孕妇焦虑情绪对分娩质量的影响

分析孕妇焦虑常见的相关因素,阐述孕妇焦虑情绪对分娩质量的影响,提出相应的护理对策。     

孕妇焦虑情绪对分娩质量的影响

分析孕妇焦虑常见的相关因素,阐述孕妇焦虑情绪对分娩质量的影响,提出相应的护理对策.     

分娩预演健康教育对孕妇焦虑及分娩方式的影响

目的探讨分娩预演健康教育对孕妇焦虑心理及分娩方式的影响。方法在我院定期产检、无剖宫产指征、参加孕妇学校听课的初产妇中,随机抽取自愿参加分娩预演健康教育的孕妇100例为观察组;只接受孕妇学校普通健康教育的孕妇100例为对照组,观察两组孕妇在干预前后的焦虑得分、选择分娩方式意愿及最终分娩方式的差异。结果干预后,观察组的焦虑得分比对照组明显改善（P〈0.05）,观察组选择自然分娩意愿的比例高于对照组（P〈0.05）,且最终自然分娩率明显高于对照组（P〈0.05）。结论通过分娩预演健康教育;能有效降低孕妇焦虑状况,增强其自然分娩的信心,提高自然分娩率。     

产妇焦虑情绪对分娩影响的效果观察

目的观察产妇焦虑程度对产程、产后出血量及分娩方式等的影响。方法将300例临产的健康初产妇按焦虑程度汉密顿焦虑量表（HAMA）分为2组：评分〈8分者为无焦虑组（127例）,评分≥8分者为焦虑组（173例）。对2组的产程、产后2 h出血量、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿评分等进行比较。结果焦虑组产妇产程明显长于无焦虑组（P〈0.05）。剖宫产率、产后2 h出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率均高于无焦虑组（均P〈0.05）。结论对产妇及时进行心理疏导、缓解和预防产妇的焦虑状态、实施适当的医疗干预,可降低因产妇情绪异常而产生的产科不良结局,促进和支持自然分娩,提高产科质量。     

不同分娩方式对产后出血的影响

目的分析不同分娩方式对产后出血的影响。方法选取2012年3月至2013年4月439例产妇作为观察对象,按照分娩方式分为自然分娩组271例和剖宫产组168例,对比分析两组产妇的出血率、出血量、休克的发生率。结果自然分娩组产后出血率（1．58％）、休克率（0．37％）均低于剖宫产组（6．55％、2．38％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。出血量自然分娩组为（648±112）ml,剖宫产组为（772±246）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论提倡自然分娩,重视产前检查,以最大限度地降低产后出血发生率。     

分娩方式对产后并发症的影响

目的 比较不同分娩方式对产妇产后并发症的影响.方法所选产妇按照分娩方式分成自然分娩组、无痛分娩组和剖宫产组,观察产妇产后出血量、产后24 h子宫高度下降程度、产后Beck抑郁评分和开始泌乳时间.结果三组产妇产后2 h出血量比较:剖宫产组明显高于无痛分娩组和自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组和自然分娩组比较差异无统计学意义(P>0.05).产后Beck抑郁评分比较:剖宫产组评分最高,无痛分娩组评分最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).产后24 h宫高下降程度比较:剖宫产组明显小于无痛分娩组和自然分娩组,差异有统计学意义(P<0.05),无痛分娩组和自然分娩组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组产妇产后开始泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产增加产妇产后并发症风险,无痛分娩未见对产妇有不良影响,是一种较好的分娩方式.     

预见性门诊护理对先兆流产孕妇焦虑抑郁情绪与分娩结局的影响

目的 探究预见性门诊护理对先兆流产孕妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响.方法 选择2017年7月—2018年7月医院产科门诊就诊的80例先兆流产孕妇为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各40例,对照组实施常规门诊护理.观察组实施预见性门诊护理,比较两组患者焦虑抑郁情绪、症状缓解情况、护理满意度及...     

