352例儿童急性呼吸道感染的病原学检测

急性呼吸道感染（ARI）是儿童的常见病、多发病，本文对352例ARI患儿常见的9种病原体进行了检测，现报道如下。     

1286例儿童急性呼吸道感染9种病原体检测分析

目的：了解本地区儿童急性呼吸道感染的病原学特点。方法：2011年12月-2012年11在本院儿科门诊和住院的急性呼吸道感染患儿1286例,每例取静脉血3．0ml。采用间接免疫荧光法应用9项呼吸道联检试剂同时检测9种主要病原体的IgM抗体,包括嗜肺军团菌1型（LP1）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）和副流感病毒1、2和3型（PIVS）。结果：1286例患儿标本中,756例检出至少1种病原体,总阳性率58．8％。各种病原体中,MP检出率最高,占46．7％,其次是流感病毒（IFV）。519例检出2种或2种以上病原体,混合感染率为40．4％。结论：引起儿童急性呼吸道感染的主要病原体以MP、IFV为主,不同季节和地区存在病原体感染的不同。     

武汉地区儿童急性呼吸道感染的常见病原体检测

目的 本研究主要是检测15岁及以下急性呼吸道感染儿童病毒及非典型细菌,了解这些病原体在武汉地区的流行情况。 方法 收集2012年9月－2017年8月武汉大学人民医院住院儿科41 434例拟诊断为急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)的患儿血清,采用间接免疫荧光法检测其中九种常见病原体的IgM抗体,分别为:腺病毒(including adenovirus,ADV)、Q热立克次体(Coxiella burnetii ,COX)、肺炎衣原体(Chamydophila pneumonia,CP)、甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、嗜肺军团菌I型(Legionella pneumophila 1,LPN1)、肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)。 结果 在检测的41 434例样本中,有20 373例检测出阳性(49.17%),以MP的检出最高16 435例(39.67%),其次为FluB和PIV,分别为7 541例(18.20%)、2 297例(5.54%)。FluB在2013年和2014年秋季有小流行;ADV在2013年和2014年春夏流行趋势明显;PIV在2013年冬季、2014年春季、2016年夏季和2017年春夏流行趋势明显;COX在2013年夏季和2014年秋季流行;FluA和LPN1在2013年夏季有小流行。九种病原体中ADV、CP、FluB、LPN1、MP、PIV、RSV病原体检出率在各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05),<1岁年龄组中的病原体总检出率明显低于其他组(P<0.05)。混合感染方式较复杂,2种病原体混合感染中,MP+FluB混合感染最多(3 656例,检出率为8.82%)。 结论 武汉地区引起儿童ARI的病原体主要是MP、FluB和PIV;各种病原体检出率具有一定季节性且在不同年龄段有一定差异;混合感染比较普遍,主要是MP+FluB混合感染。     

178例婴幼儿急性呼吸道感染的病毒学检测

呼吸道感染是临床常见疾病，据统计［１］，急性呼吸道感染中９０％～９５％是由病毒所致，其重要性显然超过细菌等其他微生物。而婴幼儿呼吸道病毒感染由于临床症状不典型，常不能合理有效地用药。为了解本地区婴幼儿急性呼吸道感染的病毒情况，作者采用病毒单克隆抗体桥联酶标法（ＡＰＡＡＰ）对１７８例拟诊为呼吸道病毒感染的患儿进行病毒抗原检测，结果报告如下。１　材料与方法１·１　病例来源　均为本院１９９４年２月～１９９５年１２月住院病人拟诊为急性呼吸道感染的患儿，年龄１０ｄ～７岁，其中男１２３例，女５５例。临床诊断…     

婴幼儿急性呼吸道感染沙眼衣原体检测及临床分析

目的 了解婴幼儿急性呼吸道感染与沙眼衣原体（CT）的关系. 方法 应用荧光定量聚合酶链反应（PCR）方法检测2008年在本院住院的急性呼吸道感染婴幼儿鼻咽分泌物中CT-DNA 1827份,分析CT-DNA阳性患儿的临床表现,并与90例非CT性支气管肺炎的临床表现进行比较. 结果 婴幼儿急性呼吸道感染CT-DNA阳性比例为5.3%（96/1827）;CT性急性呼吸道感染均诊断为肺炎,CT性急性呼吸道感染肺炎发生比例高于同期非CT性小儿急性呼吸道感染中肺炎的发生比例,差异有统计学意义（P〈0.001）;≤3月龄婴儿中CT性急性呼吸道感染比例为20.99%（85/405）,4～36个月年龄组为0.8%（11/1422）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;CT感染患儿住院首发症状为咳嗽者占66.7%（64/96）,喘憋者占22.9%（22/96）;临床有喘憋、紫绀、干咳症状和体征者分别占89.6%（86/96）、44.8%（43/96）、40.6%（39/96）;X影像学改变有肺野内带条状影体征者89.6%（86/96）,合并结膜炎、出现心衰者分别占89.6%（86/96）和25.0%（24/96）;平均住院日为（10.4&#177;2.4）d,较普通婴儿肺炎住院时间（7.6&#177;1.3）d长. 结论 CT感染是引起婴幼儿急性呼吸道感染的病原之一;主要引起下呼吸道感染;多见于3个月以内婴儿;临床易发生干咳、喘憋、紫绀症状和体征;易合并心衰;病程较长.     

