腹腔镜下不同手术方式子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下不同手术方式（单纯腹腔镜、指助法、B超引导法）子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法回顾性分析我院2004-2009年327例经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者临床资料。结果单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术86例,其中9例半年内复查发现肌瘤,一年后有14例复发;指助法腹腔镜下子宫肌瘤剔除术139例,其中16例剔除肌瘤数目多于术前B超检查结果,一年后有5例复发;B超引导法腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者102例,18例剔除肌瘤数目多于术前B超检查结果,术后1年有3例复发;指助法及B超引导法子宫肌瘤剔除术术后复发率明显低于单纯腹腔镜组（P〈0.05）。结论指助法及B超引导法子宫肌瘤剔除术可以避免术中肌瘤核的存留,显著降低子宫肌瘤的术后复发率。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比研究

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比研究。方法 2010年8月～2011年8月期间,平顶山市第一人民医院诊治的80例子宫肌瘤剔除术患者,随机将其分为对照组(开腹子宫肌瘤剔除术)和观察组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术),每组各40例,对两组肌瘤存留、复发,以及妊娠影响等方面,进行观察和比较。结果观察组:肌瘤残留率为2.5%,肌瘤复发率为5.0%,妊娠率为82.5%,对照组:瘤体残留率20.0%,复发率22.5%,妊娠率62.5%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术作为一种可行性的微创手术,能够显著改善患者预后,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌瘤残留、复发与妊娠结局

目的：探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者肌瘤残留、复发及妊娠结局的影响。方法将160例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,各80例,对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察比较2组术后肌瘤残留、复发及妊娠结局。结果观察组手术时间（72.6±14.5）min、术中出血量（158.7±21.8）mL、住院时间（4.6±1.0）d、术后并发症发生率(3.75%)及肌瘤复发率(2.5%)低于对照组（P<0.05）;观察组妊娠率(77.5%)高于对照组（61.25%）;2组术后肌残留率(2.5%)的比较差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均安全可靠,有效保留患者子宫,其术后均可能出现肌瘤残留。腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、并发症少、恢复快等优势,有效预防术后复发,提高妊娠结局。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术临床比较

目的：对腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗的效果进行比较。方法选取子宫肌瘤患者68例,随机分为2组,对照组行开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较2组患者肌瘤残留情况、复发及妊娠结局。结果对照组子宫肌瘤残留率为20.6%,复发率为22.2%,患者1年内妊娠率为61.8%;观察组子宫肌瘤残留率为2.9%,复发率为3.0%,患者1年内妊娠率为85.3%。观察组子宫肌瘤残留率及复发率明显低于对照组（P<0.05）,且1年内妊娠率明显高于对照组（P<0.05）。结论在子宫肌瘤治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小,术后肌瘤残留较少,复发率低,可有效提高患者妊娠率,值得临床推广。     

手助腹腔镜在多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨在手助腹腔镜下对多发性子宫肌瘤进行肌瘤剔除术的应用价值。方法2010年4月至2011年4月因多发性子宫肌瘤需行子宫肌瘤剔除术患者110例,随机分为两组：A组50例采用手助腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,B组60例采用单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对比两组术中及术后情况。随访2年,B超监测复发情况。结果两组手术时间、出血量、术后住院天数、肛门排气时间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。手助腹腔镜组剔除肌瘤个数与B超符合率100．0％（50／50）,术后复发率4．0％（2／50）;单纯腹腔镜组与B超符合率86．7％（52／60）,复发率16．7％（10／60）;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手助腹腔镜既有腹腔镜手术微创的优点,又可借助手的感觉触摸,可更干净的剔除多发性子宫肌瘤,减少术后复发的几率。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠疗效的比较

［摘要］ 目的　观察比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对术后肌瘤残留、复发及妊娠疗效的影响．方法　选择西电集团医院妇产科2012年2月至2014年7月收治的108例有生育要求的子宫肌瘤患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组54例,开腹组行开腹子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术．比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及住院时间;并对所有患者随访6个月,比较2组肌瘤残留率、肌瘤复发率以及妊娠率．结果　2组手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与开腹组比较,腹腔镜组术后并发症发生率以及住院时间均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;随访6个月,2组肌瘤残留率、复发率以及妊娠率比较比较,差异无统计学意义（P＞0.05）．结论 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均为治疗子宫肌瘤的有效手术方式,肌瘤残留率以及复发率均较低,对妊娠影响较小．腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者的损伤更小,术后并发症发生率较低．     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较

目的：分析和研究腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局比较。方法选取子宫肌瘤手术患者104例,按数字随机表法将其均分为对照组（给予开腹手术治疗）与观察组（给予腹腔镜下手术治疗）（n=52）,将2组患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局进行比较。结果观察组患者肌瘤残留率明显高于对照组,观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。2组患者术后复发率、妊娠率、妊娠结局比较差异无统计学意义。结论开腹与腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术均是能够保留子宫安全、有效的治疗手段,腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术后并发症发生率、患者恢复快低等优点,但肌瘤残留率较高,因此,对于术式选择,应根据肌瘤位置、大小等具体情况而决定,以提高手术治疗效果。     

