闭合复位带锁髓内钉治疗合并桡神经损伤的肱骨干骨折18例体会

目的:探讨闭合复位带锁髓内钉治疗合并桡神经损伤的肱骨干骨折的临床疗效。方法:回顾性分析收治的18例肱骨干骨折合并桡神经损伤的患者,均行C型臂透视下闭合复位带锁髓内钉治疗。结果:18例患者经闭合复位带锁髓内钉治疗后,神经损伤均于2～14周自行恢复,所有患者骨折于术后12～16周临床愈合。结论:闭合复位带锁髓内钉治疗合并桡神经损伤的肱骨骨折,创伤小,固定牢固可靠,骨折愈合快,并发症少,疗效肯定。     

可膨胀髓内钉治疗肱骨中段骨折临床分析

目的总结分析可膨胀髓内钉治疗肱骨中段骨折的临床疗效。方法2006年1月～2008年1月我院采用可膨胀髓内钉治疗新鲜肱骨中段骨折32例,评价其临床疗效。结果术后随访6。18个月,平均12个月,32例骨折平均愈合时间12周。无一例并发术后桡神经损伤、骨折延迟愈合及不愈合,无畸形愈合,无感染。末次随访按Neer标准评定肩关节,优秀29例,满意3例,无不满意及失败者。结论可膨胀髓内钉治疗肱骨中段骨折具有损伤小、固定可靠、并发症少、骨折易愈合等优点,临床疗效满意。     

可膨胀髓内钉固定治疗肱骨干骨折的临床疗效

目的:探讨采用可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2008年1月至2009年8月天津市大港医院收治的肱骨干骨折患者19 例,全部均采用可膨胀髓内钉治疗.结果:19例患者均手术成功,手术时间30～120 min,平均90 min;术中出血量50～120 mL,X线透视5～10次.全部患者均无医源性桡神经麻痹发生.所有患者随访2～18个月,优15例,良3例,可1例.结论:可膨胀髓内钉具有操作方便、手术时间短、出血量少的优点,但顺行插钉易致肩关节疼痛,抗旋转性能欠佳,对于肱骨下段旋转不稳定的骨折需慎重.     

可膨胀髓内钉在肱骨干骨折中的疗效分析

目的：探讨可膨胀髓内钉在肱骨干骨折中的应用方法和疗效。方法整群选取2012年10月-2014年3月该院采用可膨胀髓内钉闭合复位内固定术治疗肱骨干骨折64例,其中男37例,女27例;年龄21~81岁,平均47岁。均为新鲜骨折,骨折按AO分型,A型43例,B型21例,C型0例。结果该组病人全部获得随访,术中平均出血74 mL,平均手术用时93 min;64例骨折全部愈合,平均愈合时间为12.6周;64例患者根据Neer肩关节功能评分系统,肩关节功能优41例,良17例,可6例,差0例,优良率为90.6%;所有病例均未发生术中桡神经损伤、肱动脉损伤并发症。结论可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折,具有操作方便、骨折愈合率高、桡神经损伤发生率高等优点,是一种较为理想的治疗方法。     

可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨中段骨折

目的:总结应用可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨骨折的治疗结果并加以分析.方法:采用可膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨中段骨折18例,术后常规治疗,定期随访.结果:手术平均时间约30分钟,术中失血约50ml,术中透视1次～2次,术中及术后无并发症发生,功能恢复按Klemm分级标准[1]均达到优级.结论:可膨胀自锁式髓内钉是一种操作简单、微创、安全可靠的治疗长骨骨折的内固定器械,能减少手术时间和创伤,有利于骨折愈合,降低手术并发症的发生.     

