人类免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者机会性感染和菌群分布特点

目的了解柏林HIV-1感染者或AIDS患者机会性感染的菌群分布特点，及其与CD4^＋细胞数、病毒载量的关系。方法将2000年5月至2001年4月在德国柏林Vivantes Auguste—Viktoria医院收治的269例患者，于入院当天采用FACScan流式细胞仪检测外周血CD4^-细胞数和RTPCR检测血浆HIV-1病毒载量。机会性感染以出院诊断为准，根据临床表现和实验室检查确诊。结果84例出现过机会性感染，48例次为二重或多重感染。机会性感染者外周血CD4^＋细胞数明显低于无机会性感染者，差异有统计学意义（P〈0．01）；而平均病毒载量则明显高于后者（P〈0．01）。在病原学方面，以念珠菌、CMV、单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒、卡氏肺孢子菌、非结核性分枝杆菌和弓形虫为主。主要感染部位是呼吸系统、血液和消化系统。分离卅致病菌30余种，共193株，主要为葡萄球菌属、链球菌属、念珠菌、流感嗜血杆菌和大肠埃希菌。获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）2株和多重耐药流感嗜血杆菌1株。结论本组患者机会性感染发生率较高。致病菌株分布广泛，二重和多重菌株感染较为普遍，但未出现严重的多重耐药株。     

人类免疫缺陷病毒感染和艾滋病75例临床分析

我国自 1985年由北京协和医院报道第一例美籍阿根廷艾滋病患者 ,截至 2 0 0 0年年底全国 31个省、自治区、直辖市(不包括台湾、香港和澳门 )累积报告人类免疫缺陷病毒(ＨＩＶ)感染或艾滋病 (ＡＩＤＳ)患者 2 2 5 17例 (ＡＩＤＳ 880例 ) ,死亡 46 6例。到目前为止 ,据 2 0 0 1年 2月 2 6日殷大奎副部长在政协教科文委员会“关于艾滋病问题座谈会”报告中指出 ,我国实际ＨＩＶ感染者的人数已超过 6 0万 ,约占总人口的0 0 5 % ,预计到 2 0 10年 ,全国ＨＩＶ感染人数可近 10 0 0万。现阶段男∶女感染比例为 5 2∶1。对我国 15年来的流行大致…     

人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者抗病毒治疗的公共卫生意义及策略进展

自20世纪90年代中期高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)技术应用以来[1],成千上万的艾滋病患者得到有效治疗,患者的生命得以延长,艾滋病引发的相关病死率大幅度下降.随着不同作用机制的药物不断研发和面市,药物使用的方便性、耐受性和有效性不断提高,越来越多的HIV感染者和艾滋病患者从中获益.特别是近五年,抗病毒治疗药物在发展中国家广泛使用,治疗患者数目迅速增长,在2007年至2009年间,全球接受抗病毒治疗的患者数几乎翻倍,约525万人[2].不仅如此,抗病毒治疗药物在预防和减少新发感染方面的作用也越来越受到重视,并得到广泛应用.尽管如此,全球范围内新的HIV感染还在不断发生,每年新增加的抗病毒治疗患者数不及当年新增加的感染者人数,很多需要治疗的患者还没有获得这些可以挽救生命的药品.抗病毒无论是作为治疗手段,还是作为预防措施,都面临着很多挑战.本文从公共卫生视角,对HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗的意义及其策略进展进行综述.     

119人类免疫缺陷病毒感染者的能量消耗

有关人类免疫缺陷病毒（HW）感染者休息时能量消耗的报告结果很不一致，这一差异的决定因素尚不清楚。鉴于病毒负荷对于HW感染的进展有较大影响，作者研究了36例临床上病情相对隐定的HW感染男性病人的病毒负荷与休息时能量消耗的关系。研究前1天晚上开始病人禁食，当日早晨禁咖啡因和尼古丁。在病人到达临床研究中心后，卧床休息30分钟，然后用间接测热法（DeltaTrac，。nsormedics，YOrbalinda，Calif）测定休息时的能量消耗（30分钟），用校正过的秤测定病人体重。应用双重能量X线吸收比色计（DPX，lunarRadiation，威斯康星）定量…     

人类免疫缺陷病毒感染者或艾滋病患者上消化道黏膜病变与病原微生物感染的关系

HIV感染者或AIDS患者及其相关疾病的诊断与治疗,已成为临床各科医师必须面对的问题.HIV感染者或AIDS患者消化道的机会性感染在临床常见,也是进展期AIDS患者死亡的原因之一.     