湖北地区儿童急性呼吸道感染病原体研究

目的了解湖北地区儿童急性呼吸道感染(ARI)的病原谱,为临床抗感染及病原体检测提供依据。方法收集947例拟诊断为ARI患儿的血清标本,采用间接免疫荧光法检测其中9种常见病原体的IgM抗体。结果 947例患儿中抗体阳性882例,阳性率为93.1%,其中≤1、1~3、3~6、>6岁各年龄组阳性率分别为87.5%、94.3%、97.0%、96.9%,各组间差异有统计学意义(P<0.05);9种病原体中肺炎支原体阳性率最高,其他依次为乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、甲型流感病毒、嗜肺军团菌血清Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体;混合感染718例,占81.4%,主要是两种的病原体混合感染。结论湖北地区引起儿童急性呼吸道感染的病原体的主要是肺炎支原体、乙型流感病毒和呼吸道合胞病毒;混合感染比较普遍,主要是肺炎支原体和乙型流感病毒的混合感染;病原体感染在各年龄组中存在差异。     

急性呼吸道感染多病原体的临床病原学早期诊断

目的;研究实用的急性呼吸道感染（ARI）病原学诊断方法,供临床应用。方法：ARI病人108例为实验组和健康人40例为对照组,采集咽部分泌物为实验标本,用聚合酶链反应（PCR）技术检测腺病毒（ADV）、柯萨奇病毒（COX）、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎衣原体（CP）和肺炎支原体（MP）。结果：API组的病原体检出率分别为：ADV 10．2％,COX17．6％、RSV28．7％、CP33．3％和MP13．9％。ARI组与对照组的PCR结果有显著差异（P＜0．01）。结论：实验显示,PCR技术是一种很实用的ARI临床病原学诊断方法,ADV、COX、RSV、CP和MP是重要的导致ARI的病原体。     

儿童急性呼吸道感染标准病例管理

急性呼吸道感染是儿童时期的常见病 ,其中肺炎是发展中国家 5岁以下儿童死亡的第一位原因。据世界卫生组织统计 ,全世界每年约有 4 0 0万婴幼儿死于肺炎。我国每年约有 30万左右 5岁以下儿童死于肺炎 ,占西太平洋地区 5岁以下儿童肺炎死亡总数的 2 /3。 1990、1991年 30 0个妇幼卫生项目县和 2 7个儿童急性呼吸道感染监测县的基础调查表明 ,肺炎是婴幼儿死亡的第一位原因 ,占全部婴儿死亡率的 2 3.9% ,且其中约 80 %左右的婴儿死于家中或转院途中 ,因此早期诊断和治疗肺炎是降低婴幼儿死亡率的关键。世界卫生组织自 80年代以来即组织包括中…     

2013年湖南省儿童医院住院患儿急性下呼吸道感染病原体分析

目的 了解湖南省儿童医院急性下呼吸道感染患儿常见非典型呼吸道病原的感染和流行情况,为临床诊断急性下呼吸道感染患儿提供病原学依据。 方法 采集该院2013年1-12月诊断为急性下呼吸道感染的1 726例住院患儿的血清标本,用间接免疫荧光法(IFA)快速检测和鉴定肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒(1.2.3)、腺病毒、嗜肺军团菌、甲型流感病毒、肺炎衣原体、Q热立克次体九种非典型呼吸道病原体。采用χ²检验分析检出率的人群、季节、时间分布差异。 结果 1 726例患儿肺炎支原体检出率为56.78%,其次为乙型流感病毒19.99%、呼吸道合胞病毒12.40%、副流感病毒9.21%、腺病毒5.16%、嗜肺军团菌5.16%,甲型流感病毒2.43%,肺炎衣原体1.10%,Q热立克次体0.9%;其中肺炎支原体检出率存在性别差异(χ²=6.04, P<0.05);副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒检出率存在年龄差异(P<0.05);肺炎衣原体检出率不存在季节差异,其它病原体在检出率存在季节差异(P<0.05)。副流感病毒、甲型流感病毒检出率5月达最高峰;Q热立克次体秋冬季未检出;肺炎支原体、乙型流感病毒1月是检出高峰。重复感染率22.25%,其中肺炎支原体合并其他病原体感染率高达16.3%。 结论 导致该院儿童急性下呼吸道感染的主要病原体是肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒;肺炎支原体与其它病原体混合感染普遍。     

