镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折30例

髌骨又名连骸骨,俗称膝盖骨.<医宗金鉴·正骨心法要旨·膝盖骨>载:"膝盖骨即连骸,亦名髌骨.行圆而扁,覆于楗腑上下两骨之端.内面有筋联属".髌骨骨折为关节内骨折,在临床上较为多见,如处理不当,直接影响患者的患肢功能及生活质量[1].     

临诊医案札记

笔者在临诊学习中,积累了一些医案.兹选记载较为完整者数则,并略叙诊治方法于案首.下肢溃疡下肢溃疡,是外科常见的疾病之一,无论急性溃疡或慢性溃疡,均不易愈合.治疗本病,除给以外敷药物外,并应配合缠缚疗法和热烘疗法,对提高疗效、缩短溃疡愈合的时间有一定的作用,有助于患肢肌肉收缩,避免患肢发生水肿,使血液流动通畅;加快局部血液循环.兹举例如下:     

熏洗治疗骨折后期肢端肿胀疗效观察

下肢骨折临床愈合后再发肢端肿胀,临床较为多见,自2000～2003年,我科采用<金匮要略>之伸筋草汤加味熏洗治疗骨折后期肢端肿胀90例,取得满意疗效,现总结报告如下.     

外科手术结合活血化瘀方治疗急性肢体动脉栓塞临床观察

目的 观察外科手术结合活血化瘀方治疗急性肢体动脉栓塞（AAE）临床疗效.方法 将57例（71肢）AAE患者随机分为两组,对照组28例（35肢）行Fogarty导管取栓术治疗,治疗组29例（36肢）在此基础上给予活血化瘀方治疗,观察两组治疗效果.结果 两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）;随访6个月,治疗组动脉再栓塞5肢,低于对照组的14肢（P均＜ 0.05）.结论 外科手术结合活血化瘀方治疗AAE可提高下肢重建动脉成功率,减少截肢率及并发症.     

下肢动脉硬化闭塞症疗效评价指标分布的文献研究

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)疗效评价指标的分布规律,明确目前用于ASO疗效评价的症状条目、体征条目.方法总结近10年涉及下肢ASO临床观察的文献资料,对用于疗效评价的症状条目、体征条目进行频次分析.结果用于临床疗效观察的主要症状有间歇性跛行、患肢疼痛、患肢麻木、患肢静息痛等,体征主要涉及患肢皮温、溃疡、患肢皮色的变化描述,临床疗效评价的症状、体征条目分布较为集中.结论用于ASO的临床疗效观察指标与用于临床辨证诊断的条目仍有较大区别.应结合临床实际特点,研究出一套适合于本病的、用于评价不同证型疗效的、具有中医特色的疗效评价体系.     

中医伤科治疗尺骨鹰嘴突移位骨折1例报告

鹰嘴骨骨折,在临床上较为少见.我院曾以保守疗法治疗1例,效果尚满意.兹报告于后:李姓,男,27岁,职员.门诊号:125132.x线摄片号:9192.1961年9月9日初诊.患者于2天前因骑自行车倾跌时,左手掌撑地,致伤肘部,当时曾至就近医院外科急诊,未明确诊断.来我院门诊检查时,发现左肘部青紫明显,肿胀颇剧,患肢不能自动伸展,压痛固定于肘后尺骨鹰嘴下方,并可摸及凹陷,鹰嘴端动则作辘辘之声;拟诊为尺骨鹰嘴骨骨折.x线摄片显示:左尺骨鹰嘴突横行骨折,两断     

经期球结膜水肿

球结膜水肿为临床常见病,但随月经周期而发病者较为少见。笔者曾治1例,现介绍于下: 陈某某,41岁。农民。月经期间两眼内皆部球结膜出现水肿,月经过后水肿逐渐消退,下次月经周期又发,如此反复近1年之久,近来加重,于1990年5月18日前来就诊。月经来潮前出现轻度头晕,胸闷胁胀,脘腹胀满,神疲肢软,大便稍溏,两眼内皆发痒作     

