b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗免疫的最近经验

在尚未实施ｂ型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓｉｎｆｌｕｅｎｚａｅｔｙｐｅｂ,Ｈｉｂ)疫苗免疫规划的国家中,Ｈｉｂ是导致儿童患严重侵袭性细菌疾病的首要原因。婴幼儿常规免疫预防Ｈｉｂ的有效性已在诸如美国等国家中得到证实,免疫规划实质上已在该国人群中消除了这种疾病。1　流行病学每年有300多万例有记载的5岁以下儿童的严重疾病已确证与Ｈｉｂ有关,并导致全球大约40万人死亡。Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病包括脑膜炎、菌血症、会厌炎、肺炎、化脓性关节炎、心包炎和蜂窝织炎。尽管来自发展中国家的数据有限,但也能看出…     

b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

为了解ｂ型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗(ＡＣＴ -Ｈｉｂ ,简称Ｈｉｂ疫苗 )的安全性 ,特选定上海市长宁区两个街道的 150名 2月龄婴儿接种Ｈｉｂ疫苗和百白破联合制剂 (ＤＰＴ) ,观察其安全性。1　疫苗　Ｈｉｂ疫苗由法国巴斯德 -梅里厄 -康纳公司提供 ,批号Ｍ 0 6 97- 1(有效期至 1999年 6月 )和Ｇ1159- 1(有效期至 1999年 11月 )。多糖含量10 μｇ/ 0 5ｍｌ。ＤＰＴ由上海生物制品研究所生产 ,批号 980 90 6 - 3、9810 10 - 5和 990 10 6 - 6。2　观察对象和方法　本次观察对象为 1998年 8月～ 1999年 4月出生的儿童 ,其中女性 70人 ,男…     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗临床反应观察

2004年以来,对辖区≥2月龄婴幼儿提供了b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)结合疫苗接种服务,现对接种后的临床反应观察结果报告如下。1对象与方法辖区内除禁忌证外的≥2个月健康婴幼儿,采取家长自愿接种Hib结合疫苗,各剂次间隔1或2个月。所用疫苗为赛诺菲巴斯德公司生产。在右上臂三角肌肌内注射,均未与其它疫苗同时接种。儿童接种前测量腋温,并做预检筛查,确定为健康儿童后再接种。接种后观察30min即时反应,24、48、72h局部反应和全身反应。2结果接种Hib结合疫苗第1~3针分别观察2 400人、2 313人、2 200人,局部红肿反应发生率分别为3.96%、1.38…     

世界卫生组织关于b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗使用意见书

依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责,世界卫生组织(WHO)就预防具有全球公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗问题,发布一系列定期更新的意见书。这些文件着重关注的是疫苗在大规模免疫规划中的使用。范围有限的预防接种(多为私营机构开展)对国家免疫规划来说是一个很好的补充,但不是这些政策文件的重点。WHO的意见书归纳了各相关疾病与疫苗的基本背景信息,并就如何在全球使用这些疫苗表明了WHO目前的立场。这些文件在发布前经过WHO内部和外部众多专家的审阅,主要供各国的公共卫生官员和免疫规划管理人员使用。不过,对这些意…     

b型流行性感冒嗜血杆菌感染及其疫苗预防

流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus in-fluenza,Hi)是目前国内儿童急性下呼吸道感染最主要的病原菌之一,有24·7%~29·0%的急性下呼吸道感染由Hi感染所致,b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)占绝大部分[1,2]。呈侵袭性感染,给家庭及社会带来了沉重负担,近     

亚洲b型流行性感冒嗜血杆菌疾病和疫苗的使用

综述亚洲b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Hib)疾病和疫苗推广使用情况。流感嗜血杆菌是全世界儿童发病和死亡的主要原因之一,Hib常引起儿童严重感染。Hib结合疫苗的问世,大大减少了发达国家Hib疾病的发病率。尽管认识到Hib疾病的重要性,亚洲绝大多数国家仍未考虑使用这一疫苗,主要原因:亚洲国家Hib疾病负担不清楚和疫苗的价格。亚洲国家如何对待Hib疫苗问题:已知有高发病率的国家和地区应考虑使用;已经着手使用的国家应及时评价其免疫效果;疾病负担不清楚的国家与地区应与政府和专门机构积极合作,进一步开展相关研究。Hib疫苗使用应该提到决策机构的议事日程上来。     

b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗的预防接种及可行性分析

b型嗜血流行性感冒杆菌 (Hib)多糖结合疫苗适用于 2月龄～ 5岁的婴幼儿 ,预防Hib引起脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等感染性疾病。据估计 ,Hib所致疾病在全世界范围内每年至少发生 30 0万例和导致数 10万人死亡。因此 ,世界卫生组织 (WHO)推荐将Hib疫苗列入扩大免疫规划中 ,美国也将Hib疫苗列入推荐的儿童免疫程序中。目前 ,国内有学者对Hib疫苗的安全性及免疫原性进行了观察 ,证明该疫苗是安全、有效的。为了探讨Hib疫苗推广接种的可行性 ,于 2 0 0 3年 9～ 12月对 110名 2月龄～ 5岁婴幼儿进行Hib接种、随访 ,现…     

