护理服务质量的影响

2009年1～12月,我院对低年资护士进行护理服务沟通技巧培训,取得满意效果.现报告如下. 1 对象与方法 1.1 研究对象本组工作三年内护士127名,男14名,女113 名;年龄20～27岁.包括临床、门诊及其他科室.其中本科36名,专科91名.     

优化布局和分区管理在门急诊输液室的应用

目的探讨优化布局和分区管理在门急诊输液室的应用效果。方法调整门急诊输液室布局,增设输液接待处和皮试观察区。输液区分为成人输液区、儿童输液区和床位输液室,3个输液区的座椅和放置输液袋的篮筐分别为蓝色、粉色和白色,利于区分和辨识。采用问卷调查的方式评价优化布局和分区管理的实施效果,对实施前后患者的排队等候时间和综合满意度进行比较分析。结果优化布局和分区管理前后的有效调查问卷率差异无统计学意义(P 0. 05);优化布局和分区管理后患者排队等候的时间显著缩短(P 0. 05),综合满意度显著提高(P 0. 05)。结论门急诊输液室实行优化布局和分区管理,提高了护士的工作效率,缩短了患者的排队等候时间,提高了患者满意度。     

责任制分区管理模式在门急诊输液室中的应用体会

目的探讨责任制分区管理模式在我院门急诊输液室中的应用体会。方法我院门急诊输液室自2018年9月开始,将输液室座位重新划分为A、B两个区域,同时实行护士责任制包干模式,将实施责任制分区管理前输液患者1 000例设为对照组,实施责任制分区管理后输液患者1 000例设为观察组,比较两组输液不良安事件(隐患)发生率、患者(护士)满意度、各项护理质量等。结果观察组输液不良事件(隐患)发生率低于对照组,而输液前评估落实率、患者满意度、健康宣教知晓率及覆盖率等较对照组明显提高;观察组各项护理质量均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论门急诊输液室实施责任制分区管理调动了护士工作的积极性和主动性,有效减少了输液不良事件的发生,保障了输液过程的安全,提升了护理人员临床工作能力,提高了患者及护士的满意度。     

应用CI战略和六西格玛管理建立输液管理新模式的研究

六西格玛管理是通过严格的项目策划和DMAIC(定义、测量、分析、改进、控制),实现以质量创效益的质量管理方法[1]。CI战略是Corporate Identity的缩写,是企业的形象战略。门急诊输液室是医院的窗口,汇集了急诊、门诊各科输液患者。综合性医院的门急诊输液室普遍存在人流量大,患者等候时间长,病情多变化,输液工作中护士观察与处理不及时,护士人力安排不合理[2],服务满意率不高,病种复杂,易交叉感染等问题,是护患关系易产生摩擦和冲突的区域[3]。Leverge[4]报道,为输液患者提供社区服务可以缓解医院的输液压力,Olson[5]报道,为同病种患者提供输液病区可以更好地观察病情等。2004年4月,我院将六西格玛管理理念以及CI战略应用于门急诊输液室管理中,创立了输液"三元色"的管理新模式,取得了较明显的成绩,现报道如下。     

临床护士用药知识调查分析与对策

随着新药的不断出现 ,对临床护士用药知识有了新的要求。针对目前高血压、糖尿病、肿瘤的发病率增高 ,往往一个病人可同时患上述几种疾病 ,临床上通常采用中西药结合治疗。临床护士能否正确掌握用药的方法 ,关系到药物的疗效和病人的安全。为此 ,笔者对本院 6 6名内外科及急诊输液室护士进行调查 ,旨在了解临床护士对上述 3种疾病常用药物知识的掌握状况和获取药物知识的来源、途径进行分析 ,提出对策 ,强调护士正确、安全用药 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　调查对象。本院内外病区、急诊输液室护士 6 6名 ,其中护龄 :～ 5a 14人 ,～ 10a…     

门急诊输液室护士工作的量化管理

门急诊输液室是一个医院的重要服务窗口,其工作质量、工作效率、服务态度直接影响着病人的等待输液时间、满意度及护士注射质量等。本着注重质量、以人为本、兼顾多劳多得的原则,我室于2005年3月起对护士工作应用了量化的方法进行管理。通过一年的实践取得了良好的成果。现介绍     