双柏膏外敷治疗关节置换术后肿胀疗效观察

目的 探讨中药双柏膏外敷对膝关节置换术后肿胀的治疗效果.方法 将46膝膝关节置换术后的43例患者,根据是否应用双柏膏治疗,分为实验组和对照组,各23膝,分别观察两组术后1d肿胀程度、术后3d肿胀和术后7d肿胀消退情况.结果 两组患肢术后1d肿胀程度的差别无统计学意义(P＞0.05),术后3d实验组患肢肿胀程度明显低于对照组患者(P均＜0.05).术后7d实验组患肢肿胀消退明显好于对照组患者(P＜0.05).结论 双柏膏治疗膝关节置换术后肿胀的效果肯定,具有活血解毒、消肿止痛的作用.     

补火法治疗脾肾阳虚水肿

脾肾阳虚水肿是临床常见症候。多年来我以加味肾气丸治疗脾肾阳虚水肿,屡用屡效.近年治脾肾阳虚水肿有185例,效果较为满意.其中男59例,女126例。兹介绍病例二则如下: 例一:陆××、女、54岁.初诊于1978年2月1日.据诉:半年来腰膝酸重,面浮肢肿,脘腹胀满,口淡食少,怯寒肢冷,神疲倦怠,小便短少,经五皮饮、六君子汤等多剂医治未效.诊其面色灰黯,舌胖色淡,苔白滑,脉沉弱.证属命门火衰,     

消肿汤熏洗结合气压治疗卒中偏瘫后患肢水肿的疗效观察

目的:观察自拟消肿汤熏洗结合气压治疗卒中偏瘫后患肢水肿的临床疗效.方法:选取2010年7月～2012年10月患者,随机分为两组各60例,对照组采用按摩、抬高患肢、温水泡洗等对症治疗,观察组加用自拟消肿汤熏洗结合气压治疗,两组疗程均为2周,两组在治疗前后均进行患肢水肿的症状评分,并进行比较以评估疗效.结果:观察组与对照组的患肢水肿症状均有明显改善(P＜0.01),前者改善效果明显优于后者(P＜0.05).结论:自拟消肿汤熏洗结合气压治疗能更好地改善卒中偏瘫后患肢水肿症状,提高康复疗效.     

艾灸治疗用于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的疗效观察

目的：探讨艾灸治疗用于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效果.方法：将130例乳腺癌术后患者分为实验组和对照组各65例.实验组采取艾灸治疗结合乳腺功能恢复操对患肢进行锻炼,对照组对患肢进行单纯的功能恢复操锻炼,在术后1个月进行疗效评定,比较2组患肢功能恢复的效果.结果：实验组用艾灸治疗配合乳腺功能恢复操,治疗和预防患肢水肿疗效确定,在术后1个月显著高于对照组（P〈0.05）,恢复效果明显好于对照组.结论：艾灸治疗结合乳腺功能操治疗和预防乳腺癌术后患肢水肿疗效肯定,可以预防和减少患肢水肿的发生,对于乳腺癌患者的康复具有促进作用.     

自拟肢伤方治疗软组织损伤40例

目的观察自拟肢伤方治疗40例软组织损伤患者的疗效。方法选取80例该病患者分为两组,治疗组为内服自拟肢伤方,对照组口服云南白药,通过观察一系列指标判定其疗效。结果治疗组具有良好的治疗作用,同时治疗效果好于对照组。结论自拟肢伤方能有效治疗软组织损伤。     

中药熨烫治疗胫骨高位截骨术后肿胀临床疗效观察

目的:观察中药熨烫治疗胫骨高位截骨术(HTO)后肿胀的临床疗效。方法:将60例符合入选标准的胫骨高位截骨术后患者随机分为试验组和对照组,每组30例。其中对照组按常规进行护理;实验组在此基础上于术后第2天加以中药熨烫于患肢切口上下10cm处予以熨烫治疗。用肿胀程度评定标准和Wong-Baker面部表情疼痛量表观察记录两组术后第1天,术后第3天,术后第7天肿胀消退及疼痛程度情况。结果:两组患者术后1天肿胀疼痛程度的差别无统计学意义(P0. 05),术后3天实验组患者患肢肿胀及疼痛程度明显低于对照组患者(P0. 05),术后7天实验组患肢肿胀消退及疼痛程度明显好于对照组患者(P0. 05)。结论:中药熨烫治疗能明显缓解胫骨高位截骨术后局部肿胀疼痛,改善膝关节功能,促进术后康复。     