疫苗探针法测定b型流行性感冒嗜血杆菌疾病负担

由于就诊、实验室诊断等因素,亚洲地区b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)疾病报告发病率较低,但利用疫苗探针法研究发现,亚洲Hib疾病发病率很高.而且其它迹象表明,亚洲地区Hib疾病发病率不低.该文就疫苗探针法的应用、优缺点做一简要介绍,以飨读者.     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗继发感染脓疱疮1例报告

2005年5月,中山市人民医院东区分院接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗(Hib疫苗)后继发感染脓疱疮1例,报告如下。患儿,男,2004年9月14日新法接生,足月顺产。2005年4月28日于右上臂三角肌附着处深部皮下接种Hib疫苗(批号XHIBB159AA,生产日期2004-10,有效期2007-09),严格按照说明     

推广b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗免疫接种的可行性调查

对苏州市两个街道 2 5 45名 1～ 5周岁儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌 (Hib)疫苗的情况和未接种原因作了调查。在2 5 45中人接种了 1398人 ,接种率 5 4 93 %。年龄越小 ,接种率越高 (χ2 =175 ,P<0 0 1)。干部、外来人员、个体户、工人、经济收入较低家庭及家长低学历家庭的儿童接种率较高 (P <0 0 1)。全身反应和局部反应分别为 1 0 7%和 1 5 0 % ,表明该疫苗是安全的。人们对Hib危害的认识、医务人员的宣传及疫苗的价格是影响Hib疫苗推广的重要因素     

社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的前瞻性队列研究

目的评价社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌[Haemophilus Influenzae(Hi)Type b,Hib]结合疫苗的免疫效果。方法采用前瞻性队列研究方法分为疫苗接种组与非疫苗接种(对照)组,用细菌培养法、巢式聚合酶链反应检测两组儿童Hi携带状况,分析Hi携带率及下呼吸道疾病罹患率。结果两组儿童Hib携带率均较低;对照组未定型Hi阳性率显著高于接种组,以2～3岁尤为明显;各年龄组中对照组儿童支气管炎罹患率均显著高于接种组,Hib结合疫苗对儿童支气管炎发病的保护效果>90%;对照组中Hi培养阳性者气管炎发病显著高于Hi培养阴性者。结论儿童支气管炎的发病与Hi携带率高有关,接种Hib疫苗后导致Hi携带率下降以及支气管炎发病减少。     

1414名儿童接种b型嗜血流行性感冒杆菌结合疫苗流行病学回顾性调查报告

b型嗜血流行性感冒杆菌 (Hib)结合疫苗是预防 5岁以下婴幼儿Hib感染相应疾病的最简便、最有效、最经济、最安全的手段。辽宁省沈阳市于2 0 0 0年至今接种适龄儿童近万人次 ,预防婴幼儿相应的呼吸道疾病起到决定性作用和良好免疫效果。为广泛开展Hib结合疫苗接种 ,对≤ 5岁的 14 14名儿童接种Hib疫苗后进行流行病学回顾性调查 ,现将结果报告如下。材料与方法1　调查对象分组　调查对象按 <1、1、2、3、4、5岁分 6个年龄组 ,每组随机调查 30人以上 ,但因 5岁组接种儿童少 ,故调查例数不足。2　调查地区及分层情况　调查沈阳市铁西区 2 0个街…     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗引起过敏性紫癜1例报告

患儿,女,5岁,出生后接种了卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破联合疫苗、乙型肝炎疫苗和脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗等,均无过敏反应。2005年12月30日16时,经体检正常,并得到儿童监护人同意后在左上肢三角肌外缘处接种b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)结合疫苗1剂,(兰州生物制品研究所生产,批号20050501,有效期2007-3-15)。接种后观察30min,无异常发现。当晚19时该儿童诉接种部位搔痒、疼痛,并未引起监护人的注意。次日起床时监护人发现儿童四肢可见直径约0.5cm紫红色瘀斑,略高于皮面,双下肢多见。患儿于2006年元月4日双膝关…     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗致婴儿过敏反应1例报告

患儿5月龄,男性。2008年5月接种第3剂b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗（Haemophihis Influenzae Type b Conjugate Vaccine,Hib：兰州生物制品研究所生产,每瓶0．5ml,含纯化Hib荚膜多糖≥10mg）,按常规消毒,上臂三角肌肌内注射0．5ml。约10min后,婴儿面部出现痒感,烦燥,呼吸急促,T37℃,P100／min,R28／min,BP压70／40mmHg（10mmHg=1．33Kpa）,急性病容。     

