两种腔镜灭菌方法的效果观察

[目的]探讨医院手术室腔镜器械的清洗消毒灭菌方法。[方法]将150例腔镜手术中经有效流程处理的腔镜器械分为A、B两组(各75例),A组采用过氧化氢等离子低温灭菌柜进行灭菌,时间1h;B组使用2%戊二醛溶液浸泡消毒10h。[结果]A组、B组灭菌后有效时间分别为90d、1d,灭菌剂毒性反应分别为戊二醛浸泡法2.7%,过氧化氢等离子灭菌法为0。[结论]使用过氧化氢等离子低温灭菌柜消毒腔镜器械灭菌周期短、质量可靠,且有效时间长,便于储存,对腔镜损伤小,对人和环境无害,是腔镜器械首选的灭菌方法。     

不同清洗与灭菌方法对手术室腔镜器械灭菌效果观察

目的:探讨不同清洗与灭菌方法对手术室腔镜器械灭菌效果的影响,为腔镜手术的发展寻找一种安全、快捷有效的清洗灭菌方法。方法:将160件手术室内镜器械按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件,对清洗效果进行对比分析;之后将人工清洗组分为A组为等离子灭菌机组与B组为2%戊二醛浸泡组各40件,将自动清洗机组分为C组为等离子灭菌机组与D组为2%戊二醛浸泡组各40件;等离子灭菌机灭菌60 min,2%戊二醛浸泡10 h。观察采用不同清洗与灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响。结果:人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组(P0.05);A组灭菌效果均优于B、C、D组(P0.05),B组灭菌效果优于D组(P0.05)。结论:对手术室腔镜器械实施人工清洗,其清洗效果明显优于自动清洗,等离子灭菌机灭菌效果满意,能够保证临床工作正常有效开展。     

等离子低温灭菌物品的管理体会

随着微创技术的飞速发展,腔镜技术被越来越广泛地应用于临床,为了满足腔镜器械低温灭菌的要求,我院自2008-12购买了一台强生公司的STERRAD100S过氧化氢等离子低温灭菌器.过氧化氢等离子灭菌是一种新的灭菌技术,该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,近几年逐渐被许多医疗机构应用[1].我院至此取消了戊二醛浸泡灭菌法,取得效果良好,现将质量管理体会介绍如下.     

过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用研究

目的：探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值.方法：选取2010年12月～2012年6月140件腔镜器械为研究对象,将其随机分为对照组（采用2％戊二醛浸泡消毒）和观察组（采用过氧化氢低温等离子体灭菌）各70件,然后将两组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤情况、对医护人员的不良反应、消毒时间及灭菌后有效时间进行比较.结果：观察组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤发生率和对医护人员的不良反应发生率均低于对照组,消毒时间短于对照组,灭菌后有效时间长于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论：过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值高,并且安全性也较高.     

过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室灭菌效果分析

[目的]探讨过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室清洗消毒及灭菌的效果。[方法]选取2016年3月—2016年7月我院供应室进行清洗消毒的医疗器械为研究对象。其中对照组给予过氧乙酸低温灭菌,观察组给予过氧化氢低温等离子灭菌,比较两组灭菌时间、灭菌满意度和灭菌阴性率。[结果]对照组期间完成灭菌器械1 526件,平均灭菌时间0.80h±0.17h,而观察组完成灭菌器械1 070件,平均灭菌时间0.75h±0.08h,观察组均显著优于对照组(P0.05),而在灭菌满意度方面,观察组操作人员的满意度也更高,具有统计学意义(P0.05)。[结论]过氧化氢低温等离子灭菌器应用于供应室清洗消毒可以大大缩短消毒时间,灭菌效率高,具有安全性高和操作简便等特点。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在腔镜器械灭菌中的应用

[目的]探讨过氧化氢等离子低温灭菌系统对手术室腔镜器械灭菌的步骤与效果。[方法]采用过氧化氢等离子低温灭菌系统必须按照规范的流程操作,其过程包括灭菌前腔镜器械清洗、干燥、包装和腔镜器械灭菌、卸载、存放等。[结果]过氧化氢等离子低温灭菌系统对腔镜器械灭菌快速、低温、无损材料基质、干式无污染、效果可靠、监测方便。[结论]过氧化氢等离子低温灭菌系统满足了手术室对腔镜器械灭菌的要求,可使腔镜器械周转加快、利用率高,大大提高腔镜手术例数,节省腔镜器械购置成本,增加医院经济效益。     

过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的应用研究

目的探讨STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在内窥镜消毒中的临床应用效果，并与福尔马林熏蒸灭菌法进行比较。方法2005年1—3月，采用福尔马林熏蒸器械灭菌法完成92台手术104次熏蒸共2706件内窥镜手术器械灭菌。2005年1—3月采用STER—RAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统完成165台手术180个循环共4950件内窥镜手术器械灭菌。对比两种方法的器械损耗率、手术感染率，并发放问卷调查医护人员对两种灭菌方法的满意度。结果STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统在器械损耗率、手术感染率和医护人员满意度指标上均明显优于福尔马林熏蒸灭菌法（P〈0．05）。结论STERRAD（r）100S过氧化氢等离子低温灭菌系统具有环保、安全、低温、快速、节省费用和适用范围广的优点，具有极高的经济价值和社会价值。     