开腹子宫肌瘤剔除术减少出血、肌瘤残留肌瘤复发的60例探讨

目的：探讨开腹子宫肌瘤剔除术减少出血、肌瘤残留肌瘤复发的治疗效果。方法对收治的行子宫肌瘤剔除术的60例患者临床资料进行回顾性分析,按照不同的治疗方法分为观察组（行开腹子宫肌瘤剔除术）和对照组（行腹腔镜子宫肌瘤剔除术）,各30例,观察比较2组患者的术中出血量、肌瘤残留复发率等情况。结果观察组患者的术中出血量为（86.3±9.7）mL,显著少于对照组（108.6±14.2）mL;对照组患者肌瘤残留复发率为20.0%,显著高于观察组患者肌瘤残留复发率3.3%;差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论开腹子宫肌瘤剔除术术中出血量较小,肌瘤残留复发率低,效果确切,值得临床借鉴和进一步推广。     

子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素研究

目的探讨子宫肌瘤剔除术后复发的相关危险因素。方法回顾性分析我院行子宫肌瘤剔除术192患者,定期随访记录患者的基本情况和检查结果。结果 192例患者平均随访（41.50±17.35）个月,两组患者共复发47例（24.5%,47/192）。腹腔镜组复发38例（25.2%,39/151）,经腹手术组复发9例（22.0%,9/41）,两组复发率差异无显著性（P〉0.05）,患者的体质量指数、肌瘤数目、子宫大小是术后肌瘤复发的相关因素（P〈0.05）,肌瘤大小、生长部位、手术方式、术前和术后用药、初潮年龄与肌瘤复发无明显相关性（P〉0.05）。结论患者的体质量指数、肌瘤数目、子宫大小是术后肌瘤复发主要的危险因素,术前要严格把握手术适应症。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的临床分析

目的:观察并分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗后肌瘤残留和复发情况及对妊娠结局的影响。方法:选取82例子宫肌瘤患者为研究对象,依据信封法分为对照组和观察组两组,对照组采取开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组则采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,各41例。比较两组病患的住院时间、肌瘤残留率、肛门排气时间。结果:住院时间、肌瘤残留率、肛门排气时间观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组复发率及妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效提高患者术后康复速度,降低肌瘤残留率,复发率较低,妊娠结局良好。     

经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对照

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取我院收治的150例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组采用经阴道子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数目、剔除肌瘤直径、术后排气时间、术后住院时间、并发症的发生率及复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、并发症发生率及复发率均少于对照组,两组比较差异显著,P0.01,两组剔除肌瘤数目及剔除肌瘤直径比较无明显差异,P0.05。结论:经腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复迅速等优点,值得临床推广。     

腹腔镜治疗多发性子宫肌瘤74例临床观察

目的：探讨多发性子宫肌瘤腹腔镜手术的方式和疗效。方法回顾性分析74例多发性子宫肌瘤行腹腔镜手术育龄妇女的一般资料，按照手术方式分为腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤切除术组（A组，31例）和腹腔镜剔除术组（B组，43例），比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、并发症、术后排气时间、住院时间等，以及随访观察两组患者的子宫恢复、月经症状缓解和肌瘤复发情况。结果74例患者均顺利完成手术。A组和B组的手术时间分别为（94.1±19.3） min和（92.9±18.1） min，A组术中出血量明显低于B组（P〈0.05），术后排气时间、住院时间和并发症两组差异无统计学意义。随访18～27个月，A组子宫恢复率和月经症状缓解率明显高于B组（P〈0.05），而肌瘤复发率低于B组（P〈0.05）。结论腹腔镜是治疗子宫肌瘤并保留子宫的有效手段，推荐多发性子宫肌瘤采用腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤切除术。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果观察

目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取180例子宫肌瘤患者为研究对象,根据简单随机化法分为对照组90例和观察组90例。对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间等相关手术指标和术后结果。随访3个月后比较两组总有效率,观察术后半年肌瘤复发率及并发症。结果:观察组手术出血量少于对照组,术后排气时间、下床时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组总有效率、手术时间和术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果及安全性优于开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果。     

子宫上行动脉血流阻断联合剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨子宫上行动脉血流阻断联合腹腔镜下肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法将78例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组40例行腹腔镜下子宫上行动脉阻断术,再行子宫肌瘤剔除术,对照组38例仅采取传统腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组术中出血量、术后情况及复发率。结果观察组术中出血量明显低于对照组(P<0.05);两组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间无统计学差异(P>0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),随访12个月,观察组患者子宫恢复正常率95.0%,复发率2.5%,月经改善率100%,与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论子宫上行动脉血流阻断联合腹腔镜下肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有显著疗效,可减少术中出血量,降低术后复发率和并发症发生率,促进子宫结构和机能的恢复。     