女性人类免疫缺陷病毒感染者抗病毒治疗方案

女性人类免疫缺陷病毒感染者特点及治疗需关注的问题 一、女性人类免疫缺陷病毒（nIv）感染者的传播风险 女性HIV感染者在不同的年龄阶段有不同的生理变化（妊娠、分娩、避孕等），因此会面临不同的与治疗相关的问题。早期的研究表明女性比男性更容易通过异性性传播途径感染HIV，影响因素有合并性病、处于不同疾病阶段的性伴、药物滥用、年龄、避孕药、暴露部位（口腔、阴道、肛门）及社会行为因素等。     

人类免疫缺陷病毒感染者脑功能显像研究进展

人类免疫缺陷病毒（HIV-1）及其后期的艾滋病（AIDS）本身和它们诱发的机会疾病（肿瘤、细菌与病毒感染、寄生虫病等）导致中枢神经系统（CNS）损害。中晚期患者CT及MRI（核磁共振成像）可见脑萎缩和/或占位病变,早期则无异常改变,而核素脑显像可在HIV-1感染的早期发现脑的异常血流和/或代谢改变。至少 50％的脑CT及 MRI 正常HIV-1（ ）者中单光子发射型断层扫描仪（SPECT）或正电子发射型断层扫描仪（PET）显像脑内有异常变化[1～5]。核素脑显像可对HIV性脑损害进行鉴别诊断,为临床合理治疗提供依据。1HIV-1（ ）者脑血流的变化 HIV-1（ ）者脑血流变化有二种情况:局部血流下降,     

提高人类免疫缺陷病毒感染者的治疗效果

众多的专家和学者正在提供治疗方法对付日益复杂的人类免疫缺陷病毒感染。但是在从业的医生中较少有人受过正规的HIV感染治疗培训且缺乏协作,从而影响最新研究成果的运用。     

成人人类免疫缺陷病毒感染者新型冠状病毒疫苗接种专家建议

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染导致的新型冠状病毒肺炎疫情自2019年底出现后已进入全球大流行,自2020年末SARS-CoV-2疫苗（新冠疫苗）接种正在全球范围内积极推进,成为控制疫情的重要措施。人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者受其基础感染影响,存在不同程度的免疫缺陷及慢性炎症,接种疫苗的种类和时机均需结合临...     

单阳家庭中人类免疫缺陷病毒感染者抗病毒治疗

对单阳家庭患者的治疗本身就是一种预防措施．可以明显降低人类免疫缺陷病毒（HIV）母婴传播、性传播及吸毒者之间的传播．同时治疗也可以明显降低获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的发病率及病死率，是一举两得的措施。     

人类免疫缺陷病毒阳性肺结核患者临床分析

目的 提高人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）阳市肺结核（ＰＴＢ）的认识。方法 对赤道几内亚巴塔医院１９９６年１月～１９９９年１１月确诊的１６８例ＨＩＶ阳性ＰＴＢ进行分析。结果 ＨＩＶ在ＰＴＢ患的感染率由１９９６年的１１．４％升至１９９９年的２２．７％。患多急骤起病（９４．６％）,以近期消瘦（８２．１％）、全身关节酸痛（７８．６％）、皮肤瘙痒（４２．９％）、慢性腹泻（２３．２％）、浅表淋巴结肿大（２０．     

人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者外周血总淋巴细胞数和CD4+T细胞计数的相关性研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)患者(HIV/AIDS)外周血总淋巴细胞数(TLC)和CD4 T细胞计数的相关性,明确将TLC作为HIV/AIDS疾病进展监测指标的可行性。方法分析2000年1月至2006年5月在北京协和医院艾滋病诊疗中心诊治的未经抗病毒治疗的317例HIV/AIDS患者TLC和CD4 T细胞计数之间的相关性,判断TLC代替CD4 T计数<100×106/L,<200×106/L和<350×106/L的准确度和最佳临界值,计算各临界值的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果317例HIV/AIDS患者外周血TLC和CD4 T细胞计数[中位数(25%分位数,75%分位数),单位为×106/L]分别为1300(1754,932)和242(384,86),二者呈显著正相关性(r=0.722,P<0.01)。以TLC预测CD4 T细胞计数<100×106/L,<200×106/L和<350×106/L具有较高准确度,其ROC曲线下面积分别达到0.866、0.853和0.863(P均<0.01)。随着TLC临界值取值的降低,敏感度逐渐减低,特异度则逐渐增大。结论该研究结果为应用TLC作为监测HIV/AIDS初诊、初治患者疾病进展和确定抗病毒治疗时机的替代指标提供了试验依据。     

人类免疫缺陷病毒感染者及艾滋病患者外周血总淋巴细胞数和CD4+T细胞计数的相关性研究

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)患者(HIV/AIDS)外周血总淋巴细胞数(TLC)和CD4+ T细胞计数的相关性,明确将TLC作为HIV/AIDS疾病进展监测指标的可行性.方法 分析2000年1月至2006年5月在北京协和医院艾滋病诊疗中心诊治的未经抗病毒治疗的317例HIV/AIDS患者TLC和CD4+ T细胞计数之间的相关性,判断TLC代替CD4+ T计数＜100×106/L,＜200×106/L和＜350×106/L的准确度和最佳临界值,计算各临界值的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 317例HIV/AIDS患者外周血TLC和CD4+T细胞计数[中位数(25%分位数,75%分位数),单位为×106/L]分别为1300(1754,932)和242(384,86),二者呈显著正相关性(r=0.722,P＜0.01).以TLC预测CD4+ T细胞计数＜100×106/L,＜200×106/L和＜350×106/L具有较高准确度,其ROC曲线下面积分别达到0.866、0.853和0.863(P均＜0.01).随着TLC临界值取值的降低,敏感度逐渐减低,特异度则逐渐增大.结论 该研究结果为应用TLC作为监测HIV/AIDS初诊、初治患者疾病进展和确定抗病毒治疗时机的替代指标提供了试验依据.     