云南省华宁县5岁以下儿童急性呼吸道感染监测分析

对云南省华宁县１９９５～１９９７年５岁以下儿童急性呼吸道感染（ＡＲＩ）的监测数据进行分析，结果显示，儿童ＡＲＩ发生次数逐年增加，年人均发生次数为３．５２次，肺炎发病率由１９９５年６１．４９％上升到１９９７年的７７．９５％。这与基层医务人员对ＡＲＩ、肺炎的诊断水平的提高，随着项目的开展，同时也与监测数据有关的上报收集系统的不断完善，漏报、错报减少有关；经过３年的监测，５岁以下儿童的肺炎死亡专率由１９     

婴幼儿急性下呼吸道感染的病原学研究

目的探婴幼儿急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学.方法采用直接免疫荧光法检测2209例急性下呼吸道感染患儿呼吸道诱导痰中脱落纤毛柱状上皮细胞中的呼吸道合胞病毒、流感病毒A型及B型、副流感病毒l、2、3型、腺病毒.结果2209例ALRI患儿中,病毒感染阳性率46.22%,其中主要为呼吸道合胞病毒(RSV)感染,其次为流感病毒和副流感病毒.婴幼儿病毒性ALRI好发于冬春季节.结论病毒感染在本地区ALRI中占重要地位.RSV是冬春季节婴幼儿ALRI的主要病原体,其次是流感病毒和副流感病毒.     

生物芯片仪检测儿童呼吸道感染病原体效果分析

急性呼吸道感染（ARI）是最常见的儿童上呼吸道感染性疾病,除细菌外大多由病毒、支原体、衣原体感染所致。特点是感染力强、传播快、潜伏期短、发病急。不同病原体所致ARI的临床表现无明显特征之分,若能明确ARI患儿病原学特点,对诊治儿童急性呼吸道感染具有重要的指导意义。     

乡村医生对婴幼儿急性呼吸道感染诊疗技术的评估分析

目的：了解乡村医生对0－4岁儿童急性呼吸道感染的危险体征的识别,抗生素的使用及家庭护理的技能水平。方法：采用分层随机抽样方法,依据WHO和国家卫生部统一制定的《咳嗽或呼吸困难儿童管理－－卫生人员评估表及调查员检查表》评估176名乡村医生和526例患儿,结果：显示乡村医生对2－4岁ARI患儿危险体征的识别率低,胸凹陷,安静时喉喘鸣与调查员的检查符合一致率分别仅为2．3％和11．5％,乡村医生与调查员的抗生素使用一致率为46．4％,给予家庭护理指导为43．9％,结论：乡村医生对婴幼儿急性呼吸道感染危险体征的识别,使用抗生素及家庭护理指导等方面存在严重不足,应加强培训。     

急性呼吸道感染的肺炎支原体病因学探讨

急性呼吸道感染(ARI)是儿科常见病、多发病，严重威胁儿童健康。肺炎支原体(MP)感染在小儿呼吸道感染中占有重要地位。MP是ARI中较常见的病原，流行期问可高达30％以上。为进一步探讨MP在ARI中的感染率，我们应用聚合酶链反应(PCR)扩增技术，对1995年12月～2002年12月我院门诊及住院的ARI患儿进行抽样PCR检测，现将结果报道如下。     

婴幼儿急性呼吸道感染的管理

告读者朋友：我栏。自本期起，将由一些著。的专家教授来向大家介绍部分优生优育的专科知识，内容主要从儿童躯体保健和儿童精神心理健康两个方面论述，敬请留意。急性呼吸道感染是婴幼儿时期最常见的疾病，其中肺炎是引起婴幼儿死亡的第一位原因，因此基层保健工作者和家长需要对之有一些了解。人体呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻。耳、咽、喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管和肺。急性L呼吸道感染，简称上感。可由病毒或细菌感染引起，主要表现为发热、流涕和咽腔充血，无其它病理体征，是寒冷季节最常见的婴幼儿…     