对分娩室进修护士实施阶段考核制的实践与体会

目的总结对分娩室进修护士实施阶段考核制的体会。方法成立考核管理小组,建立进修护士考核档案,将分娩室进修护士考核分进修早期、进修中期、进修后期及出科考核4阶段。结果 66名进修护士出科考核为优秀,考核优秀率达95.7%;进修护士对教学满意度为98.6%。结论阶段考核制完善了进修教学管理体系,有利于提高教学质量。     

护士长评估性护理查房体会

2005年1月～2006年7月,我院实施护士长每日2次评估性查房,取得满意效果.现报告如下. 　　1 一般资料 　　晨间查房由护士长、临床护士长、临床护士、办公班护士、夜班护士、进修护士及实习护士进行查房.晚间查房:护士长、临床护士组长、临床护士、办公班护士、中班护士、进修护士及实习护士.被查房对象为科内所有住院患者.……     

门急诊输液评估制度的建立与管理

目的 门急诊患者具有起病突然、病情发展迅速、预后难以预见[1]等特点,通过本调查了解门急诊护士静脉输液过程评估知识的掌握情况,发现并弥补输液过程中的不足,建立输液评估制度与管理,提高输液过程中的安全系数,确保静脉输液安全,减少护患纠纷,减轻护士心里压力。方法 选取我院门急诊输液中心、急诊抢救室、急诊暂观室在岗注册护士45名,通过问卷调查从患者评估,治疗评估和药液评估三方面了解护士静脉输液过程中评估知识的掌握情况,并对结果进行统计分析。结果 调查结果显示由于急诊科室的患者在逐年增加,输液量大幅度增多,输液室的护理工作量不断加大,护士在患者评估、治疗评估和药液评估方面处在较低的水平。 结论 门急诊护理人员输液中的评估存在较大欠缺,因此必须进一步完善门急诊的输液评估制度与管理,规范静脉输液的操作流程和考核标准,严格执行培训制度,不断提高护士的技术水平,从根本上规避静脉输液中的潜在不安全因素。     

年轻护士技术培训与评估的研究

随着科学的进步、社会的发展 ,病人对护理工作的要求越来越高 ,为适应时代需求 ,护士必须利用自己的知识和技能对护理工作做出必须的改革。本研究选择自 1995年以来毕业分配或招工转正到我院的 130名年轻护士 ,进行护理技术培训、考核加竞赛的方法 ,对培训前后的成绩进行评估。1　对象与方法1 1　对象 :1995年以来从事护理工作的年轻护士130人 ,年龄 18～ 2 3岁 ,学历均为中专。1 2　方法(1)将 130名年轻护士按毕业年限分为 8组 ,每组 15～ 2 0人。(2 )培训内容 :密闭式静脉输液、铺床法、皮内注射、预防褥疮护理 (教材以卫生部规划教材《基…     

输液室实习护士与病人间纠纷的常见原因及带教对策

从实习护士病人、带教老师方面分析输液室实习护士与病人间纠纷的常见原因,提出相应的带教对策.     

临床路径在输液室低年资护士规范化培训中的应用

目的:探讨临床路径在输液室低年资护士规范化培训中的应用效果。方法:将2010年在输液室的低年资护士12名作为对照组,2011年在输液室的低年资护士13名作为实验组,实验组按输液室培训周知识目标路径表进行规范化培训,对照组为传统的培训方法。结果:实验组低年资护士比对照组低年资护士的考核成绩明显提高,护理缺陷明显减少(P<0.05)。结论:应用路径表明显提高了培训效果与质量,提高了低年资护士的工作能力,提高了服务水平。     

基于排队论模型的门诊输液室护士配置研究

目的通过调查北京市某三级甲等综合医院门诊输液室的输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长等待时间,运用排队论模型对医院输液室的输液护士配置进行研究。方法运用问卷调查法、工时测量法和排队论模型,计算门诊输液室排队系统中的各项运行指标,结合输液护士能接受的最大工作强度和患者能接受的最长候诊时间等调查结果,得出合理的输液护士配置数量。结果医院门诊输液室输液护士能接受的最大工作强度为0.60~1.00(0.82±0.19)ρ,患者能接受的最长等候时间为2~60(13.28±9.31)min,门诊输液室工作日上下午分别配置3名和2名输液护士较为合理。结论利用排队论模型可以较好地优化门诊输液室人力资源配置,为提高服务效率提供科学的参考依据。