有剖宫产史孕妇再次妊娠分娩方式的探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的最佳方式。方法：回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2004年1月—2012年9月剖宫产术后再次妊娠的286例孕妇的分娩方式,其中剖宫产234例,阴道试产52例,并随机抽取同期首次行剖宫产术300例孕妇为对照组。结果：286例孕妇中258例（90.2%）再次行剖宫产术,28例阴道分娩,试产成功率53.9%。阴道分娩组无大出血发生,再次剖宫产组发生10例（3.88%）,对照组发生2例（0.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。再次剖宫产组术中出血量（325.4±12.5）mL,高于对照组（225.6±26.8）mL及阴道分娩组（148.4±15.7）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。再次剖宫产组平均手术时间（59.2±20.5）min,高于对照组（30.9±14.6）min;腹腔粘连146例（56.59%）,高于对照组0例,差异均有统计学意义（P〈0.05和0.01）。再次剖宫产组住院时间（7.2±0.9）d,与对照组（6.8±1.2）d和阴道分娩组（3.5±1.8）d比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：瘢痕子宫再次妊娠不是剖宫产的绝对指征。有剖宫产史孕妇再次妊娠后,若无剖宫产指征,应增加阴道试产机会;而提高剖宫产手术水平,是降低剖宫产史孕妇再次剖宫产并发症的关键。     

双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响研究

目的双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法将2010年6月~2013年6月我院产科收治的双胎妊娠孕妇80例随机均分为2组各40例,其中一组行剖宫产,另一组行阴道产,观察比较两种分娩方式的妊娠结局。结果两种分娩方式孕妇产后出血机率比较无显著差异(P0.05);剖宫产组孕周≥37w有29例(72.5%),明显高于阴道分娩组(17例,42.5%)(P0.05);剖宫产组新生儿体重在2500g以上的有26例(65.0%),明显高出阴道分娩组(15例,37.5%)(P0.05);两种分娩方式的第一胎儿发生窒息的机率比较无显著差异(P0.05),但在第二胎儿中阴道分娩组窒息率达到27.5%,剖宫产组为7.5%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于双胎妊娠孕妇,结合孕妇及胎儿的具体情况选择正确适宜的的分娩方式,能够有效降低新生儿窒息的发生率。     

产妇临床护理中陪伴分娩模式对焦虑情绪的影响

抽取82例产妇,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用产科常规分娩护理模式实施护理;观察组在常规分娩护理模式基础上采用陪伴分娩模式实施护理。结果观察组产妇出现不良心理状态的人数明显少于对照组;对产科分娩护理模式的满意度明显高于对照组;护理前后HAMD评分的改善幅度明显大于对照组;产妇住院时间明显短于对照组。应用陪伴分娩模式对产妇实施护理的临床效果显著。     

正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响

目的观察正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响。方法按随机数字表将156例产前焦虑孕妇分为观察组和对照组,各78例。两组孕妇均给予孕妇学校常规学习和分娩镇痛,观察组孕妇学校常规学习结束后给予正念减压训练干预,每周1次,共5次。干预前后采用Zung焦虑自评量表对孕妇的焦虑状态进行评价,采用视觉模拟评分法记录产妇的分娩疼痛情况,观察及记录产程的时间及母婴结局。结果干预5周后,孕妇产前焦虑评分观察组低于对照组,3个产程疼痛评分观察组均低于对照组,产程时间观察组短于对照组,顺产率观察组高于对照组,胎儿宫内窘迫率与新生儿窒息率观察组低于对照组,产后2h出血量观察组少于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论正念减压训练干预能改善产前焦虑孕妇焦虑状况,缓解产妇分娩疼痛程度,保证母婴安全。     

不同分娩方式对初产妇子宫复旧的影响

选择2010年1月~2013年1月在我院进行分娩的初产妇116例为研究对象,根据其分娩方式分为两组,观察组为自然分娩,对照组行剖宫产分娩,对比观察两组产妇的子宫复旧情况。结果观察组产妇的子宫复旧优秀27例、良好24例、较差7例,优良率为89.66%,对照组产妇的子宫复旧优秀13例、良好18例、较差17例,优良率率为70.69%,差异具有统计学意义(P0.05)。初产妇自然分娩较剖宫产的子宫复旧情况良好,值得临床广泛推广。     

针对性心理干预对孕晚期孕妇焦虑抑郁情绪及分娩方式的影响

目的 探讨针对性心理干预对孕晚期孕妇焦虑抑郁情绪及分娩方式的影响.方法 选取2014年7月~2016年3月在该院行产前检查的孕晚期孕妇204例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,各102例,对照组行常规健康宣教、情绪干预及孕期指导,观察组在对照组基础上实施针对性心理干预,观察两组孕妇分娩方式、焦虑抑郁情绪评分变化及护理满意度.结果 观察组孕妇自然分娩率为54.90%,显著高于对照组的35.29%,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇护理前焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇护理满意率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕晚期孕妇,实施针对性心理干预,能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,减少剖宫产率,提高满意度,值得推广.     