湖北农村婴幼儿急性呼吸道感染管理与应用研究

1990年9月～1993年3月对孝感、老河口两市农村儿童生存状况;ARI对儿童生存的影响;ARI病例管理的科学性、适用性,乡村医生的可接受性和推广应用的可行性;ARI管理与评估方法进行研究。结果:两市IMR分别为45.08‰和34.59‰,U5MR分别为55.34‰和41.35‰,肺炎分别为25.9％和26.8％,婴儿肺炎死亡专率分别为842.6/10万和975.1/10万;228例ARI症状与X线诊断相关分析,呼吸增快与听诊罗音敏感性相同(t=0.77,P>0.05),可为轻度肺炎诊断依据,胸凹陷特异性高(90.19％),可为重度肺炎诊断依据。两市两年监测,1990～1992年IMR由39.04‰降至26.06‰,U5MR由50.35‰降至35.95‰;婴儿肺炎死亡专率电1081/10万降至659/10万,肺炎在婴儿死亡中的构成比由24.80‰降至18.35％。     

嘉兴市急性呼吸道感染住院儿童非典型病原体流行特征分析

目的 探讨嘉兴地区急性呼吸道感染(ARI)住院儿童常见非典型病原体的流行特征。方法 回顾性分析2019年—2021年的19 644例因ARI在嘉兴市第二医院住院的儿童,使用间接免疫荧光法对患儿血清中8种呼吸道病原体IgM抗体进行检测,分析其流行特征。结果 有49.6%儿童至少感染一种病原体,有23.5%的儿童发生混合感染,肺炎支原体(MP)的检出率最高,为34.6%;女性IgM抗体的检出率高于男性(P<0.001);呼吸道合胞病毒在28 d～1岁组患儿中检出率最高,MP在28 d～14岁的各年龄组患儿中检出率最高;2019年—2021年非典型病原体IgM抗体检出率逐年增加,MP全年流行,最易发生混合感染的病原体是MP(79.1%)。结论 研究有关嘉兴地区急性呼吸道感染儿童的性别、非典型病原体谱、年龄分布、病毒季节性和混合感染的重要流行病学数据,有利于制定更有效地治疗策略和预防措施。     

958例儿童急性呼吸道感染九种病原体IgM抗体检测结果分析

目的了解本地区儿童急性呼吸道感染患者中九种常见病原体感染情况。方法采用间接免疫荧光法检测2011年12月-2012年11月本院958例门诊及住院拟诊呼吸道感染患儿血清中九种病原体：嗜肺军团菌（LP）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）、Q热立克次体（C0x）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）,副流感病毒（PIV）的感染情况。结果958例6月-14周岁儿童急性呼吸道感染患儿,九种常见病原体IgM抗体检测阳性结果259例,阳性率27．0％;肺炎支原体、副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎衣原体、甲型流感病毒、嗜肺军团菌、Q热立克次体IgM抗体阳性率分别是17．1％、7．5％、4．1％、1．4％、1．0％、0．1％、0．1％、0．0％、0．0％。单一病原体IgM抗体阳性率为22．8％;两种及两种以上病原体IgM抗体？昆合阳性率为4．3％。男性患儿IgM抗体阳性率（24．0％）显著低于女性（32．8％,X^2=8．52,P〈0．01）。夏、秋、冬、春季节IgM抗体阳性率分别为21．5％、15．4％、25．1％、33．0％,差异有统计学意义（X^2=20．64,P〈0．01）。结论本地区6月-14周岁儿童急性呼吸道感染以肺炎支原体为首要病原体,且以冬春季高发。     

江苏海安地区老年急性呼吸道感染患者病原体谱感染的流行病学调查

目的 对海安地区老年急性呼吸道感染(ARI)患者病原体谱感染情况进行流行病学调查分析.方法 选择2017年1月至2019年12月江苏省海安市人民医院收集的547例老年ARI患者呼吸道标本,采用RT-PCR法对标本中多种病原体进行检测,分析各病原体感染的流行病学特征.结果 547份标本中阳性检出率为47.71％(261/...     

杭州市儿童急性下呼吸道感染非典型病原体分析

目的 了解儿童下呼吸道感染患者非典型病原体的构成和临床流行特征,为有效防治儿童下呼吸道感染提供依据.方法 收集杭州市第六人民医院收治的1375例下呼吸道感染患儿血清标本,采用间接免疫荧光法进行8种常见病原体IgM检测.结果 1375例标本总阳性率为43.20％,各年龄段阳性率差异有统计学意义,在3～6岁年龄段达到高峰(66.67％).2种以上病原体检出率随着年龄段增加有升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).阳性率秋季最高(50.23％),冬季最低(40.34％).肺炎支原体是儿童下呼吸道感染患者的主要非典型病原体,呼吸道合胞病毒、嗜肺军团菌和流感病毒流行具有典型季节性.结论 肺炎支原体为儿童急性下呼吸道感染最常见的非典型病原体,不同病原体具有不同的临床流行特征.