杭州市儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌多糖结合疫苗影响因素的调查分析

目的探讨影响杭州市儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌(Haemophilus influenzae Type b,Hib)多糖结合疫苗(Polysaccharide Conjugate Vaccine)(Hib疫苗)的因素,提出促进儿童接种Hib疫苗的策略。方法采用多级抽样方法,对杭州市4个区(县)458名儿童家长开展接种Hib疫苗影响因素的问卷调查。结果 458名儿童Hib疫苗接种率为55.68%。将是否接种Hib疫苗进行单因素分析,户籍为常住儿童[比值比(Odds Ratio,OR)=0.634,95%可信区间(Confidence Interval,CI):0.437~0.918,P=0.016]、参加医疗保险(OR=0.580,95%CI:0.393~0.856,P=0.006)、母亲文化程度高(OR=0.631,95%CI:0.435~0.915,P=0.015)、家庭人均年收入高(OR=0.484,95%CI:0.305~0.768,P=0.002)、收到接种Hib疫苗的告知(OR=0.196,95%CI:0.156~0.244,P0.001)、知晓Hib可引起多种疾病(OR=0.055,95%CI:0.031~0.097,P0.001)、知晓Hib疫苗(OR=0.031,95%CI:0.018~0.052,P0.001)是接种Hib疫苗的促进因素,而Hib疫苗价格高(OR=1.980,95%CI:1.311~2.994,P=0.001)是接种Hib疫苗的阻碍因素。在单因素分析的基础上,进行非条件逻辑斯谛回归分析,户籍为常住儿童(OR=0.512,95%CI:0.3~0.876,P=0.015)、收到接种Hib疫苗告知(OR=0.218,95%CI:0.094~0.505,P0.001)是接种Hib疫苗的促进因素,而Hib疫苗价格高(OR=1.403,95%CI:1.116~1.894,P=0.036)是接种Hib疫苗的阻碍因素。结论影响杭州市儿童接种Hib疫苗的因素主要有户籍、家长是否收到接种Hib疫苗的告知、Hib疫苗的价格等。     

全球疫苗和免疫规划(GPV)关于b型嗜血流感杆菌佐剂疫苗的意见书

世界卫生组织（ＷＨＯ）常通过它的ＧＰＶ对扩大免疫规划（ＥＰＩ）提供信息和建议，其中包括对疫苗及疫苗的联合使用发表一系列最新的意见书，可供国际基金机构、疫苗生产商、医疗机构等参考。所有的研究都表明ｂ型嗜血流感杆菌（Ｈｉｂ）是儿童脑膜炎和儿童细菌性肺炎的...     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗发生高热惊厥1例报告

某男,2002年4月12日出生,2005年6月23日8∶30,在威海市北门外社区卫生服务站预防接种门诊接种b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Hib)疫苗(安万特巴斯德公司生产,批号Y0276-1,有效期至2007年3月)。接种后约6h出现发热,体温逐渐升高,最高达40℃。给予物理降温,并使用了“退热栓”1次。发热约3h出现惊厥,持续时间约5min,双目凝视,四肢抽动。19∶00因精神不振,高热惊厥收入院治疗。6月24日医院按接种疫苗副反应报告到市疾病预防控制中心并进行处理。6月25日体温恢复正常。住院5d,2005年6月28日痊愈出院。3个月后随访正常。该儿童是首次接种Hib疫苗…     

接种b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗引起过敏性皮疹1例报告

患儿,女,2004年5月18日生。出生后已按儿童免疫程序接种了卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗糖丸、百白破联合疫苗。于2004年10月30日10:00左右接种b型嗜血流行性感冒杆菌(Hib)疫苗第2针(第1针在9月30日接种)。Hib疫苗为葛兰素史克公司生产,批号:XHIBA037AA,有效期2006-11。接种前测体温正常,精神状况好。接种后观察约30min,无异常发现回家。当日15:00左右发现后颈部、颜面出现少许红色斑丘疹,并逐渐增多,继而双上肢、下肢、出现斑丘疹,臂部明显融合成块状,高出皮肤,无痒感,其间无发热,无哭闹等情况。患儿属母乳喂养,于当日18:00到接种点咨询,…     

三种B型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

近年来B型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗"简称HIB疫苗"在全国各地逐步开始推广应用.国内外还没有对三种不同厂家的HIB疫苗同时进行安全性观察的文章.为更好地推广HIB疫苗在我市的应用.特选定上城、下城、拱墅3区180名2～6月龄儿童分别接种史克必成公司、巴斯德公司、默克公司生产的3种HIB疫苗,观察其安全性.