孕产妇分娩方式的选择及影响因素的研究进展

生育是繁衍后代的生理过程，是人类历史的绵延。但大多数孕产妇，尤其是初孕产妇缺乏对分娩的直接体验和正确认识，导致孕产妇对自然分娩的恐惧和焦虑。孕产妇分娩方式的选择受多种因素的影响，尤其以社会因素影响最大，正确认识剖宫产与自然分娩对孕产妇及围产儿发病率与死亡率、产妇与新生儿今后的健康有一定的影响。满足社会心理需求，采取正确的分娩方式，做好孕产妇分娩的心理保健，提高自然分娩的安全性与积极性是提高人口素质与生命质量的重要举措。导乐分娩可以给产妇心理、情感、生理上的支持，减少了对自然分娩的各种干扰，充分发挥了产妇的主观能动性，使每个产妇能愉快地度过分娩期，确保了母婴身心健康。     

初产妇产前焦虑相关因素分析及其与分娩方式的关系

目的 调查初产妇产前情绪障碍的发生情况及可能的影响因素,并分析其与分娩方式的关系.方法 选择2004年12月-2005年12月健康初产妇590例,采用自制问卷调查产妇一般社会心理状况,用状态一特质焦虑量表和SDS抑郁量表对产妇进行心理评估.结果 选取569例的问卷调查结果,根据焦虑、抑郁的评分结果分别将其分为焦虑组114例,对照组455例;抑郁组159例.对照组410例;焦虑组产妇,选择剖宫产的比例显著增高(45.61%,32.53%,X2=6.85,P＜0.01),而试产成功率显著低于对照组(19.35%,47.88%,X2=26.30,P＜0.01).抑郁组产妇无指征剖宫产的比例显著高于对照组(46.54%,31.95%,X2=10.21,P＜0.01),而试产成功率显著低于对照组(31.76%,46.59%,X2=9.13,P＜0.01).产前焦虑与以下因素有关:害怕分娩、担心孩子、了解分娩知识、经济地位较高、产妇年龄及自身经济状况.结论 初产年龄偏大、经济状况差、家庭支持不足、担心自身及孩子安全及对疼痛的恐惧等因素与产前情绪障碍有关,而产前情绪障碍会影响分娩质量及分娩方式的选择,增加剖宫产的概率.     

剖宫产后再次妊娠不同分娩方式对分娩结局的影响

[目的]回顾性分析剖宫产后再次妊娠孕妇选择不同分娩方式对分娩结局的影响,说明剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的可行与安全,并提供循证依据。[方法]收集2016年1月—2016年10月在山西省妇幼保健院分娩产妇的临床资料,采用病例对照研究,以剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组,设两组对照,为剖宫产后再次妊娠行剖宫产组(RCS组)和阴道分娩后再次妊娠经阴道分娩组(正常组),分析不同分娩方式对分娩结局的影响。[结果]剖宫产后再次妊娠再次行剖宫产的产妇占剖宫产后再次妊娠分娩总数的80.58%(386/479)。VBAC组与正常对照组比较,总产程分别为11.3h±1.49h、7.4h±0.82h,差异有统计学意义(P0.05)。VBAC组与RCS组比较,RCS组住院天数、住院费用、产后出血量、发热情况均高于VBAC组(P0.05)。[结论]剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇的产后出血量、发热率、住院时间及费用均低于剖宫产后再次妊娠再次剖宫产的产妇,具有较高的安全性与可行性。     