过氧化氢等离子低温灭菌取消原因分析及对策

过氧化氢等离子低温灭菌系统适用于不耐高温、高湿等精细医疗器械的灭菌,低温等离子体是一项新的物理和化学结合的冷灭菌技术[1]。具有快速、安全、环保、简便等优点。我院于2006-06引进美国强生公司生产的STERRAD 100S过氧化氢等离子低温灭菌器一台,2 a共运行灭菌循环1 380舱次,灭菌循环取消42次。通过分析取消原因,制定改进措施,显著地降低了取消次数。现介绍如下。1一般资料灭菌设备采用美国强生公司生产的STERRAD 100S过氧化氢等离子低温灭菌器以及与其相配套的T yvek灭菌袋、无纺布、器械盒、化学指示胶带、化学指示卡、生物指示剂等耗品。灭菌对象主要为腔镜器械、膝关节镜、脑室镜、超声刀、氩氦刀、电刀、电池、电钻、电锯、吻合器、B超探头、口腔科牙针等精细贵重器械。2灭菌循环取消原因分析2 a共运行灭菌循环1 380舱次,灭菌循环取消42次,总取消率为3%。其中真空期取消36次,注射期取消4次,通风期取消1次,等离子期取消1次。2.1真空期取消器械潮湿原因19次,主要是管腔内有水分;人为原因11次,主要为中途加物和程序选择错误;碰锅壁2次;装放过多1次;供电因素1次,主要是电压不稳;舱内压力过高2...     

过氧化氢等离子设备用于妇科腔镜器械灭菌的管理

20世纪90年代以来,我院腔镜手术所占比例逐年增长,已达50%以上。腔镜手术量的与日俱增,使腔镜器械使用率大幅度增长。由于缺乏规范的灭菌手段,供需矛盾日益突出,一度成为困扰我们、制约腔镜手术量增长和病人周转的瓶颈。为了更好地适应临床医生和病人需求,2005年7月以来,我们投入使用STERRAD100S过氧化氢等离子低温灭菌设备,效果良好。现将管理流程介绍如下。1使用现状过氧化氢等离子低温灭菌是近年来发展的新技术[1,2]。自使用以来,每天消毒4~5锅,解决了接台器械的灭菌问题,大大加快了手术病人的周转,也消除了困扰手术室管理者的腔镜器…     

手术室腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌法的体会

介绍过氧化氢等离子低温灭菌(STERAD100S)法在手术室腔镜手术器械消毒灭菌中的使用体会,注意器械进行合理的清洁、干燥、打包和摆放,消毒过程中及时处理报警情况,本科室消毒2098例内窥镜手术用的器械,全部合格,未因器械消毒引发1例感染。认为过氧化氢等离子低温灭菌是一种安全、环保、简便、快速的方法,能提高临床医疗工作效率和护理质量;使腔镜器械的消毒和使用更方便、灵活,利于管理。     

过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果

目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌器在手术器械消毒灭菌中的应用效果.方法 将手术室不耐高温器械分别采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌和戊二醛熏蒸灭菌,比较两种灭菌方法的效果、器械损耗率、手术感染率和医护满意度.结果 两种灭菌方法的生物监测合格率方面均为100％.与熏蒸法比较,低温灭菌法的灭菌时间短（P＜0.05）,灭菌后有效时间较长（P＜0.05）,毒性反应的发生率较小（P＜0.05）,手术感染率低（P＜0.05）,器械损耗率较低（P＜0.05）.结论 过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌均有快速、安全、质量好等特点,对器械损伤小,可作为不耐高温手术器械消毒的首选方法.     

低温等离子灭菌器对肾镜灭菌效果的应用

经皮肾镜因创伤小、术后恢复快等特点而广泛应用于泌尿科手术中.但因其材质特殊,管腔细长,使用后清洗的难度大,常规灭菌方法常难以达到理想的灭菌效果.且常规灭菌方法费时而难以满足其较高的使用频率.过氧化氢等离子灭菌器对金属和非金属器械进行低温灭菌,特别适合对畏湿、畏热的器械进行灭菌.等离子体灭菌是最新的物理灭菌方法之一,有人称之为医疗器械灭菌的发展方向并作为新型低温快速灭菌技术可以应用于急诊及接台手术[1].2009-01-2010-06我院在手术室应用过氧化氢低温等离子灭菌器消毒共650例,效果满意,现将它对肾镜的灭菌应用总结如下.     