自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折的体会

目的报告肱骨自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折的方法和疗效。方法用自锁型髓内钉顺行或逆行导入方法治疗肱骨干骨折36例。结果随访36例,平均随访时间14.5个月,其中34例完全骨性愈合,愈合时间平均10个月。2例骨折延迟愈合,愈合时间1例18个月,1例24个月。无医源性血管神经损伤发生。肩关节,肘关节活动正常。结论自锁型髓内钉治疗肱骨干骨折,操作简单,固定牢靠,并发症少,愈合率高,是一种有效的治疗方法。     

髓内钉逆行插钉法治疗肱骨干骨折

髓内钉固定已广泛应用于胫骨、股骨干骨折 ,而肱骨髓内钉的应用仍有争议 ,主要原因是顺行插钉可能引起肩袖损伤。我院自 1999年 1月～2 0 0 0年 9月 ,应用Ｍｏｎａｃｈｉａ肱骨髓内钉逆行插钉治疗肱骨干骨折 11例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料11例中男 8例 ,女 3例 ;平均年龄37岁 (2 2～ 6 0岁 ) ;均为闭合性骨折。9例为急性骨折 ,其中 6例为单发性骨折 ,3例伴有其它部位骨折。 2例骨不连 ,均为再次手术。 1例有原发性桡神经麻痹。 11例肱骨干骨折的ＡＯ分类 :Ａ11例 ,Ａ2 3例 ,Ａ34例 ,Ｂ12例 ,Ｂ31例。1.2　手术方法1…     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的：探讨自锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的治疗效果。方法：选择2003年5月～2005年5月使用自锁髓内钉治疗30例新鲜肱骨干骨折患者。肩、肘关节功能按陈子华等标准进行评价。结果：随访所有患者手术后5～18个月，平均10个月，骨折均愈合，术后无并发症发生，肩、肘关节功能评价：优18例，良11例，差2例，优良率为93．3％。结论：自锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定可靠、创伤小、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复良好等优点，适合临床应用。     

肱骨干骨折伴桡神经损伤的治疗

肱骨干中、下1／3段交界处后外侧有一桡神经沟,沟内有桡神经紧贴。若此处发生骨折,可伤及桡神经。尤其是开放性骨折和粉碎性骨折,桡神经损伤的发生率更高。对于此种类型的神经损伤,我科在行骨折开放复位、内固定术的同时行神经探查术。经随访1998年1月-2003年1月我院收治的肱骨干骨折病人136例,其中发生桡神经损伤30例,经随访此30例病人,随访时间3—24个月,均得了良好的效果,现总结分析如下。     

可膨胀髓内钉在17例肱骨干骨折中的应用

[目的]探讨可膨胀自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。[方法]对17例肱骨干骨折行可膨胀自锁髓内钉固定。[结果]17例病例均达到骨折临床愈合,无感染、桡神经损伤及骨不连发生。优良率88.2%。[结论]可膨胀自锁髓内钉固定可靠、疗效满意。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

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旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的体会

肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下lcm～2cm至肱骨髁上2cm之间的骨折,大多数可以采取保守治疗,但仍有少数需要手术切开复位和内固定。内固定的方法很多,各有其优缺点和适应症。本院于2002年至2005年使用旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折15例,获得随访的有13例。现就获得随访的13个病例总结如下。     

旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折

目的介绍和总结旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效.方法自2001年8月～2003年11月采用旋入式髓内钉顺行或逆引植入治疗肱骨干骨折12例,术后不用外固定,一周后进行适当功能锻炼;粉碎性骨折石膏固定6周后,开始功能锻炼.结果本组12例,均经3个月～2年随访,获得愈合,无并发症出现.按Neer功能评分标准,优良率100%.结论旋入式髓内钉治疗肱骨干骨折,固定牢靠,并发症少,愈合率高,功能恢复良好,是一种有效的治疗方法.     

肱骨干骨折内固定术后桡神经损伤16例临床分析

为了解肱骨干骨折与桡神经损伤的临床解剖关系 ,探讨其损伤的预防和治疗 ,笔者回顾性总结了1995～ 2 0 0 0年宣恩县民族医院收治的肱骨干骨折内固定术后出现的桡神经损伤 16例临床资料。1　临床资料本组 16例 ,其中男 12例 ,女 4例。年龄 18～ 5 1岁 ,平均年龄 32岁。致伤原因 :车祸 7例 ,重物压砸伤 4例 ,高空坠落伤 3例 ,机器绞伤 2例 ;骨折部位 :中段 9例 ,下段 7例 ;类型 :横断 8例 ,短斜形 6例 ,粉碎性 2例 ;伤情 :新鲜闭合骨折 6例 ,开放骨折 8例 ,陈旧骨折 2例 ;合并伤 :同侧前臂骨折 1例 ,同侧肩关节脱位 1例 ,腰椎压缩性骨折 1例 ;…     