初产妇产前焦虑因素分析及对分娩方式的影响

[目的]探讨影响初产妇产前焦虑因素及初产妇产前焦虑时分娩方式的影响.[方法]采用焦虑状态/习性调查表(STAI)对478例初产妇进行心理评估,分成焦虑组158例和无焦虑组(对照组)320例,观察初产妇产前焦虑对分娩方式的影响,同时分析影响初产妇产前焦虑的因素.[结果]焦虑组产妇选择剖宫产的比例显著增高,试产成功率显著低于对照组.初产妇产前焦虑因素有害怕分娩、担心母婴健康、了解分娩知识、产妇年龄、自身的经济状况等.[结论]初产妇年龄偏大、担心自身及胎儿安全、对疼痛的恐惧等因素与产前焦虑有关,而产前焦虑会影响分娩质量及分娩方式的选择,增加剖宫产率,产科医护人员应给产妇提供正确的心理指导,给予更多的舒适护理.     

剖宫产史对高龄孕妇再次分娩方式及结局的影响

分析剖宫产史对高龄孕妇再次分娩方式及结局的影响。选取2013年4月~2014年5月再次妊娠入住我院的高龄孕妇(年龄均达34岁)94例为研究对象,其中有剖宫产史者入观察组(46例),经阴道成功分娩入对照组(48例)。记录两组再次分娩方式,比较两组再次剖宫产率,同时对比分析两组产后出血率、产褥感染率、盆腔粘连发生率;新生儿娩出后立即记录体重,并应用新生儿评分(Apgar评分)比较两组新生儿健康状况。观察组再次剖宫产率21.7%、产后出血率37.0%、产褥感染率17.4%、盆腔粘连发生率15.2%高于对照组(P0.05);两组新生儿出生体重比较无显著差异(P0.05),观察组新生儿出生10min内Apgar评分(5.32±0.21)分低于对照组(P0.05)。降低首次剖宫产率可能会降低再剖宫率,减少再次分娩时产褥感染率、盆腔粘连率,有利于母婴健康。     

孕妇产前心理状态调查及对分娩方式的影响

目的 调查孕妇临产心理状态及其对分娩方式的影响,为分娩时实施心理护理提供依据。方法 采用调查问卷及医院焦虑抑郁情绪测定量表法。结果 产前孕妇有并发症组焦虑、抑郁状况发生率明显高于正常组。有焦虑及抑郁症状孕妇组,剖宫产及阴道助产率明显高于正常组（P<0.01）。结论 产前焦虑、抑郁状态增加了难产率,实施心理护理,有助于降低孕妇的焦虑、抑郁症状,使孕妇处于最佳身心状态,促进正常分娩。     

瘢痕子宫再次妊娠孕产妇选择分娩方式的影响因素

[目的]探讨瘢痕子宫再次妊娠孕产妇选择分娩方式的影响因素分析.[方法]制定问卷,选择2016年1月至2016年12月深圳市10个医院产科产检、住院待产、分娩的瘢痕子宫再次妊娠的孕产妇、家属及各级医院的妇产科医务人员为调查对象.分别发放问卷调查表,调查孕产妇及家属对瘢痕子宫再次妊娠顺产、剖宫产知识的知晓情况及妇产科医务人员的剖宫产后阴道分娩(VBAC)的知晓情况,采用Logistic回归分析影响孕产妇选择分娩方式的因素.[结果]993例孕产妇选择VBAC,其中648例试产成功(占65.26％),其比例明显高于选择再次剖宫产在待产期自然分娩的孕产妇(占11.01％)(χ2=31.22,P=0.000);孕妇居住地、对顺产及剖宫产知识的认知、对顺产的紧张度、既往有阴道分娩史、家属建议阴道分娩等对孕产妇分娩方式的选择均有影响(P<0.05);在回收的738份有效调查问卷中,医生认为可以阴道分娩的知晓率为61.65％(328/532),明显高于护士21.19％(50/236),其差异有统计学意义(χ2=93.37,P=0.000);三级医院医生对VBAC的知晓率为68.46％,明显高于二级(46.62％)和一级医院(20.69％),其差异有统计学意义(χ2=45.26,P=0.000),其中专科医院医生和护士的知晓率均高于综合医院(P<0.05);具有高级职称的医务人员对VBAC的认知率明显高于初、中级职称的医务人员(P=0.000).[结论]对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩知识及再次剖宫产史知识的认知对分娩方式的选择有影响,需加强此方面知识的宣传.