对股骨下端屈曲型的骨骺分离复位手法的改进

股骨下端骨骺分离,亦属临床较为少见的伤科病症,对骨骺分离复位要求比较严格,复位中难度比较大。如果达不到近解剖复位或者复位手法粗暴,骺板受到损伤,对膝关节的功能及股骨的生长影响很大,会给病员造成严重的后遗症,甚者终身残疾。对向后移位的股骨下端骨骺分离的常用复位方法是:将患肢膝屈曲90度,以宽布带绕过患肢小腿后测,系于助手腰部,做对抗牵引,术者用双手四指将股骨干骺端向前提拉,两拇指置于干骺端的前侧向后推挤的方法,此法多难以复位成功。     

疏脑通肢汤治疗脑梗死急性期的临床研究

目的 观察疏脑通肢汤治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法 将脑梗死急性期患者300例,随机分为治疗组和对照组各150例,两组均行常规治疗,包括降脂、调控血糖、管理血压及其对症支持治疗.治疗组在常规治疗基础上加用疏脑通肢汤口服;对照组使用依达拉奉注射液,两组疗程均为15天.结果 治疗后两组患者症状均有改善,但治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 疏脑通肢汤治疗脑梗死急性期有较好的疗效,未见明显不良反应.     

龟象膏对糖尿病肢端混合性坏疽患者C反应蛋白的影响

目的 观察龟象膏外敷对糖尿病肢端混合性坏疽患者中血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将患者随机分为两组,均予西医常规治,治疗组另予龟象膏、对照组予生肌玉红膏外用,隔日换药1次；30d为1疗程.测定两组治疗前后CRP、白细胞计数及中性粒细胞百分比.结果 龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽过程中CRP下降明显.结论 CRP可作为诊断糖尿病肢端坏疽及转归的敏感指标之一.     

当归四逆汤临床运用

当归四逆汤见于《伤寒论》,其原文曰:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”笔者于1973年以来,运用本方加减治疗下列诸证,疗效较为满意。1.肢端动脉痉挛症患者何××,男,56岁,社员。自述两手发麻,稍受寒凉刺激,手腕以下皮肤即出现紫绀,手指冰凉、麻木、微微刺疼,病史两年余,曾使用维B_1、维B_(12)以及止痛、消炎等药物毫无效果。于1974年3月15日来院诊治,舌苔薄白、脉细弦。辨证属寒邪侵袭脉络,血流不畅所致。方用当归四逆汤     

屈髋屈膝悬吊牵引治疗股骨上段骨折27例

股骨上段骨折在临床中较为常见,治疗不当易造成功能障碍,目前对此病的治疗方法颇多,却各有利弊.我们自1996～1998年采用患肢屈髋屈膝悬吊股骨髁上牵引法,取材方便,方法简单,疗效确切.     

试论缓急止痛法治疗雷诺病

雷诺病是一组因血管神经功能紊乱而引起的阵发性末梢动脉痉挛性疾病。可分为原发性与继发性两种类型,前者无潜在疾病,肢端血管多无器质性病变,后者继发于某种全身性疾病,肢端血管常有器质性疾病,常称为雷诺综合征或雷诺氏现象[1]。主要症状为肢端皮肤出现由苍白-紫绀-潮红-正常的规律     

下肢静脉曲张42例手术治疗体会

肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一.通常在四肢血管疾病的大多数病例中,常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医.临床较为常见的是单纯性下肢静脉曲张,采用大隐静脉高位结扎剥脱术进行治疗,手术切口较多,创伤较大,患肢可能出现皮下出血和血肿,导致术后恢复较慢,痛苦较大,且留有疤痕[1-4].为克服这些缺点,吉林省桦甸市白山镇卫生院采取微创大隐或小隐静脉高位结扎抽剥术结合侧支血管电凝手术的方法对42例下肢浅静脉曲张患者进行治疗,治疗效果较为满意.现将结果报道如下.