微创交锁髓内钉治疗60例胫骨干骨折

目的探讨微创使用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的应用、手术方式选择及疗效。方法对微创使用交锁髓内钉治疗60例胫骨干骨折的疗效进行回顾性分析。手术采用闭合、小切口辅助切开复位交锁钉固定。结果 60例患者平均随访13个月,肢体、关节功能恢复优良率95%,一期骨折愈合率91.7%,平均骨临床愈合时间7.6个月,感染率3.33%(2/60),无髓内钉断裂。结论微创用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折,是一种较好的治疗方法。     

肱骨干骨折内固定术并发桡神经损伤26例分折

目的探讨肱骨干骨折内固定术并发桡神经损伤的原因、预防和治疗。方法对肱骨干骨折内固定术并发桡神经损伤26例进行回顾性分析。26例中保守治疗12例,手术治疗14例。结果引起桡神经损伤的原因是多方面的,经治疗后按陆裕朴疗效评定标准,优14例,良8例,可4例。结论只要提高医师对肱骨干骨折切开复位内固定术的重视,熟识桡神经的解剖,操作规范、轻柔细致,是可以避免桡神经损伤的。     

微创交锁髓内钉技术治疗股骨干骨折的疗效分析

目的:探讨全闭合复位交锁髓内钉固定,配合股骨远端徒手锁钉技术治疗股骨干骨折的疗效。方法:采用全闭合复位髓内钉固定治疗股骨骨折,辅以股骨远端徒手锁钉技术治疗13例股骨干骨折患者,共18例股骨,男9例,女4例;左侧10例,右侧8例;年龄17-53岁,平均36.3岁。根据AO分型:A1型3例,A2型3例,A3型2例;B1型2例,B2型5例,B3型1例;C1型1例,C2型1例。记录手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后近期并发症及术后住院时间等。结果:手术时间平均为60(45-135)min,出血量平均为155(50-280)ml。术中透视时间平均为95(50-170)s。无中转为切开复位内固定病例,平均住院时间为15(14-18)d。1例双股骨干骨折患者术后并发脂肪栓塞,治疗后痊愈。所有患者术后获6-18个月(平均10个月)随访,骨折临床愈合时间为5-11个月(平均8个月)。对膝关节功能评定按照Klemm功能恢复标准评价术后疗效,优14例,良4例,优良率100%。无明显的术后近期并发症。结论:全闭合复位徒手锁钉技术治疗股骨干骨折具有手术时间短、出血少、创伤小,患肢功能及骨折愈合快等优点,进一步发挥了交锁髓内钉优势,效果良好。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的效果观察

目的:观察交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床效果。方法:对46例肱骨干骨折患者行切开复位交锁髓内钉内固定治疗。结果:术后随访8~12个月,46例均骨折愈合,肩肘关节功能评价优良率为93.5%,术后无继发性桡神经损伤,无切口感染及骨不连。结论:交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定牢固、术后并发症少,骨折易愈合等优点,可作为治疗肱骨干骨折的首选方法。     

膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折46例体会

目的探讨可膨胀髓内钉在肱骨干骨折的临床应用及疗效上的体会和护理来进行探讨。方法观察收集治疗2007年9月至2008年6月应用可膨胀髓内钉治疗收治的46例肱骨干骨折患者,并回顾性的对其进行临床上的分析。46例肱骨干骨折患者治疗上应用可膨胀髓内钉。其中男性24例患者,女性患者22例,其中在46例患者中属于陈旧性上骨折的为14例,伴有骨质疏松5例,新鲜骨折29例。结果 46例均获随访0.5～1年内,平均为12个月,均骨性愈合,肩关节功能根据标准评分,优30例,良16例,差0例。结论膨胀髓内钉固定具有固定可靠,创伤小,破坏或最小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好,它是治疗肱骨干骨折的可行性内固定理想的方法。