低温等离子体灭菌器在消毒供应中的应用

低温等离子灭菌（过氧化氢）技术是一种新的消毒方法，我院于2007-03购入STERRAD 100S低温等离子灭菌器（美国强生医疗器材公司生产）一台，并投入使用。该灭菌器采用电脑按钮操作系统，LCD显示屏自动显示灭菌的每一个步骤，能自动记录、打印灭菌过程。适用于不耐高温、高精尖、贵重医疗器材的消毒灭菌。在使用过程中应熟练掌握、区别STERRAD系统对各种材质的兼容与否，     

过氧化氢低温等离子灭菌器在内镜手术器械消毒方面的应用探讨

目的了解等离子灭菌器的性能、灭菌特点、灭菌效果及管理。它与环氧乙烷、戊二醛灭菌方法在腔镜器械消毒方面相比较的优点。方法在灭菌时间及保存时间上相比较。结果低温等离子灭菌器对于不耐高温腔镜器械的消毒在节省时间，增加手术例数方面有较强优势。结论低温等离子灭菌器是一种快速、高效、环保的灭菌仪器。     

STERRAD~ 100NX过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌失败原因分析及改进措施

本文重点探讨了STERRAD~ 100NX过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败的原因及改进措施。通过统计前期临床使用数据,包括故障取消和灭菌成功的循环次数,结合科室对高取消率后进行的实验改进数据,分析灭菌失败的主要原因。经过查找和改进主要影响因素,灭菌成功率由原来的39%提高到94%。据此总结,规范的器械清洗制度、高素质的专业操作人员、合理有效的包装及装载、正确的机器保养及使用四大措施,是STERRAD100NX过氧化氢低温等离子灭菌器安全高效地进行器械灭菌的重要保障。     

卡式压力蒸汽灭菌器在腔镜器械中的灭菌效果及成本分析

目的探讨卡式压力蒸汽灭菌器在腔镜器械中的灭菌效果,并对其灭菌成本进行分析。方法将2018年1—3月150件回收到消毒供应中心去污区待处理重复使用的腔镜器械随机等分为A,B,C 3组。其中A组采用卡式灭压力蒸汽灭菌器灭菌,B组采用低温等离子灭菌器灭菌,C组采用戊二醛灭菌法,比较3组灭菌法的灭菌效果及工作人员对灭菌的满意度情况。结果 A组与B组的灭菌效果比较差异无统计学意义(P 0. 05),两组均优于C组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组的灭菌时间短于B组和C组,灭菌成本少于B组和C组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组的灭菌有效期与C组相同,但均短于B组,差异有统计学意义(P 0. 05); A组工作人员满意度高于B组和C组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论卡式压力蒸汽灭菌器的灭菌效果好、成本低,工作人员满意度高,适合于手术频繁、器械使用率高的情况。     

腔镜器械三种灭菌方法的比较

目的探讨便捷、安全、快速无毒的内镜灭菌方法。方法使用后的腔镜按去污程序将腔镜器械清洗后吹干采用三种灭菌方法消毒内镜进行比较。结果三种灭菌方法均达到灭菌要求。结论与20 g/L戊二醛和Steris灭菌器相比,过氧化氢等离子低温灭菌器具有灭菌效果确切、安全可靠、快速高效、无毒环保等优点,提高了内镜器械的重复使用率,减少了对环境的污染和人体的损害。     

持续质量改进在STERRAD 100S过氧化氢低温等离子灭菌器中的应用

目的探讨在STERRAD 100S过氧化氢等离子灭菌器应用中的持续质量改进,提高灭菌效果。方法通过加强人员培训与管理,对器械验收、器械干燥、灭菌包装、物品装载等4个操作关键环节实施严格有效的持续改进,从而减少灭菌循环程序中断。结果持续质量改进开展后,器械验收、器械干燥、灭菌包装、物品装载4个环节的抽检不合格率显著下降,从而提高了灭菌循环成功率。结论持续质量改进,可提高过氧化氢低温等离子灭菌成功率。     

过氧化氢等离子低温灭菌在手术室中的应用

目的介绍过氧化氢等离子低温灭菌（STERAD-NX）法在手术室腔镜器械消毒灭菌中的效果。方法注意对器械进行合理的清洁、干燥、打包和摆放,消毒过程中及时处理报警情况。结果本科室于2008-12使用至今,对腔镜手术器械进行了1 200余次循环灭菌消毒,1 150次合格,并对不合格消毒原因进行分析并制订了有效的预防与管理措施。结论过氧化氢等离子低温灭菌是一种安全、环保、简便、快速的方法,能提高临床医疗工作效率和护理质量,使腔镜器械的消毒和使用更方便、灵活,利于管理。     

等离子低温灭菌物品的质量管理

我院自2006年7月购买了一台强生公司的STERRAD100s过氧化氢等离子低温灭菌器,目前运转正常。现将质量管理体会介绍如下。1严格清洗过氧化氢等离子低温灭菌器适用于那些对湿热敏感的设备如:内窥镜、双极电凝、肌针、耳道支架、射频线、呼吸管道、穿刺导管等,这些物品既难于清洗又难以干燥,清洗不彻底会影响灭菌效果,干燥不彻底会致灭菌循环被取消。我院2006年7~9月共运行了58次灭菌循环,5次因加载物有水分循环被取消。因此,针对这些设备必须彻底清洗,清除血迹和其他有机物,同时彻底干燥。内窥腔镜可用高压水枪冲洗,随后用高压气枪吹干。呼…