不同术式治疗子宫肌瘤术后残留复发和妊娠率对比研究

目的 比较子宫肌瘤患者行腹腔镜手术或开腹手术肌瘤残留复发和妊娠情况.方法 回顾性分析90例2015年7月—2016年10月至我院进行诊治的子宫肌瘤患者,分为对照组和研究组.对照组43例患者,给予常规开腹子宫肌瘤切除术;研究组47例患者,行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.术后对2组患者的肌瘤残留复发率和妊娠结局进行比较.结果 术后3个月,对照组患者肌瘤残留7例,残留率为16.28%,研究组患者肌瘤残留1例,残留率为2.13%,2组比较有显著性差异(P<0.05).术后6个月,对照组患者肌瘤复发9例,复发率为20.93%(9/43),妊娠29例,妊娠率为67.44%;观察组患者肌瘤复发3例,复发率为6.38%,妊娠40例,妊娠率为85.11%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,不仅可以明显降低术后患者的肌瘤残留率和复发率,而且可以显著提高妊娠率,值得临床推广应用.     

观察比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹手术治疗后的肌瘤残留复发情况及妊娠结局

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术和开腹手术治疗后的肌瘤残留复发情况及妊娠结局。方法:从我院2014年7月-2017年3月收治子宫肌瘤患者中抽取80例,随机分成两组:开腹手术对照组40例,腹腔镜子宫肌瘤剔除术观察组40例,评定手术结果。结果:观察组肌瘤残留率2.5%,复发率5.0%,妊娠成功率87.5%;对照组肌瘤残留率17.5%,复发率20.0%,妊娠成功率60.0%,统计有差异(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能预防肌瘤残留复发,改善妊娠结局,值得推广。     

腹腔镜下两种子宫肌瘤剔除术的效果比较

目的 观察两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效。方法 170例子宫肌瘤患者分成3组：腹腔镜辅助组56例．腹腔镜组50例．开腹对照组64例。对3组术中出血、手术时间、术后发病率、住院时间、肛门排气、术后月经改善、肌瘤复发等进行比较。结果 腹腔镜组与腹腔镜辅助组，术后发病率、肛门排气、术后住院时间明显低于开腹组，差异有显著性（P〈0．05）；腹腔镜组术中出血量明显多于另两组（P〈0．05）；手术时间长于另外两组（P〈0．05），术后肌瘤复发率高于另两组（P〈0．05），手术失败率高，中转开腹18例；腹腔镜辅助组术中出血量，术后月经改善，术后肌瘤复发同开腹组差异无显著性（P〉0．05）．手术时间短于开腹组（P〈0．05），无中转开腹。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术同腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤剔除术具有并发症少，恢复快等优点，但腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤在减少术中出血，缩短手术时间，减少术后复发方面更具有优势。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤的对比研究

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗肌瘤残留,复发及妊娠结局。方法:选取96例子宫肌瘤患者,分为LM组(腹腔镜子宫肌瘤剔除术)与TAM(传统开腹子宫肌瘤术),分析对比两组治疗效果。结果:LM组患者肌瘤残留率、不良反应率均明显少于TAM组,差异有统计学意义(P﹤0.05),两组患者复发率、妊娠情况均差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗子宫肌瘤均具有较为明显效果,且安全性高,两种手术方法的复发率及妊娠率,差异无统计学意义(P>0.05)。LM术后患者不良反应和肌瘤残留率明显降低,临床推广应用价值高。     

小切口开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床结局分析

目的比较分析小切口开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效,探讨其应用价值。方法将2009年10月～2011年6月在我院进行治疗的76例子宫肌瘤患者随机分为两组,对照组（n=38）患者采用小切口开腹手术进行治疗,观察组（n=38）患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察两组的临床疗效,对两组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、并发症及复发率等进行比较。结果观察组患者的术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数及术后复发率情况均少于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,不仅能够减少患者的出血量,缩短住院时间,同时可以减少术后复发率,其疗效显著,具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术效果分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术的治疗效果。方法选取2011年6月至2012年4月在三门峡市中心医院就诊130例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法随机分为观察组(60例)组和对照组(70例)。观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术,对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后复发率;随访复发率。结果观察组术中出血量、住院时间、术后肌瘤复发率均显著小于对照组[(66±21)m L比(160±37)m L、(4.9±0.9)d比(6.3±1.2)d、5.0%(3/60)比15.7%(11/70),P<0.05或P<0.01];两组的手术时间、肛门排气时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除联合双侧子宫动脉阻断术,可减轻手术损伤,降低肌瘤复发率。