广东地区762例住院人类免疫缺陷病毒感染患者机会性感染分析

目的 探讨广东地区HIV/AIDS患者机会性感染的特点及其与外周血CD4+T淋巴细胞计数(CD4+)之间的关系.方法 对762例HIV/AIDS住院患者机会性感染发生情况及其外周血CD4+进行分析.结果 762例患者中,704例(92.39%)发生机会性感染,共发生感染1428例次,其中真菌、细菌、病毒感染分别占38.38%、36.20%和7.77%.以肺部、口腔、皮肤、消化道感染、败血症及其他全身播散性疾病为主,分别占33.05%、26.89%、10.29%、8.96%、6.58%和9.94%.CD4+≥2001μ1的患者机会性感染率为75.74%(103/136),而CD4+<200/μ1的患者则为96.01%(601/626),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).所有的AIDS指征性机会性感染均发生在CD4+<200/μ1患者,其中81.97%的耶氏肺孢子茵肺炎(PCP)、71.43%的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎及所有的隐球菌脑膜炎、播散性隐球菌病、播散性组织胞浆病、播散性鸟型分枝杆菌病(MAC)、播散性青霉病及弓形虫脑病均发生在CD4+<50/μ1的患者.结论 广东地区HIV/AIDS患者机会性感染主要病原为真菌、细菌、病毒等,以肺部、口腔、皮肤、胃肠道和全身播散性感染为主.CD4+水平越低,机会性感染特别是指征性机会性感染越常见,CD4+对机会性感染发生的预测、预防和早期诊断与治疗有重要的指导意义.     

人类免疫缺陷病毒感染者重叠输血传播病毒感染的临床研究

目的 了解中国地区人类免疫缺陷病毒（HIV-1）感染者重叠输血传播病毒（TTV）感染的流行情况,并探讨重叠感染TTV对CD4^＋T淋巴细胞计数及HIVRNA病毒载量的影响。方法收集55例HIV-1感染者的血浆标本,采用荧光定量PCR法检测TTVDNA,流式细胞法检测T淋巴细胞亚群,bDNA方法检测HIVRNA。结果HIV感染者中TTVDNA检出率及TTVDNA滴度明显高于健康对照组（P〈0．05）。HIV／TTV重叠感染者CD4^＋T淋巴细胞计数低于单纯HIV感染者。HIVRNA病毒载量高于单纯HIV感染者,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中国地区HIV感染者易重叠感染TTV,且滴度较高。重叠感染TTV可能导致细胞免疫功能进一步下降,加快病毒复制,促进HIV病程的进展。     

人类免疫缺陷病毒感染者尿液中抗-HIV-1检测

目前 ,我国最常用的检测抗人类免疫缺陷病毒 (ＨＩＶ)抗体的方法是用酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)或胶体金的方法检测血清中的抗 ＨＩＶ 1,并以蛋白印迹法 (Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ)加以确证。本研究以血清标本检验确诊的 5 0例ＨＩＶ阳性感染者的尿液标本和 10 0例无ＨＩＶ感染史、经血清检查抗 ＨＩＶ 1阴性的人群的尿液标本作为对照 ,同时进行抗 ＨＩＶ 1的尿液检测 ,对尿检抗 ＨＩＶ 1的灵敏性和特异性作一评价。病例和方法一、病例选择选择 5 0例经血ＥＬＩＳＡ和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ确诊为ＨＩＶ的无症状感染者。病例分别来自…     

呼吸道微生物组学在人类免疫缺陷病毒感染者中的研究进展

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者机体免疫功能明显下降, 即使经过抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy, ART), HIV感染者呼吸系统并发症发生率仍明显高于健康人群。而关于呼吸道微生物在HIV感染者中发挥的作用, 目前研究还很不充分。本综述旨在通过概述呼吸道微生物在HIV感染者中的相关研究, 尤其关注肺功能改变、机会性感染、恶性肿瘤等方面, 以期对今后更深入的研究提供参考。     

人类免疫缺陷病毒感染者心脏异常之现患率

直到最近人们才注意到,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染对心脏的影响,但证据限于死后心脏检查,大部分病人临床上几乎没有被疑有心脏疾患。方法所有 HIV 血清阳性反应的病人都可列入本研究,根据临床和病史资料,病人